雨课堂学堂在线学堂云《临床医学概论（云南经济管理学院）》单元测试考核答案

第1题引起肺炎的病原体主要是()A细菌B病毒C支原体D真菌E立克次体第2题肺炎链球菌的主要致病作用在于()A产生毒素B产生溶血素C产生杀白细胞素D产生组织坏死物质E荚膜对组织的侵袭力正确答案：E第3题肺炎链球菌肺炎痊愈后,一般肺部常遗留什么样的病变()A轻微肺纤维化B局限性肺气肿C局部机化性肺炎D小囊肿E完全吸收不留痕迹正确答案：E第4题下列哪项对肺炎链球菌肺炎的诊断最有价值()A高热、咳铁锈色痰B白细胞升高,核左移,胞浆有中毒颗粒C胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布D肺部湿性哕音E痰培养肺炎链球菌阳性正确答案：E第5题肺炎链球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因()A气道阻塞BPaC0,升高C限制性通气障碍D高热EV/Q比例失调正确答案：E第6题下列哪项是肺炎链球菌肺炎有特殊意义的症状()A突然寒战、稽留热B咳嗽、胸痛C气急发绀D咳铁锈色痰E恶心、呕吐、腹胀第7题治疗肺炎链球菌肺炎最常用的抗生素是()A红霉素B头孢唑啉C青霉素D克林霉素E磺胺类药物第8题女性,30岁,5天前淋雨后发冷发热胸痛,咳嗽,气短,既往有结核病史。查体:左肺下部叩浊,可闻水泡音,痰结核菌集菌阴性,白细胞32X10L,胸片左肺下叶大片状致密阴影,考虑诊断为()A浸润型肺结核B阻塞性肺炎C肺脓肿D肺炎链球菌肺炎E病毒性肺炎第9题女性病人,既往有肾炎史,此次于2天前患肺炎链球菌肺炎,WBC22X10/L,中性粒细胞增多,核左移,尿常规:WBC1~3/HP,RBC4~8/HP,蛋白(++),细颗粒管型0~1/HP,以下哪项治疗为宜()A红霉素+SMZ-TMPB先锋霉素V号C青霉素+庆大霉素D青霉素+链霉素E青霉素正确答案：E第10题男性,20岁,突然寒战,高热咳嗽,咳少量粘液痰,时有铁锈色痰可能()A支气管炎,继发感染B病毒性肺炎C支原体肺炎D肺炎链球菌肺炎E肺炎杆菌肺炎第11题男性,60岁,肺气肿史,发热咳嗽一周,痰量多而粘稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧形进一步诊断应当首先()A血培养B胸CTC痰细菌培养D痰抗酸杆菌检查E纤维支气管镜检查第12题治疗肺炎链球菌肺炎()A青霉素B红霉素C丁胺卡那霉素D磺胺类药物E二性霉素第13题治疗肺炎支原体肺炎()A青霉素B红霉素C丁胺卡那霉素D磺胺类药物E二性霉素第1题诊断支气管哮喘的主要依据是()A反复发作的呼吸困难伴哮鸣音B血中嗜酸性粒细胞增高C呼吸功能检查D气道激发实验阳性E皮肤敏感实验阳性第2题参与速发性支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为()A血小饭B肥大细胞CT淋巴细胞D巨噬细胞E中性粒细胞第3题支气管哮喘典型的临床表现()A反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难B胸闷C干咳D胸痛E咯血第4题支气管哮喘急性发作病人血气分析二氧化碳分压增高提示()A病情好转B出现呼碱C病情恶化D没有临床意义E出现心衰第5题支气管哮喘发作时不会出现()AFEV1/FVC%下降BMMFR降低CRV、FRC增加DRV/TLC%增加EPEF增加正确答案：E第6题某患者近来反复出现夜间阵发性呼吸困难,被迫坐起,坐起后呼吸困难减轻,其最大可能诊断()A心源性哮喘B支气管肺癌C慢性支气管炎D变态反应性肺浸润E肺气肿第7题支气管哮喘发作最本质的原因()Aa-肾上腺素神经反应性增加B气道慢性炎症C迷走神经张力增高DB一肾上腺素受体功能低下E气道高反应性第8题诊断支气管哮喘的主要依据是()A痰液中嗜酸性粒细胞B气道激发试验阳性C血IgE水平增高D有阻塞性肺通气功能障碍E反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音第9题重症支气管哮喘发作,应立即采取的首要措施是()A注射抗生素B吸入色甘酸二钠C吸氧并立即静脉注射支气管扩张剂D补液和纠正酸贼失衡E立即给予祛痰剂第10题有效防治哮喘发作的最主要的治疗药物是()A沙丁胺醇B白三烯调节剂C舒弗美D糖皮质激素E异丙托溴胺第11题支气管哮喘的特点不包括()A是多种炎症细胞参与的慢性气道炎症B主要参与的炎症细胞有嗜酸性粒细胞、肥大细胞和淋巴细胞等C具有气道高反应性D受遗传因素的影响E具有部分不可逆性的气流受限正确答案：E第12题支气管哮喘的本质是()A一种自身免疫性疾病B气道慢性炎症C支气管平滑肌可逆性痉挛D支气管平滑肌内β2受体功能低下E肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进第13题当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为()A毛花甙丙B肾上腺素C氨茶碱D吗啡E呋塞米第14题主要用于预防支气管哮喘的药物是()A氨茶碱B肾上腺素C特布他林D色廿酸