自闭症谱系障碍儿童家长心理韧性对心理压力的影响

自闭症谱系障碍儿童家长心理韧性对心理压力的影响目录27191摘要 IV25328Abstract V223711前言 1248531.1自闭症谱系障碍 14281.2心理韧性 1252361.3心理压力 1176011.4前人研究 2268131.5总结 2209132研究设计 3150512.1研究对象 3275332.2研究方法 3197842.2.1文献研究法 3254812.2.2测验法 3266522.3研究工具 4223472.3.1《压力知觉量表》 4230952.3.2《心理韧性量表》 4190672.4研究程序 439083结果与分析 5158943.1自闭症谱系障碍儿童家长心理压力和心理韧性在人口变量学上的差异分析 5164633.1.1自闭症谱系障碍儿童家长心理压力和心理韧性总体及各维度在家长性别上的差异 515117表2 5323223.1.2自闭症谱系障碍儿童家长心理压力和心理韧性总体及各维度在家长职业状态上的差异 6131193.2自闭症谱系障碍儿童家长心理压力和心理韧性的描述统计 634953.2.1心理压力及其各维度的描述性统计分析 6293843.2.2心理韧性及其各维度的描述性统计分析 712923.3自闭症谱系障碍儿童家长心理韧性和心理压力关系的分析 7279603.3自闭症谱系障碍儿童家长心理韧性（力量性）对心理压力（压力知觉、应对能力知觉）的回归分析 8276474分析与讨论 9197714.1自闭症谱系障碍儿童家长心理压力和心理韧性在人口变量学上的差异分析 9180484.1.1自闭症谱系障碍儿童家长心理压力在人口变量学上的差异 988804.1.2自闭症谱系障碍儿童家长心理韧性在人口变量学上的差异 964834.2自闭症谱系障碍儿童家长心理压力和心理韧性的总体情况 10108194.2.1自闭谱系障碍儿童家长心理压力的总体情况 1055334.2.2自闭谱系障碍儿童家长心理韧性的总体情况 10171524.3自闭症谱系障碍儿童家长心理韧性和心理压力的相关分析 11201444.4不足与展望 1124414.4.1研究不足 11130434.4.2研究展望 1235265结论 1323755.1研究结论 13325875.2.1对自闭症谱系障碍儿童家长的建议 13323445.2.2对社会的建议 14199195.2.3对未来研究的建议 1427072参考文献 14自闭症谱系障碍儿童家长心理韧性对心理压力的影响摘要随着我国经济不断发展，人们对于心理健康越来越重视，尤其是特殊群体及特殊群体身边人的心理健康问题受到了人们广泛关注。而对于个体心理健康而言，心理韧性、心理压力有着极为重要的的影响。其中心理韧性是一种适应外部环境的特点和能力，心理韧性较低的个体无法很好地对环境和状态进行适应，这毫无疑问会导致其自身心理压力的增大。同时心理压力作为衡量个体心理健康水平的其中一个重要因素。因此，对于自闭症谱系障碍儿童家长的心理压力和心理韧性水平以及它们之间的关系进行研究，不仅仅对患有自闭症谱系障碍儿童家长的心理健康有着极其重要的意义，而且对于患有自闭症谱系障碍儿童的针对性治疗有重要的帮助。本研究中，将会采用测验法，对103名孤独症谱系障碍儿童的家长进行问卷调查，并采用SPSS20.0对收集到的数据进行统计分析。研究结果发现：（1）总体来说自闭症谱系障碍儿童的家长，其心理压力水平处于中等水平，但是其中个体之间的差异较大，主要表现为在业家长的心理压力水平高于无工作家长的心理压力水平，但家长的心理压力水平在不同性别间的差异不大。（2）总体来说自闭症谱系障碍儿童的家长，其心理韧性水平处于较高水平，甚至普遍高于正常家长的心理韧性水平。在业家长的心理韧性水平高于无工作家长的心理韧性水平，但家长的心理韧性水平在不同性别间的差异不大。（3）自闭症谱系障碍儿童家长的心理韧性和心理压力呈显著负相关。