2024-2025学年度临床执业医师考试彩蛋押题含答案详解（完整版）

临床执业医师考试彩蛋押题考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野。提示：入院后检查扁桃体Ⅱ度肿大，尿检主要表现为()

A.大量的均一红细胞

B.大量的红细胞，白细胞

C.大量的红细胞伴凝块

D.大量的红细胞，变形红细胞>70%

正确答案：D

2、（单选题）男，50岁。间断水肿3年，加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿，未予诊治。1个月来水肿加重，查体：BP170/85mmHg,双下肢中度水肿，尿常规：尿RBC(—),蛋白(++)。血Hb70g/L,SCr865umol/L，K+6.5mmol/L，Ca2+1.79mmol/L,全段甲状旁腺激素ipTH710pg/ml,需要紧急处理的临床情况是

A.血K+6.5mmol/L

B.血Ca21.79mmol/L

C.血Hb70g/L

D.血SCr865umol/L

E.血ipTH710pg/ml

正确答案：A

3、（单选题）胆石症疼痛症状

A.钝痛

B.胀痛

C.绞痛

D.烧灼痛

E.针刺痛

正确答案：C

4、（单选题）二尖瓣狭窄患者最常见的心律失常是

A.三度房室传导阻滞

B.窦性心动过缓

C.心室颤动

D.室性心动过速

E.心房颤动

正确答案：E

5、（单选题）男，45岁，上腹部疼痛9小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐。发病前大量饮酒。查体：T38.3℃，P100次/分，上腹部肌紧张，压痛、反跳痛阳性。为明确诊断，首选的检查是

A.血清脂肪酶

B.血清淀粉酶

C.尿淀粉酶

D.肝功能

E.立位腹部x线平片

正确答案：B

6、（单选题）大部分血液进入心室是在（）

A.等容收缩期

B.快速射血期

C.减慢射血期

D.快速充盈期

正确答案：D

7、（单选题）急性颅脑损伤的临床分型为中型的GCS评分为

A.3～5分

B.6～9分

C.6～12分

D.9～12分

E.13～15分

正确答案：B

8、（单选题）对诊断冠心病最有价值的辅助检查是

A.常规心电图

B.动态心电图

C.心电图运动负荷试验

D.超声心动图

E.心音图

正确答案：C

9、（单选题）乳腺髓样癌的病理组织学特点是

A.癌组织中大量腺体形成

B.癌巢小而少，大量纤维组织增生

C.大片癌细胞巢伴淋巴细胞浸润

D.大量黏液形成，其中漂浮癌细胞团

E.以上均正确

正确答案：E

10、（单选题）感染病原体后.仅引起机体发生特异性免疫应答，而临床上不出现特异性的症状和体征，称为（）

A.显性感染

B.潜伏性感染

C.隐性感染

D.病原携带状态

正确答案：C

11、（单选题）女67岁，双下肢水肿1个月，既往高血压病史15年，未规范用药治疗，查体：BP160/100mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿，实验室检查：血肌酐97umol/L,血钾3.4mml/L，尿蛋白。应首选的降压药物是

A.钙通道阻滞剂

B.α受体拮抗剂

C.噻嗪类利尿剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.P受体措抗剂

正确答案：D

12、（单选题）与抗原结合后，激活补体能力最强的Ig是

A.IgA

B.IgE

C.IgM

D.IgG

E.IgD

正确答案：D

13、（单选题）能反映酸碱平衡呼吸因素和代谢因素的指标是：

A.PaCO2

B.SB

C.AB

D.BB

E.BE

正确答案：C

14、（单选题）女，28岁。恶心、呕吐1天，沴断为急性胃炎。查体：BP120/80mmHg,心率55次/分。心电图示窦性心动过缓。该患者心动过缓的最恰当处理措施是

A.植入临时起搏器

B.口服阿托品

C.植入永久起搏器

D.静脉滴注异丙肾上腺素

E.治疗胃炎，继续观察

正确答案：E

15、（单选题）急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外（）

A.腹腔内脏器穿孔

B.损伤引起的腹壁或内脏破裂

C.血源性感染

D.手术污染

正确答案：C

16、（单选题）宫口开全后.开始保护会阴的时机应是（）

A.经阴道外口看到胎发时

B.胎、头开始拨露时

C.胎头拨露10分钟时

D.胎头拨露阴唇后联合紧张时

正确答案：D

17、（单选题）代谢性酸中毒可发生于

A.急性肠梗阻

B.感染性休克

C.肺炎高热

D.慢性十二指肠瘘

E.急性肾功能衰竭

正确答案：B

18、（单选题）筛检试验的金标准是指当前（）

A.病人最乐意接受的诊断疾病的方法

B.临床公认的诊断疾病最可靠的方法

C.临**最先进的诊断疾病的方法

D.临**最简单的、快速的诊断方法

正确答案：D

19、（单选题）男，19岁。右上腹被汽车撞伤2小时。查体：P138次/分，BP80/60mmHg，面色苍白，四肢厥冷，腹肌紧张，压痛及反跳痛阳性，肠鸣音减弱。实验室检查：Hb85g/L，WBC2.8×109/L。最有可能的诊断是

A.小肠破裂

B.胃破裂

C.结肠损伤

D.肝破裂

E.十二指肠和胰损伤

正确答案：D

20、（单选题）普通型流行性脑脊髓膜炎临床分期不包括

A.恢复期

B.败血症期

C.前驱期

D.脑膜炎期

E.发热期

正确答案：E

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）粒红比值正常可见于以下疾病，除了

A.原发性血小板减少性紫癜

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.多发性骨髓瘤

E.红白血病

正确答案：ACDE

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）左半心内全部为动脉血，右半心内全部为静脉血。（）

正确答案：

正确

2、（判断题）脂肪组织、血液、软骨组织、骨组织都属于结缔组织。（）

正确答案：

正确

3、（判断题）正反馈调节是维持内环境稳态的重要调节方式。（）

正确答案：

错误

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）什么是完全强直收缩?为什么骨骼肌能够产生完全强直收缩而心肌不能?

正确答案：由于骨骼肌细胞一次兴奋后绝对不应期的时间要远短于其收缩时间，当骨骼肌发生快频率的兴奋时，下一次收缩落在前一次收缩的的收缩期内，肌肉持续收缩不发生舒张称为完全强直收缩。心肌细胞有效不应期长，要长于其收缩期，