住院医师规范化培训《眼科》习题（含参考答案）

住院医师规范化培训《眼科》习题（含参考答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.下列哪一种药物能增强地高辛的毒性（）A、螺内酯B、奎尼丁C、氯化甲D、苯巴比妥E、苯妥英钠正确答案：B2.眼底病的激光治疗中哪一项不正确A、对视网膜中央静脉阻塞，当FFA证实有广泛视网膜缺血时，需要进行全视网膜光凝B、对视网膜分支静脉阻塞，激光主要是针对黄斑水肿和缺血的视网膜来治疗C、全视网膜光凝适用于视网膜中央及分支静脉阻塞D、黄斑裂孔也是激光治疗的适应证之一E、激光治疗视网膜裂孔的目的是防止视网膜脱离正确答案：C答案解析：视网膜分支静脉阻塞只累及部分视网膜，激光光凝该区域即可，不需全视网膜光凝。3.下列哪一种情况需要进行TDMA、用药后容易出现不良反应B、药物有效的血浓度范围狭窄C、一天三次使用药的药D、抗高血压药E、维生素类正确答案：B4.乙型脑炎的下列流行病学特点中，哪一种是错误的A、蚊子是主要的传染媒介B、人对乙脑病毒普遍易感C、发病时间为严格的夏秋季节D、新生儿常不易感染E、发病常呈家庭聚集现象正确答案：E答案解析：本题属记忆、理解题。考学生对乙型脑炎流行病学特点的认识。预测错误率不高。常见错误：选答“D”，说明未掌握虽然人对乙脑病毒普遍易感，但母亲通过胎盘屏障传递的抗体对新生儿有一定的保护作用从而新生儿常不易感染的特点。人感染乙脑病毒后多数呈隐性感染，而且感染后可获得较持久的免疫力，所以乙型脑炎集中暴发少，在家庭成员中罕见多人同时发病，呈高度散发性。要点乙型脑炎发病呈高度散发性。5.肾综合征出血热常见并发症除大出血外，哪项是错误的A、肺水肿B、继发感染C、中枢神经系统并发症D、肝功能衰竭E、ARDS正确答案：D6.在日本血吸虫生活史中下列错误的是A、有两个中间宿主B、有一个中间宿主C、受染的家畜是终宿主D、在肠系膜下静脉中寄生产卵E、人是终宿主正确答案：A7.只有通过镜片才能提高视力的那部分远视度数称为A、显性远视眼B、隐形远视眼C、可矫正远视眼D、绝对远视眼E、全部远视眼正确答案：D8.泡性结膜炎反复发作后，向角膜侵犯形成的病变为A、翼状胬肉B、角膜带状变性C、束状角膜炎D、角结膜鳞癌E、角膜上皮原位癌正确答案：C答案解析：初次泡性结膜炎症状消退后，遇有活动性睑缘炎、急性细菌性结膜炎和营养不良等诱发因素可复发。反复发作后疱疹可向中央进犯，新生血管也随之长入，称为束状角膜炎，痊愈后遗留带状薄翳，血管则逐渐萎缩。因此正确的选项为C。9.某患者因车祸造成多发性骨折，多脏器破裂，如果不及时手术，就会危及患者生命。然而，同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时，主刀医生站出来，说：“我签，有责任我负！”经过医务人员的全力抢救，患者终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是（）A、主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴，如抢救不成功，医生不应该承担法律责任B、医生不应施手术，因为没有人在手术同意书上签字C、主刀医生代表患者亲人签字，表现了医生以患者利益为重、无私无畏的高尚医德精神D、以上三点都符合抢救重危患者的道德E、以上都对正确答案：C10.视交叉以后视路病变的典型视野缺损正确的为（）A、双眼颞侧视野缺损伴黄斑回避B、双眼颞侧视野缺损伴黄斑分裂C、双眼同方向的垂直性视野缺损D、双眼中心暗点E、双眼同方向的水平性视野缺损正确答案：C11.眼铁质沉着症的确诊主要依赖A、磁性试验法B、超声波检查法C、X线摄片D、化学分析法E、裂隙灯检查正确答案：E答案解析：该题是基本概念题，备选答案是诊断眼内铁质异物的各种检查方法。铁质异物存留数日至数月会产生铁沉着症，由异物周围扩散和传播到眼内各组织，呈现棕黄色的细微颗粒样沉着。角膜中多位于实质层，以周边部较多。虹膜呈棕色，日久后虹膜萎缩、后粘连、瞳孔中等度散大、光反应减弱或消失。晶状体前囊下出现棕色颗粒，前后皮质混浊并呈弥漫的棕黄色。晶状体前囊下的锈斑是确诊眼铁质沉着症的主要依据，因此眼铁质沉着症确诊主要依赖裂隙灯检查，E选项正确。12.