2026年疫病防治员四级考试题及答案

2026年疫病防治员四级考试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列关于朊病毒致病特点的描述，正确的是（）A.对紫外线敏感，常规消毒可灭活B.可引起宿主免疫应答产生中和抗体C.致病机制与PrP^C→PrP^Sc构象转化有关D.主要侵犯宿主B细胞导致免疫缺陷答案：C2.根据《人间传染的病原微生物名录》，2019-nCoV培养操作需在（）实验室进行A.BSL-1B.BSL-2C.BSL-3D.BSL-4答案：C3.某县发生霍乱暴发，首发病例报告时限为（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A4.对埃博拉出血热患者污染物进行终末消毒，首选的化学消毒剂是（）A.75%乙醇B.5%来苏儿C.0.5%过氧乙酸D.1:200“84”消毒液答案：C5.下列哪项不是预防接种一般反应（）A.局部红肿B.低热C.过敏性休克D.食欲减退答案：C6.流感疫苗推荐接种人群不包括（）A.6月龄以下婴儿B.孕妇C.65岁以上老人D.慢性病患者答案：A7.在R₀计算中，若平均感染期D=5d，每日有效接触率β=0.4，则R₀=（）A.1.0B.1.5C.2.0D.2.5答案：C8.对登革热媒介伊蚊进行布雷图指数调查，阳性容器是指（）A.有伊蚊幼虫或蛹的容器B.有积水的容器C.有伊蚊成虫的容器D.有幼虫但无蛹的容器答案：A9.下列关于结核潜伏感染诊断标准，正确的是（）A.IGRA阳性即可确诊活动结核B.TST硬结≥15mm且无症状可判定为潜伏感染C.胸部CT见钙化灶即可排除感染D.痰涂片抗酸染色阳性即可判定潜伏感染答案：B10.对高致病性禽流感H5N1疫点周围半径（）km内实施扑杀A.1B.3C.5D.10答案：B11.用于鼠疫快速筛查的胶体金试纸条检测靶标通常为（）A.F1抗原B.V抗原C.W抗原D.LcrV蛋白答案：A12.下列属于《国际卫生条例（2005）》规定的“国际关注的突发公共卫生事件（PHEIC）”评估要素的是（）A.经济损失B.媒体关注度C.国际传播风险D.旅游收入答案：C13.对艾滋病病毒污染表面消毒，有效氯浓度应为（）A.100mg/LB.250mg/LC.500mg/LD.1000mg/L答案：D14.某校发生诺如病毒胃肠炎聚集，下列控制措施中首要的是（）A.关闭食堂B.隔离患者C.环境消毒D.健康教育答案：B15.对新型冠状病毒肺炎病例进行密切接触者判定，下列哪项需纳入（）A.与病例同小区居住者B.与病例同一航班前后三排乘客C.与病例同一商场同时段购物者D.与病例同一高铁站候车室停留者答案：B16.下列关于麻疹免疫策略的叙述，正确的是（）A.初种年龄为出生后3个月B.复种年龄为3岁C.应急接种对象为≥6月龄易感者D.接种后血清阳转率可达95%以上答案：D17.对布鲁氏菌病高危人群进行血清学筛查，常用初筛试验为（）A.SATB.ELISA-IgMC.Coombs试验D.PCR答案：A18.某医院发生多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染暴发，首要的干预措施是（）A.更换抗生素B.加强手卫生C.关闭ICUD.疫苗接种答案：B19.下列关于寨卡病毒传播途径的描述，错误的是（）A.蚊媒传播B.性传播C.母婴传播D.空气飞沫传播答案：D20.对狂犬病毒描述正确的是（）A.对乙醚不敏感B.可在角膜内繁殖C.对紫外线敏感D.56℃30min可完全灭活答案：C21.下列哪项不是突发急性传染病风险评估内容（）A.致病力B.传播力C.社会经济影响D.疫苗价格答案：D22.对炭疽芽孢污染场地消毒，首选（）A.漂白粉B.戊二醛C.甲醛熏蒸D.过氧化氢气溶胶答案：C23.某市出现发热伴血小板减少综合征病例，其传播媒介最可能为（）A.蜱B.蚤C.虱D.螨答案：A24.下列关于脊灰疫苗衍生病毒（VDPV）的描述，正确的是（）A.仅见于OPV接种者B.VP1区核苷酸差异≥10%C.具有神经毒力D.不会引起社区传播答案：C25.对高暴露风险医务人员进行艾滋病暴露后预防（PEP），首选方案为（）A.拉米夫定单药B.齐多夫定+拉米夫定C.