2026年护士资格证试题及答案

2026年护士资格证试题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分）1.1患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，护士为其行氧疗时，最适宜的吸氧流量为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A1.2下列哪项不是压疮第Ⅲ期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见肌腱外露D.创基无肉芽组织答案：C1.3护士为新生儿接种乙肝疫苗，正确的接种部位是A.臀部外上1/4B.股外侧肌中段C.上臂三角肌D.前臂掌侧下段答案：C1.4患者术后第1天，主诉切口剧痛，护士评估其疼痛程度首选A.面部表情图B.数字评分法C.描述评分法D.视觉模拟评分法答案：B1.5下列关于静脉输液引起空气栓塞的叙述，错误的是A.立即置患者于左侧卧位B.同时取头低足高位C.给予高流量吸氧D.快速大量补液以稀释空气答案：D1.6患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足”入院，护士为其行足部护理时，水温应控制在A.30～32℃B.33～35℃C.37～39℃D.40～42℃答案：C1.7下列哪项属于特级护理的适用对象A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.术后恢复期生活部分自理者D.年老体弱行动不便者答案：B1.8患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护士发现引流液突然减少，患者腹胀加重，应首先考虑A.胃管堵塞B.病情好转C.胃管脱出D.胃蠕动增强答案：A1.9下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”内容A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案：D1.10患者女，32岁，产后2h，阴道流血量>500mL，最首要的护理措施是A.立即按摩子宫B.建立两条静脉通路C.通知医生D.备血答案：B1.11下列关于无菌技术操作原则，正确的是A.无菌物品取出后未用可放回B.无菌包打开后有效期为4hC.无菌持物钳可夹取油纱布D.操作者双手可跨越无菌区答案：B1.12患者男，58岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士应重点观察A.呼吸频率B.气囊压力C.尿量D.体温答案：B1.13下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D1.14患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐饮食B.补充钙剂和维生素DC.高蛋白饮食D.避免日晒答案：B1.15下列哪项不是胰岛素笔使用的注意事项A.针头一次性使用B.注射后立即拔针C.摇匀预混胰岛素D.注射部位轮流更换答案：B1.16患者男，38岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士为其采取A.平卧位B.半卧位C.左侧卧位D.右侧卧位答案：B1.17下列哪项不是预防医院感染的措施A.严格执行手卫生B.限制探视C.常规预防性使用抗生素D.加强环境清洁消毒答案：C1.18患者女，26岁，孕39周，临产，宫口开大3cm，胎心监护出现晚期减速，提示A.胎头受压B.脐带受压C.胎盘功能减退D.母体低血糖答案：C1.19下列哪项不是压疮危险因素评估量表（Braden量表）的评估维度A.感知能力B.潮湿程度C.活动能力D.营养评分答案：D1.20患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床期间排便方式A.可去卫生间B.床边坐便椅C.床上便盆D.缓泻剂后去卫生间答案：C1.21下列哪项不是静脉炎的临床表现A.局部红肿B.条索状硬结C.患肢疼痛D.肢体苍白答案：D1.22患者女，30岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其A.1个月内避免与儿童密切接触B.多进食海带C.停用抗甲状腺药物D.