【关键词】心理韧性；心理压力；自闭症谱系障碍儿童家长 RelationshipbetweenparentalpsychologicalresilienceandpsychologicalstressinchildrenwithautismdisordersAbstractWiththecontinuousdevelopmentofoureconomy,peoplepaymoreandmoreattentiontomentalhealth,especiallythementalhealthproblemsofspecialgroupsandpeoplearoundspecialgroupshavebeenwidelyconcerned.Forindividualmentalhealth,psychologicalresilience,psychologicalstresshasaveryimportantimpact.Amongthem,psychologicalresilienceisacharacteristicandabilitytoadapttotheexternalenvironment,andindividualswithlowpsychologicalresiliencecannotadapttotheenvironmentandstatewell,whichwillundoubtedlyleadtotheincreaseoftheirownpsychologicalpressure.Atthesametime,psychologicalstressisanimportantfactortomeasureindividualmentalhealth.Therefore,forparentsofchildrenwithautismspectrumdisorderThestudyofpsychologicalstressandresiliencelevelsandtheirrelationshipisofgreatimportancenotonlyforthementalhealthofparentsofchildrenwithautismspectrumdisorder,butalsofortargetedtreatmentofchildrenwithautismspectrumdisorder.Asurveyof103parentsofchildrenwithautismspectrumdisorderswillbeconductedusingthetestmethod,andwillbeusedtoanalyzethecollecteddata.Theresultsshowedthat:(1)Ingeneral,parentsofchildrenwithautismspectrumdisorderhadamoderatelevelofpsychologicalstress,butthedifferencebetweenindividualswaslarge,mainlybecausethepsychologicalstresslevelofworkingparentswashigherthanthatofnon-workingparents,butthepsychologicalstresslevelofparentswasnotdifferentbetweendifferentgenders.(2)Ingeneral,parentsofchildrenwithautismspectrumdisorderhaveahighlevelofpsychologicalresilience,whichisgenerallyhigherthanthatofnormalparents.Thepsychologicalresiliencelevelofworkingparentsishigherthanthatofnon-workingparents,butthelevelofparentalresilienceisnotdifferentbetweendifferentgenders.(3)Thepsychologicalresilienceandpsychologicalstressofparentsofchildrenwithautismspectrumdisorderaresignificantlynegativelycorrelated.【Keywords】psychologicalresilience;psychologicalstress;parentsofchildrenwithautismspectrumdisorder第第15页1前言1.1自闭症谱系障碍自闭症，也称孤独症，是孤独症谱系障碍中最为严重的儿童精神类疾病其中一种，是一种较为严重的发育障碍性疾病。