2026年中医妇科学针灸推拿实践测试题及答案

2026年中医妇科学针灸推拿实践测试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者月经先期，量多色淡，质稀，伴神疲乏力，舌淡苔薄白，脉细弱。针灸治疗首选的主穴是（）A.关元、血海、三阴交B.太冲、行间、期门C.合谷、曲池、足三里D.肾俞、命门、腰阳关E.中极、次髎、阴陵泉答案：A2.治疗寒凝血瘀型痛经，下列腧穴组合中，具有温经散寒、化瘀止痛作用的是（）A.关元、归来、地机B.三阴交、太溪、照海C.合谷、太冲、内关D.脾俞、胃俞、足三里E.神阙、气海、百会答案：A3.患者经行乳房胀痛，连及两胁，烦躁易怒，舌红苔薄黄，脉弦数。推拿治疗宜选用的手法为（）A.掌揉膻中、指振乳根，配合点按期门B.肘按大肠俞、掌擦八髎C.指拨极泉、掌擦涌泉D.掌振关元、指拨三阴交E.肘按环跳、掌揉承山答案：A4.绝经前后诸证属肾阴虚者，针灸配穴应在主穴基础上加（）A.太溪、照海B.命门、关元C.曲池、合谷D.神门、内关E.丰隆、阴陵泉答案：A5.治疗崩漏属血热证，下列腧穴中，具有清热凉血、固冲止血作用的是（）A.血海、隐白B.太溪、复溜C.足三里、三阴交D.百会、气海E.神阙、命门答案：A6.患者产后小便不通，小腹胀急，舌淡苔白，脉缓弱。针灸治疗首选的经穴是（）A.中极、膀胱俞、三阴交B.关元、肾俞、太溪C.气海、足三里、阴陵泉D.神阙、水分、曲骨E.归来、水道、阴包答案：A7.治疗带下病湿热下注证，下列腧穴中，既可清利湿热，又可调理带脉的是（）A.带脉、中极、阴陵泉B.关元、命门、肾俞C.三阴交、太溪、照海D.足三里、丰隆、曲池E.合谷、曲池、血海答案：A8.患者月经后期，量少色暗，夹有血块，小腹冷痛，得热则减，舌暗苔白，脉沉紧。艾灸宜选用的穴位是（）A.关元、归来、神阙B.太冲、期门、膻中C.合谷、曲池、外关D.百会、印堂、太阳E.内关、神门、大陵答案：A9.治疗子宫脱垂属气虚证，推拿治疗宜选用的手法组合是（）A.掌振气海、指揉百会、托法升提子宫B.肘按环跳、掌擦涌泉C.指拨极泉、掌擦腰骶D.掌振关元、指拨三阴交E.肘按承山、掌揉承筋答案：A10.患者经行头痛，巅顶掣痛，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。针灸治疗除主穴风池、太阳、百会外，应加（）A.太冲、行间B.足三里、三阴交C.合谷、曲池D.内关、神门E.气海、关元答案：A11.治疗月经先后无定期的肝郁证，下列腧穴中，具有疏肝理气、调经作用的是（）A.期门、太冲B.肾俞、命门C.脾俞、胃俞D.合谷、曲池E.神门、内关答案：A12.患者产后恶露不绝，量多色淡，质稀，伴气短懒言，舌淡苔薄白，脉细弱。针灸治疗宜补气摄血，主穴为（）A.关元、足三里、三阴交B.太冲、期门、膻中C.合谷、曲池、外关D.肾俞、命门、腰阳关E.中极、次髎、阴陵泉答案：A13.治疗阴挺属肾虚证，下列腧穴中，具有补肾固脱作用的是（）A.肾俞、关元、大赫B.脾俞、足三里C.合谷、曲池D.内关、神门E.百会、印堂答案：A14.患者经行泄泻，晨起即泻，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉迟。针灸治疗除主穴天枢、上巨虚、阴陵泉外，应加（）A.肾俞、命门B.太冲、期门C.合谷、曲池D.内关、神门E.百会、印堂答案：A15.治疗妊娠恶阻属脾胃虚弱证，推拿治疗宜选用的手法为（）A.指揉内关、掌振中脘、推脾俞B.肘按环跳、掌擦涌泉C.指拨极泉、掌擦腰骶D.掌振关元、指拨三阴交E.肘按承山、掌揉承筋答案：A16.患者经期延长，量少色暗，夹有血块，舌紫暗，脉涩。针灸治疗除主穴三阴交、关元外，应加（）A.血海、膈俞B.太溪、照海C.足三里、阴陵泉D.