11月住院医师规范化培训《中医全科》考试题（附参考答案解析）

11月住院医师规范化培训《中医全科》考试题（附参考答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.治疗髌骨软化症，宜采用下列哪种治疗方法最为适合？（）A、清热解毒，活血止痛B、滋补肝肾，温经通络C、祛风燥湿，强肌壮筋D、活血通络，化瘀止痛E、健脾利湿，祛风散寒正确答案：B2.徒手肌力检查最适宜A、脑瘫病人B、帕金森病人C、脑外伤病人D、周围神经损伤病人E、卒中病人正确答案：D答案解析：徒手肌力评定主要适用于肌肉本身、运动终板和下运动神经元疾患所引起的肌力变化(尤为肌力低下)的程度及范围，若上运动神经元疾患(如脑瘫、继发于脑血管意外的偏瘫等)引起的肌力变化，性质则不相同，此时虽存在肌力低下，但由于反射活动的变化和整个肌肉协同运动的改变，因此在这种情况时，除非完全弛缓阶段或肌肉功能已恢复至自主随意收缩，否则不宜采用徒手肌力评定方法。3.患者女，29岁。因外出遇雨后出现两膝关节疼痛，屈伸不利，不能下床，关节周围皮肤无红肿，遇寒痛甚，得热则减，舌质淡，苔薄白，脉浮紧。此证应诊断为（）。A、痉证邪壅经络B、痿证脾胃虚寒C、痹证着痹D、中风中经络E、痹证痛痹正确答案：E答案解析：由题干可知：患者青年女性，感受外邪后出现两膝疼痛，屈伸不利，不能下床，以上症状均为痹证典型表现。再结合关节周围皮肤无红肿、遇寒痛甚，得热则减，舌质淡，苔薄白，脉浮紧，以上均为寒证表现，结合痹证诊断，可确诊为痹证中的痛痹。4.痄腮的病因是：A、风热之邪B、风温邪毒C、暑湿疫毒D、麻毒时邪E、暑温邪毒正确答案：B5.女性，54岁。3个月来生气后感左胸乳房下心尖附近针刺样疼痛，持续2～3秒，伴心悸、乏力，阵发性出汗，喜长叹气。重体力活动时从无类似疼痛。其原因最可能是A、心肌炎B、肋间神经痛C、心脏神经官能症D、自发性心绞痛E、胸膜炎正确答案：C6.治疗膏淋虚证与劳淋皆宜首选的方剂是（）。A、右归饮B、无比山药丸C、肾气丸D、补中益气汤E、左归丸正确答案：D答案解析：膏淋虚证主要由于脾气虚弱，运化失常，湿热内生，阻滞经脉，脂液不走常道，化为膏淋；劳淋主要由于脾肾虚衰，中气下陷，而致劳淋，二者均应补脾益气，故应选用补中益气汤以补脾益气。7.中医治疗肿瘤的原则是：A、益气养血B、健脾补肾C、理气化瘀D、化痰散结E、扶正与祛邪正确答案：E8.乳痈预防护理应注意以下各项，除了：A、断乳应该及时果断B、妊娠5个月后，经常用温开水或肥皂水清洗乳头C、乳头内陷者应经常提拉矫正D、保持乳头清洁，不使乳儿含乳而睡E、乳头擦伤等可外涂麻油，有身体其他部位化脓性感染应及时治疗正确答案：A9.在分娩机转中哪项是错误的：A、屈曲，内旋转B、外旋转C、胎儿娩出D、仰伸E、衔接下降正确答案：A10.患者王某，男性，62岁。喉中鸣息有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄，烦躁，伴发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻、罩黄，舌尖边红，脉弦紧。其治法是A、宣肺散寒，化痰平喘B、清热宣肺，化痰平喘C、解表散寒，清化痰热D、祛风涤痰，降气平喘E、补肺纳肾，降气化痰正确答案：C答案解析：喉中鸣息有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄，烦躁，伴发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻、罩黄，舌尖边红，脉弦为哮病寒包热哮证，治疗为解表散寒，清化痰热，选方小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。