CDFI上岗证考试（消化系统）模拟试卷1（共416题）

CDFI上岗证考试（消化系统）模拟试卷

1（共9套）

（共416题）

CDFI上岗证考试（消化系统）模拟试卷

第1套

一、A1型题（本题共21题，每题7.0分，共27分。）

1、正常肝脏的下界是

A、右锁骨中线平第5肋间

B、左锁骨中线平第7期间

C、胸骨柄、体交界处

D、右锁骨中线平第6肋间

E、右季肋缘

标准答案：E

知识点解析：肝脏是人体中最大的实质脏器，呈楔形，主要位于右上腹，并延达左

上腹，其上界与右锁骨中线第5肋的上缘相齐，下界与右季肋缘相齐。

2、肝硬化门脉高压的彩色多普勒表现，不正确的是

A、门静脉血流速度增快

B、门静脉双向血流

C、肝动脉血流量增加，流速增高

D、显示侧支循环的血流信号

E、门静脉管腔内偶可见充盈缺损

标准答案：A

知识点解析：肝硬化时门静脉血流速度减慢，可呈双向血流或因血栓而呈充盈缺

损；肝动脉因代偿而血流增加，流速增高。

3、关于肝血管瘤的回声描述错误的是

A、2cm以下的血管瘤多呈强回声

B、4cm以上的血管瘤多呈混合回声

C、2〜4cm的血管瘤多为强回声

D、脂肪肝中的血管瘤可呈弱回声

E、瘤体的大小与回声强弱无关

标准答案：E

知识点解析：肝血管瘤的声像图特征如下：瘤体可呈强回声、弱回声和混合回声，

以强回声多见。根据肿瘤大小表现有所不同，小的肝血管瘤多为强回声，表现为圆

形或椭圆形结节，较大者内部回声为非均质性，分叶状，少数为低回声。

4、胆道可分为肝内和肝外两部分，肝内部分不包括

A、肝段胆管

B、肝外胆管

C、毛细胆管

D、肝总管

E、小叶间胆管

标准答案：D

知识点解析：从肝向十二指肠运送胆汁的管道，总称为胆道。它分为肝内胆管和肝

外胆管两部分。肝内胆管起自毛细胆管，逐渐汇合成较大的胆管(小叶间胆管、肝

段胆管)，最后汇合成左、右肝管，从肝门出肝。左、右肝管出肝后汇合成肝总

管；肝总管和胆囊管汇合成胆总管，在十二指肠降部左后壁，再与胰管汇合，共同

开口于十二指肠乳头。

5、对原发性肝细胞癌有特异性的是

A、碱性磷酸酶

B、谷草转氨酶

C、甲胎蛋白

D、间接胆红素

E、以上都不是

标准答案：C

知识点解析：甲胎蛋白(AFP)是一种糖蛋白,iF常情况下.这种蛋白主要来自胚胎

的肝细胞，胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失，因此正常人血清中甲胎蛋白

的含量尚不到20陷/口当肝细胞发生癌变时，又恢复了产生这种蛋白质的功能，

而且随着病情恶化，AFP在血清中的含量会急剧增加，就成了诊断原发性肝痛的

一个特异性临床指标。碱性磷酸酶、谷草转氨酶、间接胆红素属于肝功能检查。

6、原发性肝癌最主要的转移部位是

A、肝内

B、肺

C、左锁骨上淋巴结

D、骨骼

E、腹内种植

标准答案:A

知识点解析：肝癌最早在肝内转移，很容易侵犯门静脉及分支并形成瘤栓，脱落后

在肝内引起多发性转移让。

7、有牧区生活史，超声查体肝内见外壁光滑的厚壁囊肿，其内见数个大小不等圆

形无回声区，最可能诊断是

A、肝内胆管局限性扩强

B、肝脓肿

C、多囊肝

D、肝多发囊肿

E、肝包虫囊肿

标准答案：E

知识点解析：肝包虫病是牧区较常见的寄生虫，也称肝棘球蝴病，超声表现为肝内

多发囊肿，呈圆形或类圆形，壁较厚，边界清楚、光整，囊内可见子囊，其中可见

光环、光团或活动光点；肝内胆管局限性扩张不会出现肝内多发囊肿；肝脓肿囊壁

不光滑；多囊肝和肝多发囊肿无牧区生活史。

8、下列关于肝脏解剖的描述，错误的是

A、下界与右季肋平齐

B、上界与右锁骨中线第四前肋的上缘相齐

C、呈楔形

D、大部位于右上腹

E、人体最大的实质性器官

标准答案：B

知识点解析•：肝脏是人体中最大的实质脏器，呈楔形，主要位于右上腹，并延达左

上腹，其上界与右锁骨中线第5肋的上缘相齐，下界与右季肋缘相齐。

9、下列关于肝腺瘤的描述，正确的是

A、形态不规则的囊性团块

B、外周回声强，内部为网格状回声的肿块

C、一般不合并出血环死

D、肿块外周绕有完整声是

E、圆形、边界清楚，内回声略强可呈不均匀的实性团块

标准答案：E

知识点解析：肝腺瘤呈圆形或椭圆形的实性肿块，边界清楚，光整，内部回声较正

常肝实质增强且不均匀；合并出血、坏死时，肿块内可见形态不规则的液性暗区；

亦可见弱回声型或混合型表现。

10、正常成人胆囊的超声测量，长径一般不超过

A、8.0cm

B、9.0cm

C^10.0cm

D、11.0cm

E^12.0cm

标准答案：B

知识点解析：胆囊位于肝右叶下面的胆囊窝内，呈梨形，超声测量时，长径一般不

超过9cm,前后径多不超过3cm,胆囊壁的厚度一般不超过3mm。

11、以下哪一项不是引起胆囊胆汁回声增强的原因

A、胆囊出血

B、长期的禁食

C、长时间胆总管阻塞

D、胆囊腺肌增生症

E、胆囊内积脓

标准答案：D

知识点解析：胆囊腺肌增生症是胆囊壁的病变，胆囊壁不分泌胆汁，只起到贮存胆

汁的作用，因此不会引起胆汁回声的改变。

12、患者胆囊颈部有一直径1.7cm不规则实性结节，基底较宽，可能是

A、胆囊腺瘤

B、胆囊息肉

C、胆囊内沉积物

D、局限性腺肌增生症

E、胆囊癌

标准答案：E

知识点解析：胆囊腺瘤基底较宽，但大小多数不超过15mm；胆囊息肉数目常不止

一个，体积较小，大的通常不超过10mm：局限性腺肌增生症为胆囊壁的改变：胆

囊内沉积物位置不固定。

13、对胆总管囊肿描述错误的是

A、胆总管局限性扩张

B、胆总管瘤样扩张

C、胆总管局部梭形扩张

D、肝外胆管一致性轻度扩张

E、胆总管瘤样扩张，近端胆管不扩张并与其相连

标准答案：D

知识点解析：胆总管囊肿：胆总管呈球形、椭圆形或梭形扩张，囊肿以上部位的胆

管一般不扩张，并与肝门处胆管延续，囊壁较薄，清晰，囊腔呈无回声，后方回声

增强。

14、一黄疸患者肝内胆管扩张，肝外胆管未显示，胆囊未充盈，其梗阻部位最可能

为

A、胆总管十二指肠后段

B、肝门部

C、胆总管胰腺段

D、胆总管壶腹段

E、胆总管十二指肠上段

