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PAGEPAGE1安徽中医药高等专科学校2006/2007学年第二学期教案授课教师盛红职称副教授系部医疗系教研室：中医临床授课对象05中西医结合(对口)1班日期授课题目第四章妊娠诊断单元学时2学时教学目标掌握：熟悉：中、晚期妊娠的诊断。了解：中医对妊娠诊断的认识。胎产式、胎先露、胎方位。本单元重点难点重点：妊娠的诊断。难点：胎产式、胎先露、胎方位。教学方法讲授式、讨论式、启发式、设问式、互动式、病案分析式教具准备模型、图表、挂图、多媒体教学、电化教学等。课外作业试述胎盘、胎膜、羊水、脐带的形成与功能。试述早孕的诊断。试述胎儿的生长发育的特点。第四章妊娠诊断第一节早期妊娠的诊断一、症状1、停经：月经正常，突然停经。2、早孕反应：头晕嗜睡，恶心呕吐，乏力等3、尿频：压迫膀胱。二、体征：1、生殖器官：外阴、阴道、宫颈呈紫蓝色。子宫增大，质软，见黑加征。三、辅助检查1、妊娠试验：尿上HCG(+)。血HCG(+)。2、B超：停经5周即可于宫腔见妊娠环。3、基础体温测定：高相体温持续18天不下降。第二节中晚期妊娠的诊断一、体征：1、子宫增大：2、胎动：孕18-20周，3-5次/小时。3、胎心音：18-20周，120-160次/分。4、胎体：20周后触及胎体，24周可分胎头胎臀。二、辅助检查1、超声检查：B超：显示胎儿数目胎位胎动胎心胎盘羊水等，测定胎头大小，有无体表畸形等。超声多普勒仪：探测胎心音、胎动、胎盘血流音等。2、胎儿心电图：12周后可显示较规律图形。第三节胎产式胎先露胎方位一、胎产式：胎体纵轴与母体产的关系纵产式横产式二、胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿的部分。纵产式：头先露(95.75%-97.75%)臀先露(2%-4%)横产式:肩先露(0.25%)三、胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆关系。头先露

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