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住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模考试题含答案(附解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.女,45岁,寒战、高热1周,WBC:1.8×10<sup>9</sup>/L,胸片如图,应首先考虑A、肺结核B、肺癌C、肺脓肿D、肺隔离症E、大叶性肺炎正确答案:C答案解析:右肺见一空洞,内有液气平面,内壁较光整,外缘较规则,周围未见卫星灶,结合临床表现,首先考虑肺脓肿。2.ⅢA期非小细胞肺癌的新辅助化疗各国都在努力探索,由于涉及与手术的关系一般主张给予A、6周期B、4周期C、5周期D、2~3周期E、1周期正确答案:D答案解析:对非小细胞肺癌无论是早期、晚期,还是哪个部位,首选是全身化疗,2~3个疗程后再考虑放疗或手术等其他治疗3.下列子宫内膜异位知识,哪项不对A、约1/3患者盆腔淋巴结可肿大B、常侵犯双侧卵巢C、囊内可有液-液平面D、症状轻重与病变范围、大小关系密切E、囊壁与邻近结构界限不清正确答案:D答案解析:子宫内膜异位的症状轻重与病变范围、大小可不一致。4.两个小样本数值变量资料比较的假设,首先应考虑()。A、t检验B、u检验C、秩和检验D、t检验和秩和检验均可E、资料符合t检验还是秩和检验正确答案:E5.女性,42岁,左侧腋窝有肿大淋巴结多个,大者2cm,锁骨上淋巴结不大,同侧乳房内未扪及肿块,对侧乳房及腋下无异常,全身未查到其他原发病灶。腋淋巴结穿刺发现癌细胞,考虑其原发灶最可能来自于A、消化道B、肺C、乳腺D、胸腺E、甲状腺正确答案:C答案解析:凡女性病人腋下肿块证实为转移性腺癌而原发灶不明时,应当首先考虑来自乳腺,而乳腺外的癌肿转移至腋窝淋巴结时,其原发灶常有明显的症状6.急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,治疗首选A、胺碘酮B、利多卡因C、普鲁卡因胺D、丙吡胺E、美西律正确答案:B7.乙醇性心肌病治疗的关键在于A、早期抗心力衰竭、缓慢戒酒B、早期诊断,早期保护心肌处理C、早期抗心力衰竭、保护心肌D、早期诊断,立即戒酒E、早期诊断,早期抗心力衰竭治疗正确答案:D8.关于真核生物翻译的特点正确的是A、翻译与转录耦联进行B、mRNA的半衰期短且不稳定C、单链:mRNA决定一种以上的多肽链D、起始氨基酰一tRNA甲酰化E、只有一种释放因子识别所有的终止密码正确答案:E答案解析:真核生物翻译的特点是:一条mRNA编码一种蛋白质(单顺反子),转录后进行首尾修饰及剪接再作为模板,半衰期较原核生物长。起始氨基酰-tRNA为Met-tRNAiMet,不需要甲酰化。只有一种释放因子eRF可以识别所有终止密码子,完成原核生物各种RF的功能。9.关于骨软骨瘤恶变的描述错误的是A、多发骨软骨瘤的恶变风险高于单发骨软骨瘤B、骨软骨瘤恶变后的组织类型为高度恶性骨肉瘤C、单发骨软骨瘤的恶变很少发生于青少年D、骨骼发育成熟后瘤体继续长大应怀疑恶变E、成人后软骨帽的厚度>1cm,应怀疑恶变正确答案:B答案解析:骨软骨瘤恶变为软骨肉瘤。10.关于胸腺瘤放疗野设计,下列叙述错误的是()。野等中心照射情变化A、双锁骨上区需做常规预防照射B、可使用高能X线和电子束线C、肿瘤巨大,位置较深时,可先前后野照射,后野剂量适当减少,而后再用两前斜野加楔行板或加一正中后D、用两前斜野加楔行板等中心治疗E、对合并重症肌无力时,放疗前应先用抗胆碱酯酶药物控制肌无力,治疗中或治疗后要密切观察肌无力的病正确答案:A答案解析:双锁骨上区不需做常规预防照射。BCDE四项,表述均正确。11.放疗中使用的高能电子束指至少能穿过2cm以上水的电子束,即能量大于或等于()。A、7.5MeVB、200KVC、6MeVD、4MeVE、50KV正确答案:D答案解析:放疗中使用的高能电子束指至少能穿过2cm以上水的电子束,即能量大于或等于4MeV。12.下列关于医师道德良心的说法,错误的是()。A、是对履行道德义务的满足和欣慰B、是医德情感的深化C、是对没有履行道德义务的惭愧与悔恨D、是一种道德责任感E、是对他人医疗行为的评价能力正确答案:E答案解析:医德良心指医务人员在践行对患者、集体和社会的义务过程中,对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。它有助于医学道德教育的深化和形成良好的医德医风。13.鼻咽癌侧野定位时,如颅底破坏,上界应在前床突上()。A、2.5cmB、2cmC、0.5~1cmD、2~2.5cmE、1.5cm正确答案:C答案解析:鼻咽癌侧野定位时,上界根据有无颅底破坏及破坏程度而定,如颅底破坏,上界应在前床突上14.