标准答案：B

知识点解析：肝外胆管显示正常或不显示，而肝内胆管或左右肝管仅一侧扩张提示

上端肝门部梗阻。

15、下列有关胰腺的超声检查哪项不正确

A、空腹4〜6h以上常规仰卧

B、饮水后检查

C、检杳前食少渣饮食

D、半坐位或坐位

E、探头横置于上腹正中呈右高左低的扫查

标准答案：E

知识点解析：扫查胰腺时，病人应空腹4〜6h以上，禁早餐后检查，也可检查时饮

水500〜800ml,使胃内充满液体作为透声窗。常规采用仰卧位，探头置于上腹

部，于剑突至脐孔见进行连续横切扫查，由于胰腺头部较低而尾部较高，探头应向

左上倾斜，与水平线成10。〜30。夹角扫查。

16、儿童胰腺的特点是

A、相对较小，回声偏强

B、与成人大小无明显区别

C、相对较大而回声低

D、较小而回声低

E、以上都不是

标准答案：C

知识点解析：儿童及青年人胰腺相对较大，回声与肝脏回声相等，或稍低于肝脏。

17、有关急性水肿型胰腺炎的描述，哪一项不正确

A、部分病人可轻度黄疸

B、持续疼痛阵发性加重

C、常继发于胆道感染

D、少数病人可发生假性囊肿

E、少数可有血尿淀粉酶升高

标准答案：E

知识点解析：急性水肿型胰腺炎病变程度较轻，临床表现主要有上腹痛，并恶心呕

吐和腹胀，腰肌紧张，压痛反跳痛，肠鸣音减弱或消失，血、尿淀粉酶升高。约半

数病人伴有胆道疾病，少数病人可出现轻度黄疸和假性囊肿。

18、下列哪条血管是寻找胰腺体尾部的标志

A、门静脉

B、胃左动脉

C、脾静脉

D、左肾动脉

E、腹主动脉

标准答案：C

知识点解析：胰体部向左上延伸为胰尾，其末端直达脾门，脾静脉位于后方，是寻

找胰腺体尾部的标志。

19、以下有关对脾的描述，哪一项不正确

A、脾是重要的淋巴器官

B、具有造血、滤血、清除衰老细胞功能

C、为长6〜8cm,宽3〜4cm的实性器官

D、参与免疫反应

E、脾为腹膜内位器官

标准答案：C

知识点解析：脾脏是重要的淋巴器官，具有造血、滤血、清除衰老血细胞及参与免

疫反应等功能。是人体最大的周围淋巴器官。正常成人的脾脏长径应在5〜13cm

之间，厚径应在2〜4cm之间。脾脏是腹膜内位器官，除脾门外各面均有腹膜覆

盖。脾脏借助腹膜构成的胃脾韧带和脾肾韧带支持，固定于胃和肾之间。

20、对胃位置描述错误的是

A、胃底与膈和脾相邻

B、胃大部分位于左季期区

C、胃前壁与腹前壁相贴

D、胃大部分位于右上腹

E、后壁与胰、左肾、肾上腺相邻

标准答案：D

知识点解析：胃大部分位于左季肋区，贲门部前方是肝左外叶脏面，其后方邻腹主

动脉与脊柱的左侧缘；胃底上方邻左横膈，外后方邻脾脏；小弯侧胃前壁的一部分

与肝左叶脏面相邻，其余大部分胃前壁贴前腹壁；胃后壁隔小网膜囊与胰腺、膈

脚、左肾上腺、左肾、腹膜后大血管及横结肠相邻。

21、胃壁广泛增厚，呈假肾征时，属于胃癌的哪种类型

A、平坦型

B、凹陷型

C、平坦型

D、混合型

E、弥漫浸润型

标准答案：E

知识点解析：弥漫性胃癌胃壁大部或全部呈弥漫性增厚、隆起，其国度常大于

15mm,黏膜面不规则破溃或糜烂时局部呈强回声，重者胃长轴断面呈“线状”胃

腔，空腹短轴断面呈“假肾征”，饮水后增厚的胃壁更为清楚。

二、X型题（本题共5题，每题上0分，共5分。）

22、门静脉高压的超声表现有

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：门静脉高压的超声表现有：脾脏大，长径超过13cm；门静脉增粗，

直径大于13mm；脾静脉增粗，直径大于10mm，门静脉、脾静脉直径不随呼吸变

化：腹水，腹水为门静脉高压与低蛋白血症的作用结果；脐旁静脉开放，胃左静脉

扩张，直径大于4mm,此征象为门静脉高压的特异性超声表现，有此表现门静脉

高压可确诊。

23、胆囊鸵弥漫性增厚可见于

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：正常情况下，胆囊壁厚度小于3mm,不超过5mm。胆囊壁弥漫性增

厚可见于以下情况：①急性胆囊炎，此时胆囊壁内可见部分无回区，并多伴有胆

囊结石。②慢性胆囊炎，多伴有胆囊结石。③肝硬化所致低蛋白血症，此时可见

到腹水、门静脉增粗、脾大等征象。④充血性心力衰竭，可出现腹水、胸膜腔积

液、下腔静脉及肝静脉了张等征象。⑤慢性肾功能不全，肾脏大小、形状、结

构，肾功能及尿液检查多可证实。⑥多发性骨髓瘤，实验室检查可出现本一周蛋

白尿，骨髓穿刺可见非典型浆细胞，并可出现于周围血内，血钙升高，但血磷正

常。⑦胆囊腺肌增生症，增厚的壁内小囊样结构。区别于其他原因，必要时可行

脂餐实验，此增生症可有收缩的功能亢进。⑧急性肝炎。⑨淋巴瘤。

24、关于胰腺假性囊肿的说法，错误的有

标准答案：B,C

知识点解析：胰腺假性囊肿多由胰腺炎引起，胰腺局部或周围可见一无回声区，边

界光滑、整齐、多呈圆形，亦可呈分叶状；囊肿壁薄约1mm,后壁回声增强，有

侧方声影：囊肿单发多见，亦可呈多发，或内有分隔；囊肿合并出血、感染，可出

现内部点状回声；囊肿巨大时，可挤压周围组织，使其受压移位，亦可是胰腺失去

正常形态。

25、对于肝硬化，正确的描述有

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：肝硬化时，肝脏形态失常，常见右叶缩小，左叶和尾状叶增大，严重

者肝门右移，肝表面不平整，边缘变圆钝。肝实质回声弥漫性增强、增粗，可呈结

节状改变，但不同于肿瘤，结节无明确边界。肝内正常纹理结构紊乱，肝静脉可以

完全不显示或呈弯曲状，管腔变窄。门静脉主干和左右支可有扩张，肝硬化严重

者，则门静脉左支增宽。门静脉管腔内可见实性充填的栓子。因门静脉高压，可出

现脾大、门静脉系统血管扩张、侧支循环及腹水。彩色多普勒检查，门静脉内血流

速度减慢，可呈双向血流或因血栓而充盈缺损。肝动脉因代偿而血流增加、流速增

高。侧支循环内显示血流信号。

26、中晚期结肠癌的声像图有

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：经腹超声发现结肠癌已经是中晚期，主要声像图表现包括：①肠壁

