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住院医师规范化培训《口腔修复科》题库(附答案解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.当下颌明显大于上颌弓时,全口义齿人造牙排成反(牙合)的主要目的是A、增进美观B、改善发音C、促进义齿固位D、提高咀嚼效率E、增加(牙合)接触面积正确答案:C答案解析:下颌明显大于上颌弓时义齿可设计成反(牙合),以利于固位。其余选项都与题面无关,故此题选C。2.气管切开术应切开以下哪些气管环A、第3~4气管环B、第4~5气管环C、第1~2气管环D、第2~3气管环E、第5~6气管环正确答案:A答案解析:位置不能过低以防止损伤颈部的大血管,位置不能太深防止损伤后部的食管。3.嵌体斜面的角度为A、25°B、35°C、45°D、55°E、以上都不对正确答案:C4.由于上下牙槽骨的吸收方向不同并持续进行,其结果是()A、上颌弓大于下颌弓B、下颌弓大于上颁弓C、下颌向前上颌向后D、上颌向前下颌向后E、上颌弓变窄而下颌弓变大变高正确答案:B5.根管预备的原则是A、无痛,无菌,不超出根尖孔B、保持根管原有的解剖形态C、冠1/3充分敞开,根尖形成根充挡D、准确掌握工作长度E、以上都是正确答案:E答案解析:根管预备时严格遵守基本原则,形成良好的根管形态,去尽感染物质,同时为良好的根充打基础,控制在工作长度内,减少对根尖区组织的刺激,促进其愈合。6.患者,男,56岁。戴上颌义齿,戴义齿时前牙区牙龈疼痛。查:缺失。托式黏膜支持式可摘义齿。唇、颊基托边缘伸展至黏膜转折,前牙区牙槽较突。引起疼痛的原因是A、(牙合)力大B、基托伸展过长C、义齿下沉D、基托过厚E、基托进入倒凹内正确答案:E答案解析:前牙区牙槽较突,基托进入倒凹内,可引起戴义齿时前牙区牙龈疼痛,前牙区牙槽较突可以不放基托。7.患者,男性,63岁,第一次全口义齿修复,初戴时医嘱正确的是()。A、从前牙咬食物开始逐渐适应义齿B、定期放水中煮沸消毒C、原来习惯哪侧咀嚼食物还用哪侧咀嚼D、多用乙醇擦洗义齿,保持清洁E、晚间摘下后应浸泡在冷水中正确答案:E答案解析:全口义齿使用时,最好做到每次饭后都刷洗义齿,刷洗时用义齿清洁产品即可,不能用乙醇擦洗;刷洗时小心,以免掉在地上摔破义齿;晚间义齿摘下后应浸泡在冷水中,不可以将义齿浸泡于热水中;刚开始使用义齿时,吃软的、小块食物,咀嚼动作要慢,尽量用两侧后牙同时咀嚼;患者应该多练习,咬合到正中(牙合)位。8.下列哪项不属于义齿转动性不稳定现象A、下沉B、翘起C、摆动D、就位困难E、旋转正确答案:A9.上颁窦癌最佳的治疗方案是A、化学治疗B、综合治疗C、手术治疗D、低温治疗E、放射治疗正确答案:B10.可摘局部义齿的连接体如位于基牙的倒凹区会引起()。A、连接不牢靠B、基托厚度不够C、义齿就位困难D、义齿固位不良E、对抗颊侧力减弱正确答案:C答案解析:连接体是可摘局部义齿的组成部分之一,可将义齿各部分连接在一起,并有传递和分散(牙合)力的作用,有大连接体与小连接体之分。可摘局部义齿的连接体不应该进入基牙的倒凹区,否则会导致就位困难。