2026年性病防护护理试题及答案

2026年性病防护护理试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.以下哪种行为属于性病的主要传播途径？A.与患者共用餐具B.无保护性行为C.同池游泳D.共用毛巾答案：B。解析：性传播是性病最主要的传播途径，占比超过90%；共用餐具、游泳、共用毛巾等间接接触传播概率极低，非主要途径。2.淋病患者的典型临床表现是？A.生殖器无痛性溃疡B.尿道口大量脓性分泌物伴排尿刺痛C.外阴簇集性水疱D.腹股沟淋巴结无痛性肿大答案：B。解析：淋病由淋球菌感染引起，主要侵犯泌尿生殖系统黏膜，典型表现为尿道口或宫颈口脓性分泌物，伴尿频、尿急、尿痛；无痛性溃疡为梅毒硬下疳特征，簇集水疱为生殖器疱疹特征。3.尖锐湿疣的病原体是？A.单纯疱疹病毒（HSV）B.人乳头瘤病毒（HPV）C.沙眼衣原体D.梅毒螺旋体答案：B。解析：尖锐湿疣由HPV（主要为6、11型）感染引起，HSV引起生殖器疱疹，衣原体可致非淋菌性尿道炎，梅毒螺旋体引起梅毒。4.梅毒血清学检查中，用于判断疗效的指标是？A.梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）B.快速血浆反应素试验（RPR）C.荧光螺旋体抗体吸收试验（FTAABS）D.酶联免疫吸附试验（ELISA）答案：B。解析：RPR为非特异性抗体试验，滴度可随治疗下降，用于疗效观察；TPPA、FTAABS、ELISA为特异性抗体试验，阳性可终身存在，不能反映疗效。5.艾滋病病毒（HIV）感染的“窗口期”通常指？A.感染后至出现症状的时间B.感染后至血液中可检测到HIV抗体的时间C.感染后至发展为艾滋病期的时间D.感染后至病毒载量达到峰值的时间答案：B。解析：窗口期是HIV感染后，病毒复制但血液中抗体尚未产生或浓度不足以被检测到的阶段，一般为212周，此期仍具传染性。二、判断题（每题2分，共10分）1.梅毒患者治疗后需定期复查23年，若RPR滴度持续不下降需考虑复发或再感染。（）答案：√。解析：梅毒规范治疗后应每3个月复查RPR，若1年后滴度未下降4倍或升高，提示治疗失败或再感染。2.生殖器疱疹患者无症状期无传染性，无需防护。（）答案：×。解析：生殖器疱疹存在无症状病毒排出期（亚临床感染），仍可通过性接触传播，需全程使用安全套。3.淋病患者治疗首选青霉素，无需做药敏试验。（）答案：×。解析：由于淋球菌耐药性增加，目前推荐头孢曲松（第三代头孢）为首选，需根据当地耐药监测结果调整，青霉素已非一线用药。4.尖锐湿疣患者疣体去除后即治愈，无需随访。（）答案：×。解析：尖锐湿疣易复发，疣体去除后需观察36个月，无新皮损出现方可视为临床治愈。5.孕妇感染梅毒可通过胎盘传染胎儿，妊娠早期治疗可降低胎儿感染风险。（）答案：√。解析：梅毒螺旋体可通过胎盘在妊娠6周后感染胎儿，妊娠早期（孕16周前）规范治疗（如青霉素）可显著降低先天梅毒发生率。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述性病患者的心理护理要点。答案：①建立信任关系：主动倾听患者诉求，避免歧视性语言，保护隐私；②认知干预：解释性病可防可治（如早期梅毒、淋病治愈率高），纠正“性病=绝症”的错误认知；③情绪支持：对焦虑、自责患者，引导其表达情绪，必要时联合心理科干预；④社会支持：鼓励家属参与，避免孤立患者，帮助重建社交信心。2.列出尖锐湿疣患者的护理措施。答案：①局部护理：保持外阴清洁干燥，可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴，避免抓挠疣体防止感染；②用药指导：外用药（如咪喹莫特乳膏）需按疗程使用，观察局部皮肤反应（如红肿、糜烂）；③物理治疗后护理：激光/冷冻治疗后注意创面消毒，避免沾水，预防继发感染；④健康宣教：强调性伴侣同步检查治疗，治疗期间禁止无保护性行为，建议接种HPV疫苗（针对未感染型别）。3.艾滋病患者机会性感染的防护措施有哪些？答案：①环境管理：住单人病房，保持空气流通，定期消毒（紫外线照射或含氯消毒液擦拭）；②手卫生：医护人员接触患者前后严格洗手，必要时戴手套；③饮食防护：提供高热量、高蛋白、易消化食物，食物需彻底加热，避免生食（如刺身、未洗净水果）；④口腔/皮肤护理：每日检查口腔黏膜（有无鹅口疮），皮肤有无破损，及时处理；⑤疫苗接种：根据免疫状态接种灭活疫苗（如流感疫苗），避免减毒活疫苗（如卡介苗）；⑥避免暴露：指导患者避免接触结核、水痘等传染病患者，外出戴口罩。四、案例分析题（共40分）患者女性，28岁，主因“外阴赘生物伴瘙痒1周”就诊。否认婚外性行为，丈夫1月前有冶游史。查体：外阴及肛周可见多个淡红色乳头状赘生物，触之易出血；HPV检测示6型阳性。问题1：该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？（10分）答案：诊断：尖锐湿疣（外生殖器及肛周）。依据：①临床表现：外阴及肛周乳头状赘生物，触之易出血（符合尖锐湿疣形态特征）；②流行病学史：丈夫有冶游史（间接接触感染可能）；③实验室检查：HPV6型阳性（尖锐湿疣主要致病型别）。问题2：针对该患者，需采取哪些护理措施？（15分）答案：①局部护理：指导患者每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液；赘生物处避免摩擦，穿宽松棉质内裤；若有破损，用0.5%聚维酮碘溶液消毒，覆盖无菌纱布。②治疗配合：协助医生进行物理治疗（如CO2激光）或局部用药（如鬼臼毒素酊），观察治疗后反应（如疼痛、渗液），必要时遵医嘱给予止痛药（如布洛芬）。③心理护理：患者因配偶感染可能产生愤怒、焦虑情绪，需耐心解释尖锐湿疣的传播途径，强调规范治疗可治愈，鼓励夫妻共同面对，避免相互指责。④健康指导：告知患者治疗期间禁止性生活（包括安全套），直至疣体完全消退且3个月无复发；建议丈夫同步检查，若确诊需共同治疗；提醒患者治疗后每2周复查1次，连续3个月无新皮损为临床治愈。问题3：如何对该患者进行性病预防的健康宣教？（15分）答案：①传播途径教育：强调性接触是主要传播途径（包括阴道、肛门、口腔性交），即使使用安全套也不能100%预防（因覆盖区域外可能接触病毒）；间接接触（如共用毛巾、浴盆）虽概率低，但仍需避免。②预防措施指导：建议性伴侣固定，避免多性伴；正确使用安全套（全程使用，无破损）；注意个人卫生，不共用贴身物品（如内裤、剃须刀）；有条件者接种HPV疫苗（覆盖未感染的高危型别）。③早