钠E异丙肾上腺素第15题哮喘患者气道高反应性的最重要的病理基础是()AB受体功能低下B迷走神经张力高C遗传因素D气道炎症E支气管平滑肌痉挛第16题抑制哮喘气道炎症的首选药物是()A拟肾上腺素类药物B黄嘌呤类药物C色甘酸钠D糖皮质激素E酮替芬第17题提示支气管哮喘患者病情危重的是()A呼气相延长B脉压增加C呼吸性碱中毒D沉默肺E烦躁不安第18题下列哪些药物具有舒张支气管作用()Aβ受体阻滞剂B胆碱能受体激动剂C茶碱DB1受体激动剂Eβ2受体激动剂正确答案：CE第19题关于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项是正确的()A强迫端坐位B出现严重呼气性呼吸困难C呼吸动度增大、呈吸气位D语音震颤减弱E大汗淋漓伴发绀正确答案：ABCDE2.1高血压习题第1题我国原发性高血压最常见的并发症是()A心肌梗死B脑卒中C肾功能衰竭D糖尿病E视网膜病变第2题老年人高血压中部分为单纯收缩期高血压,原因是()A合并动脉粥样硬化B合并肾动脉狭窄C大动脉弹性减退D阻力血管张力增加E心排血量增加第3题患者男性,60岁,高血压病史30年。查体:血压165/105mHg,心脏听诊主动脉瓣第二心音亢进,心电图示左室肥厚与劳损,尿蛋白(十),血肌酐160mmol/L,眼底检查视网膜动脉变窄,应诊断为()A高血压I期B高血压II期C高血压II期D急进型高血压E高血压脑病第4题长期使用噻嗪类治疗高血压可引起()A高钠、高镁、低钾、高尿酸血症B低钠、低镁、低钾、血尿酸增高C低钠、高钾、低镁血症、血尿酸增高D高钠、低镁、低钾血症、低尿酸血症E以上都不是第5题下列哪项有助于恶性高血压的诊断()A血.压明显升高,舒张压>130mmHgB眼底出血、渗出和视乳头水肿C肾功能不全,可有心衰等D病理改变以肾脏最明显.E以上都是正确答案：E第6题有效逆转左室肥厚药物是()A利尿剂BACEIC哌唑嗪D硝普钠E肼苯达嗪第7题关于高血压的降压治疗,下列原则哪一条是错误的()A发生高血压急症应迅速降压B血压控制满意后,可以立即停药C单个药物宜从小剂量开始D可以考虑联合用药E根据病情选择合适的降压药物治疗第8题关于妊娠高血压,下列哪项是错误的()A多发生在妊娠后期3~4个月,分娩期或产后48小时B有高血压、水肿、蛋白尿C重者可发生抽搐致昏迷D易引起流产、早产、死胎E主要由于孕前有高血压引起正确答案：E第9题关于高血压伴肾功能不全的用药原则,下列叙述哪项错误()A一般宜小剂量开始B避免使用对肾有毒性的降压药C血压降的越低越好D根据病人肌酐清除率和药物半衰期决定用药剂量E应选用增加或不明显减少肾血流量的降压药第10题高血压防治中健康教育的对象是()A全人群B学龄期儿童C中老年人群D高血压病高危人群E高血压病人第11题诊断高血压依据的血压值的测量方法是()A未用降压药的情况下,2次或2次以上非同日血压值的均值B未用降压药的情况下,2次或2欢以上同日血压值的均值C用降压药的情况下,2次或2次以上非同日血压值的均值D用降压药的情况下,2次或2次以上同日血压值的均值E休息5分钟后测定的血压值第12题高血压危险分层标准最主要的依据是()A病程长短B血压增高速度C症状轻重D器官损伤及功能代偿情况E以上都不是第13题根据WH0诊断标准,高血压定义为()A>130/85mmHgB>140/90mmHgC>150/95mmHgD>160/100mmHgE>180/110mmHg第14题某高血压患者,与他人争吵后血压剧升至250/120mmHg,发生癫痫抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现,最可能的诊断为()A脑出血B高血压脑病C脑梗死D蛛网膜下腔出血E暂时性脑出血第15题高血压患者的饮食治疗中,应特别注意()A低盐B低糖C低脂D高维生素E限制热量第16题某高血压患者,病程10年,血压166/106mmHg,伴有左室肥大,心功能I级,曾有过短暂性脑缺血发作,该病人血压属于()A高血压2级,中危B高血压2级,高危C高血压3级,高危D高血压3级,中危E高血压2级,极高危正确答案：E第17题患者男性,45岁,医生为其测得的血压值为145/95mmHg,该患者的血压属于()A理想血压B正常血压C临界高血压D高血压E单纯收缩期高血压第18题根据原发性高血压危险的分层,属于高危险组的是()A高血压1级,不伴有危险因素者B高血压1级伴1-2个危险因素者C高血压2级不伴或伴有不超过2个危险因素者D高血压3级至少伴有3个危险因素者E高血压1-2级伴靶器官损害者正确答案：E第19题长期血压增高容易引起损害的器官是()A心.脑.肾B心.脑.肺C心.肝.肾D脑.肾.肝E肝.肾.