2024-2025学年临床执业医师全真模拟模拟题【培优B卷】附答案详解

临床执业医师全真模拟模拟题考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）总和的结构基础是（）

A.单线式联系

B.辐散式联系

C.聚合式联系

D.环状式联系

正确答案：C

2、（单选题）很少引起AIDS患者机会性感染的病原体是（）

A.EB病毒

B.弓形虫

C.新型隐球菌

D.卡氏肺孢子虫

正确答案：A

3、（单选题）下列哪一项不是中晚期食管癌的病理形态

A.斑块型

B.髓质型

C.蕈伞型

D.溃疡型

E.缩窄型

正确答案：A

4、（单选题）确诊脓胸的最佳检查方法是（）

A.胸部B超

B.胸部磁共振

C.胸部X线片

D.胸腔穿刺

正确答案：D

5、（单选题）男，50岁。间断水肿3年，加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿，未予诊治。1个月来水肿加重，查体：BP170/85mmHg,双下肢中度水肿，尿常规：尿RBC(—),蛋白(++)。血Hb70g/L,SCr865umol/L，K+6.5mmol/L，Ca2+1.79mmol/L,全段甲状旁腺激素ipTH710pg/ml,需要紧急处理的临床情况是

A.血K+6.5mmol/L

B.血Ca21.79mmol/L

C.血Hb70g/L

D.血SCr865umol/L

E.血ipTH710pg/ml

正确答案：A

6、（单选题）下列哪项不是心肌梗死的并发症

A.心脏破裂

B.梗死后综合征

C.主动脉窦瘤破裂

D.心室壁瘤

E.二尖瓣脱垂

正确答案：A

7、（单选题）抗风湿作用强，对胃肠道损伤轻的药物是

A.阿司匹林

B.对乙酰氨基酚

C.吲哚美辛

D.布洛芬

E.保泰松

正确答案：E

8、（单选题）男，19岁。咽痛、发热伴咳嗽2周，眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体：BP150/100rmnHg,全身皮肤无皮疹。实验室检查：尿蛋白(++)尿红细胞30-40/HP,管型3-5/LP,血C3降低，SCrl26Mmol/L。该患者最可能的诊断为

A.急进型肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.急性肾小球肾炎

E.急性肾盂肾炎

正确答案：D

9、（单选题）血栓闭塞性脉管炎的早期表现为

A.患肢间歇性疼痛

B.趾端坏死

C.间歇性跛行

D.足背动脉搏动消失

E.患肢持续性疼痛

正确答案：C

10、（单选题）男，19岁。咽痛、发热伴咳嗽2周，眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体：BP150/100rmnHg,全身皮肤无皮疹。实验室检查：尿蛋白(++)尿红细胞30-40/HP,管型3-5/LP,血C3降低，SCrl26Mmol/L。该患者最可能出现的管型是

A.上皮细胞管型

B.透明管型

C.红细胞管型

D.白细胞管型

E.蜡样管型

正确答案：C

11、（单选题）男，25岁。晨起觉脐周疼痛，伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛，不能忍受。查体：T38.0℃，BP110/80mmHg，右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。该患者行手术治疗，手术后6小时两次出现腹痛，烦躁焦虑。查体：P110次/分，BP80/60mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。最有可能的术后并发症是

A.消化道穿孔

B.肠系膜血栓栓塞

C.肠坏死

D.腹腔内出血

E.急性肠梗阻

正确答案：D

12、（单选题）根据韦氏智力测验结果，个体智商在（）以上叫极优秀，智商小于（）为智力缺损

A.120，84

B.120，70

C.120，54

D.130，84

E.130，70

正确答案：E

13、（单选题）女，28岁。在与恋人的一次激烈争吵之后、倍感气愤、烦闷、次晨出现双下皮肢瘫痪、无法起立行走的症状，经查无神经系统器质性病变的临床依据°如欲对该患者实施尝试性心理治疗，首选的方法为（）

A.放松训练

B.暗示疗法

C.自由联想

D.认知疗法

正确答案：A

14、（单选题）子宫内膜异位症的典型症状是

A.阴道不规则流血

B.接触性出血

C.阴道分泌物增多

D.继发性痛经

E.月经量增多

正确答案：D

15、（单选题）Mobius征

A.眼球向前突出，突限度一般不超过18mm

B.上眼睑退缩，睑裂增宽

C.双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落

D.向上看时，前额皮肤不能皱起

E.两眼看近物时，眼球辐辏不良

正确答案：E

16、（单选题）常见的变性现象有（）

A.细胞由于某种原因而水肿

B.脂肪沉积在非脂肪细胞内

C.玻璃样变

D.以上三者都对

正确答案：D

17、（单选题）符合中度昏迷表现的是（）

A.对光反射存在

B.角膜反射存在

C.眼球无转动

D.肌肉松弛

正确答案：A

18、（单选题）格林-巴利综合征患者病后五天出现严重面神经麻痹、舌咽困难，严重呼吸麻痹、构音含糊。首先的治疗是

A.肾上腺糖皮质激素

B.鼻饲流质

C.大量维生素B1

D.抗生素治疗

E.气管切开并用呼吸机

正确答案：E

19、（单选题）确定直肠癌能否保留肛门的重要因素是

A.肿瘤下缘距齿状线的距离

B.肿瘤浸润直肠壁的深度

C.是否合并直肠周围淋巴结转移

D.是否合并有肝转移

E.肿瘤浸润直肠壁的深度

正确答案：A

20、（单选题）常见症状为心前区痛和呼吸困难，伴发热

A.扩张型心肌病

B.肥厚性心肌病

C.限制型心肌病

D.病毒性心肌炎

E.急性心包炎

正确答案：E

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）粒红比值正常可见于以下疾病，除了

A.原发性血小板减少性紫癜

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.多发性骨髓瘤

E.红白血病

正确答案：ACDE

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）细胞膜两侧电位差增大可以提高神经元的兴奋性。（）

正确答案：

错误

2、（判断题）脂肪组织、血液、软骨组织、骨组织都属于结缔组织。（）

正确答案：

正确

3、（判断题）当给予骨骼肌连续刺激时，骨骼肌的收缩幅度随着刺激的频率的增加而增高。（）

正确答案：

正确

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）神经肌肉接点处兴奋传递的特点有哪些?

正确答案：(1)单向传递;人体解剖生理学

(2)突触延搁;

(3)对受环境变化敏感;

(4)相对易疲劳;

(5)1对1的传递。

2、（问答题）试述动作电位和局部电位的产生机制，比较二者的