住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟试题+答案（附解析）

住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟试题+答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.寻常型天疱疮发生在上皮的A、角化层B、棘层C、基底层D、粒层E、角化层与粒层之间正确答案：B答案解析：天疱疮病理学改变是以上皮内棘细胞层松解和上皮内疱形成为特征，而类天疱疮上皮完整，上皮与结缔组织之间有水疱或裂隙，形成上皮下疱，无棘层松解，了解这一病理表现的区别，是临床上鉴别诊断天疱疮和类天疱疮的关键。2.患者，女，30岁，2周前左下后牙因龋充填，现出现咬合痛。查：左下第一磨牙近中邻（牙合）面树脂充填物完好，温度测试牙髓活力正常，无咬合高点，该牙出现咬合痛可能的原因是A、充填体悬突B、继发龋C、电流作用D、充填材料刺激E、意外穿髓正确答案：A答案解析：充填后出现冷热刺激痛一般为牙髓性疼痛，而充填体悬突则会引起牙龈炎而引起咬合不适，一般与温度无关。3.牙体缺损的定义是A、牙体硬组织的破损B、牙体组织的磨损C、接触点的丧失D、龋损E、隐裂正确答案：A4.患儿女性2个月，左上唇红唇、白唇裂开，鼻底未裂开，该患者诊断分类为A、左侧Ⅲ°唇裂B、左侧Ⅰ°唇裂C、完全性唇裂D、左侧Ⅱ°唇裂E、单纯性唇裂正确答案：D5.局部麻醉时以下哪种情况不会出现血肿（）A、注射针头刺破翼静脉丛B、注射时针头刺入骨膜下C、注射针头刺破眶下静脉D、注射时刺破眶下动脉E、注射时刺破小血管正确答案：B6.有关前牙缺失基托蜡型的要求错误的是A、腭侧基托蜡型的边缘应呈薄斜面B、舌侧与天然牙接触部分应达牙冠外形高点处C、舌侧接触龈缘部分要做缓冲D、整个基托蜡型唇颊面应呈波浪状E、基托1.5mm厚即可正确答案：B7.关于牙周变性，不正确的说法是A、是局部病变，全身性改变不会导致牙周变性B、如合并菌斑感染，可加重牙周炎的发展C、牙周组织变性包括水样变性、黏液变性和玻璃样变D、牙骨质可出现形成障碍E、病理改变包括牙周膜主纤维束消失并发水样变性、玻璃样变、病理性钙化和局造性坏死等变化正确答案：A答案解析：严重的系统性疾病可引起牙周组织变性。牙周变性合并菌斑感染后，其临床表现出了一般牙周炎症状类似以外，还常伴有全身性疾患。8.颞下颌关节双侧急性前脱位所特有的症状和体征是A、流涎B、耳屏前触诊有凹陷C、言语不清D、呈开口状不能闭口E、咀嚼及吞咽困难正确答案：B答案解析：试题难度：中，此题是基本知识试题，考查考生对颞下颌关节急性前脱位临床特点的认识与理解。发生颞下颌关节急性前脱位时，髁突脱位于关节结节前上方，因而耳屏前方触诊有凹陷，在颧弓下可触到脱位的髁突。其他选项不是颞下颌关节急性前脱位特有的症状。9.粘结修复时，釉质处理不正确的是A、酸蚀后水流冲洗B、一般酸蚀时间为90秒C、氟牙症酸蚀2分钟D、采用30%～50%的磷酸E、乳牙酸蚀时间要适当延长正确答案：B10.唇部手术时，压迫唇动脉止血的部位是（）A、内侧口角区B、外侧口角区C、唇峰D、唇红缘E、唇珠正确答案：A11.