6月住院医师规范化培训《康复医学》习题（含参考答案）解析

6月住院医师规范化培训《康复医学》习题（含参考答案）解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.下列哪项不是青春期的心理发展特点？（）A、多种角色、心理冲突增多B、闭锁性与交往心理的矛盾C、求知欲强与识别能力低的矛盾D、理想与现实的矛盾E、性生理与性心理的矛盾正确答案：A答案解析：青春期的心理活动是活跃而波动的阶段，是心理卫生保健最关键时刻。多种角色、心理冲突增多是中年期的心理发育特征，不是青春期的心理发育特征。因此答案选A。2.关于卵巢系膜的描述正确的是A、是盆筋膜的一部分B、是子宫阔韧带前叶的一部分C、附于卵巢后缘D、位于子宫阔韧带两层中E、内有至卵巢的血管正确答案：E3.骨与关节结核单纯应用抗结核药物治疗，下列说法不正确的是A、复发率高B、对较大死骨疗效不显著C、对脊柱结核疗效显著D、疗程长E、对全关节结核疗效不显著正确答案：C4.《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费应根据等级来确定，但自定残之月起最长赔偿（）。A、30年B、6年C、10年D、3年E、15年正确答案：A答案解析：《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。5.脑卒中患者恢复期的康复运动训练，下列说法正确的是（）。A、按照人类运动发育的规律，由简到繁，由易到难的顺序进行B、逐渐从翻身、坐、坐位平衡；坐到站、站位平衡、步行进行训练C、床上训练包括翻身，移动，腰背肌、腹肌及呼吸肌训练，桥式运动以及ADL训练D、从坐到站起的训练要求掌握重心转移，要求患腿负重，体重平均分配E、以上说法均正确正确答案：E答案解析：脑卒中患者恢复期康复是为进一步改善和加强患者残存功能，训练各种转移能力、姿势控制及平衡能力，尽可能使患者获得独立生活活动能力。ABCD四项均正确。6.力产生沿直线方向的加速度属于A、向心加速度B、离心加速度C、线加速度D、角加速度E、平均角加速度正确答案：C7.下列哪一项不属于自助具A、电子交流辅助设备B、轮椅夹杯及台面C、平台杖D、穿衣棍E、轮椅正确答案：C8.右心室的出口是A、肺动脉口B、右房室口C、冠状窦口D、左房室口E、主动脉口正确答案：A9.骨折愈合期康复治疗目的不包括A、恢复肌肉的协调性和灵巧性B、增加关节活动范围和肌力C、消除残存肿胀D、预防并发症的发生E、软化和牵伸挛缩的纤维组织正确答案：D10.以下哪项不是痉挛的特殊表现A、折刀样反射（clasp-knifereflex）B、巴宾斯基（babinsk）反射C、紧张性迷路反射D、去大脑强直（decerebraterigidity）E、阵挛（clonu5）正确答案：C答案解析：肌痉挛是一种由牵张反射高兴奋性所致的、以速度依赖的紧张性牵张反射增强伴腱反射异常为特征的运动障碍。特殊表现包括巴宾斯基（babinsk）反射、折刀样反射（clasp-knifereflex）、阵挛（clonus）、去大脑强直（decerebraterigidity）和去皮层强直（decorticaterigidity）等。11.心室肌的前负荷指的是（）。A、心室舒张末期的容量B、心室的射血期的容量C、大动脉的压力D、心房的压力E、心房的容积正确答案：A答案解析：前负荷是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷，即在舒张末期，心室所承受的容量负荷或压力就是前负荷，实际上是心室舒张末期容量或心室舒张末期室壁张力的反应，与静脉回心血量有关。因此答案选A。12.步行训练的训练原则不包括A、以正常步态的关键环节为训练重点B、以步态分析为依据C、同时注重关节、肌肉、平衡能力等训练D、适当使用矫形器和步行辅助具E、以异常步态的关键环节为训练重点正确答案：A13.男大学生，26岁。体检时发现心率58次/min。此后夜间自扪脉搏，常为45次/min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为A、迷走神经功能亢进B、病态窦房结综合征C、窦房结功能低下D、神经官能症E、运动员心脏正确答案：A14.