多学科协作式延续性干预在神经胶质瘤术后患者生活质量中的应用研究进展

中文摘要神经胶质瘤作为中枢神经系统领域内较为高发的恶性肿瘤类型，在手术治疗后，患者往往伴随一系列神经功能方面的障碍性并发症，此类并发症对患者术后生活质量造成了极为显著且负面的影响。从医疗护理实践层面来看，以往所采用的单一学科主导型术后护理模式，在应对患者术后呈现出的多元化、复杂化医疗需求时，显得力不从心，很难实现全方位、高效化的护理目标。近年来,多学科协作(multidisciplinaryteam,MDT)式延续性干预，逐渐受到关注。MDT模式整合多学科专业知识,为患者提供全方位、个性化延续性护理服务。本研究旨在综述多学科协作式延续性干预在神经胶质瘤术后患者生活质量中的应用研究进展。通过文献复习,表明多学科协作式延续性干预涵盖中医治疗、无缝隙护理干预、康复训练干预及营养支持干预等多方面内容。该干预模式在改善患者生理功能、心理状态及社会适应能力等方面具有显著效果,但也面临着团队协作障碍、资源投入与成本以及患者依从性差异等挑战。未来应进一步优化多学科协作机制,探索精准个性化干预策略,拓展延续性服务模式。此模式针对神经胶质瘤术后患者的康复进程，构建了一套创新性的护理理念与实践框架，为患者实现全面康复开辟了崭新的途径，并提供了多元化的康复策略选择。从临床实践与前瞻性研究的视角来看，该模式展现出了极为广阔的应用潜力与发展空间，预期将在提升患者术后生活质量方面发挥关键作用，带来显著且积极的影响。主题词/关键词:神经胶质瘤多学科协作延续性干预生活质量术后康复AbstractGliomas,asarelativelycommontypeofmalignanttumorinthecentralnervoussystem,oftenaccompanyaseriesofneurologicalcomplicationsaftersurgicaltreatment.Thesecomplicationshaveasignificantandnegativeimpactonpatients'postoperativequalityoflife.Fromamedicalcareperspective,thesingle-discipline-ledpostoperativenursingmodelusedinthepasthasbeeninadequatewhenaddressingthediverseandcomplexhealthcareneedspresentedbypatientspostoperatively,makingitdifficulttoachievecomprehensiveandefficientnursinggoals.Inrecentyears,multidisciplinarycollaborative(MDT)-stylecontinuationinterventionshavegraduallygainedattention.TheMDTmodelintegratesmultidisciplinaryprofessionalknowledgetoprovidecomprehensiveandpersonalizedcontinuouscareservicesforpatients.Thisstudyaimstoreviewtheapplicationofthemultidisciplinarycollaborativecontinuationinterventioninthequalityoflifeofpatientsafterglioma.Throughtheliteraturereview,theresultsshowthatthemultidisciplinarycollaborativecontinuityinterventioncoversTCMtreatment,seamlessnursingintervention,rehabilitationtraininginterventionandnutritionsupportintervention.Thismodel,tailoredfortherehabilitationprocessofpatientsaftergliomasurgery,hasdevelopedaninnovativenursingphilosophyandpracticeframework.Itpavesanewpathforcomprehensivepatientrecoveryandoffersavarietyofrehabilitationstrategies.Fromtheperspectiveofclinicalpracticeandprospectiveresearch,thismodeldemonstratesvastpotentialanddevelopmentspace.Itisexpectedtoplayacrucialroleinimprovingpostoperativequalityoflife,bringingaboutsignificantandpositiveimpacts.KeyWords:Glioma；MultidisciplinaryCollaboration/ContinuousIntervention/Qualityoflife/PostoperativeRehabilitation

多学科协作式延续性干预在神经胶质瘤术后患者生活质量中的应用研究进展前言(一)研究背景胶质瘤(gliomas)源于神经外胚层细胞，为中枢神经系统恶性肿瘤中最常见的一种，约占所有颅内肿瘤的44.6%ADDINNE.Ref.{917A5EA4-7353-4379-876D-1ACBADA82B53}[1]。作为中枢神经系统常见恶性肿瘤,术后患者常出现神经功能障碍、认知受损、情绪问题等,严重影响生活质量,具有侵袭性强、治疗困难、预后差的特点,且面临高复发率与预后差的困境。传统单一学科术后护理模式难以全面应对老年患者复杂的医疗需求,导致术后并发症多、生活质量不高。目前，脑胶质瘤的治疗主要依靠外科手术，再加以放射治疗、药物治疗和其他常规西医治疗方案。其次，复发病例目前缺乏有效的治疗干预，这极大的降低了患者的生存预后，显露了当前治疗模式在延长患者长期预后方面的局限性。此外，治疗后的神经损伤可能会降低患者的生活质量。此外，治疗后的神经损伤可能会降低患者的生活质量ADDINNE.Ref.{C6675D38-09B9-47C5-A2A9-A840088C8788}[2]。所以仅靠单一的学科治疗神经胶质瘤术后康复,明显效果不佳,这就要求我们需要进一步利用多学科协作式延续性干预在神经胶质瘤术后患者生活质量。据报道，延续性护理能极大的改善颅内病变患者的症状，提高其日常生活质量ADDINNE.Ref.{A2920B8B-11AA-4B67-9E17-D4643FDFE800}[3]。(二)研究目的低级别胶质瘤（LGG）属于世界卫生组织二级肿瘤，主要影响成年人，包括弥漫性星形细胞瘤和少突胶质瘤ADDINNE.Ref.{7FC92ED6-7CD5-4103-9643-4B6576CD5BC0}[4]。分析以跨学科团队合作（MDT）为基础的协调护理方式，针对胶质瘤切除术患者提高其术后生活质量方面的有效性ADDINNE.Ref.{84C9CFD9-17DE-48D4-AFA1-DB145664406C}[5]，尤其是老年患者中的应用效果,分析其对术后并发症发生率、生活质量、提高生存率、降低复发率、神经功能恢复等方面的影响,为临床实践提供参考依据。(三)研究意义阐述多学科协作式延续性干预模式的创新性与优势,强调其在整合医疗资源、提供个性化连续性照护、满足患者多样化需求等方面的重要意义。二、神经胶质瘤术后管理现状(一)传统术后管理模式概述1.管理模式特点。以单一学科护理为主,依据肿瘤分级采取不同护理措施,低级别肿瘤注重基础护理,高级别肿瘤侧重放化疗相关护理。2.存在的问题与挑战。面对老年患者多变的医疗需求,传统模式在并发症预防、生活质量提升等方面存在局限,难以整合多学科知识和技能提供全面、个性化的护理。(二)多学科协作式延续性干预的提出MDT式延续性干预为克服传统单一的护理模式不足而产生。