11.不属于放射性颌骨骨髓炎临床特征性表现的是A、死骨与正常骨分界清楚,口腔颌面部软组织可形成洞穿性缺损畸形B、由于肌肉组织瘢痕化,使软组织僵硬,会出现明显的张口受限C、发病初期呈持续性针刺样剧痛,多数患者唾液分泌减少D、继发感染后,骨面暴露并长期溢脓,经久不愈E、病程进展缓慢,有时数月到十余年后才出现症状正确答案:A答案解析:放射性颌骨骨髓炎病程进展缓慢,往往在放射治疗后数月到十余年后才出现症状,发病初期呈持续性针刺样疼痛;由于放疗引起黏膜或皮肤溃疡,导致牙槽骨、颌骨骨面外露,继发感染后骨面暴露并长期溢脓,经久不愈。由于肌肉组织瘢痕化,使软组织僵硬,可出现明显的张口受限。放射治疗后颌骨破骨细胞与成骨细胞的再生能力低下,导致死骨分离的速度非常缓慢,因此,死骨与正常骨常常界限不清。12.治疗三叉神经痛首选下列哪种药物?()A、布洛芬B、卡马西平C、维生素B12D、苯妥英钠E、谷维素正确答案:B答案解析:卡马西平是目前治疗三叉神经痛的首选药物。用药方法是从小剂量开始,并逐渐增加至理想剂量,达到既能控制疼痛又不引起不良反应。当疼痛完全消失达4周,可逐渐减少药量。卡马西平的不良反应有眩晕、嗜睡、恶心、皮疹、消化障碍、白细胞减少,停药后多数可恢复正常。13.某学者对某社区进行有关吸烟与肺癌研究,选择了不吸烟者1306名,少量者吸烟1255名,中等吸烟者1951名,大量吸烟者400名,随访观察10年,然后比较各组肺癌情况。这种研究称()。A、现况调查B、实验研究C、生态学研究D、队列研究E、病例对照正确答案:D答案解析:分组依据是该社区人群危险因素暴露程度不同(吸烟程度),追踪结局为是否患肺癌。随访时间为观察对象入组后10年,属于追踪各组的结局并比较其差异,故该研究为队列研究。14.张某,男,40岁,诊断“慢性细菌性痢疾”,5min前用温水服药,护士前来测量体温,了解情况后应该A、暂停测一次B、参照上一次测量值记录C、改测量直肠温度D、嘱其用冷开水漱口后再测量E、嘱咐患者30min后再测量口腔温度正确答案:E答案解析:测量体温时,应避免冷热物体的干扰。15.患者女性,45岁,右颞下颌关节开口初、闭口末单音清脆弹响紧,咬牙时关节区疼痛,多数后牙缺失。X线片示右关节间隙明显变窄,该患者诊断应为()。A、右翼外肌功能亢进B、右关节盘穿孔C、右髁状突骨破坏D、右关节盘移位,髁状突后移E、右关节囊的松弛正确答案:D答案解析:关节盘移位形成关节滑动阻碍,造成开口、闭口末单响;X线片示关节间隙变小,提示髁状突移位。因此答案选D。16.下述哪一项不是固定桥桥体应具备的条件()A、能够恢复缺失牙的形态和功能B、具有良好的固位形和抗力形C、有良好的自洁作用D、有足够的机械强度、化学稳定性和良好的组织相容性E、美观、舒适正确答案:B17.卡环臂的主要作用是A、防止义齿(牙合)向脱位B、防止义齿龈向脱位C、防止义齿侧向移动D、恢复(牙合)接触E、稳定作用正确答案:A答案解析:卡环臂为卡环的游离部,富有弹性。卡环臂尖位于倒凹区,是卡环产生固位作用的主要部分。当义齿戴入,卡环臂端的弹性通过基牙牙冠的外形突点进入倒凹区。当脱位力起作用时,则起阻止义齿(牙合)向脱位的作用。