患者住院就医满意度调查问卷

患者住院就医满意度调查问卷个人基本信息请您在符合自身情况的选项后打“√”。1.您的性别：A.男B.女2.您的年龄段：A.18岁以下B.1830岁C.3150岁D.5170岁E.70岁以上3.您的职业：A.公务员B.企业员工C.个体经营者D.自由职业者E.学生F.退休人员G.其他（请注明）____________________4.您此次住院的科室是：A.内科（请注明具体内科科室，如心血管内科、呼吸内科等）____________________B.外科（请注明具体外科科室，如骨科、普外科等）____________________C.妇产科D.儿科E.其他（请注明）____________________5.您此次住院的天数：A.13天B.47天C.814天D.15天以上医院环境与设施请您根据实际感受，在相应的选项后打“√”。1.医院的整体卫生情况如何？A.非常干净整洁，一尘不染B.比较干净，能满足基本卫生需求C.一般，偶尔能看到卫生死角D.不太干净，卫生状况有待改善E.很差，卫生问题比较严重2.病房的环境您觉得怎么样？A.病房宽敞明亮、安静舒适，设施齐全B.病房空间和设施基本能满足需求C.病房有点拥挤，设施有一定的陈旧感D.病房环境较差，空间狭小且设施老化E.病房环境非常糟糕，影响正常休息3.医院的公共区域（如走廊、电梯、候诊区等）环境如何？A.布局合理，干净舒适，标识清晰B.布局较合理，卫生状况尚可，标识基本清楚C.布局一般，卫生情况时好时坏，标识有部分不清晰D.布局不合理，公共区域杂乱，标识不明确E.公共区域环境差，严重影响就医体验4.医院的餐饮服务您是否满意？A.菜品丰富多样，口味好，营养搭配合理B.菜品有一定选择，口味和营养基本达标C.菜品选择较少，口味一般，营养搭配欠佳D.餐饮质量差，菜品单一，口味不佳E.餐饮卫生状况堪忧，无法接受5.医院的卫生间卫生情况您认为如何？A.干净无异味，设施完好B.比较干净，偶尔有异味但设施正常使用C.有异味，设施有部分损坏但不影响使用D.异味大，设施损坏严重影响使用E.卫生状况极差，无法正常使用医护人员服务请您根据实际感受，在相应的选项后打“√”。1.医生的服务态度如何？A.非常热情亲切，耐心倾听我的诉求并详细解答B.态度较好，能认真对待我的问题C.态度一般，交流时比较平淡D.态度冷漠，不太愿意多沟通E.态度恶劣，让我感觉很不舒服2.医生的专业水平您觉得怎么样？A.医术精湛，诊断准确，治疗方案有效B.专业能力较强，能解决我的主要问题C.专业水平一般，治疗效果不太明显D.专业能力不足，对病情判断不准确E.严重怀疑医生的专业水平3.护士的服务态度如何？A.主动热情，关心体贴，护理操作熟练规范B.态度较好，能及时响应我的需求C.态度一般，按部就班完成工作D.态度冷漠，服务不够主动E.态度恶劣，护理操作不规范4.护士的专业技能您认为怎么样？A.静脉穿刺等操作一次成功，护理技能高超B.大部分操作能顺利完成，专业技能较好C.操作偶尔会出现小失误，专业技能有待提高D.操作失误较多，让人不太放心E.严重缺乏专业技能，影响护理质量5.医护人员在与您沟通病情和治疗方案时，是否清晰易懂？A.讲解非常详细清晰，我完全理解B.讲解较清晰，我基本能明白C.讲解一般，有些地方需要再询问D.讲解模糊，我不太理解治疗情况E.几乎没有清晰的沟通，我对病情和治疗很迷茫6.当您呼叫医护人员时，他们的响应速度如何？A.响应非常及时，很快就到达病房B.响应速度较快，能在较短时间内赶到C.响应速度一般，需要等待一段时间D.响应速度较慢，等待时间较长E.经常呼叫后无人响应7.医护人员是否尊重您的隐私和个人意愿？A.非常尊重，在检查和治疗过程中充分保护隐私B.比较尊重，能在一定程度上考虑我的意愿C.一般，有时会忽略隐私和个人意愿D.不太尊重，经常不考虑我的感受E.完全不尊重，严重侵犯我的隐私和意愿医疗服务流程请您根据实际感受，在相应的选项后打“√”。