2月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模考试题+参考答案解析

2月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模考试题+参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.临床上灌注石膏模型后多久可利用模型制作修复体A、48小时B、2小时C、4小时D、24小时E、12小时正确答案：D2.龈下边缘不适用于A、牙体较小者B、牙冠短者C、金冠瓷的唇侧边缘D、龈沟浅者E、缺损至龈下正确答案：D3.下列哪种肿瘤的颈淋巴转移率最低，且转移时间较迟？（）A、舌癌B、牙龈癌C、唇癌D、颊癌E、上颌窦癌正确答案：C答案解析：唇癌主要为鳞癌，腺癌很少见。多发生于下唇，下唇癌常向颏下及下颌下淋巴结转移；而上唇癌则向耳前、下颌下及颈淋巴结转移。上唇癌的转移较下唇早，并较多见。唇癌的转移一般较其他口腔癌为少见，且转移时间较迟。4.牙位置特别偏向颊侧，致使牙根面直接与骨膜和牙龈结缔组织相连，呈V形缺口直达牙槽嵴顶的现象为A、牙固连B、骨开裂C、骨裂缝D、骨开窗E、牙槽嵴顶裂正确答案：B5.关于颞下颌关节紊乱综合征的防治原则，哪一种说法是错误的？（）A、应对患者进行医疗知识教育B、根据病情轻重，分别选用可逆性、不可逆性保守治疗和手术治疗C、采取对症治疗和消除或减除关节病同时的综合治疗D、治疗局部关节症状同时改善全身状况和精神状态E、遵循合乎逻辑的治疗程序正确答案：B答案解析：颞下颌关节紊乱综合征的防治原则有：①以保守治疗为主，采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗。②治疗关节局部症状的同时应改进全身状况和患者的精神状态，包括积极的心理支持治疗。③应对患者进行医疗知识教育，有时需反复进行，使患者能理解本病的性质，相关的发病因素以及有关的下颌运动的知识，以便患者进行自我治疗，自我保护关节，改变不良生活行为。④遵循一个合理的、合乎逻辑的治疗程序。⑤治疗程序应先用可逆性保守治疗，如服药、理疗、封闭和(牙合)板等；然后用不可逆性保守治疗，最后选用关节镜外科和各种手术治疗。6.一般认为面下部的深度增加1mm时，面中部的深度相应增加为A、0.4mmB、1mmC、0.6mmD、0.8mmE、0.2mm正确答案：C7.标记涎腺腺上皮细胞的标记物不包括A、细胞角蛋白B、上皮膜抗原C、癌胚抗原D、淀粉酶E、波形蛋白正确答案：E8.当旋转中心在距离阻抗中心无穷远处时，牙移动类型为A、单纯平移B、倾斜移动（冠移动大于根尖移动）C、不动D、单纯旋转E、倾斜移动（根尖移动大于冠移动）正确答案：A9.为了肯定某病的可能性，需要选择下列哪项诊断试验？（）A、假阳性率低的B、卡帕值高的C、灵敏度高的D、特异度高的E、阳性预测值高的正确答案：D10.下列何种情况患牙应尽可能保留？（），Ⅰ度松动，牙槽嵴低平，Ⅰ度松动，牙槽嵴丰满已正位萌出建(牙合)，常咬颊，完好残根X线片示根短粗，上颌多个缺失牙牙髓牙周联合症根充治疗并行根尖手术后局部仍反复肿痛A、上颌仅余B、下颌仅余正确答案：B答案解析：牙槽骨是全身改建最活跃的骨组织，可随着牙的移动而不断发生重建。