11.患者，女，45岁。患者体型偏瘦，双膝关节疼痛反复发作3年。现症见双膝关节红肿热痛，痛如刀割，发热烦渴，舌红，苔黄腻，脉滑数。其首选方剂是（）。A、身痛逐瘀汤B、白虎加桂枝汤C、独活寄生汤D、乌头汤E、双合汤正确答案：B答案解析：由题干可知：患者双膝关节疼痛反复发作3年，故可诊断为痹证。且患者双膝关节红肿热痛，伴有发热烦渴等症，均属湿热之征象，结合舌脉，患者可辨证为风湿热痹证，代表方白虎加桂枝汤、宣痹汤，以清热通络，祛风除湿。12.患者，男，45岁。大便秘结不通，排便艰难，伴腹胀痛，身热，口干口臭，喜冷饮，舌红，苔黄，脉滑数。治疗除取主穴外，还应选用的穴位是A、足三里、三阴交B、中脘、太冲C、神阙、关元D、合谷、内庭E、气海、脾俞正确答案：D答案解析：热结便秘，取合谷、内庭泻大肠腑气以泄其热。B为气滞便秘配穴，C为寒秘配穴，E为气血虚弱便秘配穴。13.患者，男，40岁。患者咳嗽阵作半月，症见牵引胸胁作痛，咳痰黄稠带血，咯血鲜红，急躁易怒，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔薄黄，脉弦数。其病机为（）。A、燥热伤肺B、虚火灼肺C、肝火犯肺D、瘀阻肺络E、痰热壅肺正确答案：C答案解析：患者咳嗽，痰中带血可辨病为咯血；急躁易怒，咳嗽时牵引胸胁作痛，木火刑金，肺失清肃，肺络受损，可考虑为肝火犯肺证；主方泻白散合黛蛤散加减，以清肝泻火，凉血止血。14.患者牙痛剧烈，伴口臭，口渴，便秘，舌苔黄，脉洪。治疗应首选：A、外关B、内庭C、足三里D、风门E、风池正确答案：B答案解析：内庭疏泻足阳明胃经经气，主治齿痛、咽喉肿痛、便秘、热病。15.三阴交穴属于哪一条经络A、足太阴脾经B、足少阳胆经C、足阳明胃经D、足太阳膀胱经E、足少阴肾经正确答案：A答案解析：三阴交，临床常用，乃足太阴脾经，为睥、肾、肝三经所交之穴。16.脾之大络，名为：A、天池B、俞府C、虚里D、鸠尾E、大包正确答案：E17.下列哪一种手法用于胸胁屏伤的治疗（）A、摇肩关节B、腰部踩跷法C、下肢后伸扳法D、肩关节拔伸法正确答案：D18.疏肝解郁作用较强的组方是：A、章门、阳陵泉、期门、外关B、期门、太冲、支沟、阳陵泉C、内关、膻中、三阴交、肝俞D、行间、大敦、膻中、肝俞E、期门、内庭、行间、阳陵泉正确答案：B19.患者，女，40岁。糖尿病史3年。近半月来出现烦渴不止，小便频数，脉数乏力等症，其病机是（）。A、肾阴亏虚型消渴B、肺热津亏，气阴两伤C、脾胃气虚D、阴阳两虚型消渴E、胃热炽盛型消渴正确答案：B答案解析：患者糖尿病史3年，可诊断为消渴。伴见烦渴不止，小便频数，而脉数乏力者，辨证病位在肺，为肺热津亏，气阴两伤，可选用玉泉丸或二冬汤。20.隋唐时期，我国手法医学进入了又一次高潮，以下情况哪项是不正确的：A、按摩有了明确的定义B、出现了最早的小儿推拿专著C、按摩科有了明确的治疗范围，骨伤疗法隶属于按摩科D、按摩临床和教学人员有了系列职称E、按摩教育走上了正规正确答案：B21.女性，30岁，已婚，主诉下腹痛2天，检查：T38.5℃，下腹部轻度肌紧张，子宫正常大小，双附件明显增9厚、压痛，白细胞计数12×10／L，中性粒细胞90％。