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中医推拿高级职称考试模拟试题及答案(一)一、单选题(每题1分,共30分)1.以下哪项不是推拿手法的基本要求()A.持久B.有力C.均匀D.柔和E.刺激强答案:E解析:推拿手法的基本要求是持久、有力、均匀、柔和,从而达到深透的作用,并非刺激强。2.滚法的吸定点是()A.第25掌指关节背侧B.小鱼际C.大鱼际D.掌根E.肘部答案:A解析:滚法是以第25掌指关节背侧为吸定点,通过腕关节的屈伸和前臂的旋转运动,使手背在治疗部位上连续滚动。3.以下哪种疾病不适合推拿治疗()A.颈椎病B.肩周炎C.骨折早期D.腰椎间盘突出症E.落枕答案:C解析:骨折早期局部不稳定,推拿可能会造成骨折移位、加重损伤等不良后果,一般不适合推拿治疗。而颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、落枕等是推拿的常见适应证。4.揉法的动作要领中,以下哪项是错误的()A.以肢体近端带动远端做小幅度的环旋揉动B.着力面应吸附在治疗部位上C.频率一般为120160次/分钟D.揉动时可以在皮肤表面摩擦E.可分为指揉法、掌揉法等答案:D解析:揉法在操作时着力面应吸附在治疗部位上,带动皮下组织一起运动,而不是在皮肤表面摩擦。其他选项均为揉法的正确动作要领。5.小儿推拿中,以下哪个穴位主要用于治疗外感发热()A.板门B.天河水C.足三里D.三阴交E.涌泉答案:B解析:天河水是小儿推拿中常用的清热穴位,主要用于治疗外感发热、五心烦热等热证。板门主要用于消食化积;足三里、三阴交主要用于调理脾胃等;涌泉有滋阴降火等作用。6.以下关于推拿治疗原则的描述,错误的是()A.治病求本B.扶正祛邪C.调整阴阳D.急则治其标,缓则治其本E.只注重局部治疗,不考虑整体答案:E解析:推拿治疗要遵循治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、急则治其标,缓则治其本等原则,且要整体观念与局部治疗相结合,不能只注重局部治疗而忽视整体。7.一指禅推法的频率要求是()A.6080次/分钟B.80100次/分钟C.100120次/分钟D.120160次/分钟E.160200次/分钟答案:D解析:一指禅推法的频率一般为120160次/分钟,这样才能保证手法的渗透力和治疗效果。8.擦法操作时,以透热为度,其热应渗透到()A.皮肤B.肌肉C.深层组织D.脂肪层E.以上都不是答案:C解析:擦法操作时要求以透热为度,即热要渗透到深层组织,而不仅仅是皮肤、肌肉或脂肪层。9.以下哪种手法属于复合手法()A.按法B.摩法C.拿法D.摇法E.扳法答案:E解析:扳法是一种复合手法,它结合了多种运动形式,如旋转、屈伸等,对关节进行特定方向的扳动。按法、摩法、拿法、摇法相对较为单一。10.推拿治疗腰椎间盘突出症的主要作用机制不包括()A.调整脊柱关节位置B.促进椎间盘回纳C.消除神经根炎症D.增强腰部肌肉力量E.直接修复破裂的纤维环答案:E解析:推拿治疗腰椎间盘突出症可以调整脊柱关节位置、促进椎间盘回纳、消除神经根炎症、增强腰部肌肉力量等,但不能直接修复破裂的纤维环。11.以下关于小儿推拿的特点,错误的是()A.操作简便B.疗效显著C.安全稳当D.无痛苦E.只适用于3岁以下小儿答案:E解析:小儿推拿操作简便、疗效显著、安全稳当,且患儿痛苦小,但并非只适用于3岁以下小儿,不同年龄段的小儿都可适用。12.滚法操作时,腕关节的屈伸幅度约为()A.10°20°B.20°30°C.30°40°D.40°50°E.50°60°答案:C解析:滚法操作时,腕关节的屈伸幅度约为30°40°,这样能保证手法的顺利进行和良好的治疗效果。13.以下哪个部位不适合用拍法()A.肩部B.背部C.腰骶部D.腹部E.臀部答案:D解析:拍法常用于肩部、背部、腰骶部、臀部等肌肉丰厚的部位,腹部相对较为柔软、脏器较多,一般不适合用拍法。14.推拿治疗失眠,常选用的头部穴位不包括()A.