百会、气海E.神阙、命门答案：A17.治疗胎位不正，下列腧穴中，具有转胎作用的是（）A.至阴B.关元C.三阴交D.肾俞E.命门答案：A18.患者经行发热，体温37.8℃，伴恶寒头痛，舌淡苔薄白，脉浮。针灸治疗除主穴合谷、曲池、外关外，应加（）A.风池、大椎B.太冲、期门C.足三里、三阴交D.内关、神门E.关元、气海答案：A19.治疗闭经属痰湿阻滞证，下列腧穴中，具有化痰祛湿、活血通经作用的是（）A.中脘、丰隆、阴陵泉B.关元、命门C.太冲、期门D.合谷、曲池E.神门、内关答案：A20.患者产后乳汁自出，量多质稀，伴神疲气短，舌淡苔薄白，脉细弱。针灸治疗宜补气固摄，主穴为（）A.膻中、足三里、三阴交B.太冲、期门C.合谷、曲池D.内关、神门E.百会、印堂答案：A21.治疗癥瘕属气滞血瘀证，下列腧穴中，具有行气活血、消癥散结作用的是（）A.期门、太冲、血海B.关元、命门C.足三里、阴陵泉D.百会、气海E.神阙、水分答案：A22.患者经行口糜，口舌生疮，口干喜饮，舌红苔黄，脉细数。针灸治疗除主穴廉泉、合谷外，应加（）A.曲池、内庭B.太冲、期门C.足三里、三阴交D.关元、气海E.肾俞、命门答案：A23.治疗妊娠水肿属脾虚证，下列腧穴中，具有健脾利水作用的是（）A.脾俞、阴陵泉、三阴交B.肾俞、关元C.太冲、期门D.合谷、曲池E.百会、印堂答案：A24.患者经行风疹块，色淡红，瘙痒剧烈，舌淡苔薄白，脉浮缓。针灸治疗除主穴曲池、血海、三阴交外，应加（）A.风市、风门B.太冲、期门C.关元、气海D.内关、神门E.肾俞、命门答案：A25.治疗阴痒属湿热下注证，下列腧穴中，具有清热利湿止痒作用的是（）A.蠡沟、中极、阴陵泉B.关元、命门C.足三里、三阴交D.百会、印堂E.神阙、水分答案：A26.患者经行眩晕，头晕眼花，面色苍白，舌淡苔薄白，脉细弱。针灸治疗除主穴百会、风池外，应加（）A.足三里、三阴交B.太冲、期门C.合谷、曲池D.内关、神门E.肾俞、命门答案：A27.治疗产后腹痛属血虚证，下列腧穴中，具有补血止痛作用的是（）A.关元、足三里、三阴交B.太冲、期门C.合谷、曲池D.内关、神门E.百会、印堂答案：A28.患者经行乳胀，连及胸胁，时叹息，舌淡红苔薄白，脉弦。推拿治疗宜选用的手法为（）A.指揉膻中、分推胁肋、点按期门B.肘按环跳、掌擦涌泉C.指拨极泉、掌擦腰骶D.掌振关元、指拨三阴交E.肘按承山、掌揉承筋答案：A29.治疗月经先期属阳盛血热证，下列腧穴中，具有清热凉血调经作用的是（）A.曲池、血海、三阴交B.关元、命门C.足三里、阴陵泉D.百会、气海E.神阙、水分答案：A30.患者产后大便难，数日一行，便干如栗，伴面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细。针灸治疗除主穴天枢、上巨虚、支沟外，应加（）A.足三里、三阴交B.太冲、期门C.合谷、曲池D.内关、神门E.肾俞、命门答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.治疗痛经寒凝血瘀证，下列腧穴中具有温经散寒作用的有（）A.关元B.归来C.神阙D.命门E.曲池答案：ABCD32.下列手法中，可用于治疗产后尿潴留的有（）A.掌振中极B.指揉膀胱俞C.点按三阴交D.掌擦涌泉E.肘按环跳答案：ABC33.治疗崩漏属肾虚证，下列腧穴中具有补肾固冲作用的有（）A.肾俞B.关元C.太溪D.命门E.合谷答案：ABCD34.下列腧穴中，属于足太阴脾经且可用于治疗月经先期的有（）A.三阴交B.血海C.阴陵泉D.太白E.地机答案：ABCDE35.治疗经行泄泻属肾虚证，下列艾灸方法中适宜的有（）A.隔盐灸神阙B.温和灸命门C.雀啄灸肾俞D.回旋灸天枢E.瘢痕灸百会答案：ABC36.下列推拿手法中，可用于治疗子宫脱垂的有（）A.