2025年住院医师专业技能提升与规范化培训攻略

住院医师规范化培训计划

篇一：20XX

20XX

春去冬来，我们已站在20XX的年尾，即将迎来新的一

年，20XX年对我们来说是个重要的一年，由于就在未来的金

秋十月，我们将迎来创立镇原县第二人民医院的最终评审，过去的所有

辛劳都将在那天得到鉴证，而我院开展的住院医师规范化培训也已经逐

渐走上了正轨，因此，为了创立附属医院可以顺利通过，也为我院住院

医师规范化培训愈加顺利、有序的开展，特制定本年度规范化培训计

戈卜

第一阶段为轮科培训阶段，按照卫生部《临床住院医师规范化培

训试行措施》、广东省住院医师规范化培训细则等有关政策法规进行，

计划如下：

①人员状况：计划今年新人住院医师以本科生为主，本科生5・6

人，专业为内科、疼痛康复科、儿科、放射科等；其他在培住院医师共

有8名。

②培训重点：我科通过对我院医生实际调查理解，大部分医生在

专业英语方面仍较为微弱，而结合其他医院住院医师状况，专业英语也

是困扰他们的一大问题，因此，本年度一阶段住院医师培训计划，除在

保证临床专业技能的巩固掌握外，今年重点加强对住院医师专业外语的

培训考核，按照卫生部《临床住院医师规范化培训大纲总则》规定，专

业外语应到达每小时能笔译2500个印刷符号以上。

③住院医师个人状况：每位到位住院医师自身根据《细则》规

定做好个人培训计划、住院医师第一阶段考核工作以及必修课报名、培

训、考核工作，力争每个住院医师都能顺利通过全省住院医师必

修课考试。

二、全科医师规范化培训计划：

①积极组织医院各专科副高以上参与全科医学师资培训，我院有

计划的组织对承担全科医学教学的人员临床、社区实践基地带教人员参

与上级单位统一组织的全科医学师资培训班，进行全科医学理论知识，

有关技能和全科医学教

学措施的培训，使其具有全科医学临床、小区实践教学能力，能顺利

开展全科医学教育培训工作。

②先学带动后学，争取共同进步：对上级组织的培训课程，各高

职称医生除自身培训掌握外，我们还定期在本院组织医学讨论会，将上

级所专家的先进的、创新医学思想及技能传授于年轻医生，争取做到共

同进步。

医务科

20XX年1月

住院医师培训是培养合格医师的必需阶段。为深入提高住院医师

培训工作质量，完善制度，加强管理，做好临床住院医师毕业后医学教

育工作，特结合我院实行住院医师培训工作以来的实践，制定我院住院

医师培训计划。

一、指导思想

鼓励青年医师勤奋学习，刻苦钻研，认真实践，尽早成才；加强

理论和实践的结合，提高临床技能和诊治水平；学习新理论、新技术、

新措施，拓宽知识面，为此后发展打下扎实基础；重视医德医风培养，

培养良好的职业道德。通过系统培训，使其在政治思想、职业道德、临

床专业技术、医学理论、科研、教学及组织管理能力方面得到提高，成

为医德崇高，技术过硬，理论扎实的专业技术骨干。

二、培训对象

1'医学院校本科毕业的住院医师从开始临床工作的第一年进入

培训。

2、从其他单位调入的医师，经医院考核后，按实际业务水平参

与对应年限的住院医师培训。

三、培训目的

住院医师通过培训，使其全面具有中医住院医师岗位工作的要

求，到达中医专业技术人员任职条件所规定的主治中医师水平。

详细规定如下：

1'热爱祖国、热爱医院、热爱病人、热爱本职工作，遵纪遵法，

认真贯彻执行国家和医院的各项法规和规章制度，具有良好的医德医

风。

2、具有较强的法律意识，尊重病人合法就医的各项权利。

3、掌握本学科的基础理论，熟悉有关学科的基础理论，具有较系