百会B.神庭C.太阳D.风池E.迎香答案:E解析:百会、神庭、太阳、风池等穴位都与头部神经、气血等相关,常用于推拿治疗失眠。迎香位于鼻翼旁,主要用于治疗鼻部疾病,与失眠治疗关系不大。15.以下关于推拿介质的作用,错误的是()A.润滑作用B.增强手法效果C.避免皮肤损伤D.直接治疗疾病E.载药作用答案:D解析:推拿介质具有润滑作用、增强手法效果、避免皮肤损伤、载药作用等,但它一般不能直接治疗疾病,主要是辅助推拿手法发挥更好的作用。16.拿法的操作要点是()A.以拇指与其余四指相对用力提捏肌肤B.用指端着力按压穴位C.用手掌着力在体表做环形移动D.用肘部着力进行按压E.以上都不是答案:A解析:拿法是以拇指与其余四指相对用力提捏肌肤,常用于肌肉丰厚处,如颈项、肩部等。17.以下哪种疾病推拿治疗时需要慎用扳法()A.颈椎病B.腰椎间盘突出症C.脊柱结核D.肩周炎E.膝关节骨性关节炎答案:C解析:脊柱结核患者脊柱骨质已被破坏,结构不稳定,扳法可能会导致脊柱骨折、脊髓损伤等严重后果,所以需要慎用。颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、膝关节骨性关节炎在符合适应证的情况下可适当使用扳法。18.小儿推拿中,运内八卦的作用是()A.消食化积B.清热解表C.止咳化痰D.镇静安神E.以上都是答案:E解析:运内八卦具有消食化积、清热解表、止咳化痰、镇静安神等多种作用,是小儿推拿常用手法之一。19.以下关于推拿手法补泻的描述,错误的是()A.轻刺激为补,重刺激为泻B.顺经络循行方向为补,逆经络循行方向为泻C.顺时针方向为补,逆时针方向为泻D.向心性手法为补,离心性手法为泻E.手法操作时间长为补,时间短为泻答案:E解析:一般来说,手法操作时间长为泻,时间短为补。轻刺激为补,重刺激为泻;顺经络循行方向为补,逆经络循行方向为泻;顺时针方向为补,逆时针方向为泻;向心性手法为补,离心性手法为泻等描述是正确的。20.推拿治疗肩周炎的关键手法是()A.滚法B.揉法C.摇法D.扳法E.拿法答案:D解析:扳法可以松解肩关节粘连,扩大关节活动范围,是推拿治疗肩周炎的关键手法。滚法、揉法、摇法、拿法等也常用于肩周炎的治疗,但扳法起到关键的调整和松解作用。21.以下关于揉法与摩法的区别,错误的是()A.揉法着力较重,摩法着力较轻B.揉法带动皮下组织运动,摩法在皮肤表面摩擦C.揉法频率较快,摩法频率较慢D.揉法可用于全身各部,摩法多用于胸腹部E.揉法和摩法操作手法完全相同答案:E解析:揉法和摩法操作手法不同。揉法以肢体近端带动远端做小幅度的环旋揉动,带动皮下组织运动;摩法是用手掌或手指在体表做环形移动,在皮肤表面摩擦。其他选项描述的区别是正确的。22.以下哪个穴位不属于足太阳膀胱经()A.委中B.昆仑C.承山D.足三里E.睛明答案:D解析:足三里属于足阳明胃经穴位,委中、昆仑、承山、睛明均属于足太阳膀胱经。23.小儿推拿中,推三关的作用是()A.清热凉血B.温阳散寒C.消食化积D.止咳化痰E.以上都不是答案:B解析:推三关是小儿推拿中温阳散寒、补气行气的常用手法,多用于虚寒证。24.以下关于推拿治疗颈椎病的选穴原则,错误的是()A.近部选穴B.远部选穴C.对症选穴D.只选颈部穴位E.辨证选穴答案:D解析:推拿治疗颈椎病应遵循近部选穴、远部选穴、对症选穴、辨证选穴等原则,不能只选颈部穴位,还应结合全身情况选取其他相关穴位。25.以下哪种手法具有疏通经络、调和气血、消肿止痛的作用()A.按法B.摩法C.擦法D.搓法E.以上都是答案:E解析:按法、摩法、擦法、搓法等手法都具有疏通经络、调和气血、消肿止痛的作用,只是作用的侧重点和方式略有不同。26.推拿治疗胃脘痛,常选用的腹部穴位不包括()A.中脘B.天枢C.气海D.关元E.大椎答案:E解析:中脘、天枢、气海、关元都位于腹部,与脾胃、肠道等脏腑相关,常用于推拿治疗胃脘痛。大椎位于颈部后方,主要用于治疗外感发热等疾病,与胃脘痛治疗关系不大。27.以下关于小儿推拿的流派,错误的是()A.小儿推拿三字经流派B.