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文档简介
2026年中医执业助理医师考试专项训练高频考点冲刺押题卷1.【A1型题】“阳中求阴,阴中求阳”的理论依据是A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化E.阴阳交感互藏2.【A1型题】下列哪项不是肝主疏泄的生理作用A.调畅气机B.通利血脉C.调畅情志D.促进消化E.调理冲任3.【A1型题】“邪之所凑,其气必虚”说明A.邪气盛则实B.邪气所凑,正气必虚C.正气存内,邪不可干D.邪正相争E.虚则补其母4.【A1型题】下列药物中,既能清虚热又能截疟的是A.青蒿B.地骨皮C.银柴胡D.胡黄连E.白薇5.【A1型题】患者脘腹胀满,嗳气频作,舌苔白厚,脉弦,宜首选A.柴胡疏肝散B.半夏厚朴汤C.枳实消痞丸D.厚朴温中汤E.四磨汤6.【A1型题】下列腧穴中,既是原穴又是八会穴的是A.太渊B.合谷C.阳池D.神门E.腕骨7.【A1型题】下列哪项不是奇经八脉的生理功能A.维系十二经脉B.调节气血盛衰C.约束纵行诸脉D.维系阴阳E.主司生殖8.【A1型题】下列药物配伍中,属于“十九畏”的是A.乌头与贝母B.甘草与海藻C.丁香与郁金D.肉桂与赤石脂E.硫黄与朴硝9.【A1型题】下列哪项不是“得气”的表现A.医者指下沉紧B.患者局部酸麻胀重C.针体颤动D.患者疼痛剧烈E.医者感到针下如鱼吞钩10.【A1型题】下列关于“虚则补其母”治则错误的是A.肺虚补脾B.肝虚补肾C.心虚补肝D.脾虚补心E.肾虚补肺11.【A1型题】下列方剂中含有“增液汤”药物组成的是A.清营汤B.竹叶石膏汤C.麦门冬汤D.养阴清肺汤E.沙参麦冬汤12.【A1型题】下列哪项不是“肝风内动”的常见表现A.眩晕B.震颤C.角弓反张D.高热E.痉厥13.【A1型题】下列药物中,既能活血又能行气止痛,被称为“气中血药”的是A.川芎B.延胡索C.郁金D.姜黄E.乳香14.【A1型题】下列哪项不是“脾不统血”证的临床表现A.便血B.崩漏C.齿衄D.紫斑E.潮热盗汗15.【A1型题】下列腧穴中,治疗乳痈首选A.少泽B.梁丘C.足三里D.期门E.膻中16.【A1型题】下列哪项不是“六淫”致病的共同特点A.外感性B.季节性C.地域性D.传染性E.相兼性17.【A1型题】下列药物中,既能安胎又能止血的药物是A.苎麻根B.黄芩C.白术D.砂仁E.紫苏梗18.【A1型题】下列哪项不是“奇恒之腑”A.胆B.脑C.髓D.脉E.女子胞19.【A1型题】下列方剂中,具有“逆流挽舟”之意的是A.升麻葛根汤B.柴葛解肌汤C.竹叶柳蒡汤D.普济消毒饮E.清瘟败毒饮20.【A1型题】下列哪项不是“肺朝百脉”的生理意义A.助心行血B.宣发卫气C.输精于皮毛D.通调水道E.朝会百脉21.【A2型题】患者,男,56岁。咳喘多年,近1周加重,咳痰清稀量多,胸闷心悸,面浮肢肿,唇舌青紫,苔白滑,脉沉细。辨证为A.肾阳虚水泛B.脾肾阳虚C.心肺气虚D.阳虚水停,血瘀阻肺E.寒饮射肺22.【A2型题】患者,女,34岁。月经提前10天,量多色淡,质稀,伴神疲乏力,少气懒言,纳少便溏,舌淡胖有齿痕,脉细弱。方选A.归脾汤B.补中益气汤C.固冲汤D.举元煎E.圣愈汤23.【A2型题】患者,男,28岁。胃脘灼痛,痛势急迫,泛酸嘈杂,口苦口干,舌红苔黄,脉弦数。