对于该患者，下列哪种治疗方法是错的：A、禁止性生活B、抗生素治疗C、阴道冲洗D、卧床休息E、中药治疗正确答案：C22.鼻衄，血色鲜红，口渴欲饮，鼻干，口干臭秽，烦躁，便秘，舌红，苔黄，脉数，其辨证为A、阴虚火旺证B、肝火上炎证C、胃热炽盛证D、肝火犯肺证E、燥热伤肺证正确答案：C答案解析：本证为血证鼻衄胃热炽盛证型，治以清胃泻火，凉血止血，选用玉女煎。23.头维与曲鬓弧形连线上，两穴之间的腧穴是：A、悬颅、悬厘B、浮白、头窍阴C、天冲、率谷D、颅息、瘈脉E、和髎、耳门正确答案：A24.女患者，28岁，每于经行身热面赤，心烦易怒，口干口渴，喜冷饮，尿黄便结，唇红舌赤，脉滑数。治疗首选方剂是：A、补中益气汤B、清经散C、血府逐瘀汤D、两地汤E、清营汤正确答案：B25.在手小指末节桡侧，距指甲角0.1寸的腧穴是：A、少府B、少海C、少商D、少冲E、少泽正确答案：D26.治疗便秘气滞证，除选取主穴外，应加用的腧穴是A、关元、命门B、脾俞、胃俞C、中脘、行间D、合谷、曲池E、气海、神阙正确答案：C答案解析：本证治疗取腑会中脘通降腑气，肝郁气滞，泻行间以疏肝气。27.位于对耳轮下脚末端与耳轮内缘相交处，即对耳轮6区前端的耳穴是（）。A、坐骨神经B、肾上腺C、交感D、神门E、髋正确答案：C答案解析：交感在对耳轮下脚末端与耳轮内缘相交处，即对耳轮6区前端。主治胃肠痉挛、心绞痛、胆绞痛、输尿管结石、自主神经功能紊乱。28.按随证取穴原则：外感风寒型感冒用哪个穴位最合适A、足三里B、天枢C、期门D、内庭E、大椎正确答案：E答案解析：大椎穴是三阳经的交汇穴，是治疗外感风寒或风热型感冒的要穴。29.落枕疼痛严重、难以转动时（）A、先用热敷，再用推拿治疗，但不宜用扳法B、可先按揉患侧天宗穴，痛缓时再用扳法C、等疼痛减轻，头可转动时再经推拿治疗D、直接用扳法即可缓解正确答案：B30.女性患者，50岁，发热、头痛伴间断呕吐2周，体温37.4～38.5℃。查体：颈抵抗，Kernig征阳性。腰穿：脑压280mmH₂O，脑脊液淡黄色，糖1.5mmol/L、氯化物100mmol/L，蛋白2.2g/L，白细胞6400×10/L，淋巴细胞40%，单核细胞28%，中性粒细胞34%，墨汁染色(+)。应选择的治疗药物是A、阿昔洛韦B、氟康唑C、头孢曲松D、甲泼尼龙E、四联抗结核正确答案：B31.患者，女，39岁，每于经期口舌生疮，口臭口干，喜饮，尿黄便结，舌苔黄厚，脉滑数。治疗首选方剂是：A、龙胆泻肝汤B、知柏地黄丸C、一贯煎D、导赤散E、凉膈散正确答案：E32.应用甲醛熏蒸，达到灭菌要求需用：A、2～3小时B、6～12小时C、4～5小时D、1小时E、6～8小时正确答案：B33.关于医疗机构配制中药制剂的规定，下列选项与中医药法相符的就是（）。中药制剂A、委托配制中药制剂的，应当向委托方所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门备案B、医疗机构配制中药制剂仅限于应用传统工艺配制中药制剂C、医疗机构不可以委托取得药品生产许可证的药品生产企业、取得医疗机构制剂许可证的其他医疗机构配制D、医疗机构配制的中药制剂品种不需要取得制剂批准文号E、医疗机构只可委托取得药品生产许可证的药品生产企业配制中药制剂正确答案：A答案解析：《中华人民共和国中医药法》第三十一条：医疗机构配制中药制剂，应当依照《中华人民共和国药品管理法》的规定取得医疗机构制剂许可证，或者委托取得药品生产许可证的药品生产企业、取得医疗机构制剂许可证的其他医疗机构配制中药制剂。