自闭症谱系障碍是在自闭症的基础上提出的一个概念，在临床上逐渐发现很多患者未必在社会交流、语言交流和行为方面均存在问题，所以就够不上典型自闭症的评价标准。最近几年自闭症谱系障碍的患病率逐年提高REF_Ref32356\w\h[1]，社会对自闭症谱系障碍儿童家长的关注度也越来越高REF_Ref32356\w\h[1]。由于抚养对象的特殊性，加上亲职压力REF_Ref2364\w\h[2]，社会大众也有对他们的不理解，使得他们经常感受到被忽视和冷漠对待。1.2心理韧性心理韧性指一种适应外部环境的特点和能力，个体在面对压力源和刺激性事件时，能否快速调整并进行适应，心理韧性在其中起到了很大的作用。根据周敏的调查研究可以发现REF_Ref16043\w\h[3]，心理韧性低的个体往往无法很好地适应环境，继而会出现更多生理和心理上的问题，所以对于特殊群体心理韧性的研究也成为人们关注的重点。南京师范大学陈瑜的硕士论文应用ConnerDavidson心理韧性量表对自闭症儿童家长的心理韧性做了调查，发现自闭症儿童家长的心理韧性水平显著低于普通儿童家长的正常水平REF_Ref32678\w\h[4]。心理健康水平高的家长大部分都是心理韧性高的。1.3心理压力心理压力总体指代的是一种心理紧张状态，是由个体在生活和社交中经历到的各种生活事件，遇到突然的创伤性事件以及各种慢性紧张所导致。个体的心理健康离不开对心理压力的处理，积极有效地处理心理压力有助于提高自身心理健康水平。心理实验也常常用心理压力来衡量个体心理健康水平。本研究可以通过研究自闭症谱系障碍儿童家长的心理压力，进而探究他们的心理健康水平，根据个人情况给予合适的建议。1.4前人研究根据顾鹤朋的调查和研究可以发现，心理韧性高的个体不容易产生心理压力，即心理韧性和心理压力有着显著的负性相关REF_Ref1470\w\h[8]。1.5总结综上所述，本研究主要基于国内对于特殊群体心理韧性和心理压力表现和影响相关的各项研究内容，选择了自闭症谱系障碍儿童的家长作为本研究的对象，探究其心理压力和心理韧性的表现，研究其心理压力和心理韧性水平以及心理压力和心理韧性水平之间相互影响的关系，从而使其家长注意自身的心理健康状况，不仅有助于家长更好地平衡亲子关系以及家庭社会生活，提高其生活幸福感，更有助于改善患有自闭症谱系障碍的儿童家庭关系来加强针对性的治疗，提升治疗效果，对我国特殊心理问题患者进行治疗和保护有着重要意义,也为社会、特殊教育机构和医院帮助他们提供一定的建议和依据。

2研究设计2.1研究对象本研究选取江苏省盐城协和医院中的自闭症谱系障碍儿童家长为研究对象，采取随机取样的方法，以个人为单位来发放问卷施测。共发放问卷120份，最终回收有效问卷103份。表1研究对象的分布状况N百分比家长性别男1211.65女9188.35家长年龄25—356462.1436—453433.0146及以上54.85家长受教育程度未入学2019.42小学76.80初高中4846.60大学及以上2827.18家长职业状态无工作7269.90在业3130.10儿童性别男8885.44女1514.562.2研究方法2.2.1文献研究法通过对收集到的文献资料进行分类、整理和筛选，了解与本研究相关的研究进展和方法，为本研究提供坚实的理论依据。2.2.2测验法运用《压力知觉量表》、《心理韧性量表》进行施测。利用问卷软件和微信，由经过心理测量培训的主试对自闭症儿童家长发放问卷，待被试答题完毕后回收问卷。2.3研究工具2.3.1《压力知觉量表》《压力知觉量表》（PSS）是国际上普遍接受和广泛应用的一般性的压力测量工具REF_Ref30762\w\h[5]。该量表可以用来检测生活中的整体和普遍存在的压力，这是一种察觉的程度，通常根据目前生活环境的需求，个人因应能力的状况做出评估。《压力知觉量表》每个条目有5个选项，以0(从不)、1(几乎不)、2(有时)、3(经常)、4(总是)这五级进行评分。该量表的总分为0～56分，最终显示得分越高表示压力越高。2.3.2《心理韧性量表》香港中文大学于肖楠(2007)对Connor-Davidson韧性量表(CD-RISC)进行了修订REF_Ref14\w\h[6]，量表共有25个项目构成，包括三个维度:坚韧、力量、乐观。