2026年中医执业医师考试气血运行理论冲刺押题卷

2026年中医执业医师考试气血运行理论冲刺押题卷一、A1型单选题（每题1分，共30分）1.下列哪项不是“宗气”运行的直接通道A.息道B.心脉C.膻中D.三焦E.肺系2.《灵枢·营卫生会》“营出中焦，卫出下焦”之论，其“出”字义指A.起始生化B.循行方向C.灌注部位D.散行体表E.交会处所3.患者午后颧红、手足心热、舌红少苔，脉细数。其气血运行失常的核心病机是A.宗气下陷B.营阴外越C.卫阳被遏D.血瘀气滞E.气随血脱4.关于“气为血之帅”的错误表述是A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.气能载血E.气能养血5.下列腧穴中，最能体现“调气以和血”思想的是A.血海B.气海C.膈俞D.太冲E.三阴交6.《素问·调经论》言“血气者，喜温而恶寒”，其依据的生理基础是A.血得温则凝B.气得温则散C.经脉喜温则舒D.营气得温则升E.卫气得温则固7.患者大怒后突发胁痛，痛如锥刺，舌质暗，脉弦涩。针刺治疗首选的经穴配伍是A.太冲、期门、膻中B.肝俞、太冲、三阴交C.期门、日月、阳陵泉D.膻中、内关、郄门E.太冲、合谷、血海8.“阳络伤则血外溢，阴络伤则血内溢”中，“阳络”主要指A.浅表阳经之络B.阳明之络C.太阳之络D.阳跷之络E.督脉之络9.下列哪项脉象最能提示“气随血脱”A.芤脉B.革脉C.散脉D.微脉E.伏脉10.患者崩漏不止，色淡质稀，气短自汗，舌淡，脉弱。治宜A.补气以摄血B.温阳以固冲C.滋阴以止血D.活血以调经E.凉血以止血11.下列方剂中，最能体现“治风先治血，血行风自灭”之意的是A.当归补血汤B.独活寄生汤C.大秦艽汤D.血府逐瘀汤E.消风散12.关于“卫气日行于阳，夜行于阴”的错误认识是A.与昼夜阴阳消长同步B.与寤寐节律相关C.与营气运行五十度而复大会D.与三焦气化无关E.与跷脉开合相关13.患者久泻之后出现脱肛、眩晕、面色萎黄，其气血关系失常属A.气陷血亦陷B.气脱血亦脱C.气虚血滞D.血脱气亦脱E.气滞血瘀14.下列哪项不是“血为气之母”的临床体现A.大出血后气短B.血虚者易感C.血瘀则气滞D.血热则气逆E.血寒则气收15.患者外伤后局部青紫肿痛，发热口渴，舌红苔黄，脉弦数。其气血病机为A.血瘀化热B.气滞血瘀C.血热妄行D.气随血脱E.热入营血16.下列哪项不是调畅气机而达到和血目的的治疗方法A.疏肝理气B.宣肺降气C.温阳化气D.通腑降浊E.滋阴养血17.患者月经后期、量少、色暗有块，少腹冷痛，得热则减。其治则为A.温经散寒，养血祛瘀B.理气活血，温阳止痛C.补气养血，温冲散寒D.温阳化气，活血通经E.活血化瘀，行气止痛18.下列哪项脉象主“气结”A.弦脉B.涩脉C.短脉D.结脉E.促脉19.患者胸胁刺痛，痛有定处，入夜尤甚，舌紫暗，脉涩。其病机为A.气滞血瘀B.痰瘀互结C.热瘀互结D.气虚血瘀E.寒凝血瘀20.下列哪项不是“气能摄血”的方药体现A.归脾汤B.补中益气汤C.固冲汤D.黄土汤E.十灰散21.患者面色淡白，唇甲色淡，头晕心悸，舌淡，脉细弱。其气血关系属A.气不生血B.血不载气C.气不摄血D.血不养气E.气不行血22.下列哪项不是“血瘀致气虚”的临床表现A.痛处拒按B.气短乏力C.舌紫暗D.脉涩无力E.自汗不止23.患者高热夜甚，斑疹显露，吐血衄血，舌绛，脉细数。其气血病机为A.热入营血，迫血妄行B.血热互结，瘀阻脉络C.气营两燔，血随气逆D.血热伤阴，气随血脱E.热极生风，血不循经24.