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文档简介
ICS11.020
C05
团体标准
T/GDZJ400X-20XX
岭南特色针灸技术操作规范:岭南疏肝调神针刺技术
StandardizedmanipulationsofLingnan
characteristicacupunctureandmoxibustion:Lingnan
Liver-SoothingandSpirit-ReguIatingacupuncture
technique
(征求意见稿)
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广东省针灸学会发布
T/GDZJ40XX-20XX
岭南特色针灸技术操作规范:岭南疏肝调神针刺技术
1范围
本部分规定了疏肝调神针刺技术的术语和定义、操作步骤与要求、注意事项与禁忌。
本部分适用于疏肝调神针刺技术操作。
2规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适
用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GB/T12346经穴名称与定位
GB/T13734耳穴名称与定位
GB/T21709.3-2021针灸技术操作规范第3部分:耳针
GB/T217()9.4-2008制灸技术操作规范笫4部分三校制
GB/T21709.8-2008针灸技术操作规范第8部分:皮内针
GB/T21709.20-2009针灸技术操作规范第20部分:亳针基本刺法
3术语和定义
3.1疏肝调神SoothingtheliverandRegulatingspirit
运用具有疏肝理气、调神定志等作用的相关疗法,以治疗肝失疏泄、脑神失调等所致病
证的治法。
3.2岭南疏肝调神针刺技术Liver-soothingandspirit-regulatingacupuncturetechnique
针对郁病“肝失疏泄、脑神失调”核心病机,以疏肝调神为治法,综合运用针刺技术、
皮内针技术、耳针技术、三棱针技术等多种针刺技术,治疗以抑郁相关病症为主的处方类针
刺技术。
4操作步骤与要求
4.1施术前准备
4.1.1针具选择
T/GDZJ40XX-20XX
选择0.25〜0.30mmX25〜40mm一次性不锈钢针灸针,0.18~0.22mmX0.6~1.5mm揪钉
型皮内针,一次性三棱针。针身应光滑、无锈蚀,针尖应锐利、无倒钩。
准备好消毒工具以及治疗盘、弯盘、棉签、馁子等辅助工具。
4.1.2穴位的选择与定位
4.1.2.1针刺选穴
百会、印堂、头维、合谷、太冲、鸠尾、中脱、气海、三阴交。
4.1.2.3皮内针选穴
心俞、肝俞或神堂、魂门交替。
4.1.2.4耳针选穴
心、肝、皮质下。
辨病加减、辨证加减、辨症加减参考附录B。穴位定位应符合GB/T12346、GB/T13734
的规定。
4.1.3体位的选择
选择患者舒适、医者便于操作的治疗体位。
4.1.4环境的要求
应注意环境清洁卫生,避免污染。
4.1.5消毒
针刺技术、三棱针技术、皮内针技术操作消毒应符合GB/T21709.3.GB/T21709.4.GB/T
21709.8sGB/T21709.20的规定。
4.2施术方法
4.2.1针刺
4.2.1.1先针合谷、太冲直刺C.5~l寸,四穴均采取均匀提插捻转,至得气为止;
4.2.1.2次针三阴交,直刺0.5~1寸:
4.2.13再针百会、头维,针与头皮成15-30°,快速刺入头皮下,进针约0.5寸,轻捻转3〜5
秒:
4.2.1.4然后针印堂,提捏局部皮肤平刺,有酸麻胀为度:
4.2.1.5最后针鸠尾、中脱、气海,鸠尾向下平刺或斜刺约0.5寸,中皖、气海直刺再针1~1.5
寸,以得气为度:
T/GDZJ40XX-20XX
4.2.1.6留针20〜30min,配合导气法,嘱患者经鼻深呼吸至出伊。
4.2.3皮内针与耳针
在心俞、肝俞或神堂、魂门,耳穴心、肝、皮质下行皮内针治疗,一般留针3日左右。
4.2.4疗程
每周治疗2~3次,一般3个月为1个疗程。
4.3施术后处理
施术后处理应符合GB/T21709.1、GB/T21709.3>GB/T21709.4.GB/T21709.8.GB/T
21709.20的相关规定。
5注意事项
5.1施术前应告知患者该技术的治疗目的及简单操作过程,并征得患者同意。
5.2针刺过程中注意调气。
5.3应用埋针法时要严格消毒,注意针刺方向,勿影响运动,注意留针时间。
5.4患者在接受治疗时一般不会发生晕针现象:如发生晕针现象,应按照GB/T21709.1、GB/T
21709.20的相关规定进行处理。
5.5防止损伤内脏及神经。
6禁忌
1.局部皮肤感染溃烂、凝血障碍及出血倾向者。
2.孕妇的腹部、腰舐部,以及合谷、三阴交等穴位。
3.患精神病等不能配合者。
T/GDZJ40XX-20XX
附录
附录A
(资料性附录)
临床适应证
根据前期文献与临床调研,列举如下岭南疏肝调神针刺技术适应证:
1.情志病:
2.疼痛相关病症:头痛、颈痛、面痛、肩痛、腕管综合征、腰椎间盘突出症、膝骨性关
节炎、痛风性关节炎、痛经、产后身痛等;
2.脑病:中风、眩晕、面肌痉挛、帕金森病、小脑共济失调等;
3.消化病症:呕吐、呃逆、消化不良、肠易激综合征、慢性胃炎等;
4.妇科病症:围绝经期综合征、月经失调等;
5.其他:高血压、血糖不稳定等。
T/GDZJ40XX-20XX
附录B
(资料性附录)
抑郁相关病症处方加减
B.1辨病加减
阈下抑郁可仅用亳针针刺或皮内针:
轻度抑郁障碍联合应用富针针刺与皮内针:
中度、重度抑郁障碍联合应用亳针针刺、皮内针与耳针:
经前期紧张综合征或产后抑郁可联合应用亳针针刺与皮内外,其中皮内针取加子宫。
B.2辨证加减
肝气郁结证:皮内针加期门。
气郁化火证:加刺络心俞、肝俞。
痰气郁结证:皮内针加天突。
肝郁脾虚证:针刺加足三里,皮内针加脾俞。
心脾两虚证:针刺加足三里,皮内针加脾俞。
心肾不交证:针刺加列缺、照海,刺络心俞,皮内针加肾俞。
心胆失调证:针刺加外关、足临泣,皮内针加胆俞。
肾虚肝郁证:针刺加关元、太溪,皮内针加肾俞。
肝胆湿热证:针刺加阳陵泉,皮内针加胆俞。
B.3辨症加减
(I)伴失眠者,针刺加照海、申脉、廉泉;皮内针加志室或俞府。
伴焦虑者,针刺加列缺、照海、廉泉;皮内针加志室或俞府。
(3)伴惊恐者;针刺加内美、阳陵泉;加刺络心俞;皮内针加阳纲;耳针加胆、肾。
(4)伴跳狂者,针刺加入中、廉泉、丰隆;加刺络胃俞、中冲。
伴梦魇者,针刺加大陵;加刺络上星、章门;皮内针加巨阙。
伴疼痛者,针刺加人中、承浆;加刺络三焦俞。其中:
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