与传统的护理框架相比，以多学科团队为基础的方法提供了一种更加全面的患者管理策略，它融合了各种专业知识，能系统地提高治疗效果ADDINNE.Ref.{A974EE7B-9E60-4FC3-BFB8-4AE4BDCBE664}[6]。它整合了神经外科、肿瘤内科、康复科、营养科、心理科等多学科专业人员,旨在为患者提供一体化、个性化的治疗与护理方案,从多维度满足患者术后康复需求。多学科远程干预模式需求分析当前,众多医院正致力于实现多学科协作式医疗模式,而该模式的出现,在一定程度上为解决多学科协作的软件问题提供了有效方案ADDINNE.Ref.{0E6FF384-D166-4E80-8052-94A9B6A7D2BF}[7]。三、多学科协作式延续性干预的内涵与模式(一)内涵多学科治疗（MDT）是一种合作性护理患者的方法，包括医生、康复专家、营养师、治疗师和其他医疗专业人员在内的专家团队。这种方法将每个团队成员的专业知识和专业能力结合起来，提供更加适合每个病人术后情况的个性化护理方法。该模式整合各方专业知识和技能,为患者提供一体化、个性化的治疗方案,能降低术后并发症发生风险并提升患者的生活质量,特别是对病情复杂的老年患者具有显著效果ADDINNE.Ref.{1C12CD60-4128-4A67-8051-4850FCCB5008}[5]，为神经胶质瘤术后患者提供全方位、全周期、个性化的连续性健康照护服务,涵盖医疗、康复、心理、营养、护理等多个维度。(二)模式1.多学科团队组建想要通过教学和科研促进中国护理行业的创新性发展，可以建立一支由优秀、稳定的护理专业人员组成的跨学科团队，目的是为了培养一支能够推动行业发展的高素质、跨学科护理人才队伍ADDINNE.Ref.{BB717ADA-9363-48B3-85FB-E5E1FBA2C1D2}[8]。2.延续性干预流程随着医疗保健向社会-心理-生理学的演变，提高生活质量已成为患者治疗的核心，尤其是对于那些与恶性肿瘤作抗争的人来说。全面的术后护理计划首先是出院计划，接着为出院后指南、潜在并发症监测和护理干预策略。这包括各种护理内容。干预方法包括电话沟通、微信消息、家访等，此外，每月还进行家访。这些术后护理计划是为整个康复期提供持续支持ADDINNE.Ref.{DF6AD5BE-2B78-4BCB-824F-377EC791E486}[9]。经社区转诊、家庭随访、定期复诊等环节,实现医院-社区-家庭无缝衔接,确保干预措施连贯性与持续性。3.个性化干预方案制定基于患者个体病情、生理心理需求、家庭社会背景,制定涵盖医疗治疗计划、康复训练方案、心理疏导安排、营养膳食指导、护理照料要点等多方面的精准干预方案。例如：对于营养膳食方面，医护人员通过结构化的饮食方案、全面的医疗监督康复计划来满足术后患者的个性化需求。通过将循证策略与以患者为中心的护理相联系，来确保从急性治疗阶段到持续健康的无缝过渡ADDINNE.Ref.{E2D58774-B0D9-4E65-BF54-899463940127}[10]。持续的营养监测可以动态评估个人的营养风险，调整过量营养，避免与营养干预相关的并发症ADDINNE.Ref.{B41DC17C-3F8A-4A5C-AB40-6E0414A23CB8}[11]。事实证明，口服营养补充剂（ONS）作为一种主要的营养干预措施，可有效减轻癌症患者的营养不良和体重减轻的症状ADDINNE.Ref.{AB1079A6-61F1-4E9D-96CE-54294A4B9A48}[12]。在康复训练方面，脑胶质瘤具有难治性、复发率高，并伴有多种并发症，因此治疗脑胶质瘤是一项重大挑战。由医学专家指导的多学科方式优先考虑早期干预从而来提高患者生活质量，减少对支持性护理的依赖ADDINNE.Ref.{3E8D5D98-B8E6-4F75-9426-621AB9F14864}[13]。每月为已出院患者安排术后恢复研讨会，各个病友都可以在一起讨论病情，并由医疗专家就术后饮食、护理和康复提供指导ADDINNE.Ref.{079060AB-DE74-43E0-8D57-E5C45C63EB47}[14]。