2025 年大学护理（急危重症护理）上学期期末测试卷

2025年大学护理（急危重症护理）上学期期末测试卷

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共15题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）1.以下哪项不是急危重症护理学的研究范畴（）A.院前急救B.急诊科救护C.重症监护病房救护D.慢性病护理2.现场急救时，判断伤员有无呼吸的时间应不超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒3.心肺复苏时，胸外心脏按压的频率为（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分4.气管插管的深度，成人一般为（）A.20-22cmB.22-24cmC.24-26cmD.26-28cm5.休克的本质是（）A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压减小D.组织灌注不足并细胞缺氧6.下列哪项不是休克早期的表现（）A.烦躁不安B.面色苍白C.脉搏细数D.血压下降7.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）A.心前区疼痛B.心律失常C.心力衰竭D.胃肠道症状8.对急性心肌梗死患者进行心电图检查，特征性改变为（）A.ST段压低B.T波倒置C.病理性Q波D.以上都是9.脑出血最常见的原因是（）A.高血压B.脑动脉硬化C.颅内动脉瘤D.脑血管畸形10.脑出血患者出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示（）A.丘脑出血B.脑疝形成C.脑室出血D.血流入蛛网膜下腔11.急性中毒患者，首先采取的急救措施是（）A.清除毒物B.催吐C.洗胃D.导泻12.有机磷农药中毒患者呼出的气体气味是（）A.酒味B.烂苹果味C.大蒜味D.苦杏仁味13.中暑患者降温时，肛温应控制在（）A.36℃左右B.37℃左右C.38℃左右D.39℃左右14.淹溺患者急救时，首先应采取的措施是（）A.清除呼吸道异物B.倒水处理C.心肺复苏D.保暖15.创伤现场急救的首要原则是（）A.抢救生命B.减少出血C.防止感染D.保护伤口二、多项选择题（总共5题，每题5分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填在括号内，多选、少选、错选均不得分）1.急危重症患者的心理特点包括（）A.焦虑B.恐惧C.否认D.依赖E.孤独2.心肺复苏有效的指标有（）A.大动脉搏动恢复B.自主呼吸恢复C.面色、口唇、甲床色泽转红D.散大的瞳孔缩小E.出现神经反射3.休克患者的护理措施包括（）A.安置休克体位B.保暖C.密切观察病情D.迅速建立静脉通路E.做好心理护理4.急性心肌梗死患者的护理措施正确的是（）A.绝对卧床休息B.给予高流量吸氧C.保持大便通畅D.心电监护E.疼痛时遵医嘱给予吗啡止痛5.脑出血患者的护理措施包括（）A.密切观察病情B.保持呼吸道通畅C.头部抬高15°-30°D.避免搬动E.做好皮肤护理三、判断题（总共10题，每题2分，请判断下列说法是否正确，正确的打“√”，错误的打“×”）1.急危重症护理学是研究各类急性病、慢性病、急性创伤和急危重症患者抢救与护理的一门学科。（）2.现场急救时，应先进行详细的体格检查，再进行急救处理。（）3.心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。（）4.休克患者应取头低脚高位。（）5.急性心肌梗死患者疼痛缓解后即可随意活动。（）6.脑出血患者应避免用力排便，以防再次出血。（）7.有机磷农药中毒患者洗胃时，应选用2%碳酸氢钠溶液。（）8.中暑患者降温时，可采用酒精擦浴。（）9.淹溺患者救上岸后应立即进行心肺复苏。（）10.创伤患者伤口出血时，应立即用止血带止血。（）四、简答题（总共3题，每题10分）1.简述急危重症患者的病情观察要点。2.简述休克患者的急救护理措施。3.简述急性心肌梗死患者的护理要点。五、病例分析题（总共1题，每题20分）患者，男性，55岁，因突然心前区疼痛2小时入院。患者疼痛呈压榨性，向左肩部放射，伴有大汗淋漓、恶心、呕吐。入院查体：体温36.5℃，脉搏102次/分，呼吸24次/分，血压80/50mmHg，面色苍白，表情痛苦。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高，病理性Q波形成。请根据上述病例回答以下问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.应采取哪些急救护理措施？答案：一、单项选择题1.D2.B3.C4.B5.D6.D7.A8.C9.A10.B11.A12.C13.C14.A15.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ACDE5.ABCDE三、判断题1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.×10.×四、简答题1.答：急危重症患者的病情观察要点包括：生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）；意识状态；瞳孔大小、对光反射；皮肤黏膜颜色、温度、湿度；尿量；伤口及引流情况；各种管道是否通畅及引流液的量、颜色、性质等；用药反应及治疗效果等。2.答：休克患者急救护理措施：安置休克体位，即头和躯干抬高20°-30°、下肢抬高15°-20°；保暖；迅速建立两条以上静脉通路；密切观察生命体征、意识、尿量等变化；遵医嘱用药，如补充血容量、血管活性药物等；做好心理护理，减轻患者焦虑。3.答：急性心肌梗死患者护理要点：绝对卧床休息1周，保持环境安静；给予高流量吸氧；心电监护；解除疼痛，遵医嘱给予吗啡等止痛；保持大便通畅，避免用力排便；密切观察病情变化，预防并发症；做好心理护理，缓解患者紧张情绪。五、病例分析题1.答：该患者最可能的诊断是急性广泛前壁心肌梗死。2.答：急救护理措施：立