统的学科知识，理解国内外本学科的新进展，并能用以指导实际工作。

4、具有本学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能力，较纯熟

地掌握本学科的临床技能。

四、培训阶段

培训分二个阶段。

第一阶段：在二级学科范围内，轮转参与本学科各重要科室的临

床医疗工作，进行全面系统的临床工作基本训练。第一阶段为轮转培训

阶段。意在通过临床实践，使在医学院校所学知识尽快转化为独立分

析、处理临床实际问题的能力。该阶段突出基础理论、基本知识、基本

技能训练。

第二阶段：深入完毕轮转，逐渐以三级学科为主进行专业训练，

深入学习和掌握本专业的临床技能和理论知识。第二阶段的培训，目的

是为专业发展奠定一种坚实的基础。

五、培训内容

包括政治思想、临床能力、专业理论、医疗文献书写、医疗法律

法规知识等。业务培训以科室培训为主，专业理论、医疗法律

法

规知识以自学为主。

1、政治思想：热爱祖国、热爱医院、热爱病人、热爱本职工作；

有事业心和责任感，工作认真负责；树立严谨、求实的科学态度，技术

上精益求精；遵纪遵法，严格劳动纪律，不迟到，不早退，不私自离

岗；培养全心全意为病人服务的思想和优良的医德医风，廉洁行医，服

务态度好，对的处理医患关系，不弄虚作假；关怀集体，顾全大局，团

结协作，积极完毕任务。

2、轮转医师须到达借助工具书可纯熟坨查阅本学科及有关学科的

外文资料。

3、医疗法律法规知识：以自学为主，阅读指定的法律法规知识手

册，掌握基本的医疗法律法规知识，防止医疗纠纷等的产生。

4、科研能力：积极参与科室的临床科研活动。结合临床工作在上

级医师指导下具有一定的科研能力，并可撰写一定水平的科研学术论

文。

5、专业理论的培训详见各学科的培训实行细则。

6、临床能力：包括临床实践时间、医疗文献书写和临床技能等，

其培训规定详见各学科的培训实行细则。

六、考核内容及原则

住院医师培训期间实行学分制管理（百分制），合格线为86分。

1、医德医风（20分）

服务态度较差；运用工作之便向病人及家眷索要钱物，收受“红

包”；违犯规定参与院外医疗有偿服务、行医卖药；舌L开处方及

医疗证明书；人情漏费，或有其他违犯职业道德行为者，经查属实该项

考考核为0分。

2、理论知识（13分）

参与院和临床部统一组织的住院医师理论学习。

3、临床实践时间（10分）

脱离临床工作时间超过三个月者，延长培训期1年。不足三个月

的脱离临床工作满1周扣除1分，局限性1周按1周计算。

4、临床技能（25分）

根据对应阶段科室或院专家考核成绩记分。

5、医疗文献书写（10分）

按照医院病案质量原则及处方书写原则打分。发现弄虚作假现象

本年度考核不合格。

6、参与学术活动（10分）

参与院内外组织的新业务、新技术讲座、临床病例（病理）讨论

会等学术活动，每年不少于10次，每少参与一次

7、科研工作（5分）

轮转医师每年写出1篇具有一定水平的临床总结、综述或个案汇

报；专科住院医师每年须写出至少1篇专业论文，至专科培训结束时须

有2篇论著在记录源期刊上刊登。

&医疗法律法规知识（5分）

由院统一组织考试，按实际考试成绩的5惭算成学分。

9、人际关系与沟通能力（2分）

应有大局意识，坚持原则，团结同志，乐于助人，善于与人沟

通，尤其应具有与病人及其家眷的沟通能力。

考核成绩由各项考核组织单位认真填写到《住院医师培训考核手

册》中。

七、轮科培训需知

