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住院医师规范化培训《口腔病理科》练习题库含答案(附解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.牙本质小管近髓端和近表面每单位面积内数目之比是A、3:1B、4:1C、2:1D、1:3E、1:4正确答案:B答案解析:牙本质小管自牙髓表面向釉质牙本质界呈放射状排列,小管近牙髓一端较粗,其直径约3~4μm,越向表面越细,近表面处约为1μm,且排列稀疏。因此牙本质在近髓侧和近表面每单位面积内小管数目之比约为4:1。选B。2.患者化脓性中耳炎治愈后出现进行性开口困难,后完全不能张口,下颌畸形随年龄增长而日益明显。其表现应该是A、颏部偏向患侧,患侧面部扁平、狭长B、颏部偏向健侧,健侧面部扁平、狭长C、患侧下颌体、下颌支长,面部外观丰满D、颏部偏向健侧,健侧面部外观丰满E、患侧下颌体、下颌升支短小,面部外观丰满正确答案:E3.疑有上颌骨骨折时,最常用的X线检查方法是A、上颌前部(牙合)片B、华特位片C、许勒位片D、颅底位片E、曲面体层片正确答案:B答案解析:试题难度:中,此题是基本知识题,考查考生对上颌骨骨折诊断X线检查方法的掌握。华特位片主要用来观察鼻窦、眼眶、颧骨和颧弓,亦可观察上颌骨,故上颌骨骨折时了解骨折部位、上颌窦情况以及颧骨和颧弓有无伴发骨折,华特位是最佳选择,其余上颌前部(牙合)片、许勒位、经咽侧位片、曲面体层片等均不能对上颌骨骨折做出最好诊断。4.在胚胎第5周时覆盖在原始口腔的上皮细胞有几层A、1B、2C、3D、4E、以上都不对正确答案:B5.急性牙槽脓肿发展过程经历的三个临床阶段为A、根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿B、急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽脓肿C、浆液期、化脓期、引流期D、根尖脓肿、根尖肉芽肿、根尖囊肿E、根尖脓肿、骨膜下脓肿、面部间隙感染正确答案:A6.理想的口腔条件应具备的条件,不包括A、足够的骨组织支持牙,无尖锐的骨突或骨嵴B、腭弓宽大有益于固位的弧度C、上下牙槽嵴关系良好和足够的唇颊沟深度D、与影响牙稳定、固位的瘢痕结构,增生的软组织和系带E、无妨碍义齿就位的倒凹或悬突正确答案:B7.下列关于双生牙的描述正确的是A、由两个正常牙胚融合而成B、由两个牙的牙根发育完全后发生粘连而成C、只发生在乳牙列D、由一个向内的凹陷将一个牙胚不完全分开而成E、双生乳牙不会影响其继承牙的萌出正确答案:D8.延伸卡环一般用于A、孤立前磨牙B、缺隙侧松动天然牙的邻近基牙C、游离缺失的基牙D、健康正常的基牙E、最后孤立倾斜的磨牙正确答案:B答案解析:延伸卡环用于基牙松动或基牙无法获得足够固位力,将卡环臂延长伸至邻牙倒凹区以获得固位,有固定基牙夹板的保护作用。9.对颌牙列完整的单颌全口义齿,在排列人工牙时,人工牙颊舌径宽度应减小,原因为A、防止加速牙槽骨的吸收B、增加舌体空间C、避免咬颊、咬舌D、防止义齿从中缝裂开E、减小恶心程度正确答案:A答案解析:天然牙列和无牙颌牙列的负荷能力相差较大,这一因素为单颌全口义齿修复带来困难。由于对(牙合)天然牙,在排列人工牙时颊舌径宽度应减小。这样可以减少牙槽嵴的压痛,防止加速牙槽骨的吸收。故选A。10.