水平食物嵌塞的原因A、牙周萎缩B、充填悬突C、边缘嵴不协调D、充填式牙尖E、邻面接触点丧失正确答案：A12.涎石病的临床特点A、以20～40岁中青年多见B、病程长短不一C、进食时腺体肿胀并伴有疼痛D、导管口溢脓E、以上特点均对正确答案：E答案解析：本题考点为涎石病的临床特点。涎石病患者性别无明显差异，可见于任何年龄，但以20～40岁的中青年为多见。病期短者数日，长者数年甚至数十年。小的涎石一般不造成唾液腺导管阻塞，无任何症状。导管阻塞时则可出现排唾障碍及继发感染的一系列症状及体征，如：进食时腺体肿大疼痛、导管口黏膜红肿溢脓、触诊可及硬块并有压痛、涎石阻塞可引起腺体继发感染。13.牙髓和牙周膜中均含有A、成牙本质细胞B、成骨细胞C、成釉细胞D、成牙骨质细胞E、未分化间充质细胞正确答案：E答案解析：牙髓和牙周膜均发育自神经嵴来源的外胫间充质，组织发育成熟后，仍保留部分未分化间充质细胞。在受到刺激时，可以分化为结缔组织中任何一种细胞。所以选E。14.下列结构中与牙齿周期性生长无关的是A、欧文线B、施雷格线C、芮氏线D、牙面平行线E、埃布纳线正确答案：B答案解析：芮氏线、牙面平行线与釉质周期性生长相关，埃布纳线、欧文线与牙本质周期性生长相关，施雷格线是一种由于规律性釉柱排列方向改变产生的折光现象。15.关于氟的抗龋机制，正确的描述是A、降低釉质的溶解性B、促进釉质脱矿物质的再矿化C、降低釉质表面自由能D、干扰细菌代谢E、以上都是正确答案：E16.患者，女，19岁，要求美容牙齿，无自觉症状，幼儿时常患病。检查：14，15，17，24，25，27，34，35，37，44，45，47牙尖缺损，患牙对称，探（-），叩（-），松（-），冷测反应正常。医生诊断为釉质发育不全，推测其导致病变的致病因素发生在A、4岁左右B、5岁左右C、1岁左右D、2岁左右E、3岁左右正确答案：E答案解析：急性牙髓炎患牙，主要是通过穿通髓腔，解除其压力而缓解疼痛，牙髓失活剂的选择与封药后疼痛无密切关联。未穿通髓腔、开髓后引流不充分或封"三聚甲醛"时强行加压，均将导致髓腔高压，引起疼痛。封"三聚甲醛"时不慎使之移位，未与牙髓创面充分接触，患牙仍处于急性炎症状态，亦将导致疼痛的持续或加重。17.根尖周脓肿与牙周脓肿鉴别要点如下，除外A、疼痛的程度不同B、牙周袋的有无C、脓肿部位不同D、牙髓活力的有无E、牙龈红肿程度不同正确答案：E18.全口义齿初戴时，关于下颌出现后退的现象说法错误的是A、上下前牙开（牙合）B、如果仅有小范围的后退，适当调改有关牙尖即可C、确定颌位关系时，如果患者误做了前伸咬合，而又未被及时发现D、必须返工重做E、垂直距离增高正确答案：D答案解析：确定颌位关系时，如果患者误做了前伸咬合，而又未被及时发现，戴义齿时，下颌回到正中咬合位置，就会出现下颌义齿后退现象。表现为上、下前牙水平开（牙合），垂直距离升高。如果仅有很小范围的后退，可适当调改有关的牙尖即可，若后退的范围较大，必须返工重做。19.局部麻醉时出现注射区疼痛和水肿的最常见原因是（）A、局部麻醉药物注入腮腺内B、注射针折断C、局部麻醉药物变质、有杂质或溶液不等渗D、注射时刺伤面神经E、注射过程中刺破血管正确答案：C20.全冠试戴时出现翘动，原因有多个除了A、邻接过紧B、石膏代型磨损C、未完全就位D、预备体轴壁聚合度大E、全冠组织面有金属瘤正确答案：D21.