增厚：表现为肠壁不均匀增厚或向腔内、腔外生长的不规则肿块，多呈“假肾花'或

“靶环征”；②肠腔狭窄：由于癌肿在肠壁呈环形浸润生长，肠腔狭窄变形，其肠

腔显示如“线条状”改变；③肿瘤回声：肿瘤区域一般呈低同声或强弱不均的实质

性回声；④梗阻征象：肿物部近端肠管扩张、内容物滞留；⑤其他征象：肿瘤部

位肠管僵硬、肠蠕动消失；⑥肿瘤转移征象：可见肿瘤淋巴回流区域淋巴结肿大

和肝脏等器官内转移灶。

三、A1型题/单选题（本题共27题，每题7.0分，共27

分。）

27、正常肝脏的下界是

A、右锁骨中线平第5肋间

B、左锁骨中线平第7朋间

C、胸骨柄、体交界处

D、右锁骨中线平第6肋间

E、右季肋缘

标准答案：E

知识点解析：肝脏是人体中最大的实质脏器，呈楔形，主要位于右上腹，并延达左

上腹，其上界与右锁骨中线第5肋的上缘相齐，下界与右季肋缘相齐。

28、肝硬化门脉高压的彩色多普勒表现，不正确的是

A、门静脉血流速度增快

B、门静脉双向血流

C、肝动脉血流量增加，流速增高

D、显示侧支循环的血流信号

E、门静脉管腔内偶可见充盈缺损

标准答案：A

知识点解析：肝硬化时门静脉血流速度减慢，可呈双向血流或因血栓而呈充盈缺

损；肝动脉因代偿而血流增加，流速增高。

29、关于肝血管瘤的回声描述错误的是

A、2cm以下的血管瘤多呈强回声

B、4cm以上的血管瘤多呈混合回声

C、2〜4cm的血管瘤多为强回声

D、脂肪肝中的血管瘤可呈弱回声

E、瘤体的大小与回声强弱无关

标准答案：E

知识点解析：肝血管瘤的声像图特征如下：瘤体可呈强回声、弱回声和混合回声，

以强回声多见。根据肿瘤大小表现有所不同，小的肝血管瘤多为强回声，表现为圆

形或椭圆形结节，较大者内部回声为非均质性，分叶状，少数为低回声。

30、胆道可分为肝内和肝外两部分，肝内部分不包括

A、肝段胆管

B、肝外胆管

C、毛细胆管

D、肝总管

E、小叶间胆管

标准答案：D

知识点解析：从肝向十二指肠运送胆汁的管道，总称为胆道。它分为肝内胆管和肝

外胆管两部分。肝内胆管起自毛细胆管，逐渐汇合成较大的胆管(小叶间胆管、肝

段胆管)，最后汇合成左、右肝管，从肝门出肝。左、右肝管出肝后汇合成肝总

管；肝总管和胆囊管汇合成胆总管，在十二指肠降部左后壁，再与胰管汇合，共同

开口于十二指肠乳头。

31、对原发性肝细胞癌有特异性的是

A、碱性磷酸酶

B、谷草转氨酶

C、甲胎蛋白

D、间接胆红素

E、以上都不是

标准答案：C

知识点解析：甲胎蛋白(AFP)是一种糖蛋白，正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎

的肝细胞，胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失，因此正常人血清中甲胎蛋白

的含量尚不到20席/口当肝细胞发生癌变时，又恢复了产生这种蛋白质的功能，

而且随着病情恶化,AFP在而清中的含量会急剧增加,就成了诊断原发性肝癌的

一个特异性临床指标。碱性磷酸酶、谷草转氨酶、间接胆红素属于肝功能检查。

32、原发性肝癌最主要的转移部位是

A、肝内

B、肺

C、左锁骨上淋巴结

D、骨骼

E、腹内种植

标准答案：A

知识点解析：肝癌最早在肝内转移，很容易侵犯门静脉及分支并形成瘤栓，脱落后

在肝内引起多发性转移让。

33、有牧区生活史，超声查体肝内见外壁光滑的厚壁囊肿，其内见数个大小不等圆

形无回声区，最可能诊断是

A、肝内胆管局限性扩张

B、肝脓肿

C、多囊肝

D、肝多发囊肿

E、肝包虫囊肿

标准答案：E

知识点解析：肝包虫病是牧区较常见的寄生虫，也称肝棘球蜘病，超声表现为肝内

多发囊肿，呈圆形或类圆形，壁较厚，边界清楚、光整，囊内可见子囊，其中可见

光环、光团或活动光点；肝内胆管局限性扩张不会出现肝内多发囊肿；肝脓肿囊壁

不光滑；多囊肝和肝多发囊肿无牧区生活史。

34、下列关于肝脏解剖的描述，错误的是

A、下界与右季肋平齐

B、上界与右锁骨中线第四前肋的上缘相齐

C、呈楔形

D、大部位于右上腹

E、人体最大的实质性器官

标准答案：B

知识点解析：肝脏是人体中最大的实质脏器，呈楔形，主要位于右U复，并延达左

上腹，其上界与右锁骨中线第5肋的上缘相齐，下界与右季肋缘相齐。

35、下列关于肝腺瘤的描述，正确的是

A、形态不规则的囊性团块

B、外周回声强，内部为网格状回声的肿块

C、一般不合并出血环死

D、肿块外周绕有完整声晕

E、圆形、边界清楚，内回声略强可呈不均匀的实性团块

标准答案：E

知识点解析：肝腺瘤呈圆形或椭圆形的实性肿块，边界清楚，光整，内部回声较正

常肝实质增强且不均匀；合并出血、坏死时，肿块内可见形态不规则的液性暗区；

亦可见弱回声型或混合型表现。

36、正常成人胆囊的超声测量，长径一般不超过

A、8.0cm

9.0cm

C、10.0cm

D、11.0cm

E、12.0cm

标准答案：B

知识点解析：胆囊位于肝右叶下面的胆囊窝内，呈梨形，超声测量时，长径一般不

超过9cm,前后径多不超过3cm,胆囊壁的厚度一般不超过3mm。

37、以卜哪一项不是引起胆囊胆汁回声增强的原因

A、胆囊出血

B、长期的禁食

C、长时间胆总管阻塞

D、胆囊腺肌增生症

E、胆囊内积脓

标准答案：D

知识点解析：胆囊腺肌增生症是胆囊壁的病变，胆囊壁不分泌胆汁，只起到贮存胆

汁的作用，因此不会引起胆汁回声的改变。

38、患者胆囊颈部有一直径1.7cm不规则实性结节，基底较宽，可能是

A、胆囊腺瘤

B、胆囊息肉

C、胆囊内沉积物

D、局限性腺肌增生症

E、胆囊癌

标准答案：E

知识点露析：胆囊腺瘤基底较宽，但大小多数不超过15mm；胆囊息肉数目常不止

一个，体积较小，大的通常不超过10mm；局限性腺肌增生症为胆囊壁的改变；胆

囊内沉积物位置不固定。

39、对胆总管囊肿描述错误的是

A、胆总管局限性扩张