委托配制中药制剂，应当向委托方所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门备案。34.排尿障碍的治疗措施A、非手术非药物B、手术治疗C、药物治疗D、以上都是E、以上都不是正确答案：D35.手法动作中均含垂直向下用力的是（）A、捏法、抹法B、按法、拨法C、振法、捏法D、捻法、滚法正确答案：B36.下列成人心电图正常值的标准，错误的是A、PR间期为0.12～0.20sB、V2、V3导联ST段上抬可达0.2mVC、P波时限<0.12sD、QTc间期>0.44sE、QRS波群时限不超过0.11s正确答案：D37.中医肉瘤的性质是（）。A、恶性肿瘤B、良性肿瘤C、单纯肥胖D、脂肪堆积E、肌肉肿瘤正确答案：B答案解析：肉瘤是发于皮里膜外、由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤。其特点是软似绵，肿似馒，皮色不变，不紧不宽，如肉之隆起。相当于西医的脂肪瘤，属于良性肿瘤。38.在糖尿病酮症酸中毒的治疗中，最关键的措施是（）。A、补充液体B、小剂量胰岛素治疗C、纠正酸中毒D、补钾E、处理诱因正确答案：A答案解析：当出现糖尿病酮症酸中毒时，患者有重度失水，应立即静点生理盐水或复方氯化钠溶液。输液是抢救DKA首要的、极其关键的措施。在补液、小剂量胰岛素治疗后，通常酸中毒可自行纠正。39.张女士，放置宫内节育器3个月后检查正常，医生应告之其以后需复查的时间为A、1次／2年B、1次／1年C、1次／6个月D、1次／4年E、1次／3年正确答案：B40.中医的肾子相当于：A、睾丸及附睾B、睾丸C、附睾D、阴茎E、精索正确答案：B41.临床上抢救中度有机磷酸酯类中毒的药物是（）。A、碘解磷定和毛果芸香碱B、阿托品和新斯的明C、阿托品和毛果芸香碱D、碘解磷定和新斯的明E、阿托品和碘解磷定正确答案：E答案解析：常用于有机磷农药中毒解毒的药物有阿托品，可改善毒蕈碱样症状，氯磷定、碘解磷定可改善有机磷农药中毒的烟碱样症状，出现中度有机磷酸酯类中毒时，两种解毒剂常一起应用。42.月经初潮年龄多在A、15～17岁B、13～15岁C、17～19岁D、20岁以后E、10～12岁正确答案：B43.癃闭的发生是由于何者气化失常所致A、肾B、肺C、膀胱D、脾E、三焦正确答案：C44.颜面疔疮的早期临床特征是：A、疮顶凹陷，红热灼痛，肿势弥漫B、疮形如粟，疼痒相兼，肿势弥漫C、疮形粟粒状脓头，或麻或痒，肿势弥漫D、疮形如粟，根深坚硬，如钉丁之状E、疮形如粟，肿势局限，顶高根软正确答案：D45.新生儿生理性黄疸出现的原因不是由于A、胎便排出延迟或开始喂奶延迟B、出生后红细胞破坏加快C、新生儿肝功能还不成熟D、肝炎E、肠内菌群尚未建立正确答案：D46.女患者，40岁，每于经期大便泄泻，多发于天亮前，腰膝酸软，头晕耳鸣，畏寒肢冷，经色淡，质稀，舌淡，苔白，脉沉迟。中医辨证为：A、脾虚B、痰湿C、寒湿D、肾虚E、脾肾两虚正确答案：D47.女患者，29岁，多次人工堕胎，近半年每于经期刚过，大便泄泻，天亮前即泻，畏寒肢冷，腰膝酸软，头晕耳鸣，经色淡，质稀，舌淡，苔白，脉沉迟。治疗最佳方剂是：A、真武汤B、金匮肾气丸C、四神丸D、健固汤合四神丸E、白术散正确答案：D48.鼻腔异物的转诊指征不包括（）。A、医护人员没有取鼻腔异物的经验B、鼻腔后部异物估计取出时有可能落入咽部，有误入喉腔或气管的危险C、鼻腔异物需手术取出者D、没有良好的照明设备及专用工具E、异物较大嵌顿正确答案：E答案解析：异物较大嵌顿，可处理时不一定需要