立即怀孕答案：A1.23下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒B.呼吸困难C.寒战高热D.荨麻疹答案：C1.24患者男，65岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士为其进行良肢位摆放，抗痉挛体位应取A.仰卧位B.健侧卧位C.患侧卧位D.俯卧位答案：C1.25下列哪项不是心肺复苏有效的指标A.瞳孔缩小B.可触及大动脉搏动C.收缩压>90mmHgD.心电图示室颤答案：D1.26患者女，40岁，因“乳腺癌”行PICC置管，护士冲管时应使用A.5mL0.9%氯化钠B.10mL0.9%氯化钠C.5mL肝素钠稀释液D.10mL肝素钠稀释液答案：B1.27下列哪项不是预防化疗药物外渗的措施A.选择前臂粗直静脉B.输液过程中加强巡视C.发现外渗立即拔针D.化疗药前后用生理盐水冲管答案：C1.28患者男，55岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析后护士指导其内瘘侧肢体A.测血压B.提重物C.戴护腕D.穿刺点压迫止血15～20min答案：D1.29下列哪项不是产后出血的定义A.阴道分娩后24h内出血≥500mLB.剖宫产后24h内出血≥1000mLC.产后2h内出血≥400mLD.产后6周内出血≥500mL答案：D1.30患者男，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士应指导其A.尽量闭口呼吸B.随意摘下面罩C.禁食水D.取俯卧位答案：A1.31下列哪项不是预防跌倒的护理措施A.床脚刹车固定B.走廊堆放杂物C.夜间开启地灯D.指导患者穿防滑鞋答案：B1.32患者女，24岁，因“癫痫”入院，护士对其健康教育错误的是A.可高空作业B.规律服药C.避免情绪激动D.随身携带病情卡片答案：A1.33下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D1.34患者男，70岁，因“前列腺增生”行TURP术后，护士对其冲洗护理正确的是A.冲洗液温度4℃B.冲洗速度越快越好C.保持冲洗通畅D.冲洗液用5%葡萄糖答案：C1.35下列哪项不是濒死患者心理反应阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：无，题干错误（五个阶段均正确）1.36患者女，29岁，因“系统性红斑狼疮”服用环磷酰胺，护士应告知其A.多饮水B.憋尿C.午后服药D.同时服用维生素C答案：A1.37下列哪项不是静脉输液引起发热反应的原因A.输入液体温度过低B.输液器过期C.药物刺激性强D.无菌操作不严答案：C1.38患者男，42岁，因“急性阑尾炎”术后第2天，体温38.5℃，脉搏90次/分，最可能A.吸收热B.输液反应C.切口感染D.肺部感染答案：A1.39下列哪项不是输血前必做的检查A.血型B.交叉配血C.凝血功能D.乙肝五项答案：C1.40患者女，33岁，因“绒毛膜癌”化疗，WBC1.5×10⁹/L，护士应给予A.保护性隔离B.普通隔离C.呼吸道隔离D.消化道隔离答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于压疮第Ⅳ期表现的有A.全层皮肤缺损B.肌肉暴露C.骨骼暴露D.潜行窦道答案：B、C、D2.2护士执行口头医嘱的正确做法包括A.抢救时立即执行B.执行后6h内补写C.大声复述一遍D.医生补签名答案：A、C、D2.3下列属于特级护理内容的有A.严密观察病情B.实施床旁交接班C.每2h翻身一次D.制定护理计划答案：A、B、D2.4下列关于胰岛素保存正确的是A.未开启2～8℃冷藏B.开启后室温保存≤28dC.避免冷冻D.避免阳光直射答案：A、B、C、D2.5下列属于输血“三查”内容的有A.查血袋完整性B.查血液有效期C.查交叉配血结果D.查血液质量答案：A、B、D2.6下列属于心肺复苏基本生命支持步骤的有A.判断意识B.呼叫帮助C.胸外按压D.开放气道答案：A、B、C、D2.7下列属于预防导尿管相关尿路感染的措施有A.保持引流袋低于耻骨联合B.每日用消毒液冲洗膀胱C.尽早拔管D.保持会阴清洁答案：A、C、D2.8下列属于护士职业暴露后处理措施的有A.局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测D.预防用药答案：A、B、C、D2.9下列属于新生儿寒冷损伤综合征表现的有A.