肺第20题下列哪项降压药物在治疗过程中常易引起干咳症状()A美托洛尔B维拉帕米C尼群地平D伊贝沙坦E卡托普利正确答案：E2.2冠心病（心肌梗死）习题第1题动脉粥样硬化的病理变化特点()A脂质条纹病变B纤维斑块C斑块出血、坏死、溃疡、钙化和附壁血栓形成D受累动脉弹性减弱,易于破裂,也可扩张形成动脉瘤E以上都是正确答案：E第2题冠心病心绞痛与心肌梗死的疼痛,其主要鉴别为()A疼痛部位不同B疼痛性质不同C疼痛持续时间和强度D疼痛时伴大汗E没有明显不同第3题下列哪一项符合典型心绞痛表现()A心前区压榨性疼痛,含硝酸甘油5分钟后消失B劳累后心尖部刺痛C胸骨后灼烧样疼痛D沿肋间神经处压痛E以上都是第4题心绞痛发生的典型部位是()A胸骨体上段或中段之后可波及心前区B胸骨体下段之后C心尖区D左肩、左臂内侧达无名指E横贯前胸第5题动脉粥样硬化最易累及下列哪种动脉()A肢体各动脉B肾动脉C肠系膜动脉D脾动脉E冠状动脉和脑动脉正确答案：E第6题患者近2个月来因体力活动诱发胸骨后压榨性疼痛,并向左肩放射,停止活动后3-5分钟疼痛缓解,用硝酸甘治疗效好,且每次发作疼痛性质、部位无改变,可诊断为()A变异型心绞痛B稳定型心绞痛C不稳定型心绞痛D中间综合征E急性心肌梗死第7题硝酸甘油治疗心绞痛的机理()A扩张冠状动脉,减轻心脏的前后负荷和心肌氧耗B减慢心率C抑制血小板聚集D降低心肌痛阈E溶解血栓第8题下列哪一项表现不符合典型心绞痛发作()A疼痛多在3-5分钟内消失B胸骨后压榨性疼痛C服用硝酸甘油能在数分钟内缓解D疼痛一定发生在劳累之后E一般停止活动后即缓解第9题运动试验的禁忌证包括()A心肌梗死急性期B不稳定型心绞痛C明显心力衰竭D严重心律失常E以上都是正确答案：E第10题心肌梗死时最先出现的症状是()A发热B胃肠道症状C心动过速D心律失常E疼痛正确答案：E第11题动脉粥样硬化最易累及哪支冠状动脉()A左冠状动脉主干B右冠状动脉窦房结支C左冠状动脉窦房结支D左冠状动脉的降支E左冠状动脉回旋支第12题心绞痛发生的典型部位是()A胸骨体上段或中段之后可波及心前区B胸骨体下段之后,C心尖区D左肩.左臂内侧达无名指E横贯前胸第13题对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是()A心电图的病理性Q波B心电图表现ST段上抬C肌钙蛋白增高(定量测定)DCK增高ECK-MB增高第14题急性心肌梗塞时,心源性休克的最主要原因是()A呕吐,多汗造成的低内容量B室性早搏C心肌收缩力减弱,心排出量降低D剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张E乳头肌功能不全第15题冠心病典型心绞痛的持续时间通常不超过()A30秒B1分钟C3分钟D15分钟E30分钟正确答案：E第16题属于典型心绞痛的特点是()A通常无诱因B部位多为右中上腹C疼痛性质为针刺样痛D持续20-30分钟多可缓解E去除诱因或含服硝酸甘油可缓解正确答案：E第17题男,65岁,有高血压及糖尿病史十余年,近数月来劳累后发生心前区闷痛,每次持续1-3分钟,含服硝酸甘油可迅速缓解,发作前后心电图有动态改变,对该患者冠心病有确诊意义的检查是()A运动平板试验B超声心动图C胸片D冠状动脉造影E胸部CT第18题符合急性心梗一般治疗要求的是()A至少绝对卧床1月以上B宜高脂、高蛋白饮食补充能量C保持大便通畅,便秘应予缓泻剂D>5L/min高流量间断吸氧E禁用吗啡等止痛剂第19题冠心病患者,男性,68岁,入院前4小时出现胸痛剧烈,持续至今,自行含服硝酸甘油无明显效果,心电图示:V1-3导联ST段弓背向上抬高,CK-MB:80U/L,值班医师予其尿激酶处理,应用尿激酶的目的在于()A调节离子代谢B营养心肌C溶解冠状动脉内粥样硬化斑块D溶解冠状动脉内的血栓E改善心肌微循环第20题下列哪一项是急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证()A69岁女性B近期有手术史C有心肌梗死病史D有糖尿病史E发病5小时3.1消化性溃疡习题第1题消化性溃疡发生的决定性因素是A胃蛋白酶B乙醇C胰液D胃酸E非甾体类抗炎药第2题男、51岁,上腹胀痛8余年,多于饭后约30分钟加重,半年来上腹痛加重,伴反酸,间断呕吐胃内容物。饮白酒12年,每日约1斤。患者的病变最可能位于哪里?A十二指肠球部B胃体C贲门D胃窦E胃底第3题女性,37岁。3个月来每于饭前上腹痛,进食缓解,反酸,X线钡餐提示:十二指肠球部变形,局部压痛。最可能的是:A胃溃疡B十二指肠溃疡C慢性胃炎D复合型溃疡E巨大溃疡第4题消化性溃疡穿孔最常发生的部位A胃底B胃大弯C胃小弯D十二指肠前壁E十二指肠后壁第5题男性,29岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,30分钟后疼痛波及右下腹。查体:肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是A胃溃疡急性穿孔B急性阑尾炎C急性胆囊炎D急性胰腺炎E急性小肠梗阻第6题幽门梗阻的典型特征是A剧烈上腹痛B呕吐宿食C停止排便排气D空腹时呕吐更为严重E喷射性呕吐第7题确诊消化性溃疡的首选检查方法是A胃镜检查B上消化道钡餐CCTDMRIE超声第8题作为幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法A胃组织学检查B快速尿激酶试验C幽门螺杆菌培养D14C尿素呼气试验E血清学检查第9题男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者腹痛加重,失去规律,经多种药物治疗无效,体重下降。