1.凡新分派至我院的临床住院医生都必须按计划轮科，

必须凭由科教科开出的“转科入科告知单”到临床科室轮科。

2.每轮转科的出科前一周内住院医生需完毕转科自我

小结，小结内容包括基础及专业理论学习状况，诊治疾病的能力、基本

操作的掌握、病史书写、服务态度、思想及医德医风、工作作风等。完

毕转科自我小结及科评语交科教科后，领取下一轮转科入院告知单，进

行下一轮转科。

在住院医师培养阶段，我们但愿每一位住院医师努力学

习，勤有上进，认真完毕住院医师规范化培训，做一名白求

恩式的医务工作者。

篇三：与细则

与细则

一'内科系统

1、【心血管内科】第一阶段培训内容与规定

（一）掌握内容

1.必须掌握的疾病

心律失常：分类、发生机理、临床体现、诊断（含心电图诊

断）、各类心律失常的治疗（包括药物治疗，介入治疔）抗心律失常药

物的分类、作用特点、临床应用。

高血压（原发性，继发性），高血压危象。

慢性充血性心力衰喝：病因，病理生理，临床体现，诊

断，治疗。急性左心衰竭诊断和治疗。

冠心病分型、病因、临床体现、诊断和鉴别诊断、治疗。心肌梗

塞：临床体现、诊断（临床心电图、酶学）、治疗、介入治疗、非介入

治疗。

病毒性心肌炎：临床体现、诊断根据、治疗。

2,必须掌握与心血管专业有关的辅助检查

熟悉操作心电区机，阅读正常心电图和常见异常心电图并作出心

电图诊断。掌握胸片读片措施，对心内科常见病：

风心、高心、心衰、心包炎的X•片作出诊断。

能对的理解超声心动图、动态心电图、24H动态血压、

平板运动试验、心肌显像汇报及理解其异常变化的临床意义。

（二）熟悉内容

常见瓣膜病、心肌病、病态窦房结综合征、心肺复苏、晕厥诊断

与鉴别诊断。

（三）埋解内容

心包炎；感染性心内膜炎；常见先天性心脏病；电复律术；心包

穿刺；心脏起博；射频消融术；冠脉造影、扩张、支架术。

第二阶段培训内容与规定

1.在前3年第一阶段轮转中掌握的病种应深入提高诊疗水平，并

要掌握这些疾病的新进展。

2.在第一阶段轮转中熟悉的内容在本阶段应转为掌握内容。

3.在第一阶段轮转中理解的内容应转为熟悉内容。

4.在对应心血管专业小组轮转时，在上级医师指导下适当地参与

或在现场观摩介入性诊断技术操作，以理解手术指征、术前准备、手术

通过、术后处理及注意事项。

5.积极参与危重病人急救、病案讨论、教学查房、重视基本技能

规范操作的实践。

6.能纯熟阅读心动超声波的汇报，熟知其临床意义。

7.纯熟阅读正常和异常心电图和较疑难的心电图：如房

室肥大、心肌梗死（各期）、电解质紊乱、各类心律失常（阻

滞型、异位型、预激综合征）等。纯熟操作心电图机器，能

识别心电图中因伪差所致的心电图异常的假象。

2、【呼吸内科】

第一阶段培训内容与规定

1.掌握内容

呼吸系统解剖和生理。

必须掌握的疾病（发病机理、临床分型，临床体现、诊

断，鉴别诊断和治疗）：上呼吸道感染、急、慢性支气管炎、小区获得

性肺炎、医院获得性肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺脓肿、肺结

核、肺癌、肺心病、结核性胸膜炎、自

发性气胸、咯血、呼吸衰竭等。

常规检查：纤支镜检查诊断、治疗适应证和禁忌证、肺功能测

定、动脉血气分析、胸部X线检查成果的分析和临床意义。

2.熟悉内容

基本技能规定

胸腔穿刺抽液抽气、采集血气标本和分析血气成果、结核菌素试

验、呼吸机参数调整、体位引流、窒息急救、吸痰。

3.理解内容

理解的疾病：结节病、肺真菌病、肺部良性肿瘤、肺间

