吉林松原医用设备使用考评(MRI医师)考试题含答案2025年

吉林松原医用设备使用考评(MRI医师)考试题含答案2025年一、单项选择题（每题2分，共30题，60分）1.以下关于MRI纵向弛豫（T1弛豫）的描述，正确的是：A.指自旋核与周围晶格交换能量，恢复纵向磁化矢量的过程B.主要受质子密度影响，与磁场强度无关C.T1值越长，组织在T1WI上信号越高D.自由水的T1值明显短于结合水答案：A2.3.0TMRI设备中，1H质子的旋磁比（γ）约为：A.42.58MHz/TB.63.87MHz/TC.21.29MHz/TD.85.16MHz/T答案：A3.梯度系统的主要功能是：A.产生主磁场B.实现空间定位编码C.激发氢质子共振D.接收MR信号答案：B4.头颅MRI检查中，怀疑急性脑梗死时，首选的序列是：A.T1WIB.T2WIC.DWI（弥散加权成像）D.FLAIR（液体衰减反转恢复序列）答案：C5.关于脂肪抑制技术的应用，错误的是：A.增强扫描时抑制脂肪信号，提高病变显示率B.关节检查中区分脂肪与出血C.腹部扫描时减少化学位移伪影D.乳腺检查时必须常规使用脂肪抑制答案：D（注：乳腺检查根据需求选择，非必须常规使用）6.垂体MRI扫描层厚一般设置为：A.1-2mmB.3-4mmC.5-6mmD.7-8mm答案：A7.以下哪种伪影与运动无关？A.心脏搏动伪影B.化学位移伪影C.呼吸运动伪影D.吞咽运动伪影答案：B8.钆对比剂（Gd-DTPA）的常规注射剂量是：A.0.05mmol/kgB.0.1mmol/kgC.0.2mmol/kgD.0.3mmol/kg答案：B9.膝关节MRI检查中，显示半月板最佳的序列是：A.矢状位T1WIB.冠状位T2WIC.矢状位PDWI（质子密度加权成像）D.横轴位FLAIR答案：C10.肝脏MRI检查中，肝细胞癌在T2WI上的典型信号特点是：A.低信号B.等信号C.高信号D.混杂信号答案：D（注：多数HCC呈稍高或混杂高信号）11.以下哪种组织在T1WI上呈高信号？A.脑脊液B.骨皮质C.脂肪D.肌肉答案：C12.梯度回波（GRE）序列与自旋回波（SE）序列相比，主要优点是：A.成像时间更短B.对磁场不均匀性不敏感C.信噪比更高D.能更好显示解剖细节答案：A13.眼眶MRI检查时，为减少眼球运动伪影，最有效的方法是：A.缩短扫描时间B.增加层厚C.使用表面线圈D.降低翻转角答案：A14.颈椎MRI扫描范围应包括：A.C1-C4B.C2-C5C.C3-C6D.C1-T1答案：D15.关于MR安全，以下说法错误的是：A.心脏起搏器患者绝对禁忌MRI检查B.体内有动脉瘤夹（非铁磁性）需确认材质后评估C.孕妇妊娠3个月内原则上不建议MRI检查D.钆对比剂可用于严重肾功能不全患者答案：D（注：中重度肾功能不全患者需谨慎，可能引发肾源性系统性纤维化）16.乳腺MRI动态增强扫描的时间-信号强度曲线（TIC）中，恶性病变常见类型是：A.持续上升型（Ⅰ型）B.平台型（Ⅱ型）C.廓清型（Ⅲ型）D.混合型（Ⅳ型）答案：C17.前列腺MRI检查中，中央带与外周带的分界在T2WI上表现为：A.中央带高信号，外周带低信号B.中央带低信号，外周带高信号C.两者均为高信号D.两者均为低信号答案：B18.以下哪种序列可用于评估脑血流灌注？A.DWIB.PWI（灌注加权成像）C.MRS（磁共振波谱）D.MRA（磁共振血管成像）答案：B19.