B、胆总管瘤样扩张

C、胆总管局部梭形扩张

D、肝外胆管一致性轻度扩张

E、胆总管瘤样扩张，近端胆管不扩张并与其相连

标准答案：D

知识点解析：胆总管囊肿：胆总管呈球形、椭圆形或梭形扩张，囊肿以上部位的胆

管一般不扩张，并与肝门处胆管延续，囊壁较薄，清晰，囊腔呈无回声，后方回声

增强。

40、一黄疸患者肝内胆管扩张，肝外胆管未显示，胆囊未充盈，其梗阻部位最可能

为

A、胆总管十二指肠后段

B、肝门部

C、胆总管胰腺段

D、胆总管壶腹段

E、胆总管十二指肠上段

标准答案：B

知识点解析：肝外胆管显示正常或不显示，而肝内胆管或左右肝管仅一侧扩张提示

上端肝门部梗阻。

41、下列有关胰腺的超声检查哪项不正确

A、空腹4〜6h以上常规仰卧

B、饮水后检查

C、检查前食少渣饮食

D、半坐位或坐位

E、探头横置于上腹正中呈右高左低的扫查

标准答案：E

知识点解析：扫查胰腺时，病人应空腹4〜6h以上，禁早餐后检查，也可检查时饮

水500〜800ml，使胃内充满液体作为透声窗。常规采用仰卧位，探头置于上腹

部，于剑突至脐孔见进行连续横切扫查，由于胰腺头部较低而尾部较高，探头应向

左上倾斜，与水平线成10。〜30。夹角扫查。

42、儿童胰腺的特点是

A、相对较小，回声偏强

B、与成人大小无明显区别

C、相对较大而回声低

D、较小而回声低

E、以上都不是

标准答案：C

知识点解析：儿童及青年人胰腺相对较大，回声与肝脏回声相等，或稍低于肝脏。

43、有关急性水肿型胰腺炎的描述，哪一项不正确

A、部分病人可轻度黄疸

B、持续疼痛阵发性加重

C、常继发于胆道感染

D、少数病人可发生假性囊肿

E、少数可有血尿淀粉醐升高

标准答案：E

知识点解析：急性水肿型胰腺炎病变程度较轻，临床表现主要有上腹痛，并恶心呕

吐和腹胀，腰肌紧张，压痛反跳痛，肠鸣音减弱或消失，血、尿淀粉酶升高。约半

数病人伴有胆道疾病，少数病人可出现轻度黄疸和假性囊肿。

44、下列哪条血管是寻找胰腺体尾部的标志

A、门静脉

B、胃左动脉

C、脾静脉

D、左肾动脉

E、腹主动脉

标准答案：C

知识点解析：胰体部向左上延伸为胰尾，其末端直达脾门，脾静脉位于后方，是寻

找胰腺体尾部的标志。

45、以下.有关对脾的描述，哪一项不正确

A、牌是重要的淋巴器官

B、具有造血、滤血、清除衰老细胞功能

C、为长6〜8cm,宽3〜4cm的实性器官

D、参与免疫反应

E、脾为腹膜内位器官

标准答案：C

知识点解析：脾脏是重要的淋巴器官，具有造血、滤血、清除衰老血细胞及参与免

疫反应等功能。是人体最大的周围淋巴器官。正常成人的脾脏长径应在5〜13cm

之间，厚径应在2〜4cm之间。脾脏是腹膜内位器官，除脾门外各面均有腹膜覆

盖。脾脏借助腹膜构成的胃脾韧带和脾肾韧带支持，固定于胃和肾之间。

46、对胃位置描述错误的是

A、胃底与膈和脾相邻

B、胃大部分位于左季肋区

C、胃前壁与腹前壁相贴

D、胃大部分位于右上腹

E、后壁与胰、左肾、肾上腺相邻

标准答案：D

知识点解析：胃大部分位于左季肋区，贲门部前方是肝左外叶脏面，其后方邻腹主

动脉与脊柱的左侧缘；胃底上方邻左横膈，外后方邻脾脏；小弯侧胃前壁的一部分

与肝左叶脏面相邻，其余大部分胃前壁贴前腹壁；胃后壁隔小网膜囊与胰腺、膈

脚、左肾上腺、左肾、腹膜后大血管及横结肠相邻。

47、胃壁广泛增厚，呈假肾征时，属于胃癌的哪种类型

A、平坦型

B、凹陷型

C、平坦型

D、混合型

E、弥漫浸润型

标准答案：E

知识点解析：弥漫性胃癌胃壁大部或全部呈弥漫性增厚、隆起，其厚度常大于

15mm,黏膜面不规则破溃或糜烂时局部呈强回声，重者胃长轴断面呈“线状”胃

腔，空腹短轴断面呈“假肾征”，饮水后增厚的胃壁更为清楚。

二、X型题（本题共5题，每题1.0分，共5分。）

48、门静脉高压的超声表现有

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：门静脉高压的超声表现有：脾脏大，长径超过13cm；门静脉增粗，

直径大于13mm:脾静脉增粗，直径大于10mm，门静脉、脾静脉直径不随呼吸变

化；腹水，腹水为门静脉高压与低蛋白血症的作用结果；脐旁静脉开放，胃左静脉

扩张，直径大于4mm,此征象为门静脉高压的特异性超声表现，有此表现门静脉

高压可确诊。

49、胆囊壁弥漫性增厚可见于

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：正常情况下，胆囊壁厚度小于3mm,不超过5mm。胆囊型弥漫性增

厚可见于以下情况：①急性胆囊炎，此时胆囊壁内可见部分无回区，并多伴有胆

囊结石。②慢性胆囊炎，多伴有胆囊结石。③肝硬化所致低蛋白血症，此时可见

到腹水、门静脉增粗、脾大等征象。④充血性心力衰竭，可出现腹水、胸膜腔积

液、下腔静脉及肝静脉寸张等征象。⑤慢性肾功能不全，肾脏大小、形状、结

构，肾功能及尿液检查多可证实。⑥多发性骨髓瘤，实验室检查可出现本一周蛋

白尿，骨髓穿刺可见非典型浆细胞，并可出现于周围血内，血钙升高，但血磷正

常。⑦胆囊腺肌增生.症，增厚的壁内小囊样结构。区别于其他原因，必要时可行

脂餐实验，此增生症可有收缩的功能亢进。⑧急性肝炎。⑨淋巴瘤。

50、关于胰腺假性囊肿的说法，错误的有

标准答案：B,C

知识点解析：胰腺假性囊肿多由胰腺炎引起，胰腺局部或周围可见一无回声区，边

界光滑、整齐、多呈圆形，亦可呈分叶状；囊肿壁薄约1mm,后壁回声增强，有

侧方声影；囊肿单发多见，亦可呈多发，或内有分隔；囊肿合并出血、感染，可出

现内部点状回声；囊肿巨大时，可挤压周围组织，使其受压移位，亦可是腴腺失去

正常形态。

51、对丁肝硬化，正确的描述有

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：肝硬化时，肝脏形态失常，常见右叶缩小，左叶和尾状叶增大，严重