暴露与疾病由于有共同的原因而产生的关联是（）。A、偶然关联B、直接因果关联C、统计学关联D、间接因果关联E、继发关联正确答案：E15.正常步态中足跟着地到足放平作用于膝关节的肌群主要是A、股四头肌B、髂腰肌C、胫前肌D、腘绳肌E、臀大肌正确答案：A16.关于外科感染的叙述错误的是（）。A、均有发热、头痛、全身不适、乏力、食欲减退等全身症状B、一般指需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的感染C、由侵入机体并进行繁殖的致病性微生物所引起D、分为非特异性和特异性感染E、与致病菌的毒力、抵抗力等有关正确答案：A答案解析：外科感染一般指需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的感染。通常分为非特异性和特异性感染两大类，是由侵入机体并进行繁殖的致病性微生物所引起，人体的抵抗力与感染的发生有十分密切的关系。影响病程演变的因素：①致病菌的毒力；②局部抵抗力；③全身抵抗力。临床表现：①局部症状：红、肿、热、痛和功能障碍是化脓性感染的五个典型局部症状。②全身症状：感染轻微的可无全身症状，感染较重的常有发热、头痛、全身不适、乏力、食欲减退等。因此答案选A。17.患者，男，56岁，脊髓不完全性损伤后3个月，大便需要用开塞露解出，不能控制，该患者用Barthel指数评估，大便控制项评分为多少分A、5分B、10分C、0分D、20分E、15分正确答案：C答案解析：10分能控制，没有失禁；5分需要在帮助下用栓剂或灌肠，偶尔有失禁；0分失禁。18.关于疼痛的调控机制的叙述，不正确的是（）。A、闸门学说B、γ-氨基丁酸能和阿片肽能神经元的节段性调控C、下行调控通路D、外源性镇痛机制E、认知调控正确答案：D答案解析：疼痛的调控机制包括：①闸门学说；②GABA（γ-氨基丁酸）能和阿片肽能神经元的节段性调控；③下行调控通路；④内源性镇痛机制；⑤认知调控。D项，阿片能受体除了在脊髓外，也存在于前额叶皮质、顶枕叶皮质、被壳、苍白球、尾状核、丘脑、脑干等处。内源性的阿片物质包括脑啡肽、β-内啡肽和强啡肽等，它们作用于不同部位的特异性受体，形成内源性镇痛机制。D项表述错误，因此答案选D。19.考虑一脑外伤患者存在单侧忽略，以下测试中最适用于该症状的评定的是（）。A、辨认和挑选物品B、相片辨认C、画图测验D、重叠图试验E、图形-背景测试正确答案：C答案解析：单侧忽略是脑卒中后立即出现的最常见的行为认知障碍之一，其特征为受损对侧肢体感知觉缺失，不注意到对侧视觉、听觉、触觉，伴空间定位等行为能力的异常。画图测验最适用于该症状的评定。因此答案选C。20.下列关于踝部骨折治疗中的叙述，错误的是A、反复整复，争取闭合复位，以免手术B、骨折解剖对位C、踝穴不宜过大或过小D、坚强内固定E、早期功能锻炼正确答案：A答案解析：踝部骨质较松，反复整复，容易造成骨折断面不整齐，为手术治疗也造成困难，如果手法整复不容易成功，则不要勉强，要争取尽早手术。21.听觉感受器位于A、前庭膜B、螺旋膜C、球囊D、壶腹嵴E、椭圆囊正确答案：B22.对急性骨髓炎预后起决定意义的因素是A、少量多次输新鲜血并补液B、早期诊断和早期治疗C、尽早施行软组织和骨膜切开引流术D、联合应用大剂量有效抗生素E、尽早施行骨开窗引流术正确答案：B23.下列哪项是影响心肌收缩力的主要因素？（）A、每搏输出量B、活化横桥数和肌凝蛋白的ATP酶活性C、心输出量D、心指数E、射血分数正确答案：B答案解析：兴奋-收缩耦联过程中各个环节都能影响收缩能力，其中活化横桥数和肌凝蛋白的ATP酶活性是2＋2＋控制收缩能力的主要因素。凡能增加兴奋后胞浆Ca浓度（或）肌钙蛋白Ca亲和力的因素，均可增加活化横桥的比例，导致收缩能力的增强。因此答案选B。24.关于胸导管的描述正确的是A、注入右静脉角B、由左、右腰干和左、右肠干合成C、沿食管前方上行D、经主动脉裂孔入胸腔E、起始部位于第2腰椎前方正确答案：D25.运动神经传导速度测定中（）。A、根据一次刺激即可得出结论B、需要平均叠加技术C、记录的是复合性肌肉动作电位D、记录的是神经电位E、有顺行法及逆行法两种检查方法正确答案：C答案解析：运动神经传导速度测定是通过刺激神经在肌腹上记录的复合性肌肉动作电位。