在语言锻炼恢复方面，结构化阶梯式语言康复是一种多方面的治疗策略，可系统性地提高胶质瘤术后失语症患者的语言锻炼恢复。这种方法不仅能改善认知能力和智力，还能缩短住院时间，提高患者满意度ADDINNE.Ref.{4BEC6163-EA94-4DE7-9265-B781F42FB096}[15]。应建议陪同患者的家人掌握并实施规定的训练技巧，家人的参与与认可可确保言语治疗和康复效果的提高，促进更熟练的语言康复ADDINNE.Ref.{BA93794D-9D26-4DBC-8899-86D10FBCAE91}[16]，即患者获得的社会支持越多，其生活质量越高ADDINNE.Ref.{8DA984D3-489F-42DA-A5FF-FF194CB72415}[16]。脑胶质瘤手术后，患者的语言学习能力和注意力明显下降，但视觉记忆评估结果却有所改善ADDINNE.Ref.{A05717BF-4819-4D55-87EF-D5DB002533E6}[18]。心理疏导。心理韧性在不同疾病的治疗中发挥着越来越重要的作用，许多胶质瘤患者在确诊后会出现不良情绪反应ADDINNE.Ref.{6208B9A5-BE50-47AB-9B3D-0E1B69F5EEB7}[19]。四、多学科协作式延续性干预在神经胶质瘤术后患者中的应用现状(一)国内外应用概况对比分析国内外在神经胶质瘤术后患者多学科协作式延续性干预实践开展情况,阐述国外先进经验与国内发展现状及差距。神经胶质瘤术后注意力持续时间和语言学习明显下降，但患者在视觉记忆测试中有所改善。视觉注意、执行功能、语言记忆、视觉组织和结构、语言流利度和对抗命名没有变化ADDINNE.Ref.{F24510C8-45F6-46D5-968C-59F16E00AA10}[18]。因此，针对神经胶质瘤患者术后多学科协作式延续性干预康复的过程中，因重点针对术后注意力和语言学习能力的训练。(二)主要干预措施1.中医治疗——化痰散瘀消瘤方防治高级别胶质瘤术后复发综合的西医治疗后患者面临的问题主要是只能被迫的进行治疗后康复而不能提前预防复发,且也缺乏复发后有效的治疗方法,二是西医的放化疗给病人带去了极大的术后反应和容貌自卑,所以单一的西医治疗并不能对神经胶质瘤患者的术后康复带来极大的作用,研究传统中医药（TCM）的作用对于控制胶质瘤进展具有极大的临床意义。中医理论认为，元气（正气）不足是导致疾病进展的病理基础，而元气不足又是多种因素相互作用的结果，其中包括病风、痰浊、瘀血和毒邪。这一理论观点强调了中医药在缓解症状复发和治疗神经肿瘤方案方面的潜力ADDINNE.Ref.{6A62AEBD-134D-4942-8F24-FED2676CEFD3}[2]。无缝隙护理干预（1）概述:临床观察表明，胶质瘤患者术后生活质量下降，经常伴有焦虑、烦躁、情绪不稳定和抑郁症状等心理困扰。因此，围手术期的协调护理已成为颅内肿瘤护理的核心方法。这种多维支持方案，积极治疗相关的情绪后遗症，从而在整个护理过程中培养患者术后心理复原能力ADDINNE.Ref.{5CBF1F90-1C0B-465A-AB2C-1DAC0512CA36}[20]。无缝护理模式主要侧重于优化医疗保健流程，加强医疗保健团队内部的协作和沟通，从而在整个治疗前、治疗中和治疗后加强患者护理的连续性和协调性ADDINNE.Ref.{B639BEB4-B291-46CD-9F1B-2D08051B3669}[21]。（2）无缝隙护理模式是一种以患者为核心理念的护理方式，可通过健康教育、电话随访和家庭随访、病友联谊会等提高患者的治疗依从性，使其得到更好的护理服务，减少不良反应的发生，治疗参与度的提高在优化神经肿瘤患者的治疗依从性方面具有显著的临床价值。通过促进患者与临床医生在后续治疗阶段（包括化疗方案）的积极合作，这种方法能有效缓解胶质瘤患者的恶性肿瘤相关疲劳（CRF）。通过加强临床医生与患者之间的有效沟通，可促进患者持续参与治疗，提高其参与度ADDINNE.Ref.{42F3E233-4AEB-4557-8731-02C76E386159}[22]。（三）并发症的护理癫痫：低级别胶质瘤（LGGs）其特点是生长方式缓慢，与其他颅内肿瘤相比侵袭性较低。