小儿推拿海派C.小儿推拿岭南派D.小儿推拿少林派E.小儿推拿齐鲁派答案:D解析:常见的小儿推拿流派有小儿推拿三字经流派、小儿推拿海派、小儿推拿岭南派、小儿推拿齐鲁派等,不存在小儿推拿少林派。28.滚法操作时,前臂旋转的幅度约为()A.45°B.60°C.90°D.120°E.180°答案:C解析:滚法操作时,前臂旋转的幅度约为90°,这样能保证手背在治疗部位上的滚动效果。29.以下关于推拿治疗膝关节骨性关节炎的手法,错误的是()A.滚法作用于膝关节周围肌肉B.按揉血海、梁丘等穴位C.大幅度的屈伸膝关节D.弹拨膝关节周围肌腱E.搓揉膝关节答案:C解析:膝关节骨性关节炎患者关节软骨已受损,关节稳定性下降,大幅度的屈伸膝关节可能会加重关节损伤,应避免。滚法、按揉穴位、弹拨肌腱、搓揉膝关节等手法可起到放松肌肉、促进血液循环等作用。30.以下关于推拿治疗的禁忌证,不包括()A.恶性肿瘤B.急性传染病C.月经期女性D.皮肤破损E.精神病发作期答案:C解析:月经期女性一般不是推拿治疗的绝对禁忌证,但在腹部、腰骶部等部位操作时需要谨慎。恶性肿瘤、急性传染病、皮肤破损、精神病发作期等情况通常不适合进行推拿治疗。二、多选题(每题2分,共20分)1.推拿手法的分类方法有()A.按手法动作形态分类B.按手法作用分类C.按手法流派分类D.按手法的综合作用分类E.按手法的运动形式分类答案:ABDE解析:推拿手法常见的分类方法有按手法动作形态分类、按手法作用分类、按手法的综合作用分类、按手法的运动形式分类等,一般不按手法流派分类。2.以下属于推拿治疗的适应证的有()A.软组织损伤B.关节脱位早期复位后C.慢性疼痛性疾病D.内科疾病的辅助治疗E.小儿消化不良答案:ABCDE解析:推拿可用于治疗软组织损伤、关节脱位早期复位后的康复、慢性疼痛性疾病,也可作为内科疾病的辅助治疗方法,对小儿消化不良等小儿疾病也有较好的疗效。3.小儿推拿常用的特定穴位特点有()A.多分布在头面和四肢B.穴位形态多样C.有直线、曲线、点状等D.与经络系统关系密切E.主要用于小儿疾病的治疗答案:ABCDE解析:小儿推拿常用的特定穴位多分布在头面和四肢,穴位形态多样,有直线、曲线、点状等,它们与经络系统关系密切,主要用于小儿疾病的治疗。4.推拿治疗颈椎病的主要手法有()A.滚法B.按揉法C.扳法D.拿法E.拔伸法答案:ABCDE解析:推拿治疗颈椎病常用滚法放松颈部肌肉,按揉法刺激穴位,扳法调整关节位置,拿法缓解肌肉紧张,拔伸法增大椎间隙等,这些手法综合运用可取得较好的治疗效果。5.以下关于推拿介质的种类,正确的有()A.水剂B.油剂C.膏剂D.散剂E.酒类答案:ABCDE解析:推拿介质的种类有水剂、油剂、膏剂、散剂、酒类等,不同的介质有不同的特点和适用情况。6.推拿治疗腰椎间盘突出症的原则包括()A.舒筋通络B.理筋整复C.活血祛瘀D.松解粘连E.补益肝肾答案:ABCDE解析:推拿治疗腰椎间盘突出症需要舒筋通络、理筋整复、活血祛瘀、松解粘连,同时对于一些久病患者还需要补益肝肾,综合调理。7.以下属于小儿推拿常用手法的有()A.推法B.揉法C.捏脊法D.摩法E.掐法答案:ABCDE解析:推法、揉法、捏脊法、摩法、掐法等都是小儿推拿常用的手法,不同手法有不同的作用和适用情况。8.推拿治疗肩周炎的作用机制有()A.改善局部血液循环B.松解粘连C.增加关节活动度D.缓解疼痛E.增强肩部肌肉力量答案:ABCDE解析:推拿治疗肩周炎可以通过改善局部血液循环、松解粘连、增加关节活动度、缓解疼痛、增强肩部肌肉力量等作用机制,促进肩周炎的康复。9.以下关于推拿手法的补泻,正确的有()A.手法轻缓、频率慢为补B.手法重快、频率快为泻C.顺经为补,逆经为泻D.向心性手法为补,离心性手法为泻E.顺时针旋转为补,逆时针旋转为泻答案:ABCDE解析:一般来说,手法轻缓、频率慢为补,手法重快、频率快为泻;顺经为补,逆经为泻;向心性手法为补,离心性手法为泻;顺时针旋转为补,逆时针旋转为泻。10.以下关于推拿治疗失眠的选穴,正确的有()A.神门B.内关C.三阴交D.涌泉E.