宜选A.化肝煎B.丹栀逍遥散C.左金丸D.清胃散E.龙胆泻肝汤24.【A2型题】患者,男,45岁。胁肋胀痛,走窜不定,胸闷太息,情志抑郁,舌淡红苔薄白,脉弦。治宜A.柴胡疏肝散B.金铃子散C.逍遥散D.四逆散E.越鞠丸25.【A2型题】患者,女,29岁。产后20天,乳汁甚少,质稀,乳房柔软无胀感,面色少华,舌淡苔薄白,脉细弱。针刺主穴应选A.膻中、乳根、少泽、足三里B.膻中、期门、内关、太冲C.乳根、肩井、合谷、三阴交D.膻中、少泽、太溪、肾俞E.乳根、梁丘、内庭、丰隆26.【A2型题】患者,男,60岁。排便困难,大便干结如羊屎,3~4日一行,伴形体消瘦,颧红,舌红少津,脉细数。宜选A.增液承气汤B.麻子仁丸C.济川煎D.五仁丸E.润肠丸27.【A2型题】患者,女,40岁。带下量多,色黄臭秽,外阴瘙痒,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。治宜A.龙胆泻肝汤B.萆薢渗湿汤C.止带方D.易黄汤E.二妙散28.【A2型题】患者,男,50岁。眩晕耳鸣,头目胀痛,口苦失眠,舌红苔黄,脉弦数。血压180/110mmHg。宜选A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.龙胆泻肝汤D.当归龙荟丸E.杞菊地黄丸29.【A2型题】患者,男,38岁。发热微恶风寒,少汗,头痛,口干咽燥,干咳少痰,舌红少苔,脉细数。辨证为A.风热犯肺B.燥热伤肺C.阴虚感冒D.暑湿伤表E.邪热壅肺30.【A2型题】患者,男,14岁。突发双膝关节红肿热痛,活动受限,伴发热口渴,舌红苔黄,脉滑数。实验室检查:ASO800IU/mL。宜选A.白虎加桂枝汤B.桂枝芍药知母汤C.防风汤D.宣痹汤E.独活寄生汤31.【B1型题】A.相使B.相须C.相畏D.相杀E.相反31.1黄连配木香属于31.2半夏配生姜属于32.【B1型题】A.风池B.风府C.风门D.风市E.风市32.1外感风寒头痛,项强首选32.2外感风寒咳嗽,咯痰首选33.【B1型题】A.清燥救肺汤B.桑杏汤C.杏苏散D.麦门冬汤E.百合固金汤33.1燥热伤肺,干咳无痰,胸满胁痛,舌红少苔,宜选33.2肺胃阴虚,咳唾涎沫,气喘短促,舌干红少苔,宜选34.【B1型题】A.血海B.膈俞C.太渊D.章门E.绝骨34.1八会穴之血会34.2八会穴之脏会35.【B1型题】A.肝B.心C.脾D.肺E.肾35.1“生痰之源”指35.2“贮痰之器”指36.【A3/A4型题】共用题干:患者,男,55岁。反复胃脘隐痛10年,加重1周。隐痛喜按,空腹痛甚,进食可缓,伴畏寒肢冷,神疲乏力,舌淡胖边有齿痕,苔白,脉沉细无力。胃镜:十二指肠球部溃疡。36.1其证候类型为A.脾胃虚寒B.胃阴不足C.寒邪犯胃D.瘀血停胃E.肝胃不和36.2治疗宜选A.黄芪建中汤B.理中丸C.附子理中丸D.吴茱萸汤E.大建中汤36.3若患者大便隐血阳性,面色萎黄,唇甲色淡,宜在原方基础上加A.艾叶、炮姜B.三七、白及C.当归、熟地D.侧柏叶、茜草E.地榆、槐花37.【A3/A4型题】共用题干:患者,女,48岁。近半年月经紊乱,量多如注或淋漓不断,色淡质稀,伴面浮肢肿,畏寒蜷卧,腰脊冷痛,舌淡胖暗,苔白滑,脉沉微。37.1其证候类型为A.肾阳虚衰B.脾不统血C.血瘀胞宫D.血热妄行E.气血两虚37.2治疗宜选A.