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部有压痛。就目前资料考虑,最可能的诊断是A胃溃疡复发B胃溃疡癌变C合并胃泌素瘤D复合性溃疡E溃疡出血第10题消化性溃疡抗Hp的四联疗法正确的是A兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾B奥美拉唑+甲硝唑+阿奇霉素+枸橼酸铋钾C雷尼替丁+阿莫西林+枸橼酸铋钾+甲硝唑D西咪替丁+枸橼酸铋钾+哌仑西平+替硝唑E兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝第11题消化性溃疡主要的并发症有:A出血B穿孔C幽门梗阻D癌变E胃粘膜脱垂正确答案：ABCD第12题给消化性溃疡患者做健康指导,下列哪些是正确的A注意饮食规律B保持心情舒畅C避免进食刺激性食物D可以食用酸性药物或食物以促进食欲E禁饮浓茶正确答案：ABCE第13题诱发消化性溃疡疼痛发作的因素包括A寒冷刺激B过度紧张劳累C低蛋白饮食D烟酒E焦虑正确答案：ABDE第14题下面关于十二指肠溃疡的描述正确的是A疼痛部位在上腹正中或稍右B有夜间痛醒史C进餐后疼痛缓解D疼痛发生于进食后30-60分钟E疼痛规律是疼痛-进食-缓解正确答案：ABCE第15题男性,34岁,有多年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床特点中,哪些符合实际情况A呕吐量大,多发生于傍晚B呕吐物中含有食物和胆汁C呕物中有酸臭味和宿食D有胃型和胃蠕动波E消瘦,脱水,低氯低钾性碱中毒正确答案：ACDE第16题消化性溃疡最容易发生的并发症是穿孔第17题消化性溃疡患者均有上腹痛第18题胃溃疡好发部位是胃体第19题十二指肠溃疡好发部位是十二指肠球部第20题消化性溃疡最主要的病因是感染幽门螺杆菌第21题第22题3.2肝硬化习题第1题我国肝硬化最常见的病因是()A慢性酒精中毒B乙型病毒性肝炎C自身免疫性肝炎D丙型病毒性肝炎E药物中毒第2题肝硬变时,门静脉高压可引起()A男性乳腺发育B食管静脉曲张C氨中毒D凝血因子减少E黄疸第3题关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是()A门静脉压力增高B原发性醛固酮增多C低白蛋白血症D肝淋巴液生成过多E抗利尿激素分泌过多第4题肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括()A齿龈出血B脾大C黄疸D浮肿E肝掌第5题关于肝硬化自发性腹膜炎,正确的描述是()A一般起病急,伴高热、寒战,剧烈腹痛,出现板状腹、反跳痛B致病菌多为金黄色葡萄球菌C易出现顽固性腹水D治疗时应加强利尿治疗E应进行腹水培养,待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗第6题最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是()A腹水B门静脉增宽C脾大D痔核形成E食道静脉曲张第7题对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是()A腹水B白蛋白C血清电解质D凝血酶原时间E肝性脑病第8题5。此时最好的治疗是静脉滴注()A谷氨酸钠B谷氨酸钠+精氨酸C谷氨酸钠+谷氨酸钾D谷氨酸钠+左旋多巴E谷氨酸钠+精氨酸+10%氯化钾正确答案：E第9题22×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-)尿镜检(-)。对确诊最有价值的辅助检查是()A血气分析B腹部CTC肾功能D肝功能E血氨正确答案：E第10题如果肝性脑病患者躁动不安,不宜选用()A东莨菪碱B地西泮C水合氯醛D扑尔敏E异丙嗪第11题肝性脑病的治疗,下列各项中不正确的是()A禁食蛋白质B口服乳果糖C静滴精氨酸D肥皂水灌肠E补充支链氨基酸第12题下列哪项体征对肝性脑病诊断有特征性意义()A肌张力增强B腱反射亢进C扑翼震颤阳性D腹壁反射消失E嗜睡第13题下列最可能为肝硬化腹水的是()A腹水比重<1.016,蛋白=20g/LB腹水比重>1.018,李凡他试验阳性C乳糜样腹水D腹水细胞总数>109/L,分类以中性粒细胞为主E腹水细胞总数为108/L,分类以间皮细胞为主第14题肝硬变时,肝脏解毒功能下降表现为()A黄疸B食管静脉曲张C氨中毒D凝血因子减少E男性乳腺发育第15题肝硬化患者上消化道出血后,为预防肝性脑病的重要治疗措施为()A加强保肝治疗B应用左旋多巴C弱酸溶液洗肠D复方氨基酸静点E纠正酸碱平衡第16题常伴皮肤瘙痒的肝硬化是()A小结节性肝硬化B大结节性肝硬化C淤血性肝硬化D原发性胆汗性肝硬化E日本血吸虫性肝硬化第17题门脉性肝硬化患者出现消化道出血时,下列可诱发肝昏迷的情况是()A输生理盐水B未及时补充离子造成低钾血症C静脉注射6-氨基已酸D内镜下高频电灼或激光止血E口服去甲肾上腺素第18题查体于肿大的肝脏表面听到血管杂音时,应考虑()ABudd-Chiari综合征B门静脉血栓形成C肝硬化失代偿期D原发性肝癌E慢性肝炎第19题男性,65岁,酒精性肝硬化5年,因感染服用红霉素后肝功能恶化,并出现肝肾综合征。