下列症状中哪一项不是上颌骨或下颌骨骨折后都会出现的A、骨折段移位B、咬合错乱C、唇麻木D、影响呼吸E、视觉障碍正确答案：E22.牙颈部牙本质小管呈"～"形，以下描述正确的是A、近牙表面的一端凸向牙冠方向B、近牙表面小管较粗C、近牙表面的一端凸向牙根方向D、近牙髓一端的凸向牙冠方向E、以上都不对正确答案：A23.位于放射治疗范围内的牙齿拔除时间是A、放疗后1周B、放疗后2周C、放疗后3个月D、放疗后1个月E、放疗前正确答案：E24.下列哪项不是咀嚼黏膜的特征A、有角化层B、颗粒层不明显C、上皮钉突多而细长D、固有层较厚E、胶原纤维粗大正确答案：B答案解析：咀嚼黏膜的特点有：上皮有角化（A对），正角化时颗粒层明显，不全角化时，不明显。固有层厚(D对)，与上皮脊呈指状镶嵌(C对)，胶原纤维粗大并排列紧密（E对）。故选B。25.患者16岁，男性，1小时前上前牙外伤，查：左上1唇向错位，松动Ⅱ度，叩(±)，牙龈轻度红肿，叩(-)，松(-)，牙髓活力测验同对照牙，X线未见根折，该患者处理为A、拔除B、调（牙合）观察C、牙髓治疗后复位固定D、复位固定，观察E、自行愈合正确答案：D26.以下哪项不符合糖尿病患者口腔表现A、牙龈炎症明显，易出血B、反复出现牙周脓肿，牙槽骨吸收迅速，以致牙松动脱落C、龋病、牙髓病、根尖周炎的发生率增高D、口内唾液多而稀薄E、常伴发细菌和真菌感染，并有组织坏死倾向正确答案：D答案解析：D糖尿病患者口内唾液少而黏稠，口腔黏膜干燥，舌体肿大，丝状乳头萎缩，菌状乳头充血，患者常感黏膜灼痛、口干及味觉异常。27.患者，男，38岁。制作金属烤瓷冠，在试戴时出现翘动现象，可能原因中不包括A、石膏代型磨损B、组织面有铸瘤C、邻面接触过紧D、基牙预备轴面聚合度过大E、修复体未完全就位正确答案：D答案解析：基牙预备轴面聚合度过大是修复体松动、脱落的原因之一，故D错。28.属于封闭式引流的是A、片状引流B、管状引流C、纱条引流D、负压引流E、以上都不是正确答案：D29.面神经主要经A、圆孔出颅B、卵圆孔出颅C、茎乳孔出颅D、棘孔出颅E、破裂孔出颅正确答案：C30.关于上颌第一磨牙排列的位置，下列哪一项是正确的A、牙颈部略向近中倾斜B、颊尖离开（牙合）平面C、近中舌尖排在（牙合）平面上D、远中舌尖离开验平面E、以上均对正确答案：E31.以下不宜行组织活检的恶性肿瘤为A、肉瘤B、恶性淋巴瘤C、舌癌D、恶性黑色素瘤E、唇癌正确答案：D32.患者，女，36岁，牙周病，前伸（牙合）干扰，松动Ⅱ度，拔除2个月后拟行种植。缺牙隙近远中距离26mm，龈（牙合）距离5mm，嵴顶宽度6mm，以下哪种种植方案较为经济合理A、12、21、22种植体，直径均为4mm，冠桥修复B、11、21种植体，直径4mm，远中悬臂梁C、12、22种植体，直径均为3.5mm，冠桥修复D、12、11、21、22种植体，11、21直径4mm，12、22直径3.3mmE、12、11、21、22种植体，11、21、22直径4mm，12直径3.3mm正确答案：A33.修复前需做的牙槽骨的处理不包括A、消除有碍的骨突B、骨性隆突修整术C、前庭沟加深术D、牙槽嵴重建术E、取模正确答案：E答案解析：口腔修复前需要进行的外科处理包括：消除有碍的骨突；前庭沟加深术；牙槽嵴重建术以及骨性隆突修整术。