替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦D.奈韦拉平+利托那韦答案：C26.下列关于手足口病病原学检测，可区分EV-A71与CV-A16的是（）A.病毒分离B.中和抗体C.RT-PCR分型D.血常规答案：C27.对黄热病输入风险进行评估，关键指标为（）A.口岸蚊虫密度B.疫苗接种率C.人群IgG阳性率D.气候湿度答案：A28.下列关于钩端螺旋体病流行特征的描述，错误的是（）A.夏秋高发B.与洪水有关C.主要传染源为鼠和猪D.人与人之间可水平传播答案：D29.对耐多药结核（MDR-TB）患者治疗，推荐疗程至少（）A.6个月B.9个月C.12个月D.20个月答案：D30.某实验室进行高致病性禽流感病毒分离，操作应在（）A.BSL-2+负压罩B.BSL-3实验室C.普通P2实验室D.普通洁净室答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于经呼吸道传播的病毒有（）A.麻疹病毒B.腮腺炎病毒C.诺如病毒D.SARS-CoV-2答案：ABD32.对新型冠状病毒肺炎病例开展流行病学调查时，需重点收集的信息包括（）A.暴露史B.活动轨迹C.疫苗接种史D.既往慢性病史答案：ABC33.下列属于自然疫源性疾病的有（）A.鼠疫B.肾综合征出血热C.登革热D.布鲁氏菌病答案：ABD34.对疫苗冷链管理要求包括（）A.2–8℃避光保存B.每日记录温度2次C.允许短暂≤25℃2小时D.冻结疫苗立即报废答案：ABD35.下列关于医院感染暴发处置原则，正确的有（）A.立即报告院感科B.开展现场调查C.暂停接收新患者D.隐瞒疫情避免恐慌答案：ABC36.下列关于艾滋病检测窗口期的描述，正确的有（）A.抗体检测窗口期约3–6周B.核酸检测可缩短至7–10天C.窗口期无传染性D.第四代抗原抗体联合检测可缩短窗口期答案：ABD37.下列属于灭活疫苗的有（）A.流感裂解疫苗B.甲肝灭活疫苗C.狂犬疫苗（人二倍体）D.麻疹疫苗答案：ABC38.对埃博拉出血热患者污染物消毒，正确的有（）A.0.5%过氧乙酸作用30minB.5%次氯酸钠作用10minC.焚烧处理一次性物品D.甲醛熏蒸密闭12h答案：ACD39.下列关于结核病潜伏感染预防性治疗，正确的有（）A.推荐异烟肼9个月方案B.治疗前需排除活动结核C.孕妇可安全使用利福平单药3个月方案D.需监测肝功能答案：ABD40.下列属于经食源性传播的病毒有（）A.甲肝病毒B.戊肝病毒C.诺如病毒D.轮状病毒答案：ABC3.填空题（每空1分，共20分）41.流感病毒基因片段重排现象称为________，可导致新型毒株出现。答案：抗原性漂移（抗原转换）42.根据《传染病防治法》，甲类传染病共________种。答案：243.对狂犬病Ⅲ级暴露者，伤口处理应使用________和________彻底冲洗至少15分钟。答案：肥皂水；流动清水44.计算基本再生数R₀的公式为R₀=β×D，其中β表示________，D表示________。答案：每日有效接触率；平均感染期45.登革热典型临床表现包括发热、________、________及皮疹。答案：头痛；肌肉关节痛46.结核分枝杆菌抗酸染色呈________色。答案：红47.对HIV阳性孕妇实施母婴阻断，抗病毒治疗首选方案含________类药物。答案：核苷类逆转录酶抑制剂（或NRTI）48.寨卡病毒最早于1947年在________（国家）的恒河猴体内分离。答案：乌干达49.对高致病性禽流感疫点扑杀动物应进行________处理。答案：深埋或焚烧50.医院感染暴发调查中，常用________曲线判断传播模式。答案：流行（epi）51.布鲁氏菌病血清SAT试验抗体滴度≥________且呈4倍以上升高有诊断意义。答案：1:16052.对诺如病毒污染环境消毒，有效氯浓度应≥________mg/L。答案：100053.脊髓灰质炎病毒共有________个血清型。答案：354.对炭疽皮肤型皮损典型表现称为________痂。答案：焦55.黄热病疫苗接种后________天可产生保护抗体。答案：1056.钩端螺旋体病首选抗生素为________。答案：青霉素57.对多重耐药菌患者实施隔离，首选________隔离。