下列检查结果中与患者的临床情况不符合的是()A血尿素氮、肌酐升高B尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度C尿渗透压>血渗透压D尿钠<10mmol/LE尿沉渣RBC>50/高倍镜视野正确答案：E第20题男性,45岁,饮酒20余年,3两白酒/日。查体:肝肋下2.0cm,脾肋下5.0cm.化验检查示外周血三系减少。其主要原因为()A营养吸收障碍B脾功能亢进C骨髓抑制D细菌感染,毒素作用E消化道少量出血4.1尿路感染习题第1题女,42岁,长期低热、腰酸、夜尿频多7年,血压18/12kPa。尿常规:尿蛋白(十),红细胞(一~十),白细胞十,白细胞管型1~2/Hp,尿素氮6.1mmo1/L,肌酐105μmol/L,诊断应考虑()A慢性肾功能衰竭B慢性膀胱炎C慢性肾盂肾炎D肾病综合征E慢性肾小球肾炎第2题女,30岁,突感腰痛,卧床不起,尿常规:蛋白(一),红细胞0~5/Hp、白细胞十/Hp,下列哪项不符合急性肾盂肾炎的主要临床表现()A发热B膀胱刺激征C高血压D肾区叩击痛(十)E尿检见白细胞管型第3题泌尿、男生殖系感染的致病菌是()A革兰阴性杆菌B革兰阳性杆菌C革兰阴性球菌D革兰阳性球菌E炭疽杆菌第4题上尿路感染包括()A肾盂肾炎B膀胱炎C尿道炎D前列腺炎(急、慢性)E精囊炎第5题明确泌尿系感染首先取决于()A排尿困难B会阴部疼痛C尿内发现大量红细胞D尿内找到细菌或出现白细胞E尿道外口红肿第6题可诊断为有尿路感染的菌落计数大肠杆菌至少为()A104/mlB105/mlC104-105/mlD108/mlE1010/ml第7题女性尿路感染的途径是()A直接感染B淋巴感染C血行感染D上行感染E下行感染第8题下尿路感染的主要症状是()A脓血尿B尿频、尿急、尿痛C大便里急后D会阴部疼痛E耻骨上疼痛第9题急性肾盂肾炎最主要的治疗措施是()A多饮水或输液B卧床休息C应用糖皮质激素D应用抗生素E解痉止痛第10题尿路感染最常见致病菌是()A大肠杆菌B肺炎链球菌C变形杆菌D葡萄球菌E粪链球菌第11题判断慢性肾盂肾炎治愈的最主要指标是()A尿常规正常B尿细菌培养阴性C尿路刺激征消失D肾功能好转E肾区叩击痛消失第12题女性,32岁,突然寒战,高热,伴腰痛,尿频,尿急,尿痛3天就诊。查体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野,白细胞管型0~2个/HP,最可能的诊断是()A急性肾小球肾炎B慢性肾小球肾炎急性发作C急性肾盂肾炎D慢性肾盂肾炎隐匿型E急性膀胱炎5.1糖尿病习题第1题糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同主要标志是()A多饮、多尿、多食B乏力C消瘦D高血糖E尿糖阳性第2题1型糖尿病与初发2型糖尿病,最主要的区别在于()A症状轻重不同B发生酮症酸中毒的倾向不同C对胰岛素的敏感性不同D胰岛素的基础水平与释放曲线不同E血糖稳定性不同第3题血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是()A游离脂肪酸B血糖浓度C肾上腺素D胃肠道激素E血酮体浓度第4题糖尿病性血管病变,最具有特征性的是()A合并高血压B常伴冠状动脉粥样硬化C微血管病变D周围动脉硬化-下肢坏疽E脑血管病变第5题Ⅰ型糖尿病死亡的主要原因是()A冠心病B脑血管病C糖尿病肾病D酮症酸中毒E感染性休克第6题糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的()A病情轻可以不用饮食治疗B有并发症者不用饮食治疗C用药治疗时,可不用饮食治疗D肥胖者宜给高热量饮食治疗E不论病情轻重都需饮食治疗正确答案：E第7题双胍类降糖药最常见的副作用为()A乳酸性酸中毒B低血糖C胃肠道反应D过敏性皮疹E肝功异常第8题磺脲类药物的主要副作用是()A恶心,呕吐B低血糖反应C肝功能损害D白细胞减少E皮肤瘙痒第9题.糖尿病酮症酸中毒的临床表现()A原有症状加重或首次出现三多伴乏力B食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多C有代谢性酸中毒症状D严重脱水伴循环衰竭体征E以上都是正确答案：E第10题糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是()A中枢兴奋剂,纠正酸中毒B纠正酸中毒,补充体液和电解质C纠正酸中毒,应用胰岛素D补充体液和电解质,应用胰岛素E应用中枢兴奋剂及胰岛素第11题42岁,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,饭后2小时血糖7.6mmol/L,考虑为()A药物性尿糖B应激性糖尿C肾性糖尿D肿瘤性糖尿E甲亢致糖尿第12题男性,26岁,明显的三多一少,症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢浮肿,乏力,腰痛,BP160/100mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型少许,尿糖(++)。