固定义齿修复最适宜的年龄段是A、12岁以上B、15~19岁C、20~60岁D、60岁以上正确答案:C11.不属于基托作用的是A、恢复外形和美观B、恢复咬合C、连接功能D、固位和稳定作用E、传导和分散(牙合)力正确答案:B12.全口义齿初戴时,前牙开(牙合)的原因可能如下,除了A、磨牙后垫区取模时过分受压B、义齿基托组织面有支点C、垂直距离过低D、外斜嵴处形成硬区E、颌位关系错误正确答案:C答案解析:外斜嵴处黏膜过薄可形成硬区,磨牙后垫区取印模时受压致使相应的义齿组织面局部突起以及义齿基托组织面有支点均可形成假性开(牙合)。经检查修改后开(牙合)即可纠正。13.患者男,27岁,1周前因外伤前牙折断,已经做过根管治疗。检查:冠折,断面在龈上,无叩痛,无松动。牙片显示根充完善,无根折。一般情况下该牙应在根管治疗后至少多长时间进行桩冠修复A、1天B、1周C、3天D、1个月E、2周正确答案:B14.以下所述牙体缺损的原因哪项是错误的?A、夜磨牙B、四环素牙C、酸蚀症D、斑釉牙E、戴合垫正确答案:E15.牙周膜面积最大的牙是A、上、下颌第二磨牙B、上、下颌第一磨牙C、上颌中切牙D、下颌尖牙E、上颌尖牙正确答案:B16.PPI卡环I杆位于基牙的A、(牙合)面B、远中面C、近中面D、舌面E、颊面正确答案:E17.不含味蕾的舌乳头是A、丝状乳头B、菌状乳头C、轮廓乳头D、叶状乳头E、以上均含味蕾正确答案:A18.龈下菌斑中能产生白细胞毒素的细菌是A、巨核梭杆菌B、嗜二氧化碳噬纤维菌C、伴放线聚集杆菌D、牙龈卟啉单胞菌E、螺旋体正确答案:C19.关于骨纤维异常增殖症,描述不正确的是A、增生的纤维组织富含血管B、正常骨结构消失C、可见成排成骨细胞D、有纤维化骨出现E、纤维组织中骨小梁形态不一正确答案:C20.关于牙周病患者的全身病史哪一项不准确A、全身疾病改变牙周组织对局部刺激的反应B、有助于牙周病病因的全面分析C、牙周治疗必须在全身疾病控制下才能进行D、全身疾病改变牙局部对治疗的反应E、提醒医生对特殊病人采取特殊治疗正确答案:C答案解析:需要充分考虑全身疾病的影响和治疗前的准备,以保证治疗安全,不是绝对的先治疗全身病后才能进行牙周治疗。21.慢性非特异性唇炎的病因不包括A、精神因素B、寒冷干燥C、变态反应D、机械性长期刺激E、舔唇不良习惯正确答案:C22.塑料甲冠不可用于A、诊断性修复体B、修复前牙过小牙C、修复磨牙外形D、暂时性修复体E、修复前牙切角缺损正确答案:C23.根治反复发作的水平阻生第三下颌磨牙冠周炎,应采取的治疗措施是A、适时休息B、及时给予抗生素C、冠周龈瓣上药D、拔除患牙E、注意口腔卫生,止痛正确答案:D24.创伤性溃疡治疗中,首要措施是A、全身使用肾上腺皮质激素B、尽快去除刺激因素C、理疗D、局部封闭E、局部使用抗生素正确答案:B25.前牙3/4冠邻面预备时下面哪一点是错误的A、近远中两个面B、与长轴平行C、唇侧边界止于接触区D、在唇舌向与邻面外形一致E、两邻面向切端稍聚合2°~5°正确答案:C答案解析:前牙3/4冠邻面预备时,要求两邻面在切龈方向上(即牙长轴方向)相互平行或在切端方向稍聚合2°~5°,在唇舌向与邻面外形一致,唇侧边界止于自洁区。故选C。26.一患者下颌缺失,余留牙正常,前庭沟较浅。采用可摘局部义齿修复时,正确的做法是基牙上应采取RPI卡环A、模型观测应该采用平均倒凹法C、基牙可以选择全部余留牙D、下颌牙槽嵴区取印模时应尽量扩展E、应该采用闭口式印模正确答案:A27.