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文档简介
2025年住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟题(附答案解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.患者,女性,55岁,左面颊部、下唇阵发性剧痛反复发作2年,触摸等亦可诱发疼痛,缓解期如常人,半年发作频繁,间歇期缩短,初服卡马西平有效,近来效果较差,该患者的诊断是()。A、三叉神经第Ⅰ、Ⅱ支痛B、三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛C、三叉神经第Ⅱ支痛D、三叉神经第Ⅲ支痛E、三叉神经第Ⅰ支痛正确答案:B答案解析:由题可知,患者左面颊部以及下唇剧烈疼痛,诱发痛,有间歇期,服用卡马西平有效,可以诊断为患者为三叉神经疼痛。面颊部由上颌神经(三叉神经第Ⅱ支)支配、下唇由下颌神经支配(三叉神经第Ⅲ支)支配,因此答案选B。2.拔牙的禁忌证不包括()。A、充血性心力衰竭B、不稳定心绞痛C、1年前发生过心肌梗死D、未控制的高血压或心律不齐E、恶性肿瘤范围内的病牙正确答案:C答案解析:有近期心肌梗死病史者。有人主张在经治疗好转后6个月,临床症状及心电图变化皆已稳定后方可考虑拔牙。疼痛、恐惧、紧张等可诱使再次发生心梗,极为危险。如必须拔牙,需经专科医师全面检查并密切合作。3.患者仅出现面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍,面神经的损害可能位于A、镫骨肌膝状神经节之间B、茎乳孔以外C、鼓索与镫骨肌神经节之间D、膝状神经节E、脑桥与膝状神经节之间正确答案:C4.下列哪些因素可影响根管冲洗效果,除外A、冲洗的液体量B、冲洗液在根管内的时间C、超声设备的使用D、药物的种类E、根管的直径正确答案:B答案解析:基础知识题。影响根管冲洗效果的因素包括:药物种类,根管的直径,冲洗的液体量,病变情况,根管内玷污层(用次氯酸钠液超声清理根管可去除)。5.变形链球菌可利用下列哪个碳水化合物形成细胞外多糖()A、果糖B、葡糖糖C、蔗糖D、麦芽糖E、乳糖正确答案:C6.脓肿或死腔的引流物的去除应根据()。A、放置24~48h后B、脓液及渗出液完全消除C、24h内引流量未超过20~30mlD、引流物放置的深浅E、引流物为异物,应尽早拔除正确答案:B答案解析:引流物的放置时间应因手术不同而异。污染创口或为防止积血、积液而放置的引流物,多在24~48小时后去除;脓肿或死腔的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止;负压引流的去除时间则视引流量的多少而定,一般24小时内引流量不超过20~30ml时,即可拔除引流管。引流物为异物,在达到引流目的后,应尽早拔除。7.牙周炎除四大症状外的晚期伴发症状是A、牙周袋形成B、牙龈炎症C、牙槽骨吸收D、牙齿移位E、牙齿松动正确答案:D答案解析:试题难度:中,牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动是牙周炎的四大症状。牙齿移位是四大症状外的晚期伴发症状。因此答案选D。8.某患者因进食时咬到砂石后,右上第一磨牙近中舌尖劈裂缺损,牙本质外露未露髓,行金属烤瓷全冠修复。半年后患牙出现自发性疼痛,冷热刺激疼痛加重。最可能的诊断为A、慢性牙髓炎B、牙本质过敏C、咬合创伤D、急性牙髓炎E、慢性根尖周炎正确答案:D9.