2026年护师资格护理职业纠纷处理测验试题及答案

2026年护师资格护理职业纠纷处理测验试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者家属因对静脉穿刺失败不满，在病房大声斥责护士。护士首先应采取的沟通策略是A.立即请护士长到场处理B.保持目光接触，低声道歉并解释操作难度C.请保卫科人员将家属带离病房D.停止操作，转身离开等待家属冷静（答案：B）2.依据《医疗纠纷预防与处理条例》，医疗机构应在收到患者书面投诉后多少个工作日内予以书面答复A.3日B.5日C.7日D.10日（答案：C）3.护士在抢救过程中因时间紧迫未履行告知义务，患者事后以“知情同意权受损”投诉。下列抗辩事由最符合法律精神的是A.生命利益优于知情同意权，可豁免告知B.抢救记录完整即可，无需额外说明C.医院已投保责任险，患者可向保险公司索赔D.由值班医生承担全部责任，护士无需担责（答案：A）4.护理不良事件分级中，造成患者轻度伤害、需额外治疗但未延长住院日的级别为A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级（答案：B）5.患者死亡后，家属对死因有异议并拒绝移尸，下列做法合法的是A.立即报警，由公安机关强制移尸B.告知家属可在48小时内申请尸检，逾期视为同意移尸C.由医院保卫科强制移尸至太平间D.等待家属情绪自然缓解，暂不处理（答案：B）6.护士在社交媒体发布患者术中照片且未打码，医院承担侵权责任的原则是A.过错责任B.过错推定责任C.无过错责任D.公平责任（答案：B）7.患者签署《拒绝压疮风险知情同意书》后仍发生Ⅲ期压疮，医院可否免责A.可以完全免责B.只能减轻责任，仍需证明护理措施无缺陷C.由患者自行承担全部后果D.由医保基金支付赔偿（答案：B）8.护理会诊记录保存期限不少于A.5年B.10年C.15年D.30年（答案：C）9.患者因输液反应索赔，护士需举证自己无过错的核心证据是A.输液袋批号B.输液执行单与巡视记录C.护士长排班表D.患者体温单（答案：B）10.医疗纠纷人民调解委员会作出调解协议后，当事人反悔可A.向法院提起诉讼B.申请再次调解C.向卫健委申诉D.向检察院抗诉（答案：A）11.下列哪项不属于护理纠纷可仲裁范围A.护理费赔偿B.精神损害抚慰金C.继续履行劳动合同D.医疗事故罪认定（答案：D）12.护士被患者家属殴打致轻伤，刑事立案标准依据A.《治安管理处罚法》B.《刑法》第234条C.《护士条例》D.《民法典》第1165条（答案：B）13.患者要求封存病历时，护士应告知其有权在场的人员不包括A.患者本人B.患者委托的律师C.患者配偶D.当地记者（答案：D）14.护理质量敏感指标中，与纠纷发生率最呈负相关的是A.护士离职率B.护患比C.口服药差错率D.护理满意度（答案：D）15.患者录音录像并剪辑后发布网络，歪曲事实，医院维权首选A.提起名誉权侵权诉讼B.向网信办申请删除C.发布声明澄清D.报警以诽谤罪立案（答案：A）16.护士因执行口头医嘱引发纠纷，举证责任在A.护士B.下达医嘱的医生C.医疗机构D.患者（答案：C）17.患者自杀，医院承担补充责任的前提条件是A.医院存在管理过失B.患者为未成年人C.家属放弃治疗D.已签署自杀免责协议（答案：A）18.护理纠纷赔偿中，被扶养人生活费计算年限最长不超过A.10年B.15年C.20年D.25年（答案：C）19.患者投诉护士态度冷漠，属于A.医疗事故B.医疗损害C.服务质量争议D.刑事纠纷（答案：C）20.医疗责任保险免赔额通常由A.患者承担B.护士承担C.医院与保险公司约定D.政府财政承担（答案：C）21.护士在纠纷调解现场情绪激动，调解员首先使用的心理技术是A.暴露疗法B.共情倾听C.系统脱敏D.厌恶疗法（答案：B）22.患者家属要求“巨额赔偿”并滞留病房，构成A.医闹行为B.正当维权C.强制医疗D.紧急避险（答案：A）23.护理纠纷行政调解与司法诉讼衔接的期限，诉讼时效为A.1年B.2年C.3年D.5年（答案：C）24.护士因泄露患者HIV信息被行政处罚，罚款上限为A.5000元B.10000元C.30000元D.50000元（答案：C）25.患者死亡，家属对护理记录真实性提出笔迹鉴定，费用由A.医院预付，最终由败诉方承担B.家属预付，最终由败诉方承担C.财政承担D.医学会承担（答案：B）26.护理纠纷中，专家鉴定组人数应为A.3人以上单数B.5人以上单数C.7人以上单数D.9人以上单数（答案：B）27.