应诊断为()A糖尿病肾病B肾动脉硬化C肾盂肾炎D肾炎E胰岛素副作用第13题男性,45岁,体胖,平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dl),尿糖(+),应做哪些检查来确诊糖尿病()A24小时尿糖定量B24小时尿C肽测定C皮质素葡萄糖耐量试验D葡萄糖耐量试验E24小时尿糖定量6.1肺癌习题第1题原发性支气管肺癌早期最常见的表现是()A刺激性咳嗽.B顽固性胸痛C声音嘶哑D锁骨上淋巴结肿大E霍纳(Hoorer)综合征第2题肺鳞状上皮细胞癌引起支气管阻塞的主要原因是()A肿瘤向管腔外生长B支气管肿大淋巴结压迫C肿瘤向管腔内生长D支气管内黏稠分泌物积聚E支气管继发感染第3题关于小细胞未分化癌的叙述,下列哪项不正确()A恶性程度最高,早期远处转移B多为中心型,,与吸烟关系密切C易产生副癌综合征D对化疗与放疗敏感E痰检癌细胞阳性率低正确答案：E第4题下述肺癌症状中最常见的早期症状是()A胸闷、气急B持续性胸痛C发热D咯血E咳嗽正确答案：E第5题下述哪项X线征象是周围型肺癌的特征()A肺段或肺叶的局限性肺气肿B圆形或类圆形肿块呈分叶状,有脐样切迹或有毛刺C阻塞性肺炎D出现囊状空洞或斑片状浸涧E可有“S”形的肺不张和密度较高的片状阴影第6题男性,37岁。右上叶肺癌切除术后24小时,肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状不包括()A骨关节痛B重症肌无力C男性乳腺增大DCushing综合征E颈交感神经综合征正确答案：E第7题男性,29岁。刺激性咳嗽1个月,头痛l0天。胸片显示左肺门块状阴影:颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移,肺内原发癌最可能的病理类型是()A鳞癌B腺癌C小细胞癌D大细胞癌E细支气管肺泡癌第8题最可能的诊断是()A肺癌B肺结核C肺良性肿瘤D转移癌E支气管扩张第9题进一步需作()A纵隔镜检查B结核菌素试验C支气管镜检查D晨痰培养加药敏试验E放射核素检查第10题为明确诊断.应首选()A胸部CTB剖胸探查C纵隔镜检查D痰细胞学检查E经胸壁穿刺活组织检查第11题病人1个月后出现右面部无汗。瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影.诊断最可能是()A转移性肺癌B膈神经C中央型肺癌D喉返神经E粟粒性肺结核F臂丛神经G纵隔淋巴肉瘤H上腔静脉IPancoast肿瘤12病人出现的以上症状是由于肿瘤侵犯或压迫了(E)J颈交感神经正确答案：J6.2乳腺癌习题第1题预后最差的乳癌局部表现是()A乳头湿疹样表现B乳房皮肤急性炎症表现C乳房皮肤橘皮样表现D乳房皮肤局限凹陷E乳头牵缩第2题下列哪项不是乳癌的临床表现()A肿块生长速度较快B癌块表面皮肤凹陷C肿块表面光滑,活动度良好D橘皮样外观E最早表现为无痛,单发小肿块第3题确定乳房肿块性质最可靠的方法为()A临床表现B溢液涂片C乳房X线检查D活组织切片检查EB超断层仪检查第4题乳腺癌恶性程度最高的是()A磷状细胞癌B炎性乳癌C腺癌D乳头湿疹样癌第5题乳癌最早表现为()A乳房多发肿块A乳房疼痛B乳房单发小肿块C皮肤呈“橘皮样”改变D乳头内陷第6题根据乳腺癌在不同部位发生率的多少,扪诊时最需要注意的是乳腺的()A内上象限B内下象限C外下象限D外上象限E中央区第7题女,40岁,右乳房内上象限有4cmX4.5cm肿块,皮肤略回缩,基底不固定,腋下触及2.5cm><1.5cm和20cmXL5cm淋巴结2个,质硬,尚活动,细胞学检查为硬癌。属于哪期()A第一期B第二期C第三期D第四期E第二期与第三期之间第8题中老年妇女,一侧乳房内单一无症状包块,对侧阴性,最可能的诊断是()A乳房囊性增生病B纤维腺瘤C乳房结核D乳癌E积乳囊肿第9题乳癌直径4cm腋下扪及3个淋巴结,其治疗原则是()A乳腺单纯切除B单纯切除+放疗C仅用化疗D单纯切除+化疗E乳癌根治术正确答案：E第10题45岁女性,乳腺硬癌伴腋窝淋巴结转移,ER(+),行根治术后,辅助治疗应()A放射治疗B放射治疗或化疗+雌激素治疗C放射治疗或化疗+抗雌激素的药物D放射治疗或化疗+双侧卵巢切除E抗癌药物治疗第11题预后最好的乳腺癌病理类型是()A硬癌B单纯癌C导管内癌D黏液腺癌E髓样癌第12题确定该患者是否需要进行内分泌治疗的指征是()AHER2表达情况BER表达情况C肿瘤大小D是否伴淋巴结转移E.是否伴全身转移第13题最可能的诊断是()A炎性乳腺癌B粘液腺癌C乳头状瘤D髓样癌E乳头湿疹样乳腺癌第14题最佳综合治疗顺序是()A放疗、手术、化疗、内分泌治疗B内分泌治疗、手术、放疗、化疗C手术、化疗、放疗、内分泌治疗D手术、放疗、化疗、内分泌治疗E化疗(手术、放疗、内分泌治疗(15-16题共用题干)女,35岁。左乳皮肤水肿、发红3个月,口服抗生素未见好转。