牙的存在对牙槽骨非常重要，牙齿一旦拔除，牙槽骨可因无生理刺激而逐渐吸收，牙槽嵴逐渐变得低平因此，对于本就低平的牙槽嵴而言，不可轻易拔牙。11.系统病史的内容不包括A、是否用过抗惊厥药B、有无药物过敏史C、是否患有糖尿病D、是否有传染性疾病史E、修复治疗情况正确答案：E12.腭裂(如图)的手术原则不包括（）A、切除多余组织B、延伸软腭C、重建良好的腭咽闭合功能D、将移位的组织结构复位E、封闭裂隙正确答案：A13.固定桥粘固后短时间内会出现咬合疼痛，最可能的原因是A、根尖病变B、对颌牙伸长C、牙周炎D、早接触E、固位体边缘刺激正确答案：D答案解析：固定桥粘固后短时间内出现的咬合疼痛多为早接触点引起的创伤性牙周膜炎引起。14.戴全口义齿作侧向（牙合）运动时工作侧颊尖不接触如何才能达到侧向（牙合）平衡A、减小上颌横（牙合）曲线曲度B、减小补偿曲线曲度C、加大补偿曲线曲度D、加大上颌横（牙合）曲线曲度E、降低非工作侧舌尖正确答案：A15.男、54岁。2年前由于口底癌接受过放射治疗，目前多数牙龋坏疼痛，要求检查治疗。该患者多数牙龋坏的主要原因是放射治疗所致（）。A、致龋菌活性增强B、口腔局部免疫功能下降C、牙齿的抗酸能力下降D、牙齿结构受损E、唾液腺受损害正确答案：E答案解析：放射治疗后，会影响口腔唾液腺的分泌，导致口腔唾液分泌减少。从而造成多数牙龋坏疼痛。16.下颌平面指的是A、OPB、FHC、Ba-ND、SNE、MP正确答案：E17.口底腐败坏死性蜂窝织炎，以哪种细菌引起为主A、大肠杆菌B、绿脓杆菌C、链球菌D、厌氧菌E、葡萄球菌正确答案：D18.以下水平截面的冠内精密附着体中，哪种的固位力最强A、H形B、T形C、V形D、I形E、差别不大正确答案：A答案解析：在这些截面形态中，"H"形的接触面积最大，因而固位力最强。19.银汞合金可塑性较大的时间范围是A、15～20minB、21～25minC、26～30minD、10～14minE、5～9min正确答案：A20.细菌常寄居在口腔颌面部的下列部位，但不包括（）。A、牙周袋B、上颌窦C、扁桃体D、唇腺E、皮脂腺正确答案：D答案解析：口腔颌面部位于消化道与呼吸道的起端，通过口腔和鼻腔与外界相通。由于口腔、鼻腔、鼻窦的腔隙，上颌窦、牙、牙龈、扁桃体的特殊解剖结构和这些部位的温度、湿度均适宜于细菌的寄居、滋生与繁殖，此外牙周袋是滋生牙结石和菌斑的地方，因此，正常时即有大量的微生物存在；此外，颜面皮肤的毛囊、汗腺与皮脂腺也是细菌最常寄居的部位，在这些部位遭受损伤、手术或全身抵抗力下降等因素影响下，均可导致正常微生物生态失调的内源性或外源性感染的发生。21.釉基质形成时矿物质占有A、30%B、20%C、10%D、50%E、40%正确答案：A22.拔牙创充满血液后至形成血凝块而封闭伤口约需（）。A、30分钟B、60分钟C、15分钟D、40分钟E、5分钟正确答案：C答案解析：拔牙后，拔牙创内充满的血液约于15分钟即可形成血凝块而将创口封闭。此血块的存在有保护创口、防止感染、促进创口正常愈合的功能。23.肯氏第一类缺失的后腭杆应A、离开黏膜1.5～2mmB、与黏膜密合C、离开黏膜2～2.5mmD、离开黏膜0.5～1mmE、离开黏膜3～4mm正确答案：D24.全冠粘固后短期内出现咬合痛的主要原因是A、（牙合）创伤B、牙髓炎C、继发龋D、粘固剂溶解E、牙龈退缩正确答案：A25.