低体温B.硬肿C.多器官功能损害D.高热惊厥答案：A、B、C2.10下列属于临终患者舒适护理措施的有A.保持呼吸道通畅B.控制疼痛C.做好尸体护理D.尊重信仰答案：A、B、D3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～1203.2输血前需由________人共同到床旁核对，核对无误后方可输入。答案：两3.3正常成人24h尿量平均为________mL，少于________mL为少尿。答案：1000～2000，4003.4静脉输液时，成人滴系数为________，小儿滴系数为________。答案：20，603.5压疮危险因素评估常用________量表，总分________分，得分越低风险越高。答案：Braden，233.6无菌包打开后未污染有效期为________h，铺好的无菌盘有效期为________h。答案：24，43.7正常成人安静状态下呼吸频率为________次/分，脉搏为________次/分。答案：16～20，60～1003.8胰岛素注射部位应________，同一部位内轮换间距不少于________cm。答案：轮流更换，13.9新生儿生理性黄疸出现时间为出生后________天，高峰为________天。答案：2～3，4～53.10心肺复苏时，按压与人工呼吸比例为________，按压中断时间不超过________s。答案：30∶2，104.简答题（每题6分，共30分）4.1简述预防中心静脉导管相关血流感染的集束化策略。答案：（1）严格手卫生；（2）最大无菌屏障；（3）2%氯己定皮肤消毒；（4）首选锁骨下静脉穿刺；（5）每日评估拔管指征；（6）使用含氯己定的敷料；（7）输液接口消毒>15s；（8）减少接头开放次数。4.2简述静脉输液引起急性肺水肿的临床表现及紧急处理。答案：临床表现：突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、烦躁不安、大汗、肺部湿啰音。处理：（1）立即减慢或停止输液；（2）端坐体位，双腿下垂；（3）高流量吸氧，湿化瓶加30%～50%酒精；（4）遵医嘱静推呋塞米、强心苷、吗啡；（5）四肢轮扎，每15min轮流放松；（6）严密监测生命体征。4.3简述产后出血的病因分类。答案：（1）子宫收缩乏力；（2）产道裂伤；（3）胎盘因素（滞留、植入、残留）；（4）凝血功能障碍；（5）子宫内翻。4.4简述糖尿病酮症酸中毒的护理要点。答案：（1）立即建立两条静脉通路，补液先盐后糖；（2）小剂量胰岛素静滴，血糖下降速度4～6mmol/(L·h)；（3）严密监测血糖、血酮、电解质、血气；（4）观察意识、呼吸、尿量；（5）预防低血钾，见尿补钾；（6）做好口腔、皮肤护理；（7）健康教育防复发。4.5简述护士在面对患者突发心脏骤停时的应急流程。答案：（1）判断意识、呼吸、大动脉搏动；（2）立即呼叫救援，启动院内急救系统；（3）开始高质量CPR：按压深度5～6cm，频率100～120次/分，按压回弹充分；（4）开放气道，人工呼吸30∶2；（5）尽早除颤，单相波360J或双相波200J；（6）建立静脉通路，肾上腺素1mg每3～5min重复；（7）记录时间，做好家属沟通；（8）复苏后转入ICU继续高级生命支持。5.应用题（共40分）5.1计算题（10分）患者男，65kg，术后需输注0.9%氯化钠500mL，医嘱要求4h内输完，输液器滴系数为20。求每分钟滴数。答案：总滴数=500mL×20=10000滴时间=4h=240min每分钟滴数=10000/240≈41.7→42滴/分5.2案例分析（15分）患者女，70岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫入院。入院第3天，护士发现其骶尾部皮肤发红，指压不褪色，皮温高，患者主诉疼痛。问题：（1）判断压疮分期并给出依据；（2）列出3项主要护理诊断；（3）制定针对该分期的护理措施。答案：（1）第Ⅰ期：皮肤完整，指压不褪色红斑，皮温高，疼痛。（2）护理诊断：①皮肤完整性受损与长期卧床局部受压有关；②疼痛与组织缺血缺氧有关；③躯体移动障碍与脑梗死偏瘫有关。（3）护理措施：①每1～2h翻身一次，避免继续受压；②使用气垫床或泡沫敷料减压；③保持皮肤清洁干燥，避免按摩发红区；④加强营养，蛋白质≥1.5g/(kg·d)；⑤健康教育，指导家属正确翻身技巧；⑥每日评估并记录皮肤变化。5.3综合题（15分）患者男，55岁，因“上