1月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》习题库与参考答案解析

1月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》习题库与参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.用最小二乘法确定直线回归方程的原则是（）。A、各观测点距直线的纵向距离等于零B、各观测点距直线的纵向距离平方和最小C、各观测点距直线的垂直距离相等D、各观测点距直线的纵向距离相等E、各观测点距直线的垂直距离平方和最小正确答案：B2.颞下颌关节紊乱病疼痛的特点是（）。A、骤然发生的闪电样剧烈疼痛，持续时间较短，夜间减弱或消失B、疼痛常因吞咽、讲话而引起C、疼痛常由于咀嚼、大张口时诱发D、持续性剧痛，夜间加剧E、疼痛常伴有耳颞区皮肤发红、多汗、唾液分泌及颞浅动脉搏动增加正确答案：C答案解析：颞下颌关节紊乱病疼痛主要表现在开口和咀嚼运动时关节区或关节周围肌群的疼痛，一般无自发痛。3.舌面隆突的位置在哪里A、切牙和尖牙颈部的隆起B、位于前牙舌面颈1/3处C、切牙的舌面D、牙釉质的长形隆起E、上颌第一磨牙的舌面正确答案：B4.眶下孔的位置在（）。A、眶下缘下2cm处B、鼻翼外侧1～1.5cm处C、口角上方1～1.5cm处D、眶下缘中点下方0.5～1cm处E、上颌尖牙根尖上1～1.5cm处正确答案：D答案解析：眶下孔在眶下缘中点下方约0.5cm处，眶下神经血管自此穿出，其体表投影在自鼻尖至眼外眦连线的中点，是眶下神经阻滞麻醉的进针部位。5.患者男性50岁，右上颌结节传导阻滞麻醉后4天出现发热，右面侧深部疼痛，张口受限，右下颌升支后缘压痛，此患者可能发生了（）。A、咬肌间隙感染B、颞间隙感染C、翼内肌痉挛D、翼下颌间隙感染E、颞下间隙感染正确答案：E答案解析：由题可知，患者行右上颌结节传导阻滞麻醉后4天出现发热，右面侧深部疼痛，张口受限，右下颌升支后缘压痛，极可能是麻醉注射时注射针进入了颞下间隙，从而导致了颞下间隙感染。6.前牙PFM的肩台宽度为A、1.7mmB、1.0mmC、2mmD、无肩台E、0.5～0.8mm正确答案：B7.烤瓷修复体治疗时，关于比色不正确的为A、牙体预备完后立即比色B、比色时间不超过5秒C、诊室环境以灰色基调为好D、比色前清洁牙面E、患者必须去除耀眼的耳环、眼镜等物品和浓重的化妆物正确答案：A答案解析：比色一般需要在牙体预备前完成，因为在牙体预备过程中牙体会脱水导致颜色发生变化，不能反映真实的情况。8.甲冠适应证，下列哪一项除外A、扭转牙B、过小畸形牙C、切角缺损D、变色牙E、咬合紧，（牙合）力大正确答案：E9.表头设计的原则不包括（）。A、在多因素中凡已成定论者可不列入观察的因素，需观察的因素应当精选，宜少勿多B、能忽略的交互作用应尽量忽略C、水平数与具体的量根据实验目的，参照专业知识与预备试验或实践经验而设定D、避免混淆E、研究因素与不可忽略的交互作用应排在同一列正确答案：E10.患者因左颈部神经鞘瘤复发而出现Horner征，说明肿瘤可能来源于或者压迫了（）。A、迷走神经B、喉返神经C、颈交感神经D、舌下神经E、副神经正确答案：C答案解析：Horner综合征是由于肿瘤压迫了颈部交感神经而引起的。