肩关节MRI检查中，显示肩袖损伤的最佳方位是：A.横轴位B.矢状位C.冠状斜位（平行于冈上肌肌腱）D.冠状位答案：C20.腹部MRI扫描前需空腹的主要原因是：A.减少胃肠道蠕动伪影B.降低肝脏代谢活动C.避免对比剂反应D.提高肾脏显影效果答案：A21.脊柱MRI检查中，椎间盘突出在T2WI上的典型表现是：A.椎间盘信号增高，向后局限性突出B.椎间盘信号降低，向后局限性突出C.椎间盘信号增高，弥漫性膨出D.椎间盘信号降低，弥漫性膨出答案：B（注：退行性变椎间盘T2信号降低）22.以下哪种伪影可通过增加相位编码次数改善？A.卷褶伪影B.磁敏感伪影C.运动伪影D.截断伪影答案：A（注：增加相位编码范围或使用过采样可减少卷褶）23.胎儿MRI检查的最佳孕周是：A.12-16周B.18-22周C.24-32周D.36-40周答案：C（注：此阶段羊水多，胎儿活动相对减少）24.颞叶癫痫患者MRI检查的重点是：A.海马硬化B.脑肿瘤C.脑血管畸形D.脑白质病变答案：A25.关于MR血管成像（MRA），错误的是：A.TOF法（时间飞跃法）基于血流的流入增强效应B.PC法（相位对比法）可测量血流速度C.CE-MRA（对比增强MRA）需要注射钆对比剂D.TOF法对慢血流显示优于PC法答案：D（注：PC法对慢血流更敏感）26.腕关节MRI检查中，显示三角纤维软骨复合体（TFCC）的最佳序列是：A.横轴位T1WIB.冠状位T2WIC.矢状位PDWID.斜冠状位（垂直于TFCC）T2WI答案：D27.以下哪种疾病在DWI上呈低信号？A.急性脑梗死（超急性期）B.脑脓肿C.表皮样囊肿D.慢性脑梗死（成熟期）答案：D（注：慢性期组织液化，水分子自由扩散，DWI低信号）28.垂体微腺瘤的诊断标准是：A.直径<5mmB.直径<10mmC.直径<15mmD.直径<20mm答案：B29.胸部MRI检查中，显示纵隔淋巴结的最佳序列是：A.横轴位T1WIB.横轴位T2WIC.横轴位增强T1WID.冠状位FLAIR答案：C（注：增强后淋巴结与周围组织对比更明显）30.关于MRI对比剂的作用机制，正确的是：A.缩短T1和T2弛豫时间，以缩短T1为主B.延长T1和T2弛豫时间，以延长T1为主C.仅缩短T1弛豫时间D.仅延长T2弛豫时间答案：A二、多项选择题（每题3分，共10题，30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于MRI禁忌症的是：A.体内有心脏起搏器B.妊娠12周孕妇（无紧急指征）C.幽闭恐惧症未控制者D.体内有钛合金种植牙答案：A、C2.头颅MRI常规扫描序列包括：A.横轴位T1WIB.横轴位T2WIC.矢状位T1WI（正中）D.横轴位DWI答案：A、B、C3.膝关节半月板损伤在MRI上的表现包括：A.T2WI上半月板内线状高信号未达关节面B.T2WI上半月板内高信号达关节面C.半月板形态变扁或碎裂D.关节腔少量积液答案：A、B、C、D（注：Ⅰ-Ⅲ级损伤对应不同表现）4.肝脏局灶性结节增生（FNH）的MRI特征包括：A.T1WI等或稍低信号B.T2WI稍高信号C.增强扫描动脉期明显强化D.中央瘢痕延迟强化答案：A、B、C、D5.以下哪些伪影可通过呼吸门控技术减轻？A.肝脏扫描中的呼吸运动伪影B.心脏扫描中的搏动伪影C.肾脏扫描中的呼吸运动伪影D.头颅扫描中的吞咽伪影答案：A、C6.乳腺MRI扫描的注意事项包括：A.