下列哪项不是“调气以和血”的针灸操作要点A.先补后泻B.以痛为输C.远道取穴D.重灸多留E.手足厥阴同调25.患者腹胀时痛，矢气则舒，舌淡苔白，脉弦缓。其病机为A.气滞血瘀B.肝气犯脾C.脾虚气陷D.寒凝气滞E.湿热中阻26.下列哪项不是“血寒”的舌脉表现A.舌淡紫B.苔白滑C.脉沉迟D.脉涩E.舌红少苔27.患者便血色淡，淋漓不止，面色萎黄，舌淡，脉细。治宜A.补气摄血B.温阳止血C.养血止血D.化瘀止血E.凉血止血28.下列哪项不是“气随血脱”的急救要药A.人参B.附子C.黄芪D.山茱萸E.五味子29.患者产后恶露不尽，色暗有块，少腹痛拒按，舌紫，脉涩。治宜A.活血化瘀B.补气摄血C.温经止血D.凉血化瘀E.养血止血30.下列哪项不是“血瘀”致病特点A.刺痛B.肿块C.出血紫暗夹块D.唇甲青紫E.动则加剧二、A2型病例摘要题（每题2分，共20分）31.患者，男，55岁。胸闷反复发作3年，加重1周。刻下：胸痛如窒，牵引肩背，伴气短喘促，咳唾痰涎，量多色白，唇紫，舌暗胖，苔白腻，脉沉弦滑。心电图示ST段压低。其气血病机为A.气滞血瘀，痰浊阻络B.阳气虚衰，血行不畅C.寒凝心脉，气滞血瘀D.痰瘀互结，气机闭塞E.气虚血瘀，水湿内停32.患者，女，28岁。月经量多2年，色淡质稀，伴神疲乏力，少气懒言，面白无华，纳少便溏，舌淡胖有齿痕，苔薄白，脉细弱。实验室：Hb82g/L。其气血关系失常为A.气不生血B.气不摄血C.血不养气D.气陷血陷E.血脱气脱33.患者，男，40岁。车祸后左股骨干骨折，术后3日突发呼吸困难，胸痛，咯血，唇紫，舌暗，脉细数。D-二聚体显著升高。其病机为A.瘀血阻肺，气机闭塞B.气虚血瘀，肺失宣降C.血脱气脱，肺肾两衰D.瘀热互结，肺络受损E.痰瘀互结，肺气上逆34.患者，女，35岁。产后20日，恶露突然增多，色淡质稀，伴头晕目眩，心悸气短，自汗肢冷，舌淡，脉芤。其急救原则为A.补气固脱，摄血救逆B.温阳止血，回阳救逆C.养血止血，扶正固本D.活血化瘀，缩宫止血E.凉血止血，益气养阴35.患者，男，50岁。嗜酒10年。近半年腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛，面色黯黑，唇紫，舌紫暗，脉涩。B超示肝硬化、脾大。其气血病机为A.气滞血瘀，水湿内停B.瘀阻肝络，水湿泛溢C.湿热蕴结，气滞血瘀D.气虚血瘀，水湿不化E.瘀血阻络，气不化水三、A3/A4型共用题干题（每题2分，共20分）【36-38题共用】患者，男，60岁。反复胃脘痛15年，加重伴黑便3日。刻下：胃脘隐痛，喜温喜按，面色萎黄，神疲懒言，头晕心悸，舌淡，苔薄白，脉细弱。胃镜：十二指肠球部溃疡并出血。36.其气血病机为A.中焦虚寒，气不摄血B.胃热炽盛，迫血妄行C.气滞血瘀，胃络受损D.气虚血瘀，瘀阻胃络E.脾不统血，血不归经37.治宜首选的方剂是A.黄土汤B.归脾汤C.补中益气汤D.理中汤E.胶艾汤38.若出血止后，仍气短乏力，唇色淡，舌淡，脉弱。调治气血的治则为A.补气生血B.养血益气C.温阳化气D.健脾统血E.升阳举陷【39-41题共用】患者，女，45岁。因“子宫肌瘤”行子宫全切术后7日，突发左小腿肿痛，皮色青紫，发热38.5℃，舌暗，苔黄腻，脉滑数。彩超示腘静脉血栓形成。39.其气血病机为A.术后正虚，瘀血阻络B.湿热下注，瘀阻脉络C.气滞血瘀，湿热互结D.瘀热互结，脉络不通E.气虚血瘀，水湿内停40.内治宜选A.桃红四物汤合三妙丸B.血府逐瘀汤合五味消毒饮C.复元活血汤合四妙勇安汤D.补阳还五汤合五神汤E.