患者要求公开道歉，医院可采用的法律文本形式为A.调解书B.判决书C.致歉声明D.行政复议书（答案：C）28.护士被投诉“擅自离岗”，最客观的抗辩证据是A.同事证言B.监控录像C.排班表D.护理记录（答案：B）29.医疗纠纷中，精神损害抚慰金确定首要因素为A.医院等级B.患者收入C.过错程度与损害后果D.当地GDP（答案：C）30.患者提出“惩罚性赔偿”，我国现行法律体系支持领域为A.医疗产品责任B.医疗事故C.医疗服务合同D.护理过失（答案：A）二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.护理纠纷发生后，医院启动应急响应需同步完成A.报告卫健委B.保护现场与封存病历C.通知保险公司D.召开新闻发布会E.评估舆情风险（答案：ABCE）32.护士在纠纷谈判中可使用的非暴力沟通要素包括A.观察B.感受C.需要D.请求E.批评（答案：ABCD）33.依据《民法典》第1218条，医疗机构承担赔偿责任的情形有A.未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务B.泄露患者隐私C.拒绝提供病历资料D.患者病情自然转归E.医疗器械缺陷（答案：ABCE）34.护理行为被认定为“紧急避险”必须同时满足A.危险正在发生B.危险威胁公共安全C.无其他避险方法D.避险行为不超过必要限度E.获得家属签字（答案：ACD）35.患者投诉护士“输液气泡致死”，医院需提交的证据包括A.输液泵维护记录B.气泡报警记录C.护士巡视单D.同批号输液袋检验报告E.患者遗嘱（答案：ABCD）36.护理纠纷人民调解协议司法确认需提交的材料有A.调解协议书B.医患双方身份证明C.病历复印件D.赔偿支付凭证E.调解员执业证（答案：ABC）37.护士遭受职场暴力后，医院应给予的法定支持包括A.心理干预B.伤情鉴定C.临时调岗D.申请工伤认定E.公开施暴者信息（答案：ABCD）38.患者要求“护理过程全程录像”，医院可拒绝的合法理由有A.涉及其他患者隐私B.干扰医疗活动C.录像设备未经消毒D.护士肖像权受保护E.未提前48小时申请（答案：ABC）39.护理不良事件根本原因分析（RCA）步骤包括A.成立小组B.收集资料C.找出近端原因D.确认根本原因E.制定并跟踪改进措施（答案：ABCDE）40.医疗责任保险合同中，保险公司可拒赔的情形有A.故意行为B.重大过失C.未经同意的实验性治疗D.未按时缴纳保费E.纠纷已调解结案（答案：ACD）三、填空题（每空1分，共20分）41.医疗纠纷人民调解委员会应当自受理之日起________个工作日内完成调解；必要时可延长________个工作日。（答案：30；15）42.护理记录应在抢救结束后________小时内据实补记，并注明________。（答案：6；“补记”字样及时间）43.患者要求封存药物、输液器具时，封条应注明________、________、________三方签字。（答案：封存日期；封存物品名称；医患双方及医院代表）44.依据《护士条例》，护士泄露患者隐私，情节严重的，可吊销其________证书，________年内不得申请注册。（答案：执业；5）45.医疗损害鉴定费原则上由________先行垫付，最终由________承担。（答案：提出鉴定方；败诉方）46.护理纠纷赔偿中，误工费计算标准为患者本人最近________年平均收入，无固定收入者参照________行业工资。（答案：3；相同或相近）47.医院应在医疗纠纷发生后________小时内向所在地________报告重大医疗质量安全事件信息。（答案：12；卫生健康行政部门）48.护理质量PDCA循环中，C代表________，A代表________。（答案：Check；Act）49.患者自杀风险评估≥________分，须启动________小时连续陪护。（答案：6；24）50.医疗纠纷人民调解协议经人民法院司法确认后，具有________效力，一方拒绝履行，对方可申请________。（答案：强制执行的；法院强制执行）四、简答题（每题8分，共24分）51.简述护理纠纷中“举证责任倒置”的适用条件与护士应对策略。答案要点：（1）适用条件：医疗行为引起的侵权诉讼，患者证明损害与医疗行为存在因果关系困难，由医疗机构就无过错及因果关系负举证责任。（2）护士策略：①及时、准确、完整记录护理全过程；②保存实物证据（输液器具、药品等）；③获取同班次人员证人证言；④配合医院提交护理规范、操作流程；⑤必要时申请鉴定以证明符合护理常规。