每个项目有5个选项，以1(从不)、2(很少)、3(有时)、4(经常)、5(几乎总是)这五级进行评分。得分越高，表示心理韧性水平越高。2.4研究程序本研究利用《压力知觉量表》、《心理韧性量表》对被试进行问卷调查。问卷由专业人员进行施测，能够及时、清晰地解释问卷中自闭症谱系障碍儿童家长的疑惑和问题，这样保证了问卷的有效性和数据的准确性。数据收集后，使用SPSS20.0软件，将原始数据导入其中并处理，进行独立样本t检验、单因素方差分析、皮尔逊相关分析和线性回归分析等操作获取实验所需数据。最后，根据获取的数据结果来分析心理压力和心理韧性的总体和各个维度，分析心理韧性对心理压力的影响。

3结果与分析3.1自闭症谱系障碍儿童家长心理压力和心理韧性在人口变量学上的差异分析3.1.1自闭症谱系障碍儿童家长心理压力和心理韧性总体及各维度在家长性别上的差异表2家长性别NM±SDtP值心理压力男1223.83±4.63-1.6990.092女9125.81±3.68压力知觉男1214.41±5.32-0.4940.622女9115.14±4.71应对能力知觉男129.42±7.76-0.7180.474女9110.67±5.37心理韧性男1280.83±8.80-0.2040.839女9181.93±18.36坚韧性男1240.42±7.55-0.4850.628女9141.99±10.86力量性男1229.50±3.830.8200.414女9128.05±5.93乐观性男1210.92±1.38-1.2180.226女9111.89±2.71由表2可知，心理压力和心理韧性总体及其各维度在家长性别上差异不显著。这表明自闭症谱系障碍儿童家长心理韧性和心理压力水平的高低受他们性别影响很小。3.1.2自闭症谱系障碍儿童家长心理压力和心理韧性总体及各维度在家长职业状态上的差异表3家长职业状态NM±SDtP值心理压力无工作7225.83±3.551.0130.313在业3125.00±4.41压力知觉无工作7214.68±5.07-1.2290.222在业3115.94±3.92应对能力知觉无工作7211.15±5.611.7310.086在业319.06±5.62心理韧性无工作7279.24±17.53-2.3210.022在业3187.77±16.15坚韧性无工作7240.63±10.62-1.7560.082在业3144.55±9.86力量性无工作7227.18±5.42-2.9170.004在业3130.65±5.79乐观性无工作7211.43±2.66-2.0810.039在业3112.58±2.33由表3可知，心理压力和心理韧性总体及其各维度在家长职业状态上存在显著差异。心理压力总体在职业状态上的差异不显著（t=1.013，p=0.313），但是其在压力知觉维度上差异显著（t=-1.229，p=0.222）。心理韧性总体（t=-2.321，p=0.022）、力量性维度（t=-2.917，p=0.004）和乐观性维度（t=-2.081，p=0.313）在职业状态上差异显著，但是在坚韧维度上差异不显著（t=-1.756，p=0.039）。在业的家长心理韧性和心理压力显著高于无工作的家长。3.2自闭症谱系障碍儿童家长心理压力和心理韧性的描述统计3.2.1心理压力及其各维度的描述性统计分析表4N极小值极大值均值标准差心理压力10317.0034.0025.583.83压力知觉1033.0026.0015.064.76应对能力知觉1030.0022.0010.525.67由表4可知，心理压力平均数为25.58，说明自闭症谱系障碍儿童家长处于中等压力水平。该群体的压力知觉和应对能力知觉均处于中等水平，但其应对能力知觉较压力知觉偏低。3.2.2心理韧性及其各维度的描述性统计分析表5N极小值极大值均值标准差心理韧性10344.00113.0081.8117.49坚韧性10322.0061.0041.8110.51力量性10315.0039.0028.225.73乐观性1037.0017.0011.782.61由表5可知，自闭症谱系障碍儿童家长的心理韧性总体平均数为81.81，高于常模平均水平65.4，说明其心理韧性水平总体较高。该群体有良好的坚韧性和力量性，但其乐观性偏低。