故选A。18.引起牙龈剥脱的有A、B族维生素缺乏B、维生素A缺乏C、维生素C缺乏D、妇女妊娠E、扁平苔藓正确答案:E答案解析:引起牙龈剥脱的疾病:急性坏死性溃疡性牙龈炎,扁平苔藓,多形性红斑,天疱疮,慢性盘状红斑狼疮,类天疱疮。故选E。19.下列情况基牙最容易损伤的是A、半固定桥的基牙B、多基牙中的中间基牙C、复合固定桥的基牙D、单端固定桥的基牙E、双端固定桥的基牙正确答案:D20.根柱较长、牙龈无明显退缩的Ⅱ度根分叉病变最理想的治疗方法是A、根面平整术B、GTR手术C、牙龈切除术D、改良Widman翻瓣术及骨修整术E、根向复位瓣及骨修整术正确答案:B答案解析:根柱较长、牙龈无明显退缩即牙龈能充分覆盖根分叉开口处的Ⅱ度根分叉病变,是GTR手术的良好适应证。21.以下不宜作局部义齿基托的是()。A、钛合金B、钴铬合金C、丙烯酸树脂D、光固化树脂E、玻璃纤维增强树脂正确答案:D答案解析:基托的种类按材料可分为以下三种:塑料基托、金属基托、金属塑料基托。AB两项,钛合金和钴铬合金属于金属基托。CD两项,丙烯酸树脂和光固化树脂属于塑料基托。光固化树脂脆性较大,主要用于简单义齿、矫治器、基托重衬、义齿修补、临时冠桥、个别托盘的制作,不适合用作局部义齿基托。22.为了获得较好的固位力,患牙制备时各轴面向切方聚合至多不超过A、8°B、5°C、7°D、6°E、2°正确答案:B答案解析:为了获得较好的固位力,患牙轴壁制备出2°~5°的(牙合)向聚合角,当聚合角超过5°时,固位力急骤下降。23.男性,50岁,左腮腺区无痛性肿块数年。镜下见肿瘤由上皮和淋巴样组织组成,上皮成分形成不规则囊腔,细胞排列成假复层,间质中淋巴细胞密集,并形成淋巴滤泡。病理诊断为A、多形性腺瘤B、肌上皮瘤C、基底细胞腺瘤D、嗜酸性腺瘤E、沃辛瘤正确答案:E答案解析:试题难度:中;此题为常见的涎腺肿瘤沃辛瘤的病理表现方面的考题。顾名思义,沃辛瘤由腺上皮和淋巴成分构成。肿瘤形成较多的囊样腔隙,内有假复层排列的腺上皮衬覆,间质中有大量的淋巴细胞并形成淋巴滤泡,答案应选E。24.为取得固定义齿良好的稳固性应选择A、双面嵌体B、高嵌体C、桩冠D、全冠E、3/4冠正确答案:D25.固定桥修复中前牙缺隙小于对侧同名牙,不能达到改善美观目的的措施是()。A、将桥体牙适当扭转B、减少桥体唇面突度C、制作近远中向横沟、纹D、加大桥体唇面突度,扩大邻间隙E、适当磨除两端基牙近缺隙面正确答案:D答案解析:当缺牙间隙小于对侧同名牙时,可适当磨除两端基牙近缺隙面,加宽间隙;减小桥体唇面突度,制作近远中向横沟纹;将桥体牙适当扭转或与邻牙重叠。26.不能用充填方法治疗的牙体缺损时A、楔状缺损B、后牙邻(牙合)洞C、(牙合)面磨损变低D、后牙(牙合)面洞E、前牙切角缺损正确答案:C27.患者男,35岁,左上1冠折1/2,已做完善根管治疗,深覆(牙合)。以下哪种修复方案较恰当A、成品桩桩冠B、不锈钢丝弯制桩桩冠C、金属桩核烤瓷冠D、金属舌面烤瓷桩冠E、金属桩塑料冠正确答案:D答案解析:咬合在金属上与咬合在瓷上对于预备量的要求是不同的。