癫痫发作常常是LGGs患者的最主要临床表现，是一部分患者在疾病初期的唯一症状。在整个病程中，这种神经系统现象是一个关键的预后指标，与不理想的临床预后有关ADDINNE.Ref.{A7BC20C9-8AB1-4549-89D8-472EC14A72D7}[23]。术后抗癫痫预防不足是胶质瘤患者癫痫复发的一个独立预测因素。目前的治疗方案要求患者手术后常规服用抗惊厥药物，因为手术中未完全切除的残留致痫区经常成为继发性癫痫发作的神经病理学基础ADDINNE.Ref.{CC69DFA6-775C-4170-A358-A813842F32EE}[24]。癫痫发作疾病的多学科综合管理需要将肿瘤治疗策略与预后因素协调整合，同时根据患者个性化结果和生活方式参数优化抗癫痫药物。当代研究采用经颅磁刺激（TMS）等非侵入性神经调节模式，对神经肿瘤患者进行围手术期癫痫发作预防。这种技术通过调节大脑代谢过程，并通过生物能量调节机制抑制病理性发作活动ADDINNE.Ref.{763CF425-82E2-4774-AB2D-88E01D550BE8}[25]，提高脑胶质瘤患者围手术期应用护理干预，可减轻生理与心理的应激反应，具有很高实际应用价值ADDINNE.Ref.{98E73B0D-2840-4C5A-A27B-A66059320816}[26]。此外，临床研究证实:Xc-系统是临床治疗癫痫的一个全新且可行的新靶点,并且给予神经胶质肿瘤患者效果显著,可减少神经胶质瘤患者癫痫发作ADDINNE.Ref.{A4CDB344-8BB5-4AEF-BB5E-7DD1F6A0F7B3}[27]。还有研究表明TMS不仅有利于控制癫痫发作，还能进一步改善患者的情绪状态。护理人员还选取患者的印堂、合谷、涌泉、人中、劳宫等穴位进行针灸，研究发现通过穴位刺激，能够疏通经脉，减少癫痫发生ADDINNE.Ref.{8143E060-092D-4812-8431-EF529F27AF97}[23]。采取措施调节与颅内压或血压升高有关的潜在诱因。禁止剧烈运动和过度咳嗽或打喷嚏等有意造成的呼吸负担。为患者提供低钠、富含蛋白质、低脂、维生素含量高的液体和半液体，以促进营养平衡和康复ADDINNE.Ref.{3699B414-3122-453F-954E-AFE50702DC21}[23]。通过行为调整保持情绪平衡，防止心理过度刺激。其他预防措施应包括尽量减少诱发需要立即就医的生理应激反应的活动ADDINNE.Ref.{64581998-0DB7-4EC9-B17B-2525B1BE8349}[29]。同时密切监测患者的血压水平变化，若出现持续升高，则须及时向主治医师反馈并进行降颅内压治疗。基于手术位置，协助患者取适宜体位，避免伤口及脑干受压，并定期协助其更换体位，以免发生肢体挛缩和麻木等ADDINNE.Ref.{66AF3FAA-3A1B-4E08-BDE0-3857035F7499}[30]。

五、小结神经胶质瘤术后患者常出现神经功能障碍、认知受损、情绪问题等,严重影响生活质量,传统单一学科术后护理模式难以全面应对老年患者复杂的医疗需求。多学科协作式延续性干预通过中医治疗、无缝隙护理干预、康复训练干预等多方面内容,该模式在改善患者生理功能、心理状态及社会适应能力等方面具有显著效果,但也面临着团队协作障碍、资源投入与成本以及患者依从性差异等挑战。未来应进一步优化多学科协作机制,探索精准个性化干预策略,拓展延续性服务模式,为神经胶质瘤术后患者的全面康复提供新的思路和方法,临床应用前景广阔,有望进一步提升患者生活质量。参考文献(同正文参考文献格式)[1]. 周洲等,我国神经胶质瘤病人护理干预领域研究的可视化分析.全科护理,2024.22(12):第2208-2212页.[2]. 谭鑫,化痰散瘀消瘤方防治高级别胶质瘤术后复发临床观察及机制研究,2021,中国中医科学院.[3]. 张康娜等,基于“云管理”风险预警的延续性护理在恶性脑胶质瘤患者中的应用效果.广西医学,2023.45(24):第3065-3068页.