取印模为修复治疗的步骤之一，不属于牙槽骨处理。故选E。34.属于固定桥冠内固位体的是A、针型固位高嵌体B、金属全冠C、烤瓷全冠D、桩冠E、3/4冠正确答案：A35.腭裂(如图)的手术原则不包括（）A、切除多余组织B、延伸软腭C、重建良好的腭咽闭合功能D、将移位的组织结构复位E、封闭裂隙正确答案：A36.斯－约二氏综合征A、口腔粘膜上皮出现过角化及异常增生B、尼氏征阳性C、口腔大面积糜烂，伴鼻腔、生殖器、肛门、眼损害D、幼儿舌系带中央两侧出现溃疡E、带状疱疹病毒侵犯面神经睫状神经节，出现味觉障碍及面瘫正确答案：C37.下列哪项不是上颌骨的四突之一（）A、牙槽突B、额突C、鼻突D、颧突E、腭突正确答案：C38.女性患者，12岁。左上1冠折1/2.咬合关系正常，患者经根管治疗后，最佳修复设计方案为A、金属核+甲冠B、根管钉+烤瓷全冠C、0.7不锈钢丝弯制桩冠D、1.2不锈钢丝弯制桩冠E、以上都可以正确答案：A39.成釉细胞瘤被认作为临界瘤，其原因为A、有局部浸润性B、易远处转移C、易感染D、易出血E、易恶变正确答案：A答案解析：成釉细胞瘤被认作为临界瘤是因为成釉细胞瘤的某些特点与恶性肿瘤相似，因此可排除C、D。成釉细胞瘤很少出现远处转移，但有局部浸润性，易侵犯颌骨、软组织等，因此B错误，A正确。成釉细胞瘤恶变率较低，因此E错误。故选A。40.唇舌病变使用双合诊检查时，应该A、一手的示指和中指置于病变上下或两侧B、一手的示指和拇指置于病变上下或两侧C、双手置于病变上下或两侧D、双手示指置于病变上下或两侧E、一手的示指和另一手拇指置于病变上下或两侧正确答案：B41.洗必泰溶液为口内手术后常用的含漱液，其浓度是A、0.01%～0.03%B、0.05%～0.12%C、0.3%～0.5%D、1%～3%E、3%～5%正确答案：B答案解析：洗必泰溶液为广谱消毒剂，刺激性小，使用广泛。用于皮肤消毒时，其浓度为0.5%，以0.5%洗必泰酒精（70%酒精）消毒效果较好；口腔内及创口消毒浓度为0.05%～0.12%，常用浓度为0.1%，故选B。42.地图舌的治疗应采用A、切除花纹B、无症状者一般不需治疗C、去除残根残冠D、清除牙菌斑E、服用抗生素正确答案：B43.牙周膜的主要成分是A、胶原纤维B、上皮剩余C、成骨细胞D、破骨细胞E、成牙骨质细胞正确答案：A答案解析：牙周膜的纤维主要由胶原纤维和不成熟的弹力纤维组成，其中胶原纤维数量最多，是构成牙周膜的主要成分，主要为Ⅰ型胶原，少部分为Ⅲ型胶原。故选A。44.关于整复手术的技术特点，以下叙述不正确的是A、严格无菌条件B、爱护和保存组织C、尽量使用钝性分离D、防止或减少粗大瘢痕E、应用显微外科技术正确答案：C答案解析：整形手术应多使用锐性分类，减少组织创伤。45.卡环设计时叙述正确的是A、卡环只设计在缺牙区的邻牙上B、设计2～4个卡环为宜C、固位力越大越好D、尽量多的设计卡环数目E、尽量少的设计卡环数目正确答案：B46.前牙缺失，缺牙区牙槽嵴唇侧有倒凹，拟行可摘局部义齿修复，观测仪上模型的倾斜方向应该是A、向前倾斜B、向后倾斜C、向左倾斜D、向右倾斜E、不倾斜正确答案：B47.关于骨纤维异常增殖症，描述不正确的是A、纤维组织中骨小梁形态不一B、正常骨结构消失C、可