质疾病，肺栓塞、睡眠呼吸紊乱综合征等疾病。

基本技能规定：纤维支气管镜检查、支气管肺泡灌洗，

支气管粘膜、肺活检、胸部CT经皮肺活检，雾化治疗、睡眠呼吸监测

等诊断手段。理解胸腔插管闭

式引流、胸膜活检等。

第二阶段培训内容与规定

1.在前3年内科临床工作基础上，规定在后二年内门、

急诊及病区工作中纯熟掌握呼吸科常见疾病的诊断和处理，并掌握这些

疾病的新进展。

2.纯熟掌握呼吸科各项诊断技术和操作措施。在第一阶

段（前3年）中需理解的疾病，如肺间质性疾病，肺真菌病，肺栓塞，

睡眠呼吸紊乱综合症等疾病，在第二阶段（后2年）即应转为掌握。

并很好地完毕院内其他学科的会诊任务。

3.承担一定的教学工作，认真带好实习医师。完毕病区

医疗工作，认真参与教学查房和夜查房，提高自己教学能力。

4.结合临床实践参与一定的临床科研工作，协助上级医师完毕一

项临床科研课题。

3、【消化内科】

第一阶段培训内容与规定

1.掌握内容

⑴消化系统的解剖和生理、生化功能。

⑵消化系统常见病的发病机制、临床体现、诊断、鉴别

诊断和处理：

胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、功能性胃肠病、

克罗恩病与溃疡性结扬炎、肝硬化（肝性脑病、门脉高压、腹水）、急

性胰腺炎水肿型与出血坏死型的区别及常规处理、胃癌、肝癌、肠癌、

上消化道大出血、黄疸的常见病因及紧急处理。

⑶三腔管使用的适应证、禁忌证；内镜检查和肝穿刺活检、腹控

穿刺、诊断性腹穿的适应证、禁忌证及并发症。

⑷消化系统常用X线检查的适应证、禁忌证；肝功能试验评估。

2.熟悉内容

⑴腹痛的鉴别诊断、肝功能异常鉴别诊断、慢性腹泻的

病因和处理原则、下消化道出血的常见病因及处理。

（2B超、CT和MR在消化系统疾病诊断中的应用。

⑶肿瘤标识物在消化道肿瘤诊断中的意义等。

3.理解内容

⑴恶心、呕吐等病因和处理原则、肠结核与克罗恩病的

鉴别、结核性腹膜炎

的鉴别、慢性肝病病因及处理原则、慢性胰腺炎的诊断和处理原

则。

⑵消化内镜常见病变图像的识别。

⑶核素技术在消化系统疾病诊断中的应用及消化系统

的其他某些诊断技术。

第二阶段培训内容与规定

1.在前3年第一阶段轮转中掌握的病种应深入提高诊疗水平，并

要掌握这些疾病的新进展。

2.在第一阶段轮转中熟悉内容在本阶段应转为掌握内容。

3.在第一阶段轮转中理解内容应转为熟悉内容。

4.本专业的某些基本诊断技术如胃镜等在对应专业小组中轮转时

在上级医师指导下可以独立操作。

5.在上级医师指导下组织病例讨论、教学查房；上级医师应结合

病例在查房时考核住院医师的基本技能的操作是否规范、精确。

6.能纯熟阅读消化脏器B超汇报，胃镜、肠镜及其病理汇报，并

熟知其临床意义和诊治原则。

7.在上级医师的带领下能很好地完毕院内消化专科的会诊任务。

4'【血液内科】

第一阶段培训内容与规定

（一）掌握内容

1.各类常见血液病

贫血、出血性疾病、急性、慢性白血病、淋巴瘤等疾病的发病机

制、临床体现、试验室检查特点、诊断根据、鉴别诊断及治疗措施。

2.掌握基本技能：骨髓穿刺及活检的适应证、禁忌证、

汇报分析及掌握骨穿、骨髓活检及腰椎穿刺操作。

（二）熟悉内容

各类常见血液病

MDS的分类及治疗原则、DIC的试验室检查及急救措施、成分输血

的指征及多种输血反应的处理、骨髓增生性疾患及常见凝血功能障碍性

疾病的临床体现、诊断及鉴别诊断、细胞遗传学和分子生物学在血液病

中的应用、多