[4]. Morshed,R.A.,etal.,Themanagementoflow-gradegliomasinadults.JNeurosurgSci,2019.63(4):p.450-457.[5]. 赵静,周欢与白冰,多学科协作式延续性干预对老年神经胶质瘤患者术后并发症及生活质量的影响.癌症进展,2024.22(16):第1766-1769+1797页.[6]. 胡大敏,盛艳梅与陈岷,癌症患者使用草药疗法和营养补充剂研究现状,2019:大连.第147-148页.[7]. 罗家音等,慢性伤口患者多学科远程智慧干预模式体验的质性研究.中国医学前沿杂志(电子版),2025(03):第81-88页.[8]. 安冉,李少杰与尹永田,基于多学科交叉的护理学教研团队组建的现状及发展趋势.护理研究,2022.36(01):第93-95页.[9]. 酒晓盈,李琳与蔡春雨,延续性护理模式在改善颅内肿瘤手术患者出院后情绪、睡眠及生活质量中的应用.护理实践与研究,2019.16(02):第80-83页.[10]. 李世林,宋英丽与唐玉芳,晚期癌症患者营养状况调查及肠内肠外营养支持效果比较.现代肿瘤医学,2016.24(05):第787-790页.[11]. 李丹凤等,营养监测对老年食管癌术后病人生活质量的影响.实用老年医学,2021.35(01):第20-23+27页.[12]. 李思琪等,癌症病人口服营养补充依从性研究进展.护理研究,2022.36(24):第4427-4430页.[13]. 刘小华,李婷与任娜娜,情景式健康教育配合回授法对神经胶质瘤术后肢体运动障碍患者的康复训练效果研究.中国肿瘤临床与康复,2019.26(10):第1246-1249页.[14]. 于洁,张春梅与陈辰,全程无缝隙护理模式在老年胶质瘤术后患者中的应用.医学临床研究,2016.33(2):第407-409页.[15]. 仲丽芸等,阶梯式语言康复训练在脑胶质瘤术后失语症患者中的应用.护士进修杂志,2024.39(19):第2055-2059页.[16]. 王捷李莉王超英吴京李娜,早期强化语言训练对颅脑损伤失语患者康复的作用.中国临床康复,2003(10):第1616页.[17]. 瞿燕,心理护理对神经胶质瘤围术期患者的干预效果观察.安徽卫生职业技术学院学报,2019.18(05):第64-65+67页.[18]. SvedungWettervik,T.,etal.,Dynamicsincognitionandhealth-relatedqualityoflifeingrade2and3gliomasaftersurgery.ActaNeurochir(Wien),2022.164(12):p.3275-3284.[19]. Yang,G.,etal.,Psychologicalresilienceisrelatedtopostoperativeadverseeventsandqualityoflifeinpatientswithglioma:aretrospectivecohortstudy.TranslCancerRes,2022.11(5):p.1219-1229.[20]. 张丹琦等,无缝隙护理干预对神经胶质瘤患者围手术期心理状态及生活质量的影响研究.中国肿瘤临床与康复,2022.29(08):第934-936页.[21]. Zhang,H.,etal.,ClinicalSignificanceofActionResearch-BasedSeamlessCaretoImproveImagingEfficiencyandPatients'Cognition,andAlleviatePatientAnxiety.IntJGenMed,2023.16:p.3427-3433.[22]. 汤来云,全程无缝隙护理模式在胶质瘤术后患者中的应用.母婴世界,2018(20):第225页.[23]. 林璞旋,郭丽蕊与陈谦学,低级别胶质瘤术后癫痫的护理研究进展.中华神经外科疾病研究杂志,2024.18(04):第92-95页.[24]. 梁新慧等,胶质瘤术后患者早期心理社会适应现状及影响因素分析.广西医学,2024.46(10):第1495-1500页.