右归丸合固本止崩汤B.固冲汤C.归脾汤D.清热固经汤E.保阴煎37.3若患者突然出现晕厥,面色苍白,冷汗淋漓,脉微欲绝,应急予A.独参汤B.参附汤C.生脉散D.回阳救急汤E.通脉四逆汤38.【A3/A4型题】共用题干:患者,男,33岁。因“右下肢青筋怒张5年,加重伴胀痛1周”就诊。症见右下肢小腿内侧青筋盘曲,色紫暗,久立胀痛,午后加重,舌暗红有瘀斑,苔薄白,脉沉涩。38.1其证候类型为A.气滞血瘀B.湿热下注C.寒湿阻络D.脾虚气陷E.肝肾不足38.2治疗宜选A.活血通脉汤B.四妙勇安汤C.阳和汤D.补阳还五汤E.当归四逆汤38.3针刺治疗宜选主穴A.足三里、三阴交、血海、太冲B.阳陵泉、委中、承山、昆仑C.伏兔、阴市、梁丘、解溪D.血海、曲泉、太溪、复溜E.三阴交、阴陵泉、地机、公孙39.【A3/A4型题】共用题干:患者,女,26岁。产后2月,乳房胀硬疼痛,乳汁不畅,伴恶寒发热,骨节酸痛,舌红苔薄黄,脉浮数。39.1其证候类型为A.气滞热壅B.肝郁痰凝C.热毒炽盛D.风寒束表E.营卫不和39.2治疗宜选A.瓜蒌牛蒡汤B.荆防败毒散C.五味消毒饮D.透脓散E.托里消毒散39.3若患者乳房红肿热痛明显,应加A.蒲公英、紫花地丁B.连翘、牛蒡子C.牡丹皮、赤芍D.皂角刺、穿山甲E.当归、川芎40.【A3/A4型题】共用题干:患者,男,62岁。咳喘反复发作20年,加重伴浮肿1周。症见喘咳气促,动则尤甚,痰多稀白,心悸,面浮肢肿,尿少,舌淡胖暗,苔白水滑,脉沉细。40.1其证候类型为A.阳虚水泛,凌心射肺B.肺脾气虚C.肾不纳气D.水饮射肺E.心肺气虚40.2治疗宜选A.真武汤合葶苈大枣泻肺汤B.济生肾气丸C.苓桂术甘汤D.防己黄芪汤E.实脾饮40.3若患者喘甚汗出,四肢厥冷,脉微欲绝,应急予A.参附龙牡汤B.生脉散C.黑锡丹D.回阳救急汤E.四逆加人参汤41.【填空题】“胃不和则____不安”出自《____》。42.【填空题】治疗“阴虚发热”的代表方剂是____,其君药为____。43.【填空题】足厥阴肝经“循股阴,入____,过____,抵小腹”。44.【填空题】“治风先治____,____风自灭”。45.【填空题】“三焦者,决渎之官,____出焉”。46.【判断题】“阳常有余,阴常不足”是朱丹溪提出的学术观点。()47.【判断题】“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”体现了五行相克理论。()48.【判断题】针刺“晕针”时,应立即拔针,让患者平卧,头高脚低。()49.【判断题】“虚则补其母,实则泻其子”属于子母补泻法。()50.【判断题】“阳中求阴,阴中求阳”的治法最早出自《景岳全书》。()51.【简答题】试述“脾主升清”的生理、病理及临床意义。52.【简答题】试述“肝藏血”功能失调导致月经异常的机制。53.【简答题】比较“同病异治”与“异病同治”的含义并举例说明。54.【简答题】写出“四总穴歌”并阐明其临床指导意义。55.【简答题】说明“瘀血不去,新血不生”的理论依据及临床运用。56.【病案分析题】患者,男,49岁。主诉:胃脘刺痛3年,加重1月。现病史:3年前因饮食不节出现胃脘刺痛,痛有定处,拒按,食后痛甚,曾查胃镜示“胃溃疡”。1月前因饮酒加重。刻下:胃脘刺痛,痛连两胁,夜间尤甚,伴黑便,口苦,舌暗红有瘀斑,苔薄黄,脉弦涩。查体:上腹轻压痛,无反跳痛。