利妥昔单抗联合化疗治疗B细胞淋巴瘤的有效率是()。A、90%B、40%C、80%D、60%E、90%以上正确答案:E答案解析:Rituxan研究指出,对复发性和化疗耐药的非霍奇金淋巴瘤有48%的有效率,联合化疗有效率则提高到90%以上。15.胰腺癌患者,76岁,消瘦,纳差,伴腰背部持续性疼痛,卡氏评分40分,肿瘤侵及胃、横结肠及邻近大血管,首选的治疗措施是A、化疗B、手术C、放疗D、肿瘤疫苗治疗E、止痛药物,支持治疗正确答案:E答案解析:一般情况差,不能耐受其他治疗。16.肠结核出现腹部肿块最常见于A、溃疡性肠结核并局限性腹膜炎B、溃疡性肠结核并肠曲及周围粘连C、溃疡性肠结核同时有女性生殖器结核D、增生性肠结核E、溃疡性肠结核同时有肠系膜淋巴结结核正确答案:D17.食管癌等中心三野交叉照射后野双侧机架角度一般设置为()。A、±145°~±160°B、±180°C、±50°~±60°D、±120°~±135°E、±90°正确答案:D答案解析:一般后野双侧机架角在±120°~±135°之间,机头方位角的变化是以模拟定位机躲开脊髓为准则,一般角度不大,三野剂量比通常为1:1:1。18.营养肺和支气管的支气管动脉多来自A、内乳动脉B、肺动脉C、颈总动脉D、胸主动脉E、锁骨下动脉正确答案:D答案解析:支气管动脉1~3支多起自胸主动脉,少数起自右肋间后动脉。19.与ACEI长期降压效应有关的是()A、抑制循环中的RAASB、抑制局部组织中的RAASC、降低前列腺素的合成D、促进缓激肽的降解E、减少NO的合成正确答案:B20.正态分布曲线下,横轴上从均数到的面积为()。A、不能确定B、95%C、90%D、45%E、100%正确答案:D21.所谓筛检是指()。A、在人群中采用快速的试验或其他方法确诊病人B、在人群中采用诊断试验确诊病人C、在人群中采用快速的试验或其他方法去发现尚未识别的病人、可疑病人或有缺陷的人D、在人群中随机抽取一部分人进行检查E、在人群中随机抽取一部分人进行初步体检,阳性者再到医院进行诊断正确答案:C22.中隔导联V3和V4的主波应为()A、正波B、等电位C、正负相等D、负波E、正相波为主正确答案:C23.外科治疗消化性溃疡的目的是A、去除溃疡病灶B、防止溃疡发生恶变C、彻底治愈溃疡D、治愈溃疡,消除症状,防止复发E、防治消化道出血正确答案:D24.下列对新型隐球菌脑膜炎描述错误的是A、是中枢神经系统最常见的真菌感染B、临床表现与结核性脑膜炎颇相似C、常见于有慢性消耗性疾病或全身性免疫缺陷性疾病的患者D、多急性起病,病情进展快E、CSF淋巴细胞轻、中度增多,蛋白增高,糖降低,墨汁染色阳性正确答案:D25.X线检查眶内不透X线异物的目的是A、确定异物手术方法B、提供更准确的检查方法C、便于测量和计算D、确定有无异物及大小、形态、位置E、确定定位方法正确答案:D答案解析:X线检查能显示眶内不透光异物的数量、形态、大小及在眼眶内的位置。26.指数吸收定律中,其线性吸收系数是()。A、康普顿吸收系数B、电子对吸收系数C、上述三种吸收系数之差D、上述三种吸收系数之和E、光电吸收系数正确答案:D答案解析:指数衰减规律中,光电吸收系数、康普顿吸收系数与电子对吸收系数之和,称为总线性衰减(吸收)系数。6027.男性,60岁,有冠心病10年,平素劳累不受限制,某日田间劳动时突感胸闷,休息2小时不缓解,来院。查体心率120次/分,血压80/50mmHg,首先应考虑的诊断是A、变异型心绞痛B、不典型心绞痛C、脑出血D、急性心肌梗死E、自发性气胸正确答案:D28.左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是A、出现心房颤动B、夜间阵发性呼吸困难C、双肺出现湿啰音D、劳力性呼吸困难E、第三心音奔马律正确答案:D29.病例对照研究选择对照应符合的原则不包括()。A、暴露应作为选择对照的依据B、代表性C、可比性D、暴露不能作为选择对照的依据E、以上都不是正确答案:A30.有关气腹并发症,错误的是A、二氧化碳气腹可导致心律失常B、气腹可引起下肢静脉血栓形成C、气体栓塞主要是气腹针刺入腹膜后血管内,血流内气体逐渐积聚成气泡形成气栓D、皮下气肿的形成与穿刺技术无关E、术后可出现肩背部酸痛正确答案:D31.正常肝实质为下列哪种回声?()A、均匀中等回声B、均匀强回声C、均匀低回声D、不均匀强回声E、不均匀低回声正确答案:A答案解析:正常肝脏的声像表现为实质中等回声均匀细腻,比肾脏稍高,比胰腺稍低,肝缘锐利。32.关于启动子的叙述正确的是A、开始被翻译的DNA序列B、开始转录生成mRNA的DNA序列C、开始结合RNA聚合酶的DNA序列D、阻遏蛋白结合的DNA序列E、产生阻遏物的基因正确答案:C答案解析:启动子为RNA聚合酶识别与结合的区域。