者肝门右移，肝表面不平整，边缘变圆钝。肝实质回声弥漫性增强、增粗，可呈结

节状改变，但不同于肿瘤，结节无明确边界。肝内正常纹理结构紊乱，肝静脉可以

完全不显示或呈弯曲状，管腔变窄。门静脉主干和左右支可有扩张，肝硬化严重

者，则门静脉左支增宽。门静脉管腔内可见实性充填的栓子。因门静脉高压，可出

现脾大、门静脉系统血管扩张、侧支循环及腹水。彩色多普勒检查，门静脉内血流

速度减慢，可呈双向血流或因血样而充盈缺损。肝动脉因代偿而血流增加、流速增

高。侧支循环内显示血流信号。

52、中晚期结肠癌的声像图有

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：经腹超声发现结肠癌已经是中晚期，主要声像图表现包括：①肠壁

增厚：表现为肠壁不均匀增厚或向腔内、腔外生长的不规则肿块，多呈“假肾任”或

“靶环征”；②肠腔狭窄：由于癌肿在肠壁呈环形浸润生长，肠腔狭窄变形，其肠

腔显示如“线条状”改变；③肿瘤回声：肿瘤区域一般呈低回声或强弱不均的实质

性回声；④梗阻征象：肿物部近端肠管扩张、内容物滞留；⑤其他征象：肿瘤部

位肠管僵硬、肠蠕动消失；⑥肿瘤转移征象：可见肿瘤淋巴回流区域淋巴结肿大

和肝脏等器官内转移灶。

CDFI上岗证考试（消化系统）模拟试卷

第2套

一、单项选择题（本题共36题，每题7.0分，共36

分。）

1、上腹部绞痛，寒战高热，黄疸，最常见于（）

A、先天性胆道闭锁

B、胆总管囊肿

C、胆道蛔虫

D、急性胆囊炎

E、胆总管结石并感染

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

2、脂肪肝患者浸润脂肪在肝内的正确位置是（）

A、脂肪周围

B、肝细胞内

C、肝内管状结构周围

D、小叶内

E、窦状间隙

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

3、下列胆管正常值哪项是错误的（）

A、胆囊颈管长3—5cm

B、胆总管内径0.6—0.8cm

C^肝总管长6—8cm

D、胆囊前后径2.5—3.5cm

E、左右肝管内径0.2cm

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

4、胆总管与胰管连接处是在二者进入（）

A、十二指肠球后

B、十二指肠第一段

C、十二指肠第二段

D、十二指肠第三段

E、十二指肠外侧

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

5、下列哪一项对慢性胆囊炎的描述错误（）

A、第一阶段胆囊壁增厚粘膜腔变小

B、第二阶段胆囊大，囊内有沉积物回声

C、第三阶段壁明显增厚，胆囊变小

D、第四阶段后胆囊萎缩

E、最后胆囊仅留一瘢痕组织

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

6、正确构成肝左叶“工”字形结构的血管是（）

A、门静脉左支横部、矢状部，左外叶上、下段支

B、门静脉左支横部、矢状部，左内叶支

C、门静脉左叶上、下段支，左内叶支，左支矢状部

D、门静脉左支横部、矢状部，左内叶支，左外叶上、下段支

E、门静脉横部，左侧户上、下段支，左内叶支

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

7、哪一项是局限性脂肪肝的表现（

A、弥漫性光点细密，回声增强

B、胆囊床区或肝实质其他部位的片状低回声

C、肝血管纹理模糊不清

D、无占位效应光点细密的片状强回声

E、以上都不是

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

8、肝内有一直径2cm不均质低回声结节，边界清，无包膜，无声晕，呈类圆形或

哑铃状，可考虑（

A、肝炎性假瘤

B、局灶性结节性增生

C、肝血管瘤

D、肝腺瘤

E、小肝癌

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

9、以下对扩张胆管的描述哪一项是错误的（）

A、肝外胆管扩张呈“平行管征”