在调配塑料时,影响塑料聚合反应速度的主要因素是()A、聚合体和单体的比例B、温度的高低C、调拌的速度D、调拌的次数E、调拌的时间正确答案:B10.对牙周炎的描述正确的是A、牙周炎呈慢性、渐进性破坏B、所有的人牙周破坏速度是一样的C、牙周组织的破坏程度与菌斑等局部刺激因素永远一致D、牙周炎病变呈静止期和活动期交替出现E、牙周炎发病过程中只有破坏没有修复正确答案:D答案解析:选项D即牙周病活动性的概念,A、E为相反选项,B选项通过全身因素的影响即可排除,C选项与牙周炎的部位特异性矛盾。11.以下关于金瓷冠基底冠的描述,错误的是()。A、唇面为瓷层留出0.85~1.2mm间隙B、金瓷衔接处为刃状C、与预备体密合度好D、金瓷衔接处避开咬合区E、支持瓷层正确答案:B答案解析:金瓷结合区域不能形成刃状,否则烧结的陶瓷没有足够的厚度,容易导致崩瓷。12.咬合病的治疗原则错误的是()。A、结合牙体牙髓牙周治疗B、先采取可逆性治疗C、结合诊断治疗D、先进行对症治疗E、先进行调(牙合)治疗正确答案:E答案解析:咬合病在不清楚病因的情况下不能盲目地调(牙合),以免将正常(牙合)降成低(牙合)。13.取口内腭部一肿瘤组织,镜下见瘤细胞呈不规则团块,团块内可见多个囊腔,囊腔大小不等,排列似藕的断面,囊内有微嗜碱性黏液样物质。另外一些区域可见瘤细胞排列成实体团块或条索。最可能是下列哪项病理诊断?()A、肌上皮瘤B、黏液表皮样癌C、唾液腺导管癌D、腺样囊性癌E、Warthin瘤正确答案:D答案解析:腺样囊性癌以腮腺和腭腺多发,病理特征分为三种类型:①腺性(筛状)型,主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状囊样腔隙,与藕的断面相似,筛孔内充满嗜酸或嗜碱性黏液样物质。②管状型,主要特点是肿瘤细胞形成小管状或条索状结构为主。③实性型,此型肿瘤细胞排列成大小不等的上皮团块。14.碘酊作为口腔内消毒剂的浓度应是A、0.5%B、1.0%C、1.5%D、2.0%E、2.5%正确答案:B答案解析:碘酊:用于口腔内消毒其浓度为1%,颌面部为2%,头皮部为3%。使用后应予脱碘,碘过敏者禁用。故选B。15.下列情况基牙最容易损伤的是A、半固定桥的基牙B、单端固定桥的基牙C、双端固定桥的基牙D、多基牙中的中间基牙E、复合固定桥的基牙正确答案:B16.关于牙挺使用中应遵循的原则,下列哪项是错误的?()A、使用中必须以手指保护防止滑脱B、拔除上颌智齿阻力较小,可以健康的邻牙为支点C、龈缘水平处的舌侧骨板不应作为支点D、龈缘水平处的颊侧骨板不应作为支点E、使用中注意力量的控制,不可使用过大力量正确答案:B答案解析:ACDE四项,牙挺使用时,必须遵循下列规则:①绝不能以邻牙作支点,除非邻牙亦需同时拔除。②除拔除阻生牙或颊侧需去骨者外,龈缘水平处的颊侧骨板一般不应作为支点。③龈缘水平处的舌侧骨板,也不应作为支点。④必须以手指保护,以防牙挺滑脱。⑤用力必须有控制,挺刃的用力方向必须正确。因此答案选B。17.地图舌中受累的舌组织学结构是()。A、菌状乳头B、丝状乳头C、舌肌D、轮廓乳头E、叶状乳头正确答案:B答案解析:地图舌即良性游走性舌炎。当丝状乳头萎缩时,舌面光秃。如舌苔剥脱,舌背呈地图样时称地图舌。18.与吸附力关系最密切的因素是A、唾液的分泌量B、唾液的黏稠度C、牙槽嵴的吸收程度D、基托的厚度E、基托组织面与黏膜间的密合度正确答案:E答案解析:吸附力的大小与基托和黏膜之间的接触面积和密合程度有关系。接触面积越大越密合,其吸附力也就越大。19.