33.在乳腺癌半野切线等中心定位时,转动机架使内外切野的两根铅丝和射野重叠,一般切肺为()。A、1.5~2cmB、2.5~3cmC、3.5cmD、0.5cmE、1cm正确答案:A答案解析:乳腺癌半野切线等中心定位时,转动机架同时调节治疗床,使两根铅丝与射野内界重叠并切肺34.因药品、消毒产品、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向哪家机构请求赔偿?()A、药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构也可以向医疗机构B、医疗机构C、生产者或者血液提供机构D、卫生行政部门E、医务人员正确答案:A答案解析:《中华人民共和国民法典》规定,因药品、消毒产品、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构请求赔偿,也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的,医疗机构赔偿后,有权向负有责任的药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构追偿。35.患者男,32岁。因“头面部肿胀半个月”入院。胸部CT示:前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是A、胸内甲状腺肿B、胸腺肿瘤C、畸胎类肿瘤D、神经源性肿瘤E、恶性淋巴瘤正确答案:B答案解析:前上纵隔下部多见的病变是胸腺肿瘤及囊肿。36.临终肺癌病人坚持拒绝输液治疗,但出现口干时可给予A、坚持“维持性”静脉输液治疗,这更符合对临终病人的医学伦理道德B、坚持“维持性”静脉输液治疗,临终病人输液治疗可有效延长生存时间C、坚持“维持性”静脉输液治疗,临终病人不会发生水潴留D、口服液体及口腔护理为主,让病人更舒适E、坚持“维持性”静脉输液治疗,即使可能出现水潴留正确答案:D答案解析:体现临终关怀,尊重病人意愿,口服液体,缓解口干不适。37.原核生物蛋白质合成时转肽酶的活性来自A、延长因子(EF-Tu、EF-Ts)B、延长因子(EF-G)C、核糖体的大亚基D、核糖体的小亚基E、以上都不是正确答案:C答案解析:核糖体的大亚基具有转肽酶活性。转肽酶活性与核糖体上大亚基的23SrRNA有关。因此,转肽酶也是一种核酶。38.统计学中的小概率事件,下面说法正确的是()。A、在一次观察中,可以认为不会发生的事件B、发生概率小于0.1的事件C、发生概率小于0.001的事件D、发生概率小于0.01的事件E、反复多次观察,绝对不发生的事件正确答案:A39.结核性脑膜炎时,脑脊液中细胞学的变化是A、淋巴细胞明显减少B、淋巴细胞增多明显C、中性粒细胞增多同时淋巴细胞明显减少D、中性粒细胞增多明显E、可见较多的含铁血黄素巨噬细胞正确答案:B40.男性,70岁,突感心悸伴劳力性呼吸困难1天,心率140次/min,节律不整、心电图示“房颤”。治疗首选()。A、速尿B、心得安C、利多卡因D、西地兰E、缓释异搏定正确答案:D答案解析:伴有快速心房颤动或心房扑动的收缩性心力衰竭是应用洋地黄类制剂(西地兰)的最佳指征,包括扩张型心肌病、二尖瓣或主动脉瓣病变、陈旧性心肌梗死及高血压心脏病所致慢性心力衰竭。41.传统的Rye分类中,哪项不是霍奇金病的亚型A、结节硬化型B、混合细胞型C、淋巴细胞为主型D、淋巴细胞消减型E、小淋巴细胞型正确答案:E答案解析:Rye分类:淋巴细胞为主型,结节硬化型,混合细胞型,淋巴细胞消减型42.扩张型心肌病可能的主要病因是A、中毒B、遗传因素C、代谢异常D、反复细菌感染E、持续病毒感染正确答案:E43.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床三联征为()。A、呼吸困难、心绞痛、细迟脉B、心绞痛、晕厥、细迟脉C、呼吸困难、心绞痛、晕厥D、心绞痛、细迟脉、房颤E、呼吸困难、心绞痛、房颤正确答案:C答案解析:主动脉狭窄是由左心室出口至主动脉起始部间发生狭窄,可划分为瓣膜狭窄、瓣膜上狭窄和瓣膜下狭窄等三种类型。呼吸困难、心绞痛、晕厥是主动脉瓣狭窄的临床三联征。44.形成肝纤维化的主要细胞是A、Kupffer细胞B、肝细胞C、脂肪细胞D、以上都不是E、内皮细胞正确答案:A45.声门型喉癌的首发症状常为A、咽喉异物感B、吞咽不适、疼痛C、刺激性干咳、痰中带血D、进行性声音嘶哑E、头痛正确答案:D答案解析:发生于声带,以前、中1/3处较多。早期症状为声嘶,随着肿物增大,声嘶逐渐加重,如进一步增大,则阻

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