13、胆管多位于门静脉背侧

C、扩张肝内胆管呈“枯树枝”状

D、肝内胆管扩张呈“蟹足”状

E、肝外胆管在肝固有动脉右侧

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

10、下列哪一项不是正常肝脏的声像图表现（）

A、上腹部纵切是三角形

B、分布均匀一致的细小点状中等回声

C、左叶厚度＜6cm,右叶厚度＜13cm

D、比肾实质稍低的均匀回声

E、肝静脉与门静脉管状无回声多呈垂直交叉分布

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

11、病人右上腹疼痛发烧，WBC升高，胆囊大，内见絮状物回声，可能是（）

A、胆囊颈管梗阻

B、胆囊积液

C、胆囊肿瘤

D、瓷器胆囊

E、胆囊积脓

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

12、以下对肝外胆管癌间接征象的描述哪项不正确（）

A、扩张胆管截断变窄处的结节回声

B、病灶以上胆道系统明显扩张

C、肝脏弥漫性肿人

D、肝门淋巴结肿大

E、肝内有转移灶

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

13、下列哪一项手术最易引起胆道积气（）

A、胆囊切除

B、肝叶切除

C、胆总管切除

D、十二指肠部分切除

E、胆管空肠吻合术

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

14、没有被腹膜覆盖的肝脏部分是（）

A、方叶的膈面

B、尾叶的脏面

C、舌叶处

D、肝脏的裸区

E、右前叶右缘

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

15、第三肝门确切位置在（）

A、"H”沟的横沟内

B、尾状叶的前方

C、下腔静脉窝的下方

D、胆囊窝处

E、下腔静脉窝的上方

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

16、胆囊病变影像学常规检查方法是（）

A、MRI

B、CT

C、超声显像

D、口服胆囊造影

E、SPECT

标准答案：C

知识点解析•：暂无解析

17、对先天性胆囊位置异常描述错误的是（）

A、肝内胆囊

B、腹膜前胆囊

C、腹膜后胆囊

D、系膜胆囊

E、左侧位胆囊

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

18、对硬化性胆管炎描述错误的是（）

A、是非特异性胆管的炎症

B、胆管壁均匀性显著增厚

C、病变处胆管腔狭窄或闭塞

D、又称为狭窄性或纤维性胆管炎

E、可有原发与继发性胆管炎之分

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

19、不属于胆囊增生性病变的是（）

A、胆囊壁多是三边样增厚

B、胆囊胆固醇沉着症

C、胆囊神经组织增生症

D、胆囊弹性组织增生症

E、胆囊腺肌增生症

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

20、下列哪以下不是胆道的肝内部分（）

A、毛细胆管

B、肝总管

C、小叶间胆管

D、肝段胆管

E、肝外胆管

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

21、胆囊腺肌增生症正确的分型是（）

A、局限性

B、节段性

C、弥漫型

D、A+B+C

E、以上都不是

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

22、空腹病人胆囊不显示最常见的原因是（）

A、胆汁淤积

B、胆囊颈管阻塞

C、胆囊内活动结石

D、慢性胆囊炎萎缩

E、肝位置上移

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

23、肝血管瘤的回声强，弱与大小的关系多是（

A、瘤体越小，回声越低

B、瘤体越小，回声越强

C、瘤体的大小与回声强弱无关

D、4cm以上的血管瘤多呈强回声

E、2cm以下的血管瘤多呈混合回声

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

24、胆总管末端位于十二指肠的（）

A、刖万

B、后方

C、壁内

D、实质中

E、外侧

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

25、正常的门静脉压力是（）

A、l-1.12kPa

B、1.3-2.4kPa

C、2.45-3.6kPa

D、3.7-4.8kPa

E、4.8kPa以上

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

26、对急性肝炎的描述哪些错误（

A、肝脏增大，形态饱满

B、肝实质回声增强，光点粗大

C、胆囊缩小，壁厚或有囊内光点回声

D、肝实质回声减低，后方回声轻度增强

E、肝角变钝，表面光滑

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

27、哪一项不是肝局限性结节性增生的声像图表现（

A、类圆形均匀强回声结节，有完整声晕征

B、分叶状清晰边缘的等回声结节

C、境界清楚，绕有不规则强边的低回声结节

D、中央有强斑点的结节

E、内有放射状分布的血流信号

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

28、以下哪是Caroli氏病的正确描述（）

A、属先天性胆管异常性疾病

B、肝内见相互连通的囊、柱状无回声

C、继发感染时囊腔内见点状回声

D、病变可为全肝或局限于一叶或一段

E、以上都正确

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

29、血流哪一项是肝癌与血管瘤的主要CDFI鉴别点（）

A、病灶内及周边见血流信号

B、PSV>45cm/s,RI>0.6

C、病灶内彩色血流可有可无

D、病灶内可有红篮相间的血流

E、以上都不是

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

30、以下哪是门静脉的属支（）

A、肠系膜下静脉

B、附脐静脉

C、胃右静脉

D、胃冠状静脉

E、以上都是

标准答案.E

知识点解析•：暂无解析

31、描述有关门静脉高压症错误的是（）

A、血吸虫性肝硬化为肝内阻塞窦前型

B、布一加综合症为肝外阻塞肝前型

C、肝炎后肝硬化为肝内阻塞混合型

D、布一加综合症为肝外阻塞肝后型

E、门静脉压力高于2.94—4.90kPa

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

32、以下哪一项不是引起胆囊胆汁回声增强的原因（）

A、胆囊出血

B、长期的禁食

C、长时间胆总管阻塞

D、胆囊腺肌增生症

E、胆囊内积脓

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

33、肝脏格利森氏鞘膜内的主要管道有（）

A、门静脉、肝静脉、肝胆管

B、肝动脉、门静脉、静脉韧带

C、肝动脉、肝静脉、门静脉

D、肝动脉、肝胆管、门静脉

E、肝动脉、肝胆管、肝静脉

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

34、细菌性肝脓肿侵入的主要途径是（）

A、肝动脉

B、门静脉

C、胆管上行

D、新生儿脐带

E、肝损伤

标准答案：C

知识点解暂无解析

35、胆囊大，胆总管扩张时，梗阻部位多在（）

A、肝总管远端

B、胆囊管

C、胆总管

