北京城市学院《中西医结合外科学》2025-2026学年期末试卷

北京城市学院《中西医结合外科学》2025-2026学年期末试卷

一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填写在括号内）1.下列哪项不属于外科急腹症的特点（）A.先有腹痛，后出现发热等伴随症状B.腹痛一般较剧烈C.常伴有腹膜刺激征D.排便后腹痛可缓解2.痈的主要致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌3.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐4.诊断急性阑尾炎最重要的体征是（）A.右下腹有肌紧张B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明显固定压痛点D.闭孔内肌试验阳性5.肛裂“三联征”是指（）A.内痔、外痔、肛裂B.肛裂、内痔、前哨痔C.肛裂、前哨痔、齿状线上乳头肥大D.肛裂、外痔、齿状线上乳头肥大6.胆总管结石合并胆管炎病人，非手术治疗期间提示需立即做好急诊手术前准备的指征是（）A.黄疸进行性加深B.低血压，意识不清C.胆囊肿大，有压痛D.体温升高，脉速7.胃十二指肠溃疡急性穿孔最常见的部位是（）A.胃大弯B.胃小弯C.十二指肠球部前壁D.十二指肠球部后壁8.门静脉高压症的主要临床表现不包括（）A.脾肿大B.呕血和黑便C.肝掌D.腹水9.血栓闭塞性脉管炎早期的主要症状是（）A.间歇性跛行B.足背动脉搏动消失C.下肢水肿D.下肢剧痛10.骨折的特有体征是（）A.疼痛与压痛B.肿胀与瘀斑C.功能障碍D.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感11.下列哪种骨折属于不完全骨折（）A.横行骨折B.斜行骨折C.青枝骨折D.粉碎性骨折12.髋关节脱位最常见的类型是（）A.前脱位B.后脱位C.中心脱位D.合并髋臼骨折的脱位13.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.肺炎球菌14.颈椎病最常见的类型是（）A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型15.腰椎间盘突出症最常发生于（）A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-5及L5-S116.乳腺癌最常见的病理类型是（）A.非浸润性癌B.早期浸润性癌C.浸润性特殊癌D.浸润性非特殊癌17.颅内压增高的三大主征是（）A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、抽搐、视乳头水肿C.头痛、呕吐、偏瘫D.呕吐、抽搐、偏瘫18.脑震荡的临床表现不包括（）A.短暂意识障碍B.逆行性遗忘C.头痛、头晕D.神经系统阳性体征19.开放性气胸急救首先要（）A.胸腔穿刺B.胸腔闭式引流C.用厚敷料封闭伤口D.吸氧20.张力性气胸最主要的病理生理变化是（）A.纵隔向健侧移位B.伤侧肺萎缩C.严重皮下气肿D.纵隔扑动二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填写在括号内，少选、多选、错选均不得分）1.外科感染的特点包括（）A.多数由几种细菌引起的混合感染B.常有明显的局部症状C.病变往往集中在局部，而后化脓、坏死D.组织破坏后愈合多不留瘢痕E.局部病变和全身反应互相影响2.急性乳腺炎的预防措施包括（）A.避免乳汁淤积B.防止乳头损伤C.保持乳头清洁D.纠正乳头内陷E.抗生素预防性应用3.甲状腺功能亢进手术治疗的适应证包括（）A.中度以上原发性甲亢B.继发性甲亢C.高功能腺瘤D.妊娠早、中期甲亢E.对抗甲状腺药物有过敏等反应而不能继续使用，或长期治疗无效，或停药后复发者4.根据肠梗阻发生的基本原因，可分为（）A.机械性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.血运性肠梗阻D.单纯性肠梗阻E.绞窄性肠梗阻5.内痔的常见临床表现有（）A.便血B.脱出C.疼痛D.瘙痒E.便秘6.骨折的治疗原则包括（）A.复位B.固定C.功能锻炼D.抗感染E.补充营养7.关节脱位的特有体征包括（）A.畸形B.弹性固定C.关节盂空虚D.疼痛与压痛E.肿胀与瘀斑8.急性血源性骨髓炎早期诊断的依据包括（）A.起病急，高热，有明显的中毒症状B.患部持续剧痛，不愿活动患肢C.局部深压痛D.白细胞计数和中性粒细胞增高E.早期局部脓肿分层穿刺抽出脓性液体9.颅内肿瘤的治疗方法包括（）A.手术治疗B.化学治疗C.放射治疗D.免疫治疗E.中医中药治疗10.胸部损伤的急救原则包括（）A.保持呼吸道通畅B.立即给予氧气吸入C.迅速纠正休克D.及时处理开放性气胸E.尽早施行胸腔闭式引流三、判断题（总共10题，每题1分，请判断下列说法的对错，正确的打“√”，错误的打“×”）1.外科疾病按病因可分为创伤、感染、肿瘤、畸形和其他性质的疾病。（）2.疖是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，痈是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。（）3.甲状腺手术中损伤喉返神经会导致声音嘶哑，损伤喉上神经会导致误咽。（）4.急性阑尾炎典型的腹痛特点是转移性右下腹痛。（）5.肛裂病人疼痛的特点是排便时和排便后疼痛。（）6.骨折复位的标准包括解剖复位和功能复位，功能复位允许存在一定的移位。（）7.髋关节脱位后应尽早进行手法复位，复位后需持续皮牵引3周。（）8.急性血源性骨髓炎好发于儿童长骨干，以胫骨上段和股骨下段最为常见。（）9.腰椎间盘突出症患者直腿抬高试验及加强试验阳性。（）10.乳腺癌患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变是由于癌细胞侵犯Cooper韧带。（）四、病例分析题（共2题，每题20分，请根据所给病例资料，回答问题）病例一：患者，男性，35岁。突发上腹部剧烈疼痛6小时，伴恶心、呕吐。体检：体温38.5℃，脉搏110次/分，血压90/60mmHg，急性病容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肠鸣音减弱。血常规：白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞0.90。腹部X线透视见膈下游离气体。1.该患者最可能的诊断是什么？诊断依据有哪些？2.简述该疾病的治疗原则。病例二：患者，女性，55岁。右乳外上象限可触及一肿块，直径约3cm，质硬，边界不清活动度差，乳头轻度凹陷，皮肤呈“橘皮样”改变。乳腺钼靶检