医疗安全保障合同协议书模板

甲方（医疗机构）：

法定代表人：

地址：

联系方式：乙方（患者或其家属）：

姓名：

身份证号：

地址：

联系方式：鉴于：

1.甲方是依法设立并具备合法行医资格的医疗机构，能够为患者提供专业的医疗服务。

2.乙方因自身或他人医疗需求，有在甲方接受医疗服务的意愿。

3.为了明确双方在医疗过程中的权利和义务，保障医疗安全，避免医疗纠纷，双方经平等协商，达成如下协议。一、医疗服务内容1.诊断与治疗甲方将根据乙方提供的病史、症状及相关检查结果，运用专业知识和技能，对乙方的病情进行准确诊断，并制定合理的治疗方案。治疗方案将根据乙方的病情变化及时调整，确保治疗效果。2.医疗检查甲方将按照医疗规范和诊疗需要，为乙方安排必要的检查项目，包括但不限于实验室检查、影像学检查等。甲方将确保检查设备的准确性和可靠性，及时向乙方反馈检查结果。3.护理服务甲方将为乙方提供专业的护理服务，包括病情观察、生活护理、健康指导等。护理人员将严格按照护理规范和操作规程进行护理，确保乙方的安全和舒适。4.手术服务如乙方需要进行手术治疗，甲方将严格执行手术操作规范，做好手术前的准备工作，包括评估乙方的身体状况、告知手术风险等。手术过程中，甲方将确保手术的安全和成功。手术后，甲方将提供相应的护理和康复指导。二、双方权利和义务（一）甲方的权利按照医疗规范和诊疗需要，为乙方进行必要的检查、诊断和治疗。

要求乙方如实提供病史、症状等相关信息，配合甲方的医疗工作。

在医疗过程中，如乙方不配合治疗或出现其他影响医疗安全的行为，甲方有权采取相应的措施，包括暂停治疗等。

按照规定收取医疗费用。（二）甲方的义务遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，为乙方提供安全、有效的医疗服务。

对乙方的病情、隐私等信息予以保密。

及时向乙方或其家属告知病情、治疗方案、医疗风险等信息，并取得乙方或其家属的书面同意。

按照规定书写并妥善保管病历等医疗文书。

对医疗过程中出现的问题及时进行处理，并向乙方或其家属反馈处理结果。（三）乙方的权利有权了解自己的病情、治疗方案、医疗风险等信息，要求甲方作出详细解释。

有权选择治疗方案，在不违反医疗规范的前提下，对治疗方案提出意见和建议。

有权要求甲方对医疗费用进行详细说明，并查阅医疗费用清单。

有权对甲方的医疗服务质量进行监督和评价。（四）乙方的义务如实向甲方提供病史、症状等相关信息，配合甲方的医疗工作。

遵守医院的规章制度，听从医护人员的安排。

按照规定支付医疗费用。

不得干扰甲方的正常医疗秩序，不得对医护人员进行侮辱、殴打等行为。三、医疗安全保障措施1.人员资质甲方的医护人员均具备相应的执业资格和专业技能，经过严格的培训和考核。甲方将定期对医护人员进行业务培训和职业道德教育，提高医护人员的业务水平和服务质量。2.医疗设备管理甲方将定期对医疗设备进行维护、保养和校准，确保设备的正常运行。对新购置的医疗设备，将严格按照规定进行验收和调试。在使用医疗设备时，将严格遵守操作规程，确保患者的安全。3.药品管理甲方将严格按照药品管理的相关规定，采购、储存和使用药品。对药品的质量进行严格把关，确保药品的安全有效。在使用药品时，将严格按照医嘱进行，避免药品不良反应的发生。4.感染控制甲方将建立健全感染控制制度，加强对医院环境、医疗器械等的消毒和灭菌工作。对感染患者进行隔离治疗，防止交叉感染的发生。医护人员将严格遵守无菌操作原则，减少感染的风险。5.医疗风险管理甲方将建立医疗风险评估和预警机制，对医疗过程中的风险进行及时评估和处理。制定医疗风险应急预案，在发生医疗风险事件时，能够迅速采取有效的措施进行应对。四、医疗费用1.费用标准甲方将按照物价部门核定的收费标准收取医疗费用。收费标准将在医院显著位置进行公示，接受乙方的监督。2.费用结算乙方应按照甲方的规定及时支付医疗费用。可以选择现金、银行卡、医保等方式进行结算。如乙方需要住院治疗，应在办理住院手续时缴纳一定的住院押金，出院时进行结算。3.费用调整如因物价调整等原因需要调整医疗费用标准，甲方将提前告知乙方，并按照新的标准收取费用。五、违约责任（一）甲方的违约责任如甲方违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，导致乙方受到损害的，甲方将按照相关法律法规的规定承担赔偿责任。

如甲方未按照约定向乙方告知病情、治疗方案、医疗风险等信息，导致乙方作出错误决策的，甲方将承担相应的责任。

如甲方未妥善保管病历等医疗文书，导致乙方的合法权益受到损害的，甲方将承担赔偿责任。（二）乙方的违约责任如乙方未如实提供病史、症状等相关信息，导致甲方误诊、误治的，乙方应承担相应的责任。

如乙方不遵守医院的规章制度，干扰甲方的正常医疗秩序，对医护人员进行侮辱、殴打等行为，乙方应承担相应的法律责任。

如乙方未按照规定支付医疗费用，甲方有权暂停对乙方的治疗，并要求乙方支付逾期利息。六、争议解决1.协商解决双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决。协商达成一致的，双方应签订书面协议。2.第三方调解如协商不成，双方可以请求卫生行政部门等第三方进行调解。调解达成一致的，双方应签订调解协议。3.诉讼解决如协商和调解均无法解决争议，任何一方均有权向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。七、协议的变更和解除1.协议的变更经双方协商一致，可以变更本协议的内容。变更协议的，双方应签订书面协议。2.协议的解除（1）经双方协商一致，可以解除本协议。

（2）如因不可抗力等原因导致本协议无法履行的，双方可以解除本协议。

（3）如一方严重违反本协议的约定，另一方有权解除本协议，并要求违约方承担相应的违约责任。八、保密条款双方应对在履行本协议过程中知悉的对方的商业秘密、个人隐私等信息予以保密，不得向