托法B.掌振气海C.指揉百会D.点按维道E.掌擦涌泉答案：ABCD37.治疗闭经属肾虚证，下列腧穴中具有补肾填精作用的有（）A.肾俞B.关元C.太溪D.大赫E.合谷答案：ABCD38.下列腧穴中，属于任脉且可用于治疗带下病的有（）A.中极B.关元C.气海D.神阙E.水分答案：ABC39.治疗经行发热属气血虚弱证，下列腧穴中具有补益气血作用的有（）A.足三里B.三阴交C.气海D.关元E.曲池答案：ABCD40.下列关于针刺操作的说法中，正确的有（）A.针刺关元穴前应排空膀胱B.孕妇慎用合谷、三阴交C.经期一般不宜针刺腰骶部腧穴D.针刺血海穴宜直刺1.5寸E.针刺中极穴宜向下斜刺0.5～1寸答案：ABCE三、填空题（每空1分，共20分）41.治疗月经先期属气虚证，针灸主穴为关元、足三里、________。答案：三阴交42.治疗痛经寒凝血瘀证，艾灸神阙常采用________灸法。答案：隔盐43.治疗产后尿潴留，推拿掌振________穴，配合指揉膀胱俞。答案：中极44.治疗崩漏血热证，曲池、血海、________相配可清热凉血。答案：隐白45.治疗阴挺属肾虚证，针刺大赫穴前应令患者先________。答案：排空小便46.治疗经行眩晕血虚证，针刺百会、风池外，应加足三里、________。答案：三阴交47.治疗带下病湿热下注，阴陵泉、中极、________相配可清利湿热。答案：带脉48.治疗妊娠水肿脾虚证，脾俞、阴陵泉、________相配可健脾利水。答案：三阴交49.治疗闭经痰湿阻滞，中脘、丰隆、________相配可化痰祛湿。答案：阴陵泉50.治疗产后乳汁自出气虚证，膻中、足三里、________相配可补气固摄。答案：三阴交51.治疗癥瘕气滞血瘀，期门、太冲、________相配可行气活血。答案：血海52.治疗经行口糜心火上炎，廉泉、合谷、________相配可清心泻火。答案：内庭53.治疗月经先后无定期肝郁证，主穴为关元、三阴交、________。答案：期门54.治疗经行泄泻肾虚证，艾灸命门、肾俞、________可温肾健脾。答案：神阙55.治疗产后腹痛血虚证，针刺关元、足三里、________可补血止痛。答案：三阴交56.治疗经行乳胀肝郁证，推拿分推________可疏肝理气。答案：胁肋57.治疗痛经气滞血瘀，太冲、________相配可疏肝理气止痛。答案：期门58.治疗月经先期阳盛血热，曲池、血海、________相配可清热凉血。答案：三阴交59.治疗产后大便难血虚津亏，天枢、上巨虚、________相配可养血润肠。答案：支沟60.治疗经行风疹块血虚生风，血海、三阴交、________相配可养血祛风。答案：风市四、简答题（每题8分，共40分）61.试述针灸治疗痛经寒凝血瘀证的主穴、配穴、操作要点及方义。答案：主穴：关元、归来、地机、三阴交。配穴：神阙（隔盐灸）、命门。操作：关元直刺1～1.5寸，行捻转补法，针后加灸；归来直刺1～1.2寸，平补平泻；地机直刺1～1.5寸，泻法；三阴交直刺1～1.5寸，泻法；神阙隔盐大艾炷灸5～7壮；命门温和灸15分钟。方义：关元为任脉与足三阴交会，温经散寒；归来为足阳明经穴，局部取穴温宫止痛；地机为脾经郄穴，调经止痛；三阴交调肝脾肾三经，行气活血；神阙、命门温阳散寒，共奏温经散寒、化瘀止痛之效。62.试述推拿治疗子宫脱垂气虚证的操作步骤、手法要领及注意事项。答案：步骤：1.患者仰卧，掌振气海、关元各2分钟，以温热为度；2.指揉百会1分钟，升提阳气；3.托法：医者双手四指并拢，托住子宫，缓缓向上推提，持续1～2分钟；4.患者俯卧，指揉肾俞、膀胱俞各1分钟；5.掌擦腰骶，透热为度。手法要领：托法轻柔缓慢，忌暴力；掌振频率200次/分左右，以患者觉热气透腹为佳。注意事项：排空小便；经期停用；妊娠期禁用；术后伤口未愈禁用；治疗期间避免负重、久蹲。63.