患者，男性，22岁，左上第二磨牙（牙合）面龋洞，深达牙本质深层，叩诊（-），冷刺激龋洞后疼痛剧烈，去除刺激疼痛立即消失，热测同对照牙。该牙诊断可能为A、慢性牙髓炎B、中龋C、深龋D、浅龋E、急性牙髓炎正确答案：C答案解析：深龋龋损进展至牙本质深层，遇化学刺激产生疼痛较中龋更为剧烈。26.对医德评价的意义理解有误的是（）。A、表明评价者个人的喜好B、形成健康的医德氛围C、有助于指导医务人员选择高尚的医德行为D、有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念E、调节医学人际关系正确答案：A答案解析：医学道德评价是指患者、社会其他成员以及医务人员依据一定的医学道德原则、规范或准则，对医务人员、医疗卫生保健单位的行为和活动的道德价值所作出的评判。它包括社会评价和自我评价。医学道德评价的意义有：①它是培养医务人员医学道德品质和调整其医学伦理行为的重要手段；②它是医学道德他律转化为医学道德自律的形式；③它可以创造良好的医学道德氛围，调节医学职业的道德生活；④它可以促进精神文明和医学科学的健康发展。27.糖尿病患者的糖化血红蛋白实验(HbAlc)结果超过下述哪一项数值时，牙周洁刮治后需全身使用抗生素预防感染A、7%B、8%C、9%D、10%E、11%正确答案：D28.今朝临床常用简直定水平颌位的体例有A、哥特弓描记法B、卷舌咬正当C、肌监控仪法D、吞咽咬正当E、以上都是正确答案：E29.与牙周炎关系密切的全身疾病是A、胆囊炎B、胃炎C、肾病D、肺炎E、糖尿病正确答案：E30.某患者右下阻生智齿反复肿痛1年余。1周来右面下部出现肿胀伴开口受限。X线片示48近中阻生，下颌升支弥漫性密度增高，升支外侧皮质无明显破坏，但密质骨外侧有骨质增生。可能的诊断为A、成骨肉瘤B、牙源性边缘性颌骨骨髓炎C、颌骨结核D、骨纤维异常增生症E、牙源性中央性颌骨骨髓炎正确答案：B31.颌骨骨髓炎病程两周后，才能逐渐在X线片上显示出骨质病理变化，此时骨内钙盐丧失已达（）。A、10%以上B、20%以上C、50%以上D、30%以上E、40%以上正确答案：D答案解析：牙源性中央性颌骨骨髓炎急性骨髓炎早期无影像学改变。骨骼脱钙量达到30%以上时X线片才能显示其病理变化，因而骨髓炎发病约10天后才能出现X线片异常改变。32.拔除下颌阻生第三磨牙时，切开翻瓣术的切口设计不正确的是（）。A、如牙齿未完全萌出，远中切口的部位应在下颌支外斜线的舌侧B、如牙齿未完全萌出，远中切口的部位应在下颌支外斜线的颊侧C、颊侧切口应从远中切口的近中末端向下，并与之呈45°角D、远中切口不可过分偏向舌侧，以免损伤舌神经E、颊侧切口不宜超过前庭沟底，以免引起术后颊侧肿胀正确答案：B答案解析：拔除下颌阻生第三磨牙时，如牙齿未完全萌出，切开翻瓣术的远中切口的部位应在下颌支外斜线的舌侧，这样才能充分暴露出牙冠，使得术野清楚。因此B项表述有误。33.患者，男，18岁，上前牙牙龈肿大。病史有上颌窦炎，曾消炎治疗，无其他特殊用药史。分析病因是A、口呼吸B、口腔卫生不良C、药物性龈增生D、刷牙方式不正确E、（牙合）创伤正确答案：A答案解析：患者无特殊用药史可排除选项C，选项B、D主要累及部位非上前牙，都可排除。患者有上颌窦炎史，提示有鼻部阻塞，口呼吸时上前牙和牙龈外露，其患牙龈炎和牙龈肥大的机会较多。