查体:T37.2℃,左乳皮肤发红、水肿,呈橘皮样改变,乳头内陷,乳房质地变硬,无触痛。未扪及肿块。左腋下扪及多个肿大淋巴结、质硬、融合,无触痛。血常规:WBC正确答案：E第15题首先考虑的诊断是()A乳汁淤积B急性乳腺炎C乳腺囊性增生D乳房后脓肿E炎性乳腺癌正确答案：E第16题最佳治疗方案是()A局部按摩B静脉应用广谱抗生素C穿刺活检后行左乳房切除术D局部热敷、理疗E穿刺后活检化疗正确答案：E7.1乙型病毒性肝炎习题第1题下列肝炎病毒基因归类于DNA病毒的是()A甲型肝炎B乙型肝炎C丙性肝炎D丁性肝炎E戊性肝炎第2题下列实验反应细胞坏死严重程度最有价值吗的指表是()A谷丙转氨酶B谷草转氨酶C白蛋白D球蛋白E凝血酶原活动度正确答案：E第3题下列哪一项不是丙性肝炎的传播途径()A输血或血制品途径B粪口途径C注射途径D母婴途径E日常生活密切接触途径第4题对HEeAg阳性母亲生下的新生儿预防处理,最好的方法是()A丙种球蛋白B乙肝预苗C高效价乙肝免疫球蛋白D乙肝预苗十高效价乙肝免预球蛋白E乙肝预苗十丙种球蛋白第5题某医务工作者在给一HbeAg阳性患者采血时,不小心刺破手指,下列哪项处理最为重要:()[单选题]*A立即酒精消毒B接种乙肝预苗C肌注高效价乙肝免预球蛋白D肌注高效价乙肝免预球蛋白,接种乙肝预苗E定期复查肝功能和HBVIgM第6题当患者血清中只有抗_HBs、抗-HBc、抗-HBe阳性时应考虑()A急性乙肝肝炎B慢性乙型肝炎C重型肝炎D急性乙肝肝炎恢复期E乙肝病毒性携带者第7题对急性重型肝炎诊断价值最小的是()A谷丙转氨酶>1000U/LB肝性脑病C深度黄疸D肝脏迅速缩小E腹水、鼓肠第8题关于HBV-DNA的描述哪项是正确的:()AHBV-DNA是单链环球DNABHBV-DNA是双链线状DNAC游高型HBV-DNA是指血清中除HBV颗粒以外形式存在的游高HBV-DNAD整合到肝细胞基因组中的HBV-DNA称整合型HBV-FNAE和HsAg一样,EHBV-DNA阳性只代表有HBV感染,与病毒的复制无关正确答案：E第9题有关HAV感染与基因变异的概念,哪项是错误的:()AHAV可分为4个基因型B与基因型相对也有4个血清型CHAV感染后可刺激抗体产生特异性IgM和IgG抗体DIgM抗体仅在于感染后6个月之内是近期感染标志EIgG抗体可保存多年,是过去感染的标志第10题下述哪项不是HBV的结构成分()AHBgAgBHBcAgCHBeAgDHEV-DNAEHBV-DNAp第11题慢性病毒性肝炎的病程一般超过()A2周B1个月C2个月D4个月E6个月正确答案：E第12题一小学三年级10天内有5个学生出现食欲不振,乏力,巩膜黄染,ALT增高,HBsAg(-)、抗HAVIgG(-),最可能的诊断是()A急性乙型肝炎后B急性丁型肝炎C急性甲型肝炎D急性戊性肝炎E急性丙性肝炎第13题主要经输血途径传播的传染病是()A甲型肝炎B流行性乙型脑炎C戊性肝炎D丙性肝炎E登革热第14题除一般及支持疗法以外慢性病毒性肝炎治疗最主要还须要进行()A对症治疗B足够的休息,营养为主C避免饮酒、过劳D抗病毒治疗E避免损害肝脏药物第15题男性,25岁,一周来食欲不振,检查:ALT230U(赖氏法),血清总胆红质70Umol/L,甲型肝炎IgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBcIgM抗体(+),本例应诊断:()A急性甲型肝炎B急性无黄疸型肝炎C急性黄疸型乙型肝炎D乙型肝炎病毒携带者E急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎8.1淋病习题第1题目前我国发病率最高的性传播疾病是:A淋病B生殖器疱疹C梅毒D尖锐湿疣E艾滋病第2题患者,女性,28岁,确诊为淋病,为其进行健康指导,下列哪项是错误的:A应将内衣裤、毛巾等进行煮沸消毒B病人的便器应用含氯消毒剂擦拭C性生活时可向生殖器官上喷涂消毒剂以预防感染D指导患者的性伴侣同时接受治疗E治疗期间避免性行为第3题患者女性,26岁。孕36周,尿频、尿急、尿痛3天,伴阴道分泌物增多。查体:尿道口及宫颈口均可见脓性分泌物。最可能的诊断是:A妊娠合并梅毒B妊娠合并淋病C妊娠合并外阴化脓性感染D妊娠合并巨细胞病毒感染E妊娠合并滴虫性阴道炎第4题关于淋病的叙述不正确的是:A成人主要通过性接触直接感染B淋病易导致感染性流产C近年来其发病率居我国性传播疾病首位D淋菌为革兰阴性双球菌E淋菌对鳞状上皮有亲和力正确答案：E第5题淋病好发的高危人群是A婴幼儿B儿童C青少年D中青年E老年人第6题淋病的病原体是A嗜血杆菌B金黄色葡萄球菌C奈瑟氏双球菌D幽门螺杆菌E链球菌第7题有关淋病的叙述不正确的是A由淋病奈瑟菌感染引起B没有潜伏期,感染后立刻发病C主要通过性传播传染D主要症状为黄脓性白带增多E.感染后可以没有临床表现第8题淋病的传播途径有A性传播B生活接触C产道传播D血液传播E呼吸道传播正确答案：ABC第9题淋病的表现有下列哪些()A淋菌性咽炎B淋菌性宫颈炎C淋菌性尿道炎D淋菌性肛门直肠炎E淋菌性结膜炎正确答案：ABCDE第10题男性淋病中常见并发症有哪些?A淋菌性精囊炎B淋菌性前列腺炎C腹膜炎D淋菌性附睾炎E尿道球腺炎正确答案：ABDE第11题淋球菌为革兰阴性双球菌。