试述艾灸治疗月经后期虚寒证的选穴、灸法、时间及调护。答案：选穴：关元、命门、肾俞、三阴交。灸法：关元、命门隔姜灸，肾俞、三阴交温和灸。时间：每次选2～3穴，每穴灸10～15分钟，隔日1次，连续灸3个月经周期。调护：灸后饮温开水，忌生冷；避风寒；记录基础体温；加强营养，适度运动；保持情志舒畅。64.试述针刺治疗崩漏血热证的操作规程、出血处理及意外预防。答案：规程：患者仰卧，曲池直刺1～1.5寸，泻法；血海直刺1～1.5寸，泻法；隐白斜刺0.1寸，点刺出血3～5滴；三阴交直刺1～1.5寸，平补平泻；关元直刺1～1.2寸，平补平泻。出血处理：针后按压针孔3分钟，若皮下出血，冷敷10分钟后再热敷。意外预防：查凝血功能；避开血管；晕针者平卧、饮温水；严格无菌，防感染；留针期间观察面色、脉搏。65.试述耳穴压丸治疗经行失眠的选穴、贴压方法、疗程及疗效判定。答案：选穴：神门、心、皮质下、内分泌、交感。方法：75%酒精耳廓消毒，王不留行籽贴压，每穴按压1分钟，以耳廓发热微痛为度；嘱患者每日自行按压3～5次，每次每穴30秒。疗程：月经前5天开始贴压，至月经干净取下，连续3个月经周期。疗效：入睡时间缩短≥30分钟为显效；缩短15～30分钟为有效；不足15分钟为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。五、应用题（含计算/分析/综合，共40分）66.案例分析（20分）患者，女，34岁，已婚。主诉：经行小腹剧痛3年，加重1年。月经史：周期28～30天，经期5～7天，量中等，色暗夹块，块下痛减。末次月经：2026年3月12日。现症：经前2天开始小腹冷痛，得热痛减，拒按，伴四肢厥冷，恶心欲吐，舌暗边有瘀点，苔白，脉沉紧。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动可，双附件（-）。B超：子宫、附件未见异常。实验室：CA12518kU/L。要求：（1）给出中医诊断、证型（2分）；（2）写出针灸处方（含主穴、配穴、操作、灸法）（8分）；（3）给出推拿治疗方案（含体位、手法、时间）（5分）；（4）列出调护及健康教育要点（5分）。答案：（1）中医诊断：痛经；证型：寒凝血瘀证。（2）针灸处方：主穴：关元、归来、地机、三阴交。配穴：神阙（隔盐灸）、命门（温和灸）、次髎（泻法）。操作：关元直刺1.2寸，捻转补法，针柄加艾炷灸3壮；归来直刺1寸，平补平泻；地机直刺1.5寸，泻法；三阴交直刺1.5寸，泻法；神阙隔盐大艾炷灸7壮；命门温和灸15分钟；次髎直刺1.5寸，泻法。每日1次，月经前3天开始，至经期第3天止，连续3周期。（3）推拿方案：仰卧位，掌振关元、气海各2分钟；掌擦小腹，透热为度；指揉地机、三阴交各1分钟；俯卧位，掌擦腰骶，指揉次髎、肾俞各1分钟；拿揉腓肠肌，点按承山。每次20分钟，隔日1次，经前7天开始，连续3周期。（4）调护：经期忌生冷、涉水；热敷小腹每日2次，每次20分钟；记录痛经评分；适度运动，避免久坐；情志调畅，睡前饮温姜糖水；教会患者自行按压三阴交、地机，每次1分钟，每日3次。67.计算题（10分）某研究观察温针灸关元、三阴交治疗原发性痛经的疗效。试验组30例，显效18例，有效9例，无效3例；对照组（常规针刺）30例，显效10例，有效12例，无效8例。（1）计算试验组总有效率（2分）；（2）计算对照组总有效率（2分）；（3）用χ²检验比较两组总有效率差异（给出公式、计算过程、结果判断，α=0.05，χ²₀.₀₅,₁=3.841）（6分）。答案：（1）试验组总有效率=(18+9)/30×100%=90.0%。（2）对照组总有效率=(10+12)/30×100%=73.3%。（3）χ²检验：四格表：有效无效合计试验组27330对照组22830合计491160χ²=N(ad-b