故选A。34.某女性患者，55岁，因左侧后牙齿遇冷热过敏就诊，检查发现，左下第一磨牙牙根外露，从颊侧可见根分叉形态，但探针不能进入，从舌侧探针可以进入约2mm，病历记录为（分子代表颊侧，分母代表舌侧）A、左下6FI：1/2B、左下6FI：2/1C、左下6FI：3/2D、左下6FI：2/3E、左下6FI：2/2正确答案：A答案解析：首先应知道下牙FI的表示方法以"/"分开颊舌侧，此外还应明白四度FI的组织损害情况，如颊舌侧贯通时是3度，没通则是2度。35.以下哪种分析性研究又称回顾性研究（）。A、病例对照研究B、队列研究C、病例-队列研究D、病例-病例研究E、以上都不是正确答案：A36.上颌体分为四壁一腔，其四壁是指（）A、前壁、侧壁、上壁、内壁B、前壁、后壁、上壁、内壁C、内壁、外壁、上壁、下壁D、前壁、后壁、上壁、下壁E、前壁、侧壁、上壁、下壁正确答案：B37.队列研究资料分析的关键是（）。A、选择合适的统计方法B、结局事件的发生率的计算C、发病密度的计算D、累计发病率的计算E、以上都不是正确答案：B38.不参与构成软腭的肌肉是A、腭垂肌B、咽上缩肌C、腭舌肌D、腭咽肌E、腭帆提肌正确答案：B39.原发性疱疹性口炎的发病过程在临床上可分为A、前驱期、水疱期、糜烂期、静止期B、前驱期、水疱期、糜烂期、愈合期C、前驱期、水疱期、静止期、愈合期D、前驱期、充血水肿期、糜烂期、愈合期E、充血期、水疱期、糜烂期、愈合期正确答案：B40.牙科陶瓷中强度最高的陶瓷材料是A、氧化锫瓷B、氧化铝瓷C、长石瓷D、微晶玻璃正确答案：A41.Dean分类依据中不包括A、釉质的光泽B、釉质的颜色C、釉质缺损的面积D、釉质的硬度E、釉质的透明度正确答案：D答案解析：氟牙症的分类（Dean分类）：①正常：釉质呈乳白色、半透明，有光泽。②可疑：能见到数个白色斑点。③极轻症：有白垩色条纹或不规则散布的小面积不透明区，整个面积不超过牙面的1／4。④轻症：白垩色区扩大，但整个面积不超过牙面的1／2。⑤中度症：牙齿形态无变化，但上述所见常累及牙面全部，牙面有广泛着色、呈茶褐色。⑥重症：釉质具有严重发育不全，常有表面形态的改变并伴广泛着色，其颜色可自棕色至灰黑色不等。故选D。42.气管内插管麻醉属于（）。A、吸入麻醉B、阻滞麻醉C、基础麻醉D、静脉麻醉E、复合麻醉正确答案：A答案解析：吸入麻醉是指挥发性麻醉药经呼吸道吸入、通过肺脑血液循环，抑制中枢神经所产生的麻醉作用，气管内插管麻醉常用吸入麻醉。吸入麻醉药依据自身最低肺泡有效浓度、气/血分配系数等的不同而麻醉效能不同。吸入麻醉药有：氟烷、安氟烷、异氟烷、七氟烷、氧化亚氮等，目前常用七氟烷、异氟烷和氧化亚氮。43.拔牙术的禁忌证不包括A、一年前发生过心肌梗死B、恶性肿瘤范围内的牙C、阿斯综合征D、先天性心脏病E、不稳定型心绞痛正确答案：D44.纤维囊壁中含有甲状腺样组织的囊肿是A、皮样囊肿B、甲状舌管囊肿C、鳃裂囊肿D、含牙囊肿E、鼻腭管囊肿正确答案：B45.酸蚀刻法复合树脂修复的粘结机制是A、范德华力B、螯合C、机械粘结D、化学键E、结合共聚正确答案：C46.关于冠延长术不正确的是A、牙折达到龈下，影响修复者需做冠延长术B、切除部分牙龈和牙槽骨C、翻瓣术结合骨切除术D、只切除牙龈不切除牙槽骨E、牙根过短不能做冠延长术正确