其临床症状为病侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧额部或胸壁无汗或少汗。11.口底蜂窝织炎的主要表现为（）。A、以下颌角为中心的红肿B、眶下区弥漫性水肿C、张口受限D、颌下、口底广泛水肿E、颌下三角区的红肿正确答案：D答案解析：化脓性病原菌引起的口底蜂窝织炎，病变初期肿胀多在一侧下颌下间隙或舌下间隙。因此，局部特征与下颌下间隙或舌下间隙蜂窝织炎相似。如炎症继续发展扩散至整个口底间隙时，则双侧下颌下、舌下口底及颏部均有弥漫性肿胀。12.下列有关牙内吸收的描述，不正确的是A、成牙本质细胞和前期牙本质消失B、可见牙本质髓腔面有吸收和修复两种过程C、无破骨细胞出现D、牙髓被肉芽组织取代E、新生牙本质可被再吸收正确答案：C13.分布于下颌牙及其牙周膜、牙槽骨的神经是A、颏神经B、下牙槽神经C、颊神经D、舌神经E、腭前神经正确答案：B14.X线检查对下列哪种牙髓病具有诊断价值？A、牙内吸收B、牙髓钙化C、牙髓炎D、牙内吸收和牙髓钙化正确答案：D15.慢性化脓性颌骨骨髓炎的病理诊断依据是A、瘘管形成B、大量炎细胞浸润C、牙槽黏膜红肿D、骨吸收E、死骨形成正确答案：E16.郎格罕斯组织细胞增生症(Langhan’scellhistiocytosis)的三种临床综合征为。A、根尖周肉芽肿、汉-许-克病、累-赛病B、根尖周肉芽肿、骨嗜伊红肉芽肿、汉-许-克病C、骨嗜伊红肉芽肿、汉-许-克病、累-赛病D、骨嗜伊红肉芽肿、汉-许-克病、许勒病正确答案：C17.下列哪种水门汀对复合树脂有阻聚作用？（）A、磷酸锌水门汀B、聚羧酸锌水门汀C、氧化锌丁香酚水门汀D、氢氧化钙水门汀E、玻璃离子水门汀正确答案：C答案解析：含丁香酚的水门汀对复合树脂有阻聚作用，并会减弱牙本质粘结剂的粘结效果。故当采用复合树脂充填修复窝洞，以及准备用牙本质粘结剂修复窝洞时，不宜直接用含丁香酚的水门汀作衬垫，而应选择不含丁香酚的改性水门汀，若要用含丁香酚水门汀，则必须再衬一层其他材料。18.非充填修复的固位形不包括A、箱状固位形B、洞固位形C、沟固位形D、倒凹固位形E、鸠尾固位形正确答案：D答案解析：倒凹固位是在洞底的侧髓线角或点角处平洞底向侧壁牙本质做出的潜入小凹，充填体可利用其增加固位。非充填修复体若制作倒凹，则不利于修复体的戴入。19.患者，女，50岁，右上颌第一磨牙残留颊侧壁，右上颌第二磨牙重度磨损，有过敏痛，较佳的治疗方案A、右上颌第一磨牙根管治疗后全冠修复，右上第二磨牙（牙合）面激光脱敏B、右上颌第一、二磨牙根管治疗后分别全冠修复C、右上颌第一、二磨牙根管治疗后联冠修复D、右上颌第一、二磨牙根管治疗后，右上第一磨牙全冠修复E、右上颌第一磨牙根管治疗后3/4冠修复，右上第二磨牙（牙合）面激光脱敏正确答案：C20.箭头卡环主要用于A、第一磨牙B、前磨牙C、第二磨牙D、尖牙E、前牙正确答案：A21.全口义齿人工后牙排成反合的指标是A、上颌牙槽嵴低平，下颌牙槽嵴丰满患者B、当下牙弓年夜于上牙弓时C、下颌习惯性前伸患者D、上下牙槽嵴顶的连线与合平面的交壤较着小于80°时E、上颌牙槽嵴丰满，下颌牙槽嵴低平患者正确答案：D22.利多卡因一次最大用量为（）。A、10～50mgB、80～100mgC、300～400mgD、800～1000mgE、1500mg正确答案：C答案解析：利多卡因又名赛洛卡因，局麻作用较普鲁卡因强，维持时间亦较长，并有较强的组织穿透性和扩散性，故亦可用作表面麻醉。