D、左肝管

E、左右肝管交汇处

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

36、与原发性肝癌发生关系最密切的是（）

A、胆道感染

B、乙肝后肝硬化

C、血吸虫性肝硬化

D、酒精性肝硬化

E、肝脏良性肿瘤

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

CDFI上岗证考试（消化系统）模拟试卷

第3套

一、A1型题（本题共22题，每题1.0分，共22分。）

1、一般而言，肝实质回声是

A、肝实质回声比肾实质稍强，比胰腺梢弱或相似

B、肝实质回声比肾实质稍低，比胰腺稍强

C、肝实质回声比肾实质和胰腺强

D、肝实质回声比肾实质和胰腺弱

E、肝实质回声和肾实质及胰腺相似

标准答案：A

知识点解析：正常肝实质呈稍低的细小点状回声，分布均匀，一般而言，肝实质回

声比肾实质稍强，比胰腺稍弱或相似。

2、左、中、右三支肝静脉呈放射状汇集于第二肝门，用以下哪个切面可以显示

A、剑突下或右季肋缘下向肝膈面斜切

B、右上腹纵切

C、左上腹横切

D、左上腹斜切

E、左肋间切面

标准答案：A

知识点解析：于剑突下或右肋缘下向肝脏膈面斜切扫查，可见左、中、右三支肝静

脉呈放射状汇集于第二肝门，其余四个切面均不能完整显示三支肝静脉。

3、多囊肝与肝内多发性囊肿的主要鉴别点是

A、具有薄而光整的囊壁

B、肝体积增大，形态不规则

C、多个大小不等的圆形无回声之间有正常实质结构

D、类圆形无回声之间不连接

E、以上都是

标准答案：C

知识点解析：多囊肝的囊肿之间的肝实质回声较强，多发性肝囊肿的囊肿间有正常

的肝实质结构。

4、转移性肝癌，肝内可出现多发结节，各结节回声相似，按回声强度可分为四

种，不包括下列哪项

A、混合回声型

B、弱回声型

C、岩层征型

D、等回声型

E、强回声型

标准答案：C

知识点解析：转移性肝癌按回声强度可分为强回声、等回声、弱回声和混合回声。

5、下列对正常胆道的描述哪一项不正确

A、左右肝管内径多在2mm以内

B、胆囊长＜9cm,壁厚VO.5cm

C、胆总管内径VO.6cm

D、肝外胆管上段与门脉伴行

E、二级以上胆管尚难清晰显示

标准答案：B

知识点解析：左、右肝管为胆管在肝内的一级分支，左肝管长约1.6cm,右肝管

长约O.8cm,左、右肝管内径约2mm,呈无回声管状结构，管壁呈线状高回声，

二级以上的肝胆管分支，一般难以清晰显示；胆囊呈梨形，长7〜9cm,前后径

3〜4cm,胆囊壁厚度小于3mm,不超过5mm。正常肝外胆管上段易于显示，与门

静脉平行形成双管结构，其内径小于伴行门脉的1/3,一般＜0.6cmo

6、肝脏的生理功能为

A、分泌胆汁参与体内代谢

B、凝血的功能

C、解毒的功能

D、吞噬和免疫的作用

E、以上都是

标准答案：E

知识点。析：肝脏是人体的一个巨大的“化工厂具有六大功能：即代谢功能；胆

汁生成和排泄：解毒作用：免疫功能：凝血功能：肝脏参与人体血容量的调节，热

量的产生和水、电解质的调节。

7、区域性门静脉高压常见的原因是

A、肿瘤侵及脾静脉

B、肠系膜上静脉的栓子形成

C、脾静脉硬化症型

D、肿瘤压迫脾静脉

E、以上都是

标准答案：E

知识点解析：区域性门静脉高压症是一种由不同原因造成脾静脉血液回流所致的脾

胃区域静脉压力升高的病理状态，也称左侧门静脉高压症、局限性门静脉高压症或

脾胃区区域性门静脉高压症，从病因上可分为三型：①胰源性：包括慢性胰腺

炎、胰腺假性囊肿、胰腺肿瘤等；②脾源性：脾脏本身及其血管病变；③腹膜后

源性：腹膜后肿瘤或炎症。上述病变均可引起脾静脉增厚、受压、血栓形成、栓塞

或闭塞，最终导致脾脏淤血肿大和脾胃区局限性静脉压增高。

8、胆总管依行程可分为几段

A、二段

B、三段

C、四段

D、五段

E^六段

标准答案：c

知识点解析：胆总管依行程可分为四段：十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段、

肠壁内段。

9、下列与肝硬化声像图表现不符的是

A、肝形态失常

B、肝静脉显示正常

C、肝门右移

D、肝实质粗大点状回声并有结节感

E、肝右叶缩小，左叶及尾状叶增大

标准答案：B

知识点解析：肝硬化时肝脏形态失常，常见右叶缩小，左叶和尾叶增大，严重者肝

门右移.肝表面不平整，边缘变圆钝：肝实质1川声弥漫性增强、增粗、不均,可呈

结节状改变，但不同于肿瘤，结节无明确边界；肝内正常纹理结构紊乱，肝静脉可

完全不显示或呈弯曲状，管腔变窄，门静脉主干和左右支可有扩张。

10、关于肝硬化声像图的特征，错误的是

A、肝静脉管腔可变窄

B、回声弥漫性增强、增粗

C、肝表面不平整

D、边缘圆钝

E、右叶增大，左叶缩小

标准答案：E

知识点解析：肝硬化时，肝脏形态失常，常表现为右叶缩小，左叶和尾叶增大；肝

表面高低不平，肝实质弥漫性增强、增粗；肝静脉变化最早，可呈内径变细、行程

迂曲甚至“消失

11、下列哪一项不是黄疸发生的原因

A、肝外胆管肿瘤

B、肝细胞病变

C、红细胞破坏

D、白细胞破坏

E、先天性胆道闭锁

标准答案：D

知识点解析：黄疸是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状

和体征。某些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状，但白细胞与胆红素

无关。

12、“WES”征是指

A、正常大小胆囊内的块状结石

B、增大胆囊内的泥沙状结石

C、胆囊颈部结石嵌顿

D、胆囊内滚动的结石

E、充满型胆囊结石

标准答案：E

知识点解析：慢性胆囊炎时，萎缩型的显示胆囊缩小，囊腔变窄，其内可充满结石

而表现为囊壁、结石、声影三合征即“WES”征。

13、下列哪一项不属于胆囊癌声像图类型

A、草伞型

B、硬化型

C、厚壁型

D、混合型

E、实块型

标准答案：R

知识点解析：胆囊癌的声像图主要分为以下几型：小结节型、草伞型、厚壁型、混

合型、实块型。

14、对硬化性胆管炎描述错误的是

A、是非特异性胆管的炎症

B、胆管壁均匀性显著增厚

C、病变处胆管腔狭窄或闭塞

D、又称为狭窄性或纤维性胆管炎

E、可有原发与继发性胆管炎之分

标准答案：A

知识点解析：硬化性胆管炎指由于胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿和（或）其他良性疾病

压迫或炎症波及引起肝总管或胆总管不同程度梗阻，导致胆管炎、梗阻性黄疸为特

征的一系列的症候群，乂称为狭窄性或纤维性胆管炎。超声表现为肝外胆管壁明显

增厚，回声明显增强，有僵硬感。

15、下列哪项是肝内胆管极度扩张的声像图表现

A、“双管猎枪”征

B、“海星状”或树枝状扩张

C、平行管征

D、部分局限性扩张

E、节段性扩张

标准答案：B

知识点解析：“双管猎枪”征是肝外胆管扩张的特征；“平行管征”是肝内胆管轻度至

中度扩张的特征；“海星状”或树枝状扩张是肝内胆管重度扩张的特征。

16、下列哪一项不是慢性胰腺炎的表现

A、胰腺大小可在正常范围

B、不规则扩张的主胰管

C、实质回声多增强而不均匀

D、胰管结石，假囊肿形成

E、胰腺轮廓清晰，内回声减低

标准答案：E

知识点露析：慢性胰腺炎超声表现：胰腺大小正常，轻度弥漫性肿大或局限性肿块

样肿大，少数胰腺缩小；胰腺形态轻度不规则，边缘不规整，与周围组织界面模

糊；胰腺实质由于纤维叱而回声增强；主胰管可有不规则扩张，在扩张的胰管内有

时可见结石强回声，有时可形成假性囊肿。

17、下列哪一项可作为鉴别胰头癌和壶腹癌的参考

A、形态不规则的低回声肿块

B、胰腺轮廓局限性增大

C、混合同声的类圆形肿块

D、推压周围血管和脏器

F,、梗阳忤黄疸早.肿块小.常伴用胰管扩张.扩张胆管可视长度＞8cm

标准答案：E

知识点解析：壶腹癌又称壶腹周围癌，常发生于十二指肠乳头或胆管壶腹区；肿瘤