百会答案:ABCDE解析:神门、内关、三阴交、涌泉、百会等穴位都与人体的神经、气血、心神等相关,常用于推拿治疗失眠。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述推拿治疗颈椎病的主要手法及作用。答:推拿治疗颈椎病的主要手法及作用如下:滚法:作用于颈部及肩部肌肉,可放松斜方肌、颈夹肌等颈部肌肉,改善肌肉紧张状态,促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛引起的疼痛和僵硬。按揉法:按揉风池、天柱、肩井等穴位,通过刺激穴位,疏通经络气血,调节颈部神经功能,减轻颈部疼痛、酸胀等不适症状。拿法:拿颈项部肌肉,能进一步缓解肌肉紧张,促进局部代谢产物的排出,增强肌肉的弹性和收缩能力。扳法:包括颈椎斜扳法、旋转定位扳法等,可调整颈椎关节的位置,纠正椎间关节的紊乱,恢复颈椎的正常生理曲度和力学平衡,解除对神经、血管的压迫。拔伸法:有坐位拔伸和卧位拔伸等方式,可增大椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压力,缓解上肢放射性疼痛、麻木等症状。揉法:揉颈部及肩部软组织,能起到调和气血、舒筋活络的作用,改善局部营养供应,促进损伤组织的修复。2.简述小儿推拿的特点及注意事项。答:小儿推拿的特点及注意事项如下:特点操作简便:小儿推拿的手法相对简单,不需要复杂的器械和设备,易于掌握和操作。疗效显著:对于小儿常见的感冒、发热、咳嗽、消化不良等疾病,小儿推拿往往能取得较好的疗效,且能增强小儿体质。安全稳当:以手法刺激穴位和经络,避免了药物的毒副作用,对小儿身体无伤害,安全性高。痛苦小:小儿易于接受,在轻松愉快的氛围中进行治疗,减少了小儿对治疗的恐惧。注意事项辨证准确:根据小儿的症状、体征、病史等进行准确辨证,选择合适的穴位和手法。手法适宜:手法要轻柔、均匀、柔和、持久,根据小儿年龄、体质、病情等调整手法的力度和频率。注意保暖:防止小儿着凉,室内温度要适宜。操作顺序:一般先头面,次上肢,再胸腹、腰背,最后下肢;先轻手法,后重手法。皮肤清洁:操作前要洗净双手,小儿皮肤要清洁,避免损伤皮肤。禁忌证:皮肤破损、烧伤、烫伤、骨折早期、急性传染病等情况不宜进行小儿推拿。3.简述推拿介质的作用及常用种类。答:推拿介质的作用及常用种类如下:作用润滑作用:减少手法与皮肤之间的摩擦,使手法操作更加顺畅,避免损伤皮肤。增强手法效果:不同的介质具有不同的特性,可与手法协同作用,增强手法的渗透力和治疗效果。载药作用:一些介质可溶解药物,在推拿过程中使药物更好地渗透到皮肤内,发挥药物的治疗作用。避免皮肤损伤:在皮肤干燥或敏感的情况下,介质可保护皮肤,减少因手法摩擦引起的皮肤损伤。常用种类水剂:如凉水、温水等,有清凉、退热等作用,适用于小儿发热等情况。油剂:如橄榄油、芝麻油等,润滑性好,适用于各种手法,尤其适用于皮肤干燥者。膏剂:如冬青膏、凡士林等,具有滋润皮肤、载药等作用,可根据病情加入不同的药物。散剂:如滑石粉、爽身粉等,有润滑、干燥皮肤的作用,常用于夏季或皮肤多汗者。酒类:如白酒、药酒等,有活血通络、散寒止痛等作用,适用于风寒痹痛等疾病。四、病例分析题(每题20分,共20分)患者,男,45岁,因长期伏案工作,近1个月来出现颈部疼痛、僵硬,伴右上肢麻木、无力,症状逐渐加重。查体:颈部活动受限,尤其是向右侧旋转和后伸时疼痛明显;右侧C5C7棘突旁有压痛;右上肢肱二头肌、肱三头肌肌力稍减弱;臂丛神经牵拉试验阳性,椎间孔挤压试验阳性。颈椎X线片显示:颈椎生理曲度变直,C5C6、C6C7椎间隙变窄,钩椎关节增生。1.请做出初步诊断,并说明诊断依据。2.简述推拿治疗的原则和主要手法。3.提出康复建议。答:1.初步诊断:神经根型颈椎病。诊断依据症状:患者长期伏案工作,有颈部疼痛、僵硬,伴右上肢麻木、无力,符合神经根型颈椎病的典型症状。体征:颈部活动

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