以下关于颞下颌关节紊乱病的叙述,哪项是错误的A、是多因素所致疾病,关节内微小创伤与精神心理因素是本病的两个主要致病因素B、治疗不及时会发生关节强直C、本病有自限性D、3个主要临床症状是:下颌运动异常、疼痛及关节弹响和杂音E、并非指单一疾病,而是一组疾病的总称正确答案:B28.口腔毛状白斑的直接原因是A、EB病毒感染B、NIV病毒感染C、疱疹病毒感染D、细菌感染E、真菌感染正确答案:A答案解析:口腔毛状白斑为发生于口腔黏膜的白色绒毛状病变。关于本病的发病机制尚不明确,近年90%AIDS患者口腔分泌物中有EB病毒的检出。因而认为EB病毒是口腔毛状白斑的直接原因,特别是对免疫缺陷患者,EB病毒成为致病原。故选A。29.加入局麻药物中的肾上腺素浓度一般是A、1:1000B、1:(500000~2000000)C、1:(3000~10000)D、1:(10000~30000)E、1:(50000~200000)正确答案:E30.根尖肉芽肿内的上皮成分绝大多数来自A、异位的腺上皮B、口腔上皮C、缩余釉上皮D、Malassez上皮剩余E、牙板上皮正确答案:D答案解析:本题考点为根尖肉芽肿的病理表现,牙周膜的组织学。一般情况下,牙周膜中唯一的上皮成分就是上皮剩余,也称Malassez上皮剩余,来自于牙发育中的上皮根鞘。根尖部发生肉芽肿性炎症时,牙周膜中的上皮剩余受炎症刺激而增生、形成上皮性根尖肉芽舯,故应选"D"。有时根尖囊肿的内衬上皮来自于口腔黏膜上皮,一般是由于发生了慢性根尖脓肿并形成开口于口腔黏膜的窦道后,由窦邀开口处上皮长入脓肿所致,但此种情况很少见,因此不能选"B"。缩余釉上皮和牙板上皮是牙发育相关的上皮,不存在于牙周膜,故也不能选"C"和"E"。31.完全脱位牙实施再植术的最佳时间是A、24h之内B、2h之内C、4h之内D、48h之内E、12h之内正确答案:B32.颞下颌关节前脱位时,髁突的位置在关节结节的A、前上方B、前下方C、前方D、后方E、下方正确答案:A答案解析:在发生颞下颌关节前脱位时,髁突被向前拉过关节结节,同时闭口肌群反射性挛缩,使髁突位于关节结节之前上方而无法自行复原。故选A。33.牙髓组织对冷热刺激的反应是A、冷B、痛C、酸胀D、麻E、热正确答案:B34.下面描述中,哪项不是急性疱疹性龈口炎与疱疹型复发性阿弗他溃疡(RAU)的区别A、好发年龄不同B、两种疾病患者性别存在差异性C、前者为急性发作、全身反应较重;后者为反复发作、全身反应较轻D、前者病损表现为成簇小水疱,疱破后可形成大片浅溃疡;后者病损表现为散在小溃疡,无发疱期E、前者病损可伴皮肤损害;后者病损无皮肤损害正确答案:B35.人造冠就位的标志是A、边缘密合B、无翘动C、咬合基本良好D、A+BE、A+B+C正确答案:E36.常见危及生命的肿瘤化疗不良反应是A、口腔溃疡B、骨髓抑制C、胃肠道反应D、脱发E、肝损害正确答案:B答案解析:骨髓抑制是最主要的且危及生命的不良反应。37.以下哪项不是良性肿瘤的特征A、一般生长较慢B、多呈浸润性生长C、细胞分化好,细胞形态和结构与正常相似D、一般对机体无影响E、一般不发生转移正确答案:B38.当金属烤瓷冠的金属基底太薄时,不会发生的情况是A、会使基牙出现冷热酸痛和不适B、瓷层会引起金属基底变形C、会降低金瓷界面的热稳定性D、会引起金瓷冠颈部不密合E、容易引起崩瓷正确答案:A39.男性,38岁。