本品毒性较普鲁卡因大，用作局麻时，一次最大用量为300～400mg，使用时应分次小量注射。23.患者男，3个月，自出生后发现上腭未闭合，吸母乳时从鼻孔溢出，检查见软腭完全裂开并伴有部分硬腭裂开，口鼻腔相通，该患儿的畸形是由于A、一侧上颌突和球状突融合不全B、一侧侧腭突和对侧侧腭突融合不全C、前腭突和侧腭突融合不全D、前腭突与上颌突融合不全E、一侧侧腭突和对侧侧腭突及鼻中隔融合不全或部分融合的结果正确答案：E答案解析：本题考查了腭部发育畸形的原因。24.下颌横断（牙合）片可用于检查A、牙槽嵴顶高度B、颌下腺导管阳性结石C、邻面龋D、牙根形态E、根尖肉芽肿范围正确答案：B答案解析：下颌横断（牙合）片可以看到下颌骨内侧情形，如腺体导管有无结石。25.口腔黏膜扁平苔藓临床诊断的主要依据是A、口腔黏膜反复发作的散在圆形或椭圆形溃疡B、口腔黏膜出现簇集针头大小透明小疱疹C、口腔黏膜出现有乳白色角化斑块，表面粗糙D、口腔黏膜出现散在微凸软白小点，斑片E、口腔黏膜有白色小丘疹，连成线条或网状正确答案：E26.下列根尖周疾病中X线检查根尖周组织影响无明显异常的是A、根尖周囊肿B、慢性根尖周脓肿C、急性浆液性根尖周炎D、根尖周肉芽肿E、根尖周致密性骨炎正确答案：C27.女性患者因左侧腮腺肿物行“左侧腮腺浅叶及肿物切除术＋面神经解剖术”，术后3天发现左眼不能闭合，皱眉力弱，额纹存在，眼睑以下无明显面瘫表现。该患者术中可能伤害了（）。A、面神经主干B、面神经额支C、面神经颞支D、面神经颧支E、面神经上、下颊支正确答案：D答案解析：面神经颞支：常为两支，分布于额肌、眼轮匝肌上份、耳上肌和耳下肌，该支受损伤，同侧额纹消失。面神经颧支：2～3支，分布于眼轮匝肌、颧肌和上唇方肌。颧支受损可导致同侧眼睑闭合障碍。因此答案选D。28.关于拔牙器械的描述哪项是正确的？（）A、牙挺由挺刃和柄两部分组成B、牙挺工作原理包括杠杆原理和轮轴原理两种C、使用牙挺各种工作原理应单独使用，避免综合使用而造成严重损伤D、牙钳由钳喙、钳柄和关节构成E、使用牙钳拔牙因力量易控制，故无需进行保护正确答案：D答案解析：A项，牙挺由刃、柄和杆三部分组成。BC两项，牙挺作用的原理有杠杆原理、楔的原理和轮轴原理。三种力量可以单独使用，亦可互相结合。D项，牙钳由钳喙、关节及钳柄三部分构成。E项，拔牙操作时应以右手握持钳柄，以钳喙夹紧牙颈部，钳喙长轴应与所拔除牙的长轴一致，然后进行摇动、扭转和牵引等运动。使用牙钳时应注意必要的保护。因此答案选D。29.患者男性，23岁，右腮腺区无痛性肿胀3个月，抗炎治疗有效。检查见导管口无红肿，分泌物清亮。该患者应考虑的诊断是（）。A、流行性腮腺炎B、急性化脓性腮腺炎C、腮腺淋巴结炎D、舍格伦综合征E、良性腮腺肥大正确答案：C答案解析：C项，腮腺淋巴结炎由炎症引起，故抗炎治疗有效。A项，为病毒性感染，通常表现为腮腺区肿痛，病情有自限性，约1～2周，分泌液清亮。B项，为细菌感染，表现为腮腺区肿痛，导管口红肿，有脓性分泌液。D项，主要表现为口干，抗炎治疗无效。E项，主要表现为双侧腮腺肿大，无不适，抗炎治疗无效。30.选色时应首先确定A、明度B、半透明区的分布及程度C、个性特征D、色调E、彩度正确答案：D31.患者男，15岁。