大黄䗪虫丸合四妙丸41.外治可配合A.金黄散冷敷B.冲和膏温敷C.活血化瘀膏加温敷D.仙人掌捣汁冷敷E.芒硝冷湿敷【42-44题共用】患者，男，38岁。高处坠落后胸痛，CT示右侧第5、6肋骨骨折并血胸，胸腔积血约800ml。刻下：呼吸急促，胸痛拒按，唇紫，舌暗，脉弦数。42.其气血病机为A.血瘀气滞，肺失宣肃B.瘀阻肺络，气机不利C.血脱气脱，肺肾两伤D.瘀血阻肺，气阴两伤E.气滞血瘀，水停胸胁43.中医急治原则为A.活血化瘀，理气止痛B.补气固脱，回阳救逆C.逐瘀止血，益气养阴D.破血逐瘀，通阳利水E.活血止血，行气宽胸44.若胸腔积血进行性增多，血压下降，舌淡，脉芤。其转归为A.血脱气脱B.瘀阻气闭C.气随血脱D.阳随阴脱E.气阴两脱【45-47题共用】患者，女，32岁。顺产10日后，突发阴道大出血，色鲜红，伴心悸气短，面色苍白，四肢厥冷，冷汗淋漓，舌淡，脉微欲绝。血压80/50mmHg，Hb65g/L。45.其证属A.血脱气脱B.气不摄血C.血热妄行D.瘀阻胞宫E.阴虚血热46.急救首选方药为A.独参汤B.参附汤C.生脉散D.当归补血汤E.固冲汤47.血止后，仍神疲、乳汁少、舌淡、脉弱。调治气血的治则为A.补气生血B.养血益气C.健脾生血D.温阳化气E.滋肾填精四、B1型配伍题（每题1分，共10分）【48-50】A.气滞血瘀B.气虚血瘀C.血热互结D.血脱气脱E.瘀阻水停48.患者术后尿闭，小腹胀痛，舌暗，脉涩。证属49.患者产后大出血，四肢厥冷，冷汗，脉微。证属50.患者胸胁刺痛，固定不移，舌紫，脉涩。证属【51-53】A.血府逐瘀汤B.补阳还五汤C.复元活血汤D.丹参饮E.桃核承气汤51.中风后遗症，半身不遂，舌暗，脉细涩。宜选52.胸部外伤，胸痛，呼吸受限，舌暗，脉弦。宜选53.下焦蓄血，少腹急结，小便自利，舌紫，脉沉实。宜选【54-56】A.补气生血B.补气摄血C.养血益气D.温阳化气E.行气活血54.归脾汤体现的治则为55.当归补血汤体现的治则为56.补中益气汤体现的治则为五、计算题（共2题，每题5分，共10分）57.患者体重60kg，术中失血1200ml，测得Hct0.25，目标Hct0.35。按Courtney公式估算所需全血容量V（ml），并写出LaTex公式。解：V=答：约需补充全血343ml。58.患者静息状态下测得舌下温度36.8℃，室温24℃，舌面红外热象平均温度34.5℃。按Newton冷却定律简化式计算舌面散热通量密度q（W/m²），已知舌面发射率ε=0.95，Stefan-Boltzmann常数σ=5.67×10⁻⁸W/(m²·K⁴)。解：q=εσ(答：散热通量密度约60.3W/m²，提示舌面气血运行偏缓，热象偏低。六、简答题（共2题，每题5分，共10分）59.简述“气能行血”在针灸临床中的三种操作要点。答：①先行导气：针刺得气后，先补后泻，令气至病所；②远道取穴：取合谷、太冲等调气要穴，使气机升降有序，血随气行；③行气手法：飞经走气、青龙摆尾等复式手法，加强经气传导，以气运血。60.简述“血脱先益气”的急救机制及代表方药。答：血脱则气无所附，气随血脱，阳随阴亡。大剂补气可急固将散之气，气固则血摄，代表方如独参汤、参附汤，药用人参、附子，使气复则血归，阳回则厥止。七、答案与解析1.D2.A3.B4.D5.B6.C7.A8.A9.A10.A11.D12.D13.D14.D15.A16.E17.A18.C19.A20.E21.A22.E23.A24.D25.B26.E27.A28.B29.A30.E31.D32.