孕妇的药动学特点错误的是A、血浆蛋白浓度降低B、体内游离药物比例增多C、药物代谢增多D、体液增多E、肾血流量增多正确答案：C13.“Smoothvergence”指的是A、用遮盖试验+阶梯三棱镜法测量隐斜度B、用vonGraefe法测量隐斜度C、用Risley棱镜测量聚散度D、用阶梯三棱镜测量聚散度E、以上都不是正确答案：C答案解析：使用综合验光仪的Risley棱镜测量聚散力，逐渐增加棱镜度数，强迫患者动用集合来补偿移开以保持双眼视觉的能力，从而测量双眼集合能力。14.患者男，39岁。反复肺部感染9个月，抗菌药物治疗效果不佳。2年前因外伤输血l200ml。检查发现双侧颈部淋巴结肿大。下列检查对诊断最有价值的是A、抗-HIV/HIV-RNAB、痰涂片C、淋巴结穿刺涂片D、胸部X线片E、纤维支气管镜检查正确答案：A15.关于马来丝虫病的主要分布，错误的是A、江汉湖沼平原区B、华东山区C、黔桂林区D、四川山区E、东北牡丹江区正确答案：E16.棘阿米巴病的特点不正确的是A、对化学消毒剂敏感B、主要感染角膜C、可涂片做细胞学检查D、有滋养体和包囊两种形式存在E、可致上皮性角膜炎正确答案：A17.不起于眶尖Zinn总腱环的眼外肌是A、上直肌B、下直肌C、内直肌D、上斜肌E、下斜肌正确答案：E答案解析：该题是基础知识记忆题。六条眼外肌中，除下斜肌起源于上颌骨鼻泪管开口外侧浅窝处外，其余均起自眶尖部的Zinn总腱环，因此答案为E。18.败血症抗菌药物的应用，下列说法哪项不正确A、剂量要大且应选用杀菌剂B、宜静脉给药C、可采用两种有效抗菌药物联合应用D、疗程不宜过长，一般不超过3周E、一经诊断，即应予以抗菌药物经验治疗，以后依药敏结果调整用药正确答案：D19.中心性浆液性脉络膜视网膜病变发病部位在A、视网膜颞侧B、以上部位均可C、视网膜鼻侧D、黄斑部E、视盘周围正确答案：D20.阵发性室上性心动过速并发变异性心绞痛，宜采用下述何种药物治疗（）A、普鲁卡因胺B、利多卡因C、奎尼丁D、维拉帕米E、普萘洛尔正确答案：D21.主要由IgE介导的是（）A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、以上均是正确答案：A22.位于双眼单视界之内的物体（比注视点近），对双眼所成的像是A、融像B、交叉性复视C、非交叉性复视D、病理性复视E、以上均不是正确答案：B答案解析：在双眼单视界以外的物体，成像在视网膜非对应点上，将形成复视；在双眼单视界之内的物体，分别成像在颞侧视网膜上，形成交叉性复视（左眼看到的是右侧的复视像，右眼看到的是左侧的复视像）。23.在抗休克扩容治疗剂中不适用的是A、高分子右旋糖酐B、低分子右旋糖酐C、白蛋白D、血浆E、全血正确答案：A24.卫生用品和一次性使用医疗用品在投放市场前应向哪个部门备案A、卫生部B、省级公安部门C、省级工商管理部门D、省级卫生行政部门正确答案：D25.晶体核中度混浊，皮质辐轮状混浊，瞳孔区皮质混浊约占50％，后囊下混浊约占50％，以下记录正确的是（）A、N2C4P3B、N2C3P3C、N3C3P4D、N3C3P3E、N2C4P4正确答案：B26.下列哪种说法是正确的（）A、"处方药与非处方药分类管理办法"是国家药品监督管理局2002年6月公布的B、处方药必须凭职业医师或助理医师处方才可调配、购买和使用C、处方药不需凭职业医师或助理医师处方也可购买和使用D、非处方药必需凭职业医师或助理医师处方才能购买和使用E、以上说法都不正确正确答案：B答案解析：处方药必须凭职业医师或助理医师处方才可调配、购买和使用；非处方药不需凭职业医师或助理医师处方即可自行判断、购买和使用。27.急性闭角型青光眼的眼痛主要是因为眼压增高压迫A、面神经末梢B、睫状神经末梢C、视神经末梢D、滑车神经末梢E、外展神经末梢正确答案：B28.不属于慢性滤泡性结膜炎的是A、结膜充血有分泌物B、滤泡多见于睑结膜及下方穹窿C、结膜无肥厚D、不留瘢痕E、可伴有角膜血管翳正确答案：E29.Hamilton抑郁量表属于（）A、操作方法B、他评方法C、投射方法D、自评方法正确答案：B30.眼球中起"暗房"作用的是A、巩膜B、角膜和巩膜C、视网膜D、角膜E、葡萄膜正确答案：E31.在先天性麻痹性斜视中，最常见的麻痹肌是（）A、上斜肌B、下直肌C、上直肌D、下斜肌E、外直肌正确答案：A32.