3.3自闭症谱系障碍儿童家长心理韧性和心理压力关系的分析表6项目心理韧性坚韧性力量性乐观性心理压力-0.425**-0.364**-0.436**-0.386**压力知觉0.260**0.195*0.294**0.221*应对能力知觉-0.258**-0.248**-0.227*-0.249**注：**p<0.01,*p<0.05,下同通过表6可以看出，自闭症谱系障碍儿童家长心理韧性和心理压力的相关系数为-0.425，表明他们的心理韧性总体和心理压力总体存在着显著负相关，其中压力知觉和坚韧性、力量性、乐观性的相关系数大于零，即存在着正相关，其中应对能力知觉和坚韧性、力量性、乐观性相关系数小于零，即存在着负相关。3.3自闭症谱系障碍儿童家长心理韧性（力量性）对心理压力（压力知觉、应对能力知觉）的回归分析表7力量性对压力知觉的回归分析RR方调整R方F值t力量性0.2940.0860.0779.558*3.092*以力量性为自变量，压力知觉为因变量，对自闭症谱系障碍儿童家长进行回归分析。表7是回归模型的总体情况，回归方程是压力知觉=8.157+0.245*力量性，R2=0.086。力量性回归方程具有显著效应（p<0.005），说明力量性这一变量具有显著效应。数据显示，自闭症谱系障碍儿童家长的力量性对压力知觉的预测能力较高，解释为7.7%（t=-3.580，p<0.005）。结果表明，力量性对自闭症谱系障碍儿童家长的压力知觉存在显著的正向预测作用。表8力量性对应对能力知觉的回归分析RR方调整R方F值t心理韧性0.3360.1130.10412.820**-3.580**以力量性为自变量，应对能力知觉为因变量，对自闭症谱系障碍儿童家长进行回归分析。表8是回归模型的总体情况，回归方程是应对能力知觉=19.899-0.332*力量性，R2=0.113。力量性回归方程具有显著效应（p<0.001），说明力量性这一变量具有显著效应。数据显示，自闭症谱系障碍儿童家长的力量性对应对能力的预测能力较高，解释为10.4%（t=-3.580，p<0.001）。结果表明，力量性对自闭症谱系障碍儿童家长的应对能力知觉存在显著的反向预测作用。4分析与讨论4.1自闭症谱系障碍儿童家长心理压力和心理韧性在人口变量学上的差异分析4.1.1自闭症谱系障碍儿童家长心理压力在人口变量学上的差异根据本次研究得到的数据可以看出，自闭症谱系障碍儿童家长心理压力在职业状态上存在显著差异，在性别上差异不明显。在业的家长心理压力高于无工业的家长，特别是在压力知觉维度上，在业的家长不仅有来自照顾孩子所产生的压力，而且他们比无工业的家长多承受工作任务和工作环境的压力。也就是说在业的家长可能承受着更多的压力。因此结果中在业价值的心理压力结果更高。不同性别的家长的心理压力差异却不明显，这与张宁生和荣卉（1997）的研究结果不一致REF_Ref27374\w\h[7]。他们认为女性家长承受了更多的心理压力。随着时代的发展，女性地位不断提高，男性女性在社会上很多领域的差别渐渐变少。家庭模式不再是普遍的男性工作女性持家的模式，越来越多男性家长参与到抚养孩子的活动，越来越多女性参与工作。研究结果不一致一方面可能是女性被试的数量偏多，另一方面可能是现在越来越多的男性家长参与到抚养孩子的活动中。4.1.2自闭症谱系障碍儿童家长心理韧性在人口变量学上的差异根据所得数据可以看出，自闭症谱系障碍儿童家长心理韧性在职业状态上存在显著差异，在业家长的心理韧性水平高于无工作家长的心理韧性水平，但家长的心理韧性水平在不同性别间的差异不大。在业的家长心理韧性显著高于无工业的家长，特别是在力量性维度和乐观性维度上。在业的家长会在工作中锻炼自己解决问题能力，磨砺自己的意志力，丰富人生阅历，相对于无工作的家长，他们更容易表现出自信，更加乐观，进而提升自己的心理韧性水平。但不同性别的家长的心理韧性差异却不是很明显，这与顾鹤朋的研究结果不一致REF_Ref1470\w\h[8]。他认为男性家长的心理韧性强于女性家长。研究结果不一致我认为可能是被试中女性家长在长时间照顾孩子的过程中提升了自身的心理韧性，而男性家长照顾孩子时间相对于少些，从而缩小了双方心理韧性的差距。4.2自闭症谱系障碍儿童家长心理压力和心理韧性的总体情况4.2.1自闭谱系障碍儿童家长心理压力的总体情况本次研究的数据结果显示，自闭症谱系障碍儿童家长的心理压力处在中等水平，并且个体间的差异较大，这是与以往的顾鹤朋的研究结果是相近的REF_Ref1470\w\h[8]。