医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员()。A、一些特殊科室可以使用B、不得使用C、在次要的科室可以使用D、尽量不用E、可以使用正确答案:B答案解析:《医疗机构管理条例》规定,医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。20.不是器械灭菌方法的是A、高温蒸气法B、化学蒸气压力法C、乙醇擦洗D、玻璃球/盐法E、干热法正确答案:C21.以下关于双侧颞下颌关节急性前脱位的叙述,哪项是错误的?()A、下颌前伸,颏部前突B、前牙开?,不能闭口C、耳前肿胀,后牙早接触D、必要时作X线检查除外髁状突骨折E、复位后应限制下颌运动2~3周正确答案:C答案解析:ABD三项,双侧急性前脱位的症状是:①下颌运动异常,患者呈开口状,说话、咀嚼和吞咽均有困难;检查时可见前牙开?、反?;②下颌前伸,两颊变平;③触诊耳屏前方有凹陷,在颧弓下可触到脱位的髁突;④单侧急性前脱位者,颏部中线及下前牙中线偏向健侧,健侧后牙反?。因暴力所致的脱位,应与髁颈骨折鉴别。E项,关节复位后,为使被牵拉过度受损的韧带、关节盘附着和关节囊得到修复,必须在复位后固定下颌2~3周,限制开颌运动;开口度不宜超过1cm。22.下颌骨骨折的好发部位中不包括A、髁状突颈部B、颏孔区C、下颌正中联合部D、下颌角区E、喙突正确答案:E23.患者,杨某,19岁,上前牙外伤脱落10分钟,患者将脱落牙含于舌下,到院要求治疗。查:左上1完全脱位,右上1和左上2牙冠完整,叩(-),松(-),该脱落患牙应如何处理A、脱落牙牙髓治疗后,复位再植固定B、局麻下复位,再结扎固定4周。定期观察C、立即再植固定,应在3~4周后再作根管治疗D、嘱患者伤愈后修复E、立即修复正确答案:C答案解析:从题干的信息中,患者仅19岁,上前牙外伤脱落10分钟,并含于口内,在半小时内即到院治疗。为该牙再植固定提供了最佳时机。同时因为这类牙再植后,牙髓势必坏死,从而引起炎性的牙根吸收或根尖周病变。若先治疗再再植固定,延长了体外时间,易导致牙根吸收。一般人牙再植后3~4周,松动度减少,而炎性吸收又正好于此时开始。故再植后3~4周作根管治疗是最好时期。故该题正确的答案是C。24.肺结核的疫情报告时限为()。A、2小时B、12小时C、4小时D、24小时E、立即正确答案:D答案解析:甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感,需在2小时内通过网络报告,其余乙类传染病和丙类传染病需要在24小时内进行网络报告。肺结核属于乙类传染病。25.患者,女性,70岁,戴用全口义齿仅3周,主诉戴用义齿咀嚼时义齿移位。检查:颌位关系正常,正中咬合时上颌基托向前移动。下列哪项是导致基托移动的原因?()A、(牙合)平面前高后低B、(牙合)平面前低后高C、(牙合)平面距上颌牙槽嵴顶太近D、(牙合)平面左高右低E、(牙合)平面平分(牙合)间距离正确答案:B答案解析:(牙合)平面前牙区低,后牙区高,咬合运动会使上颌义齿向前方,下颌义齿向后方移位。如(牙合)平面前高后低,则义齿移动方向相反。要使义齿稳定,(牙合)平面应平行于牙槽嵴。26.安放楔子的作用有A、有助于充填体邻面颈部的成形B、防止形成悬突C、稳固成形片D、有助于恢复正常的邻接关系E、以上均是正确答案:E27.现代口腔科常用的焊接工艺中,金属-烤瓷桥的后焊接常采用A、超声波焊B、激光焊接法C、烤瓷炉内焊接法D、汽油吹管火焰法E、煤气+压缩空气火焰焊接法正确答案:C28.一无牙颌患者,牙槽嵴低平,戴义齿后主诉咬合痛,检查时未发现黏膜有明显改变。