可来自主胰管末端、胆总管末端上皮，或来自十二指肠乳头部；壶腹癌早期即可引

起胆管梗阻，黄疸发生较早，肿瘤一般较小。

18、持续加重的梗阻性黄疸伴胆囊增大最可能是

A、硬化性胆管炎

B、胆囊结石

C^壶腹周围癌

D、胆道蛔虫

E、十二指肠乳头炎

标准答案：C

知识点解析：壶腹癌又称壶腹周围癌，早期即可引起胆管梗阻，引发黄疸。

19、以卜哪一项是脾脏血管瘤的主要表现

A、类圆形的低回声

B、脾实质内三角形低回声

C、外周减低的混合回声

D、边界清锐的强回声

E、CDFI示有丰富的动旅血流

标准答案：D

知识点解析：脾血管瘤超声表现为于脾区内见单个或多个异常回声结节，呈相对强

回声或低同声，边界清晰，形态较规则，内部回声分布欠均匀，CDFI显示肿瘤内

有少量的血流信号，频谱多普勒显示肿瘤内可见小动、静脉血流频谱。

20、以下哪项是脾萎缩的标准

A、长＜8.0cm,厚＜3.0cm

B、长＜5.0cm,厚＜2.0cm

C、长＜6.0cm,厚＜1.0cm

D、＜5.0cm,厚＜2.5cm

E、以上都不是

标准答案：B

知识点解析：脾萎缩的标准是长＜5.0cm,厚＜2.0cmo

21、下列关于胃超声检查前的准备，哪项是错误的

A、X线钢餐检查前进行

B、禁食8〜12h

C、内容物多者需要洗胃

D^检查前一天进流质

E、检查前一天晚服用缓泻剂

标准答案：E

知识点解析：胃超声检查前的准备：①检查安排在卜午空腹状态下进行，如有必

要，可饮显影剂500〜1000ml后再进行检查。②检查前一日晚餐宜进清淡软食，

不宜食易产气食物，然后禁食。检查前8h内禁止饮水，必要时给予缓腹泻剂。③

注意将胃超声检查安排在X线钢餐检查及胃镜检查之前，若患者已行钢剂或胃镜

检查，可延至次日或银剂排尽后进行超声检查。急腹症患者不必受此项限制。④

幽门梗阻患者因有较多胃液潴留，一般可直接检查。若用充盈剂时，检查前需洗

胃，并抽尽胃内潴留物。

22、下列哪项是早期胃癌的诊断依据

A、无淋巴结转移

B、病灶局限于黏膜或黏膜下层

C、直径在2cm以内

D、病灶局限于胃窦内部

E、以上都是

标准答案：B

知识点解析：早期胃癌是指病变仅侵及黏膜与黏膜下层的胃癌，内镜超声可发现早

期胃肠肿瘤。

二、X型题（本题共4题，每题7.0分，共4分。）

23、有关真性肝破裂的说法，正确的是

标准答案：B,C

知识点解析：肝破裂声像图可因损伤范围分三类：包膜下血肿型，肝包膜与肝实质

之间出现梭形无回声区，后方组织回声增强，肝脏局部轻度隆起，肝实质有受挤压

征象，随诊可发现动态变化过程；肝中央破裂型，实质轻度挫伤区出现不规则性回

声增强（代表小片新鲜出血），局限性新鲜血肿呈圆形或不规则形，似回声增强型肿

瘤，其周围肝组织回声不均匀：真性肝破裂型，肝包膜回声连续性中断，伴有伸向

肝实质的无回声或低水平回声区，此征代表撕裂，患者往往由于病情危重，须急诊

开腹手术探查。此外，真性肝破裂型可见肝周围积液和腹腔游离积液征象，此点为

最常见的间接征象。

24、胆囊癌包括

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：胆囊癌的声像图主要分为五型：小结节型、蕈伞型、厚壁型、混合

型、实块型。

25、先天性肥厚型幽门狭窄的正确说法是

标准答案：A,C,D,E

知识点解析：先天性肥厚型幽门狭窄是新生儿的常见疾病，有家族发病倾向。病儿

常表现为哺乳后呕吐不含胆汁物、脱水及上腹部包块。病理表现为幽门高度肥厚，

管腔狭窄，幽门梗阻导致胃潴留。声像图表现为幽门壁全周性、均匀性增厚，厚度

超过0.4cm,长度超过2.0cm,幽门横断呈靶环征，直径大于1.5cm；近幽门

部蠕动消失，幽门管狭窄；胃潴留、胃蠕动亢进和逆蠕动。

26、对于原发性肝癌的说法，正确的有

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：原发性肝癌根据大体形态通常分为：巨块型、结节型、弥漫型；从组

织学类型分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌和混合型肝癌。巨块型肝癌肿块多呈

不均匀的强回声，多呈“块中块”表现；结节型肝癌肿块可见“镶嵌样”结构；弥漫型

肝癌的重要特征是肝内门静脉分支管壁线显示不清及残缺或管腔内实性癌栓充填。

三、Al型题/单选题（本题共22题，每题1.0分，共22

分。）

27、一般而言，肝实质回声是

A、肝实质回声比肾实质梢强，比胰腺梢弱或相似

B、肝实质回声比肾实质稍低，比胰腺稍强

C、肝实质回声比肾实质和胰腺强

D、肝实质回声比肾实质和胰腺弱

E、肝实质回声和肾实质及胰腺相似

标准答案：A

知识点解析：正常肝实质呈稍低的细小点状回声，分布均匀，一般而言，肝实质回

声比肾实质稍强，比胰腺稍弱或相似。

28、左、中、右三支肝静脉呈放射状汇集于第二肝门，用以下哪个切面可以显示

A、剑突下或右季肋缘下向肝膈面斜切

B、右上腹纵切

C、左上腹横切

D、左上腹斜切

E、左肋间切面

标准答案：A

知识点解析：于剑突下或右肋缘下向肝脏膈面斜切扫查，可见左、中、右三支肝静

脉呈放射状汇集于第二肝门，其余四个切面均不能完整显示三支肝静脉。

29、多囊肝与肝内多发性囊肿的主要鉴别点是

A、具有薄而光整的囊壁

B、肝体积增大，形态不规则

C、多个大小不等的圆形无回声之间有正常实质结构

D、类圆形无回声之间不连接

E、以上都是

标准答案：C

知识点解析：多囊肝的囊肿之间的肝实质回声较强，多发性肝囊肿的囊肿间有正常

的肝实质结构。

30、转移性肝癌，肝内可出现多发结节，各结节回声相似，按回声强度可分为四

种，不包括下列哪项

A、混合回声型

B、弱回声型

C、岩层征型

D、等回声型

E、强回声型

标准答案：C

知识点解析：转移性肝癌按回声强度可分为强回声、等回声、弱回声和混合回声。

31、下列对正常胆道的描述哪一项不正确

A、左右肝管内径多在2mm以内

B、胆囊长V9cm,壁厚VO.5cm

C、胆总管内径VO.6cm

D、肝外胆管上段与门脉伴行

E、二级以上胆管尚难清晰显示

标准答案：B

知识点解析：左、右肝管为胆管在肝内的一级分支，左肝管长约1.6cm,心肝管

长约O.8cm,左、右肝管内径约2mm,呈无回声管状结构，管壁呈线状高回声，

二级以上的肝胆管分支，一般难以清晰显示；胆囊呈梨形，长7〜9cm,前后径

3〜4cm,胆囊壁厚度小于3mm,不超过5mm。正常肝外胆管上段易于显示，与门

静脉平行形成双管结构，其内径小于伴行门脉的1/3,一般＜0.6cm。

32、肝脏的生理功能为

A、分泌胆汁参与体内代谢

B、凝血的功能

C、解毒的功能

D、吞噬和免疫的作用

E、以上都是

标准答案：E

知识点解析：肝脏是人沐的一个巨大的“化工厂具有六大功能：即代谢功能；胆

汁生成和排泄；解毒作用；免疫功能；凝血功能；肝脏参与人体血容量的调节，热

量的产生和水、电解质的调节。

33、区域性门静脉高压常见的原因是

A、肿瘤侵及脾静脉

B、肠系膜上静脉的栓子形成

C、脾静脉硬化症型

D、肿瘤压迫脾静脉

E、以上都是

标准答案：E

知识点解析：区域性门静脉高压症是一种由不同原因造成脾静脉血液回流所致的脾

胃区域静脉压力升高的病理状态，也称左侧门静脉高压症、局限性门静脉高压症或

脾胃区区域性门静脉高压症，从病因上可分为三型：①胰源性：包括慢性胰腺

炎、胰腺假性囊肿、胰腺肿瘤等；②脾源性：脾脏本身及其血管病变；③腹膜后

源性：腹膜后肿瘤或炎症。上述病变均可引起脾静脉增厚、受压、血栓形成、栓塞

或闭塞，最终导致脾脏淤血肿大和脾胃区局限性静脉压增高。

34、胆总管依行程可分为几段

A、二段

段

B三

、

段

c四

、

五段

D、

六段

E、

C

：

案

答

准

标

可

程

行

依

管

总

胆

：

析

解

点

识

知

、

段

腺

胰

、

段

后

肠