大便隐血(++)。要求:(1)中医诊断(病名+证型)。(2)辨证分析。(3)治法方药(含方义、药物组成、剂量、煎服法)。(4)调护要点。57.【病案分析题】患者,女,38岁。主诉:右胁胀痛2年,加重伴黄疸10天。现病史:2年前因情绪波动出现右胁胀痛,走窜不定,未系统治疗。10天前出现目黄、身黄,黄色鲜明,伴恶心厌油,口苦口干,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄腻,脉弦滑数。查体:皮肤巩膜黄染,肝区叩痛(+)。肝功能:ALT320U/L,TBil89μmol/L,DBil56μmol/L;B超:肝回声增粗,胆总管无扩张。要求:(1)中医诊断(病名+证型)。(2)辨证分析。(3)治法方药(含方义、药物组成、剂量、煎服法)。(4)针灸处方(含主穴、配穴、操作)。58.【病案分析题】患者,男,61岁。主诉:双下肢麻木无力渐进加重3月。现病史:3月前无明显诱因出现双下肢麻木,自远端向近端发展,伴行走不稳,如踩棉花。症见:神疲乏力,畏寒肢冷,腰膝酸软,小便清长,舌淡胖暗,苔白滑,脉沉细。查体:双下肢肌力Ⅳ级,腱反射减弱,病理征未引出。血糖、头颅MRI均正常。要求:(1)中医诊断(病名+证型)。(2)辨证分析。(3)治法方药(含方义、药物组成、剂量、煎服法)。(4)艾灸处方(含穴位、灸法、疗程)。59.【病案分析题】患者,女,27岁。主诉:月经停闭8月。现病史:8月前因过度节食减肥出现月经停闭,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,失眠多梦,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。查体:第二性征正常,B超:子宫略小,内膜0.3cm,双侧卵巢多囊样改变。要求:(1)中医诊断(病名+证型)。(2)辨证分析。(3)治法方药(含方义、药物组成、剂量、煎服法)。(4)耳针处方(含耳穴、操作、疗程)。60.【病案分析题】患者,男,43岁。主诉:发作性胸闷痛3年,加重1周。现病史:3年前因劳累出现胸闷痛,放射至左肩,持续3~5分钟,休息可缓。1周前因熬夜加重,每日发作2~3次,伴心悸气短,动则尤甚,舌暗红有瘀斑,苔薄白,脉结代。查体:心率92次/分,律不齐,早搏6次/分。心电图:室性早搏,ST段水平压低0.1mV。要求:(1)中医诊断(病名+证型)。(2)辨证分析。(3)治法方药(含方义、药物组成、剂量、煎服法)。(4)中成药静脉制剂及用法。卷后答案与解析1.B阴阳互根互用,故阳中求阴、阴中求阳。2.B通利血脉为心主血脉功能,非肝主疏泄。3.B邪气所凑,正气必虚。4.A青蒿清虚热、截疟。5.B半夏厚朴汤主治梅核气,症见咽中如有物阻,咯之不出,咽之不下,胸胁满闷,苔白厚,脉弦。6.A太渊为手太阴肺经原穴,又为脉会。7.D维系阴阳为十二经脉功能。8.C丁香畏郁金。9.D疼痛剧烈为“邪气实”或“操作不当”,非“得气”。10.C心虚应补肝木之母——肾水。11.A清营汤含玄参、生地、麦冬,即增液汤。12.D高热非肝风内动必见症。13.B延胡索为“气中血药”。14.E潮热盗汗为阴虚内热。15.A少泽为手太阳经井穴,主乳痈。16.D传染性为“疫疠”特点。17.A苎麻根安胎止血。18.A胆属六腑。19.A升麻葛根汤“逆流挽舟”透疹。