合适的处理方法是A、选磨调(牙合)B、检查戴用,逐渐适应C、基托组织面缓冲D、基托边缘磨短E、加大后牙牙尖斜度正确答案:A答案解析:咀嚼压力大导致咬合痛,检查时未发现黏膜有明显改变,产生的原因可能是由于正中关系不正确等咬合因素使义齿摩擦造成的,而不是由于义齿基托组织面局部压迫造成的,因此需要进行适当的选磨调(牙合),而不能用局部缓冲的方法解决。29.下列不可能造成铸造支架式义齿就位困难的是()。A、模型有缺损B、开(牙合)时用力过大C、高温包埋材料的热膨胀系数不够D、戴义齿时磨除过多E、琼脂印模质量不好正确答案:D答案解析:A项,模型有缺损,在支架上形成支点;B项,开(牙合)时用力过大,义齿变形;C项,高温材料热膨胀系数不够,义齿变形;E项,琼脂印模质量不好,印模变形。以上因素都会使义齿就位困难。戴义齿时磨除过多会降低固位力,增大义齿与组织之间的不密合。30.不管上颌或下颌,植入的种植体在唇(颊)侧都需要有多少毫米以上的骨质存在A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、5mm正确答案:C答案解析:预计在种植体植入后颊侧骨质厚度不足3.0mm,不宜种植。31.以下口腔癌中最易发生颈部淋巴结转移的为()。A、舌癌B、腭癌C、牙龈癌D、上颌窦癌E、颊癌正确答案:A答案解析:舌组织淋巴管丰富,舌体运动频繁,故舌癌最容易形成淋巴结转移。32.患者,女,25岁,要求美容修复。检查:全口牙齿牙面呈均匀棕黄色,个别牙齿表面釉质缺损,探(-),叩(-),冷测反应正常。医生诊断为四环素牙,下列哪些因素对牙着色和釉质发育不全有影响A、四环素族药类本身的颜色B、四环素类药物降解而呈的色泽C、四环素在牙本质内结合部位的深浅D、与釉质本身的结构相关E、以上都是正确答案:E33.下列各种牙列缺损中,需间接固位体的是A、末端游离缺失B、前牙缺失C、双尖牙缺失D、前后牙间隔缺失正确答案:A34.患者,男性,23岁,右下后牙肿痛一周,张口困难,进食吞咽时疼痛2天。检查:右下第三磨牙萌出不全,近中阻生,远中牙龈龈瓣红肿,翼下颌皱襞处黏膜水肿,下颌支后缘内侧有轻度肿胀,深压痛,中度张口受限(一横指)。可能的诊断是A、下颌第三磨牙急性冠周炎引起的舌下间隙感染B、下颌第三磨牙急性冠周炎引起的颊间隙感染C、下颌第三磨牙急性冠周炎引起的咽旁间隙感染D、下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染E、下颌第三磨牙急性冠周炎引起的下颌下间隙感染正确答案:D答案解析:右下第三磨牙萌出不全,近中阻生,远中牙龈龈瓣红肿,可知是下颌智齿冠周炎,而翼下颌皱襞处黏膜水肿,因此可能的诊断是由于下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染。35.面部疖痈的治疗,不应()。A、高渗盐水纱布持续湿敷B、早期切开引流或挑破引流C、全身应用抗生素D、局部制动E、以上都不是正确答案:B答案解析:因面部危险三角区的静脉无静脉瓣,此区的疖痈早期切开或挑破均可引起感染扩散,引起颅内感染,产生严重并发症。因此答案选B。36.与黏性放线菌在牙面特异性黏附有关的是()。A、表面膜蛋白B、Ⅰ型菌毛C、多糖D、细菌素E、Ⅱ型菌毛正确答案:B答案解析:黏性放线菌菌毛在黏性放线菌黏附牙面中起着重要的作用。其中Ⅰ型菌毛在黏附过程中起主要作用。37.临床上用两横线将颌面部分为面上、面中、面下三部分,第
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