因左下颌骨慢性中央性骨髓炎,造成左颌下多个瘘管,现病原牙已拔除,但瘘口未愈,仍有少量脓液溢出偶有小块死骨排出,关于此患者的治疗错误的是。A、应行病灶清除及死骨摘除术B、术前应配合抗菌药物治疗C、术前应行X钱检查确定骨质破坏程度D、患者体弱者应延期手术E、手术时机应选在死骨分离前以减少去骨量正确答案:E答案解析:试题难度:中,此题为临床知识的简单应用题,考核的是中央性颌骨骨髓炎的治疗。颌骨骨髓炎的治疗主要的是病变区死骨的摘除,时机一定是选择在死骨分离后而不是在之前。另外用排除法也可,因为前4个答案都是正确的。因此应选E。40.口腔粘膜疱性损害疱壁的厚薄取决于A、疱的部位在皮下还是皮内B、疱的数量C、疱内液量多少D、疱基底炎性反应的严重程度E、疱的大小正确答案:A41.患者,男,58岁。戴用全口义齿1周,主诉咀嚼费力,戴用时间较长后面部酸痛。检查:义齿固位好,基托边缘伸展适度,咬合关系正常,说话时有义齿撞击声,该患者义齿存在的问题是A、息止(牙合)间隙过大B、人工牙排列位置异常C、垂直距离过高D、初戴不适应E、垂直距离过低正确答案:C答案解析:垂直距离恢复得过大,表现为面部下1/3距离增大,上下唇张开,勉强闭合上下唇时,鼻唇沟变浅,颏部皮肤呈皱褶状,肌肉张力增大,容易出现肌肉疲劳感。息止颌间隙过小,说话和进食时可出现后牙相撞声,义齿容易脱位,咀嚼效能下降。42.纤维囊壁中含有甲状腺样组织的囊肿是A、皮样囊肿B、鼻腭管囊肿C、甲状舌管囊肿D、含牙囊肿E、鳃裂囊肿正确答案:C43.患者,75岁。来门诊做全口义齿修复。患者端坐治疗椅上,全身放松,两眼平视,下颌处于生理休息状态。测得鼻底至颏底距离为71mm。咬合位垂直距离应为A、69mmB、73mmC、66mmD、75mmE、65mm正确答案:A答案解析:天然牙列存在时,患者端坐,全身放松,头部直立,口腔在不咀嚼、不说话、不吞咽时,下颌处于生理性休息状态,称息止颌位,此时,上下颌天然牙自然分开,其间有一个由前向后的楔形间隙,其均值是2~4mm。因此患者息止颌位时鼻底至颏底的距离,减去息止颌间隙的均值,即可得到其垂直距离的高度。该患者鼻底至颏底距离为71mm,减去息止颌间均值2~4,那么垂直距离应是69~67mm,故选A。44.下颌骨骨折最常见的部位为A、髁颈部B、下颌体部C、下颌角D、下颌升支E、下颌的颏部正确答案:B45.某女性患者,32岁。1年前开始刷牙时牙龈少量出血,近一周加重。检查:牙石(++)。牙龈呈暗红色,边缘肿胀,乳头圆钝,质地松软,探诊深度3mm,松动(-),探诊易出血,下前牙舌侧牙根外露。其最有可能的诊断是A、坏死性牙周炎B、慢性牙周炎C、药物过敏性口炎D、根尖周炎E、侵袭性牙周炎正确答案:B答案解析:有无附着丧失是牙周炎诊断的关键。46.拔牙钳喙与牙长轴平行是为了A、夹住患牙B、省力C、防止邻牙损伤D、避免牙龈损伤E、利于使用扭转力正确答案:C答案解析:钳喙是牙钳夹持患牙的部分。多数牙钳采用通用型钳喙,其形态对称,钳喙外凸内凹,内凹面使牙钳与牙根成面与面的接触。拔牙时要求拔牙钳喙与牙长轴平行,这样就不会误将牙钳夹在邻牙上,从而防止邻牙损伤,同时也可防止断根,故C正确。其他选项都不是拔牙钳喙与牙长轴平行的目的。故本题应选C。47.肯氏三类牙列缺损,支点线和牙弓的关系是A、支点线横切牙弓B、支点线纵切牙弓C、支点线斜切牙弓D、支点线构成三角形E、支点线构成多边形
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