关于动态视野检查，下列说法错误的是A、具有检查速度快的优点B、利用移动的视标进行C、小的、旁中心相对暗点发现率低D、检测周边视野变异大E、暗点等视线包围的区域实为某视标看不见的正确答案：D答案解析：该题属于基本概念记忆的考查，动态视野检查的优点是检查速度快，适用周边视野的检查。缺点是小的、旁中心相对暗点发现率低。检测周边视野变异大则属于静态视野检查的缺点，其另一较大缺点是检测时间长。33.3岁小孩，入托体检视力：右0．8、左0．8，眼前段检查及眼底检查未发现病变，首先要考虑做的是A、门诊观察B、散瞳验光C、VEP检查D、ERG检查E、同视机检查正确答案：A答案解析：该题为临床综合分析题。儿童视觉的发展和双眼实力的平衡是在逐步完善的。正常3岁小儿的视力可以在0．6～0．8之间。选择A更为合适。一般随访3个月后，根据视力的变化选择下一步的检查。34.正常人30岁前角膜内皮细胞平均每平方毫米为A、1500～2000个B、3000～4000个C、150～2400个D、2600～2800个E、6000～8000个正确答案：B35.胆结石诱发的剧烈疼痛止痛应选用（）A、可待因B、阿司匹林C、二氢埃托啡D、吗啡E、哌替啶阿托品正确答案：E36.关于急性虹膜睫状体炎治疗，哪项不对A、口服泰普芬胶囊B、可全身应用激素C、并发症不用处理D、局部频繁点用氯地眼药水E、立即散瞳，防止粘连正确答案：C37.关于考来烯胺对血脂的影响，下列哪一项是正确的（）A、主要降低血浆TCB、明显升高血浆HDLC、主要降低VLDL，轻度升高HDLD、主要降低血浆LDL-CE、明显降低TC、LDL-C，轻度升高HDL正确答案：E38.眼部疱疹病毒是由A、腺病毒3、4、7型引起B、腺病毒8、19型引起C、腺病毒29、37型引起D、HSV-2型引起E、HSV-1型引起正确答案：E39.白喉的病原哪项错误A、对热、化学药品抵抗力强B、在干燥的假膜中可生存3个月C、在含血和鸡蛋的培养基上生长良好D、革兰染色阳性E、白喉棒状杆菌正确答案：A40.患者，男性，25岁，右眼被铁丝戳伤3天。眼科检查：VodHM／10mm，球结膜混合充血，角膜轻度水肿，前房深度正常，前房积脓2mm，瞳孔2mm×2mm，瞳孔区絮状渗出，晶状体看不清楚。正确的诊断是A、急性葡萄膜炎B、感染性眼内炎C、交感性眼炎D、感染性角膜炎E、Behcet病正确答案：B答案解析：该题是临床分析题。眼球贯通伤除可引起眼机械性损伤外，还能引起交感性眼炎、虹膜睫状体炎、感染性眼内炎和角膜感染，以及增生性玻璃体视网膜病变。该题题干信息：眼球被铁丝戳伤，临床表现为视力急剧下降，角膜水肿，前房积脓，符合感染性眼内炎的诊断。二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.下列哪些方法可治疗恶性肿瘤（）A、化学治疗B、手术治疗C、放射治疗D、基因治疗E、免疫治疗正确答案：ABCDE2.钩体病感染中毒型的临床特点有A、睑结膜充血B、全身浅表淋巴结肿大C、肌肉疼痛D、发热E、头痛正确答案：BCDE3.糖皮质激素可用于哪些角膜病的治疗（）A、细菌性角膜炎急性期B、角膜基质炎C、细菌性角膜炎慢性期D、真菌性角膜炎E、棘阿米巴角膜炎正确答案：BC答案解析：在细菌性角膜炎慢性期应用糖皮质激素可减轻角膜瘢痕形成。4.抗菌药物联合应用的适应症A、不明原因感染B、感染部位为一般抗菌药物不易透入C、严重感染D、混合感染E、为防止耐药菌株的发生而需要长期使用抗生素类药物者正确答案：BCDE5.下列哪些可作为折叠人工晶体的材料A、硅凝胶B、聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)C、丙烯酸酯D、水凝胶E、聚丙烯正确答案：ACD6.歪头试验中，向右侧肩部倾斜时，双眼外肌中，内旋肌肉为A、右眼上斜肌B、右眼上直肌C、右眼下直肌D、左眼上直肌E、左眼上斜肌正确答案：DE7.普通型流脑的临床分期A、败血症期B、恢复期C、上呼吸道感染期D、脑膜炎期E、休克期正确答案：ABCD8.在手术治疗中，“认真签订协议”的医德目的是A、让病人承担手术风险B、病人及其家属与医务人员共同承担手术风险C、让医务人员承担手术风险D、让病人家属承担手术风险E、让病人及其家属