1.您办理住院手续的过程是否便捷？A.流程简单，工作人员指导清晰，很快就办理好B.流程较顺畅，办理时间合理C.办理手续有点繁琐，花费了一些时间D.流程复杂，工作人员解释不清，办理时间长E.住院手续办理极其困难，体验非常差2.检查项目的安排是否合理？A.检查项目安排科学有序，等待时间短B.检查项目基本合理，等待时间可以接受C.检查项目安排有一定问题，等待时间较长D.检查项目过多或安排混乱，浪费很多时间E.检查项目安排非常不合理，严重影响就医效率3.您在医院缴费是否方便？A.缴费方式多样，有线上线下多种渠道，操作简单B.缴费方式较丰富，基本能满足需求C.缴费方式有限，只能通过部分渠道缴费D.缴费流程复杂，操作不方便E.缴费非常困难，严重影响就医体验4.出院手续的办理是否顺利？A.出院手续办理快速便捷，工作人员服务周到B.出院手续办理较顺畅，没有太多问题C.办理出院手续有点麻烦，需要跑多个地方D.出院手续流程复杂，花费时间较多E.出院手续办理极其困难，体验非常差5.医院是否有提供清晰的就医指引和流程说明？A.有详细的就医指引和流程说明，方便易懂B.有一定的指引和说明，但不够详细C.指引和说明较少，不太清楚就医流程D.几乎没有就医指引，就医过程很迷茫E.完全没有相关的指引和说明，严重影响就医医疗费用请您根据实际感受，在相应的选项后打“√”。1.您对此次住院的医疗费用总体是否满意？A.费用合理，与治疗效果相匹配B.费用基本合理，可以接受C.费用有点高，但还能承受D.费用过高，超出了我的预期E.费用极其不合理，严重影响经济负担2.医院的费用明细是否清晰易懂？A.费用明细非常详细，每一项都有明确说明B.费用明细较清晰，能大致了解费用构成C.费用明细一般，部分项目不太清楚D.费用明细模糊，很难看懂E.几乎没有费用明细，完全不清楚费用情况3.医保报销的流程和比例您是否满意？A.医保报销流程简单便捷，报销比例符合预期B.医保报销流程较顺畅，报销比例基本合理C.医保报销流程有点繁琐，报销比例不太理想D.医保报销流程复杂，报销比例低E.医保报销极其困难，严重影响就医成本医院管理与其他服务请您根据实际感受，在相应的选项后打“√”。1.医院的安全管理措施您觉得怎么样？A.安全管理严格，有完善的安保和消防设施B.安全管理较好，基本能保障就医安全C.安全管理一般，存在一些安全隐患D.安全管理较差，安全问题较多E.安全管理非常糟糕，严重影响就医安全2.医院的投诉处理机制是否完善？A.投诉渠道畅通，处理及时有效，能给我满意的答复B.有投诉渠道，处理速度和效果尚可C.投诉渠道不太明确，处理效果一般D.很难找到投诉渠道，处理不及时或没有结果E.完全没有投诉处理机制，问题无法解决3.医院是否有提供康复指导和出院后的随访服务？A.有详细的康复指导和定期的随访服务，对我的康复很有帮助B.有一定的康复指导和偶尔的随访，有一定作用C.康复指导和随访服务较少，效果不明显D.几乎没有康复指导和随访服务E.完全没有相关的服务，对出院后的康复很担心4.医院是否组织了一些健康宣教活动？A.经常组织丰富多样的健康宣教活动，内容实用B.偶尔组织健康宣教活动，有一定收获C.很少组织健康宣教活动，了解健康知识的机会少D.几乎没有组织过健康宣教活动E.完全没有相关的健康宣教，不利于健康知识普及意见与建议1.您在住院期间，对医院最满意的方面是什么？请简要说明。______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________2.您认为医院目前存在的主要问题有哪些？请详细列举。______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________3.对于医院的改进和发展，您有哪些具体的建议和期望？___________________________________________________________