[25]. Dong,H.,etal.,Effectsofcomprehensivenursingonpostoperativecomplications,mentalstatusandqualityoflifeinpatientswithglioma.WorldJClinCases,2022.10(22):p.7825-7831.[26]. 潘静,护理干预对脑胶质瘤患者围手术期应激反应的影响研究.中国医药指南,2015.13(25):第214-215页.[27]. 郭旭等,柳氮磺胺吡啶(SAS)治疗神经胶质瘤导致的癫痫的疗效观察.航空航天医学杂志,2019.30(03):第324-326页.[28]. 钱培娣,熊嘉玮与戴正银,多学科护理照顾模式对脑卒中患者日常生活能力及应对方式的影响.中国临床研究,2016.29(07):第985-987页.[29]. 庄芳萍等,认知-信念-行为导向的护理对脑动脉瘤栓塞患者心理状态的影响.西藏医药,2024.45(01):第113-114页.[30]. 彭慧,鲁媛与李盼,基于加速康复外科理念的护理干预联合移情干预在脑胶质瘤患者术后康复中的应用.中西医结合护理(中英文),2023.9(01):第1-4页.ADDINNE.BibReferences:[1]. 周洲等,我国神经胶质瘤病人护理干预领域研究的可视化分析.全科护理,2024.22(12):第2208-2212页.[2]. 谭鑫,化痰散瘀消瘤方防治高级别胶质瘤术后复发临床观察及机制研究,2021,中国中医科学院.[3]. 张康娜等,基于“云管理”风险预警的延续性护理在恶性脑胶质瘤患者中的应用效果.广西医学,2023.45(24):第3065-3068页.[4]. Morshed,R.A.,etal.,Themanagementoflow-gradegliomasinadults.JNeurosurgSci,2019.63(4):p.450-457.[5]. 赵静,周欢与白冰,多学科协作式延续性干预对老年神经胶质瘤患者术后并发症及生活质量的影响.癌症进展,2024.22(16):第1766-1769+1797页.[6]. 胡大敏,盛艳梅与陈岷,癌症患者使用草药疗法和营养补充剂研究现状,2019:大连.第147-148页.[7]. 罗家音等,慢性伤口患者多学科远程智慧干预模式体验的质性研究.中国医学前沿杂志(电子版),2025(03):第81-88页.[8]. 安冉,李少杰与尹永田,基于多学科交叉的护理学教研团队组建的现状及发展趋势.护理研究,2022.36(01):第93-95页.[9]. 酒晓盈,李琳与蔡春雨,延续性护理模式在改善颅内肿瘤手术患者出院后情绪、睡眠及生活质量中的应用.护理实践与研究,2019.16(02):第80-83页.[10]. 李世林,宋英丽与唐玉芳,晚期癌症患者营养状况调查及肠内肠外营养支持效果比较.现代肿瘤医学,2016.24(05):第787-790页.[11]. 李丹凤等,营养监测对老年食管癌术后病人生活质量的影响.实用老年医学,2021.35(01):第20-23+27页.[12]. 李思琪等,癌症病人口服营养补充依从性研究进展.护理研究,2022.36(24):第4427-4430页.[13]. 刘小华,李婷与任娜娜,情景式健康教育配合回授法对神经胶质瘤术后肢体运动障碍患者的康复训练效果研究.中国肿瘤临床与康复,2019.26(10):第1246-1249页.[14]. 于洁,张春梅与陈辰,全程无缝隙护理模式在老年胶质瘤术后患者中的应用.医学临床研究,2016.33(2):第407-409页.[15]. 仲丽芸等,阶梯式语言康复训练在脑胶质瘤术后失语症患者中的应用.护士进修杂志,2024.39(19):第2055-2059页.[16]. 王捷李莉王超英吴京李娜,早期强化语言训练对颅脑损伤失语患者康复的作用.中国临床康复,2003(10):第1616页.[17]. 瞿燕,心理护理对神经胶质瘤围术期患者的干预效果观察.安徽卫生职业技术学院学报,2019.18(05):第64-65+67页.[18]. SvedungWettervik,T.,etal.,