检查时间选择在月经周期第7-14天B.使用专用乳腺线圈C.常规行DWI序列D.扫描前无需特殊准备答案：A、B、C7.颈椎间盘突出的MRI表现包括：A.椎间盘向后局限性突出B.硬膜囊受压变形C.神经根受压移位D.椎间隙变窄答案：A、B、C、D8.以下哪些组织在T2WI上呈高信号？A.脑脊液B.新鲜出血（急性期）C.脂肪D.关节积液答案：A、D（注：急性期出血T2WI低信号，脂肪T2WI高信号但需结合抑制序列）9.关于MR扩散张量成像（DTI），正确的是：A.用于显示白质纤维束走行B.可计算各向异性分数（FA值）C.主要用于脑肿瘤分级D.对设备梯度场要求较高答案：A、B、D10.眼眶MRI检查的适应症包括：A.眼球内占位病变B.视神经病变C.眼外肌肥大（如Graves病）D.眼眶骨折（急性期）答案：A、B、C（注：急性期骨折首选CT）三、案例分析题（共1题，30分）患者男性，58岁，主诉“左侧肢体无力3天，加重1天”。既往有高血压病史10年，未规律服药。急诊头颅CT未见明显异常。现需行头颅MRI检查，请回答以下问题：1.需选择哪些扫描序列？（8分）2.若DWI显示右侧额顶叶片状高信号，ADC图呈低信号，最可能的诊断是什么？（6分）3.结合T2WI、T1WI及FLAIR序列，该病变的信号特点可能是什么？（8分）4.若患者合并肾功能不全（eGFR=25ml/min/1.73m²），是否需要使用对比剂？说明理由。（8分）答案：1.需选择的序列包括：横轴位T1WI（显示解剖结构及出血）横轴位T2WI（显示水肿及病变范围）横轴位FLAIR（抑制脑脊液信号，显示皮层及近脑室病变）横轴位DWI+ADC图（超急性期/急性期梗死敏感）横轴位或矢状位T2SWI（磁敏感加权成像，排除微出血）可选MRA（评估颅内血管情况）2.最可能的诊断是：右侧额顶叶急性脑梗死（超急性期至急性期）。DWI高信号+ADC低信号是急性梗死的典型表现（水分子扩散受限）。3.信号特点：T1WI：病变区域呈稍低信号（因细胞毒性水肿，质子密度略降低）T2WI：呈稍高信号（水肿导致横向弛豫时间延长）FLAIR：呈高信号（脑脊液信号被抑制，病变水肿更明显）若为超急性期（<6小时），T1、T2信号可能不显著，DWI/ADC为主要依据；急性期（6-72小时）T1低、T2高信号逐渐明显。4.不建议使用钆对比剂。理由：患者eGFR=25ml/min/1.73m²属于中重度肾功能不全（CKD4期），使用钆对比剂可能增加肾源性系统性纤维化（NSF）风险。急性脑梗死诊断主要依靠DWI等序列，无需增强扫描，因此应避免使用对比剂。四、简答题（共2题，30分）1.简述MRI检查中金属伪影的产生机制及减少方法。（15分）答案：产生机制：金属物体（如种植体、义齿、手术夹等）因磁susceptibility（磁化率）与周围组织差异大，导致局部磁场不均匀，使质子失相位加速，表现为伪影区域信号丢失或扭曲。减少方法：①检查前详细询问病史，移除可摘除的金属物品；②选择短回波时间（TE）序列（如梯度回波），减少失相位时间；③使用脂肪抑制技术（如STIR）可部分减轻伪影；④调整扫描方位，使金属长轴与主磁场方向平行（如脊柱金属固定物采用矢状位扫描）；⑤增加扫描矩阵或过采样，提高空间分辨率；⑥使用并行采集技术（如ASSET、SENSE）缩短扫描时间，减少伪影范围。2.列举5种中枢神经系统常见疾病的MRI特征性表现（需具体疾病+序列+信号特点）。（15分）答案（示