但社会上普遍认为自闭症谱系障碍儿童家长心理压力应该处于高水平，实际结果却与之不同。现代社会发展迅速，娱乐设施和方式也越来越多，家长们可以通过使用各种娱乐设施和参加各种娱乐活动如跳广场舞来倾泻自己的压力，使自己舒缓放松，从而降低自身心理压力。加之国家对特殊群体越来越重视，近几年残联也增加了对该群体的经济补贴，国家的政策正在不断地帮助自闭症谱系障碍儿童家长，减少了这些家长在舆论、经济等各类方面压力，使他们在照料孩子的同时也能更好地保护自己。现在网络高度发展，各种交友聊天工具提供了一个很好的平台，帮助他们更容易更方便找到有同样情况的家长，可以一起交流倾诉，不再是自己独自承受压力。因此研究结果显示这一群体总体的压力水平处于中等水平，而不是大众预想的高水平压力。4.2.2自闭谱系障碍儿童家长心理韧性的总体情况本次研究的数据结果显示，总体来说自闭症谱系障碍儿童的家长，其心理韧性水平处于较高水平，甚至普遍高于正常家长的心理韧性水平。在业家长的心理韧性水平高于无工作家长的心理韧性水平，但家长的心理韧性水平在不同性别间的差异不大。此结论是符合心理韧性的运作过程模型的REF_Ref5471\w\h[9]。来自四面八方的压力给予了自闭症谱系障碍儿童家长高于正常家长的磨练，增强了他们处理和应对压力的能力，这种能力可以帮助他们更好地适应环境。因此本次研究中的自闭症谱系障碍儿童家长有着较高水平的心理韧性。4.3自闭症谱系障碍儿童家长心理韧性和心理压力的相关分析分析数据可知，自闭症谱系障碍儿童家长的心理韧性和心理压力存在显著的负相关关系。个体的心理韧性会在抵抗和克服压力的过程中增强，帮助个体更好地适应环境，保护自己。当面临相同的压力情境，心理韧性高的家长适应能力更强，能迅速有效地处理压力，舒缓自己，因此结果显示他们有着更低的心理压力。通过分析各个维度的数据可以发现，心理韧性中的坚韧性和心理压力是负相关关系，这说明不会因失败而气馁并且能做出不寻常的或艰难的决定的家长在照顾儿童时面对的压力较少，这是由于他们意志坚定，能够处理强大的压力。心理韧性中的力量性和心理压力是负相关关系，这说明能够适应变化并且努力工作以达到目标的家长在照顾儿童时面对的压力较少，这是由于他们适应能力强。心理韧性中的乐观性和心理压力是负相关关系，这说明能够应付任何事并且能看到事情幽默的一面的家长在照顾儿童时面对的压力较少，这是由于他们乐观，善于调节自己的情绪，把原本受到的压力用巧妙的方式化解了。4.4不足与展望4.4.1研究不足本次研究对象属特殊群体，寻找大量样本较难，加上疫情的影响，选取样本的地区也只有盐城市，样本数量较少，研究对象都是医院自闭症儿童康复部门中儿童的家长，研究结果受到地区影响大，不够客观，从而限制研究结果的推广。4.4.2研究展望（1）以后的研究增加样本的数量，尽可能地从更多机构、更多地区来获取样本，增加研究结果的客观性和实用性，使结果更加具有适普意义，便于研究结果的推广。（2）此后的研究中，增加一个研究因素，如应对方式，可以研究自闭症谱系障碍儿童家长心理韧性对应对方式选择的影响，研究这些应对方式的优缺点，可以帮助这些家长找到适合自己的应对方式，从而更好地调整自己适应社会。

5结论5.1研究结论本次研究通过研究自闭症谱系障碍儿童家长心理韧性对心理压力的影响，得出以下结果：总体来说自闭症谱系障碍儿童的家长，其心理压力水平处于中等水平，但是其中个体之间的差异较大，主要表现为在业家长的心理压力水平高于无工作家长的心理压力水平，但家长的心理压力水平在不同性别间的差异不大。总体来说自闭症谱系障碍儿童的家长，其心理韧性水平处于较高水平，甚至普遍高于正常家长的心理韧性水平。在业家长的心理韧性水平高于无工作家长的心理韧性水平，但家长的心理韧性水平在不同性别间的差异不大。自闭症谱系障碍儿童家长的心理韧性和心理压力呈显著负相关。5.2建议5.2.1对自闭症谱系障碍儿童家长的建议本次研究发现在业的家长心理压力高于无工作的家长，无工作的家长心理韧性低于在业的家长。对于一个家庭来说，拥有一个特殊孩子是一种非常的考验，家长就是这个考验的主要承担者，他们承受着巨大的压力。因为孩子康复情况的好坏受到家长教养方式和心理状态的影响REF_Ref6163\w\h[10]，所以作为一个自闭症谱系障碍儿童的家长需要保持一个良好的心理状态。家长可以通过提升心理韧性来让自己