因右下6向急性根尖周炎进行根管治疗，在根管预备后，选择5%次氯酸钠、3%H2O2交替冲洗根管，选择该组冲洗液的原因如下，除了A、能溶解根管壁牙本质B、能产生新生氧C、有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出D、有很强的杀菌作用E、对坏死组织有溶解作用正确答案：A答案解析：次氯酸钠和过氧化氢的联合应用能去除根管内容物；溶解组织；产生新生氧从而破坏和杀灭病原微生物；润滑作用。因此B、C、D、E均可实现。但是它们不具备溶解根管壁牙本质的作用，这需要使用EDTA螯合剂来实现，因此A不能以次氯酸钠和过氧化氢的联合应用来实现，故此题选A。32.判断全口义齿印模的标准是A、组织面形态是否清晰B、系带处是否让开C、边缘是否完整D、边缘伸展是否到位E、以上都是正确答案：E33.下列复合树脂性能特点中，正确的是（）。A、复合树脂具有聚合体积收缩的特性，可导致边缘裂缝B、复合树脂与牙齿之间有较强的粘结性能，不会造成边缘裂缝C、复合树脂的溶解性大，修复体在口腔内易被唾液溶解掉D、填料含量越多，强度越低E、复合树脂的耐磨性能与银汞合金相同正确答案：A答案解析：复合树脂特点：①抗压强度较高（127～196MPa），仅次于银汞合金；硬度较低（布氏50）；不耐磨；填料越多，强度越大。②热（膨）胀系数小。③色泽稳定且与牙相似。④不溶于唾液。⑤抗弯强度和抗冲强度略高于银汞合金。⑥对牙髓无刺激性。⑦固化期有聚合体积收缩的性能，可导致边缘裂缝。34.初戴全口义齿恶心的原因不可能是A、上颌义齿基托后缘伸展过度B、义齿磨光面外形不好C、敏感，对义齿不适应D、未形成后堤区E、咬合不平衡正确答案：B答案解析：B可能造成义齿固位不良，而不会引起恶心，其余选项描述的情况则均可能引起恶心，故选B。35.关于急性化脓性腮腺炎病因的说法不包括A、常见于急性传染病或脓毒血症的患者B、大多数是慢性腮腺炎基础上的急性发作C、主要致病菌是链球菌D、常见于高热或禁食的患者E、常见于体质虚弱、长期卧床的患者正确答案：C36.关于深部脓肿下列错误的是（）。A、波动感是诊断的主要依据B、局部有明显压痛感C、表面皮肤有凹陷性水肿D、穿刺法可协助诊断E、超声波检查可确定脓肿部位正确答案：A答案解析：深部脓肿，尤其是位于筋膜下层的脓肿，一般很难查到波动感，但压痛点比较清楚，按压脓肿区的表面皮肤常出现不能很快恢复的凹陷性水肿。为了确定深部有无脓肿或脓肿的部位，可用穿刺法协助诊断。必要时还可行B型超声或CT等辅助检查。37.设计修复体龈缘的位置时不必考虑A、患牙的形态B、修复体的固位C、患牙的牙周状况D、患者的口腔卫生状况E、咬合力的大小正确答案：E答案解析：修复体龈缘位置的设计关系到修复体的牙周组织保健、固位和美观等。A为患牙的形态，如患牙牙冠的长短等，影响到修复体的固位，应考虑，故不选。B为修复体的固位，解析同A，故不选。C为患牙的牙周状况，患者牙周状况不好时，切忌设计成龈下边缘，是影响修复体龈缘位置的因素，故不选。D为患者的口腔卫生状况，如果口腔卫生状况差，也应选择龈上边缘，因为龈下边缘自洁作用不好，容易造成牙龈的炎症和牙龈退缩，故不选。E为咬合力的大小，与边缘位置无关，故应选E。38.下列哪项不是可摘局部义齿不稳定的原因A、义齿在牙弓上有支点或转动轴B、义齿因无支持而均匀下沉C、无对抗平衡的间接固位体D、作用力不平衡E、支持组织可让性不同正确答案：E