52.列举并说明医疗纠纷人民调解与行政调解的三点区别。答案要点：（1）主体：人民调解由医调委主持，属群众性组织；行政调解由卫健委主持，属行政机关。（2）效力：人民调解协议需经司法确认后强制执行；行政调解协议无强制力，反悔可诉讼。（3）收费：人民调解免费；行政调解不收费，但后续鉴定等可能产生费用。（4）程序：人民调解更灵活，可邀请专家、律师参与；行政调解需遵循行政执法程序。（5）保密：人民调解全程保密；行政调解信息可能纳入行政监管档案。53.概述护理人员在遭受workplaceviolence后的法定维权路径。答案要点：（1）立即报警，固定证据（监控、伤情照片、证人）。（2）进行伤情鉴定，构成轻伤以上可追究刑责。（3）申请工伤认定，享受医疗期工资、伤残补助。（4）要求医院提供心理干预、临时调岗等职业保护。（5）提起刑事附带民事诉讼或单独民事索赔，包括医疗费、误工费、精神抚慰金。（6）向卫健委投诉医院未尽安保义务，要求行政处罚。五、案例分析题（共3题，共76分）54.案例：患者，男，68岁，因“脑梗死”入院。护士夜班按医嘱用20%甘露醇125mL静滴，滴速设定为“5mL/min”。患者1小时后突发急性左心衰，抢救无效死亡。家属认为护士滴速过快导致血容量骤增，投诉至医调委。经查：（1）甘露醇说明书推荐滴速＜3mL/min；（2）护理记录滴速栏空白；（3）输液泵无报警记录；（4）同病房患者证实护士曾离开护士站20分钟。问题：（1）判断护士是否存在过错及类型（6分）（2）列出医院可能承担的赔偿项目（6分）（3）若医调委调解，计算死亡赔偿金（假设当地城镇居民人均可支配收入为48,000元/年，患者68岁，计算至平均寿命80岁，系数100%）（6分）（4）提出护理质量改进措施（8分）参考答案：（1）存在技术过错与管理过错：滴速超说明书、未记录、巡视不足。（2）赔偿项目：死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、家属误工交通费。（3）死亡赔偿金=48,000×(80−68)=576,000元。（4）改进：①修订高危药品滴速上限并绑定输液泵程序；②强制记录滴速并电子签名；③安装输液远程监控系统；④增加夜间巡视频率至每30分钟；⑤开展甘露醇用药安全培训；⑥建立双人核对制度；⑦向家属公开道歉并启动关怀流程；⑧不良事件RCA报告上传全国系统。55.案例：孕妇，32岁，入住产房待产。护士进行会阴备皮时，不慎划伤皮肤2cm，未报告。产后第3天切口感染，细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。家属以“医院获得性感染”索赔30万元。医院提交证据：备皮刀为一次性、灭菌合格证有效；护士操作记录缺失；产房空气培养合格；同批次其他产妇无感染。问题：（1）医院是否需承担感染责任，说明理由（8分）（2）若进入诉讼，护士需准备哪些证据降低个人风险（8分）（3）计算感染导致延长住院费用：额外住院7天，每天医药费1,200元、误工费200元、护理费150元，合计多少（6分）（4）从感染控制角度提出三条改进建议（6分）参考答案：（1）需承担过错责任：护士未报告皮肤破损，违反无菌操作观察义务，与感染存在因果关系。（2）护士证据：①同班次人员证明已口头报告医生；②备皮刀批号及灭菌记录；③自身操作培训合格证书；④医院感染防控制度文件；⑤产后医生查房记录提及“皮肤完整”可反证。（3）合计=(1,200+200+150)×7=10,150元。（4）改进：①备皮使用专用安全剃刀，降低划伤率；②建立“皮肤完整性”评估双签名；③发生破损立即上报并预防性使用抗菌敷料；④每日监测产房MRSA定植情况；⑤对MRSA阳性产妇实施接触隔离。56.综合计算与写作题（26分）背景：患者，男，45岁，因“胆囊结石”行腹腔镜手术。术后第1天，护士按医嘱拔除导尿管，未评估排尿情况。患者术后第2天出现尿潴留，膀胱破裂，急行开腹手术，住院延长20天，构成十级伤残。经鉴定：医方负主要责任，参与度70%。患者月均工资15,000元，当地城镇居民人均消费支出28,000元/年，护理费标准120元/天。任务：（1）计算医疗费（凭票合计80,000元）、误工费（误工90天）、护理费（住院30天+后续15天）、住院伙食补助（50元/天×30天）、残疾赔偿金（十级伤残系数0.1，赔偿20年）、被扶养人生活费（患者女儿7岁，夫妻分担，计算至18岁）、精神抚慰金（酌定），