ABDE四项，均是感觉神经传导速度的测定。26.患儿女，11岁。小学四年级。1年来老师和同学发现其写作业时铅笔常跌落，伴呆坐不动约10秒左右，脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放，最可能的诊断是（）。A、全面强直-阵挛发作B、失神发作C、精神运动性发作D、局限性发作E、儿童良性中央回-颞叶癫痫正确答案：B答案解析：女性儿童，表现为发作性失神，对自己的发作不能回忆。发作往往在活动时发生，而由旁人如老师、同学、家长发现，脑电图检查有典型的3Hz棘-慢波发放，对称分布，可确诊为失神发作。27.可通过抗原非特异性方式杀伤病毒感染细胞的免疫细胞是（）。A、Th细胞B、T细胞C、B细胞D、肥大细胞E、NK细胞正确答案：E答案解析：自然杀伤（NK）细胞不表达特异性抗原识别受体，而是通过表面活化性受体和抑制性受体对“自身”和“非己”进行识别，并直接杀伤某些肿瘤和病毒感染的靶细胞。28.慢性阻塞性肺疾病康复治疗的作用机制不包括A、提高日常生活能力和社会交往能力B、改善和促进痰液排出C、提高机体能量储备D、提高机体免疫力，改善全身状况E、纠正病理性呼吸模式正确答案：A29.代谢当量的实测方法为A、心电运动试验B、肺通气功能评定C、呼吸气分析D、肺换气功能评定E、血气分析正确答案：C30.以下指标中哪一项可用来描述计量资料离散程度？（）A、算术均数B、几何均数C、中位数D、极差E、第50百分位数正确答案：D二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.影响关节活动度测定的因素有A、患者缺乏理解与合作B、疼痛C、测量工具放置不当和选择的参考点不准D、男女老少不受影响E、不良体位正确答案：ABCE2.烧伤创面脓性分泌物较多时，紫外钱照射的剂量应选择A、阈红斑量B、中红斑量C、强红斑量D、亚红斑量E、最小红斑量正确答案：BC3.出院前阶段对患者的自我保健教育包括A、上呼吸道感染的预防，烫伤、冻伤、跌倒等意外伤害的预防B、各种矫形器的保管方法C、皮肤护理，便秘和腹泻以及泌尿系感染的预防措施D、肢体关节活动度及残存肌力的简单训练和日常生活能力的训练E、营养摄取的应有知识正确答案：ABCDE4.跟痛症常用的治疗方法有A、着软跟鞋B、物理治疗C、休息少活动D、抗生素药物治疗E、局部封闭治疗正确答案：ABCE5.体位姿势的改变主要有A、俯卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、仰卧位E、卧位正确答案：ABCD6.下列哪些属于废用综合征的症状A、心动过速B、废用性肌萎缩C、关节挛缩D、直立性低血压E、过早步行导致的膝反张正确答案：ABCD7.脑卒中偏瘫运动训练的目的是A、增加关节活动度B、降低肌痉挛C、增加运动技巧D、增强肌肉力量E、增加肌肉耐力正确答案：BCDE8.关于肩关节的描述，正确的是A、由肱骨头和关节盂构成关节面B、关节囊薄而松弛C、囊内有肱二头肌的长头通过D、有关节盘E、是典型的球窝关节正确答案：ABCE9.强度-时间曲线的特征A、光滑性B、连续性C、斜率D、弯折E、左移或右移正确答案：ABCDE10.糖尿病足发生的高危因素A、足部变形B、外翻足四趾、锤形足趾C、末梢神经病变D、末梢动脉病E、曾患足溃疡或有截肢病史正确答案：ABCDE11.改变残疾不适应状况的措施包括A、引进偶然性干预B、增加残疾适应的强化因子C、加强同治疗人员的联系D、淡化条件性有害刺激E、发挥家庭作用正确答案：ABC12.关节置换术后的功能障碍主要有A、关节严重畸形B、肿胀C、疼痛D、吞咽困难E、食欲下降正确答案：AC13.智力测验常用于以下哪些疾病的评定A、脑外伤B、截瘫C、老年性脑病D、脑卒中E、脑性瘫痪正确答案：ACDE14.构成语言节奏的要素是A、音高B、音色C、音量D、音域E、音长正确答案：ABCE15.医用石蜡应具备的条件A、含油量小于0.9%B、黏稠性好，韧性好C、外观洁白，无杂质D、溶点在60～65℃E、不含水溶性酸碱正确答案：ABCE16.直流电治疗所用衬垫要求是A、吸水眭强B、厚度可小于1cmC、耐磨不变形D、衬垫边缘大于导电