对于后牙,(牙合)面为金属覆盖者要求(牙合)面有1~1.5mm的磨除量,而(牙合)面为全瓷覆盖时则需要2mm的磨除量。因此,对于咬合紧或(牙合)龈距小的牙齿选用咬合面为金属的部分瓷覆盖不失为一种好的设计。28.根据传统方法,制备前牙桩冠根面时应制成A、唇舌向平面B、唇舌向颊面C、舌唇向斜面D、唇舌两个斜面E、以上都不是正确答案:D29.急性冠周炎早期局部治疗应首先采用A、龈袋烧灼B、龈袋冲洗上药C、切开引流D、拔除患牙E、开髓引流正确答案:B30.固位体固位力的大小与下列哪一项无关()A、基牙轴面聚合度B、辅助固位形C、固位体的类型D、材料性质E、牙体形态正确答案:D31.下列情况哪一种临床表现是皮脂腺囊肿所特有的:A、发生缓慢B、囊壁与皮肤粘连,中央可有一色素点C、边界清楚,可活动D、常见于面部E、质地软,无压痛正确答案:B32.下列根尖周疾病中X线检查根尖周组织影响无明显异常的是A、根尖周致密性骨炎B、急性浆液性根尖周炎C、根尖周囊肿D、慢性根尖周脓肿E、根尖周肉芽肿正确答案:B33.患者,男性,35岁,左上6(牙合)面深龋,松动Ⅰ度,颊近中探及深达根尖的牙周袋,伴溢脓,有叩痛。X线牙片显示患牙根尖区有阴影,最符合的诊断为()。A、慢性尖周炎B、牙周脓肿C、(牙合)创伤D、牙龈脓肿E、牙髓-牙周联合病变正确答案:E答案解析:患牙有深龋,深牙周袋,X线牙片显示阴影位于患牙根尖区,均为牙髓-牙周联合病变的临床表现。由于牙周组织与牙髓组织通过侧支根管、牙本质小管和根尖孔互相沟通。因此,感染和病变可互相影响和扩散,导致牙髓-牙周联合病变的发生。34.下列哪项不是义齿就位困难的原因A、(牙合)支托位置不当B、卡环过紧C、基托进入倒凹区D、义齿变形E、组织面不光滑正确答案:E35.患者女,29岁。左下3缺失,余留牙健康,牙齿排列正常。合理的固定义齿设计方案是为基牙的双端固定桥为基牙,左下2一侧为可动连接体的半固定桥为基牙的双端固定桥为基牙的双端固定桥为基牙的单端固定桥A、以B、以C、以D、以E、以正确答案:A答案解析:尖牙是牙弓中承受(牙合)力较大的牙齿,而侧切牙是支持力较弱的基牙,应在较弱基牙侧增加基牙以分散(牙合)力。36.确定可摘局部义齿基托伸展范围时,首先应保证A、患者对美观的要求B、基托的强度C、最大限度的伸展D、患者的舒适感E、支持和稳定正确答案:E答案解析:可摘局部义齿基托的伸展范围:根据缺牙的部位,基牙的健康状况,牙槽嵴吸收的程度,(牙合)力的大小等情况而定。在保证义齿固位及稳定,不影响唇、颊、舌及软组织活动的原则下,尽量缩小基托范围,使患者感到舒适、美观。37.圆锥型套筒冠义齿不易摘下,最佳处理办法是()A、全部重新制作修复体B、重新制作内冠C、将所有外冠内面均匀磨去一层D、调磨个别基牙外冠内面E、保留内冠,重新制作义齿其他部分正确答案:D38.男,27岁,右下6缺失,以为基牙,烤瓷固定桥修复后半个月,在桥体与基牙间出现较明显的龈缘炎,以下原因最不可能的是A、桥体与牙槽嵴黏膜存在间隙B、黏固剂未去除干净C、固位体和桥体轴面外形不良D、(牙合)力恢复过大E、口腔卫生习惯较
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