20.D通调水道为肺宣发肃降功能,非“朝百脉”直接意义。21.D阳虚水停,血瘀阻肺。22.B补中益气汤主治气虚发热、气虚下陷。23.C左金丸清肝泻火,降逆止呕。24.A柴胡疏肝散主治肝气郁结胁痛。25.A乳根、膻中调局部,少泽通乳,足三里补气血。26.A增液承气汤滋阴增液,泄热通便。27.C止带方清热利湿止带。28.A天麻钩藤饮主治肝阳上亢眩晕。29.C阴虚感冒,用加减葳蕤汤。30.A白虎加桂枝汤主治热痹。31.1A黄连清热燥湿,木香行气止痛,相使。31.2C半夏畏生姜,生姜杀半夏毒,相畏相杀。32.1A风池主外感风邪头痛项强。32.2C风门主外感咳嗽。33.1A清燥救肺汤主治温燥伤肺。33.2D麦门冬汤主治肺胃阴虚,咳唾涎沫。34.1B膈俞为血会。34.2D章门为脏会。35.1C脾为生痰之源。35.2D肺为贮痰之器。36.1A脾胃虚寒。36.2A黄芪建中汤温中补虚,缓急止痛。36.3B三七、白及化瘀止血生肌。37.1A肾阳虚衰。37.2A右归丸温补肾阳,固本止崩汤止血固冲。37.3B参附汤回阳救逆。38.1A气滞血瘀。38.2A活血通脉汤行气活血通脉。38.3A足三里、三阴交、血海、太冲为主穴。39.1A气滞热壅。39.2A瓜蒌牛蒡汤清热解毒,通乳散结。39.3A蒲公英、紫花地丁加强清热解毒。40.1A阳虚水泛,凌心射肺。40.2A真武汤温阳利水,葶苈大枣泻肺汤泻肺行水。40.3A参附龙牡汤回阳固脱。41.卧《素问·逆调论》42.清骨散银柴胡43.毛中阴器44.血血行45.水道46.√47.×应为五行相乘48.×应头低脚高49.√50.√51.脾将水谷精微上输心肺,化生气血,营养全身,称“升清”。若升清失职,则清阳不升,出现头晕、乏力、泄泻、内脏下垂等。临床以补中益气汤、升陷汤等升清举陷。52.肝藏血,主疏泄,调节血量。肝血不足则经少、闭经;肝郁化火,迫血妄行则月经先期、崩漏;肝郁血瘀则痛经、经色紫暗有块。53.同病异治:同一疾病不同阶段出现不同证候,治则不同,如感冒风寒用荆防达表,风热用银翘散。异病同治:不同疾病出现相同证候,可用同一治法,如脱肛、子宫脱垂均表现为中气下陷证,均可用补中益气汤。54.“四总穴歌”:肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收。临床指导循经远取、辨证选穴,提高疗效。55.瘀血阻滞,新血不生,因瘀血不去则气机不畅,精微不布,营阴不生。临床用活血化瘀生新法,如复元活血汤、血府逐瘀汤,祛瘀生新。56.(1)中医诊断:胃痛——瘀血停胃证。(2)辨证:久痛入络,瘀血内停,胃络受损,血随大便而下。(3)治法:活血化瘀,和胃止痛。方用丹参饮合失笑散加减:丹参30g,檀香6g,砂仁6g,生蒲黄10g,五灵脂10g,三七粉3g(冲服),白及15g,乌贼骨30g,延胡索15g,甘草6g。7剂,水煎400mL,早晚分服。(4)调护:忌辛辣、酒、浓茶,调畅情志,规律进食,夜间抬高床头15cm。57.(1)中医诊断:黄疸——阳黄(肝胆湿热证)。(2)辨证:湿热蕴结肝胆,胆汁外溢。(3)治法:清热利湿,疏肝利胆。方用茵陈蒿汤合大柴胡汤加减:茵陈30g,栀子15g,大黄10g(后下),柴胡15g,黄芩15g,半夏10g,枳实15g,赤芍30
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