答案：接触58.流感大流行分级中，WHO将全球分为________个级。答案：659.对新型冠状病毒肺炎病例，实时荧光RT-PCR检测靶基因主要为________和________。答案：ORF1ab；N60.疫苗犹豫的主要社会因素包括________、________和误导信息。答案：信任缺失；知识缺乏4.判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）61.朊病毒对常规高压蒸汽灭菌121℃20min敏感。（）答案：×62.对麻疹病例接触者应急接种麻疹疫苗可立即产生保护。（）答案：×63.登革热感染后可获得对同一血清型持久免疫力。（）答案：√64.医院感染暴发调查必须遵循“先控制后调查”原则。（）答案：√65.流感疫苗需要每年接种一次，主要因抗原性漂移。（）答案：√66.对HIV阳性母亲所生婴儿，出生后6小时内开始服用抗病毒药物可阻断母婴传播。（）答案：√67.炭疽芽孢在干燥土壤中能存活数十年。（）答案：√68.对黄热病疫苗有鸡蛋过敏史者禁忌接种。（）答案：√69.诺如病毒仅感染成人，不感染儿童。（）答案：×70.对耐多药结核患者可采用短程9个月方案治愈。（）答案：×5.简答题（每题6分，共30分）71.简述新型冠状病毒肺炎聚集性疫情现场调查步骤。答案：（1）核实诊断与病例定义；（2）组建现场调查组；（3）制定调查方案；（4）开展病例搜索与个案调查；（5）描述流行病学“三间分布”；（6）提出假设并验证；（7）实施控制措施；（8）撰写报告与反馈。72.列举医院感染暴发控制的关键措施并说明理由。答案：1.隔离感染源：阻断传播链；2.加强手卫生：减少接触传播；3.环境清洁消毒：清除病原；4.合理使用抗菌药物：减少耐药；5.关闭病房或病区：迅速切断传播；6.培训与沟通：提高依从性。73.简述疫苗冷链中断后的处置原则。答案：（1）立即记录中断时间、温度；（2）隔离未达标疫苗并标记；（3）评估疫苗质量，必要时送检；（4）向上级疾控报告；（5）经评估安全后方可重新使用，否则报废；（6）完善预案防止再发生。74.说明艾滋病暴露后预防（PEP）实施流程。答案：（1）暴露评估：分级、暴露源；（2）立即局部处理伤口；（3）2小时内启动三联抗病毒，≤72小时；（4）基线检测：HIV、HBV、HCV等；（5）随访：4周、12周、24周复查；（6）监测药物不良反应；（7）心理支持与依从性教育。75.简述登革热媒介伊蚊综合控制策略。答案：（1）环境治理：清除积水；（2）物理防制：纱门纱窗；（3）化学防制：杀虫剂空间喷洒；（4）生物防制：释放沃尔巴克氏体蚊；（5）个人防护：驱蚊剂、长袖衣物；（6）健康教育与社区参与；（7）监测与评估：BI、成蚊密度。6.应用题（共40分）76.计算与分析题（10分）某县报告一起疑似麻疹暴发，首发病例1月5日发病，末例1月25日发病，共发现病例60例，其中8月龄以下10例，8–23月龄30例，≥2岁20例。全县8–23月龄目标儿童1万人，既往接种率95%。（1）计算罹患率（8–23月龄组）；（2）判断是否存在免疫失败并说明依据；（3）提出两项针对性措施。答案：（1）罹患率=30/10000=0.3%；（2）接种率95%，理论应发病≤5%×10000=500人，实际发病30例，远高于预期，提示免疫失败或冷链/接种质量问题；（3）措施：①开展应急接种，覆盖≥6月龄易感者；②核查冷链与接种操作，补种不合格儿童。77.案例分析题（15分）7月，某市三甲医院ICU5天内出现4例多重耐药鲍曼不动杆菌（MDR-AB）血流感染，均留置中心静脉导管。药敏均耐碳青霉烯，仅对替加环素敏感。问题：（1）是否为医院感染暴发？（2）简述调查步骤；（3）提出控制方案并说明理论依据。答案：（1）是，同病区短时间内同源菌感染超过基线水平；（2）步骤：①确认病例与定义；②现场查看操作流程；③采集环境/手/物品标本；④分子分型确认同源性；⑤提出假设并验证；⑥制定控制措施；（3）控制：①立即隔离患者，集中护理；②加强手卫生与无菌操作；③每日氯己定擦浴；④环境消毒用1000mg/L含氯剂；⑤拔除或更换导管指征；⑥限制替加环素使用避免进一步耐药；⑦监测新发病例。依据：传播链理论、感染源-途径-宿主模型。78.综