第12题淋菌性尿道炎尿道分泌物量多,为浆液性稀薄粘液。第13题女性淋病盆腔炎最多见。第14题播散性淋球菌感染较少见。第15题8.2梅毒习题第1题以下属于一期梅毒表现的是A扁平湿疣B黏膜斑C主动脉炎D硬下疳E结节性梅毒疹第2题以下属于二期梅毒表现的是A扁平苔藓B扁平疣C树胶样肿D尖锐湿疣E梅毒疹正确答案：E第3题梅毒螺旋体镜检可采用的染色方法:A革兰染色B美兰染色C镀银染色D伊红染色E抗酸染色第4题下列选项中,关于梅毒的叙述,正确的是:A梅毒会经粪口传播传播B梅毒治疗首选青霉素C第二期梅毒的特点是树胶肿D第一期梅毒的特点是出现皮疹E第三期梅毒的特点是硬下疳第5题患者男性,35岁。近期有冶游史。检查:阴茎左侧根部可见一角钱硬币大、硬韧、无痛隆起物。最可能的诊断是:A生殖器疱疹B尖锐湿疣C梅毒D淋病E艾滋病第6题患者,女,32岁。妊娠16周,发热2天就诊。查体:左侧大阴唇可见一无痛性溃疡、软骨样硬,诊断为梅毒。则以下治疗禁用的是:A青霉素B加强性行为干预C宣传教育D保持会阴部清洁E四环素正确答案：E第7题下列诊断梅毒最可靠的检查是:A梅毒螺旋体暗视野检查B非梅毒螺旋体血清试验C性病研究实验室试验D梅毒螺旋体血清试验E快速血浆反应素环状卡片试验第8题梅毒螺旋体的特性:A属致密螺旋体B不易着色,肉眼看不见C能看见折光性,活动较强D抵抗力很弱,体外不易生存E对青霉素、四环素、红霉素及砷制剂敏感正确答案：ABCDE第9题下列哪些是二期梅毒的临床表现:A全身浅表淋巴结肿大B扁平湿疣C多形性皮肤黏膜损害D树胶肿E梅毒疹正确答案：ABCE第10题哈钦森三联征包括哪些:A哈钦森齿B桑椹齿C基质性角膜炎D胸锁关节增厚E神经性耳聋正确答案：ACE第11题早期梅毒是指感染梅毒螺旋体在3年内的梅毒。()第12题早期梅毒包括一期、二期和早期埋伏梅毒。()第13题典型的硬下疳无明显触痛或轻触痛。()第14题硬下疳只发生在外生殖器或肛门部位。()第15题8.3尖锐湿疣习题第1题以下不能诊断尖锐湿疣的检查方法是:AHPV-DNA检测B醋酸白试验C组织病理学检查D分泌物细菌培养E细胞学检查第2题尖锐湿疣叙述错误的是:A尖锐湿疣主要由HPV6、11型感染泌尿生殖系统引起B发病率高于淋病C高危型与生殖道恶性肿瘤有关D扁平疣不属于尖锐湿疣E吸烟是该病高危因素第3题尖锐湿疣的病原体是:A人乳头瘤病毒B苍白螺旋体C单纯疱疹病毒D革兰阴性双球菌E钩端螺旋体第4题尖锐湿疣不会发生乳头样突起的部位是:A阴道B宫颈C睾丸D外阴E肛门第5题尖锐湿疣通常经哪种途径传播:A空气、飞沫B水、食物C性接触D血液E蚊蝇第6题患者女性,30岁。孕20周,诊断为尖锐湿疣。对其进行健康宣教,内容不包括:A以局部用药为主B治疗期间禁止性生活C尖锐湿疣是剖宫产的绝对指征D分娩后疣体可缩小或自然消失E易反复,需坚持治疗第7题以下关于尖锐湿疣的描述,错误的是:A干扰素治疗无效B主要是由HPV-6或-11型引起C由HIV感染引起D典型皮损为菜花状赘生物E性接触传播为主要传播途径正确答案：AC第8题尖锐湿疣可发生于下列哪些部位:A阴道B直肠C尿道D乳房E肛周正确答案：ABCDE第9题尖锐湿疣的处理要点有:A避免不洁性生活B被污染的衣裤、用品要及时消毒C鼓励患者到医疗机构接受正规治疗D如为孕妇,病灶大多影响分娩,应行剖宫产E常规检查梅毒血清反应正确答案：ABCD第10题尖锐湿疣患者的治疗可使用激光。第11题尖锐湿疣初起为小而柔软淡红色顶端稍尖的赘生物。第12题尖锐湿疣最好发部位是直肠。第13题尖锐湿疣是由于感染HIV引起的。第14题9.1腰椎间盘突出习题第1题高位腰椎间盘突出症的特点是()A下肢肌肉无力少见B腰腿痛症状重,范围大C直腿抬高试验多阴性D尽量保守治疗E括约肌功能障碍多见第2题腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见()A坐骨神经分布区B闭孔神经分布区C阴部神经分布区D股神经分布区E股外侧皮神经分布区第3题腰椎间盘突出症好发部位()A腰4/5B腰3/4C腰2/4D腰5/骶1第4题腰椎间盘突出症的特异性体征是()A腰椎测凸B腰部活动受限C直腿抬高试验阳性D背部压痛第5题腰椎间盘突出症术后病人可以翻身的时间是术后()A2小时B第2日C第3日D第4日E第5日正确答案：E第6题腰椎间盘突出症最常见的并发症()A神经根粘连B感染C出血D截瘫E窒息第7题腰椎间盘突出症术后病人做直腿抬高训练的时间是术后()A第1日B第2日C第3日D第4日E第5日第8题某病人经医师诊断为腰椎间盘突出症,该病人最早出现的症状是()A.下肢反射痛A间隙性跛行B腰痛C马尾综合征D腰部活动受限第9题以下不属于腰椎间盘突出症保守治疗措施是()A绝对卧床休息B骨盆牵引C物理治疗D加强腰部活动E皮质激素硬模外注射第10题刘先生,20岁,学生,既往有抑郁病史,一个月前跌倒后出现腰疼及左下肢疼痛,近10日有间歇性跛行,体格检查:腰椎前屈受限,直腿抬高试验阳性,辅助检查:X线检查示腰椎间盘突出症,MRI检查示腰椎环完全破裂,髓核突入椎管。此病人发病的原因可能是()A椎间盘退行性改变B长期