2024-2025学年度临床执业医师复习提分资料及完整答案详解【夺冠】

临床执业医师复习提分资料考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）男，64岁。胸骨后烧灼样疼痛2周，伴嗳气，偶有吞咽不畅。口服奥美拉唑治疗2周后疼痛缓解。目前首选的检查是

A.心电图

B.冠状动脉造影

C.胃镜

D.24小时食管pH监测

E.超声心动图

正确答案：C

2、（单选题）TIA持续时间通常为

A.12小时内

B.2小时内

C.24小时内

D.30分钟内

E.48小时内

正确答案：C

3、（单选题）男性，66岁，诊断为肾盂癌，双侧肾功能正常，肾盂癌最常见症状是

A.高血压

B.腰部包块

C.肾绞痛并有血尿

D.间歇无痛性血尿

E.精索静脉曲张

正确答案：A

4、（单选题）女，42岁，咳嗽，痰中带血有胸痛6个月，既往体健，吸烟30年，30支/天，查体：T36.5°C,右侧肺部可闻及湿性啰音，实验室检查：血WBC8X109/L,胸部X线片及CT:如下。为进一步明确诊断，首选的检査是

A.纤维支气管镜

B.胸腔镜

C.PET-CT

D.纵隔镜

E.磁共振

正确答案：D

5、（单选题）以强制参保为原则，参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为（）

A.城镇职工基本医疗保险

B.补充医疗保险

C.城镇居民基本医疗保险

D.社会医疗救助

正确答案：A

6、（单选题）提高人群肺癌筛査检出率的首选方法是

A.痰细胞学检查

B.PET-CT

C.低剂量CT

D.高分辨CT

E.血清肿瘤标志物

正确答案：C

7、（单选题）子宫颈腺癌其组织发生主要来源于（）

A.子宫肌细胞

B.宫颈表面及腺体的粒状上皮

C.只有宫颈腺体的粒状上皮

D.粒状上皮下的储备细胞

正确答案：B

8、（单选题）呼吸性碱中毒时，呼吸性因素指标变化是：

A.AB>SB

B.AB＜SB

C.AB=SB

D.AB↑=SB↑

E.AB↓=SB↓

正确答案：B

9、（单选题）关于恶性高血压的特点的叙述，下列错误的是

A.由中度、重度高血压思者发展而来

B.细、小动脉透明性变性

C.眼底血渗出和乳头水肿

D.肾功能不全，可有心、脑功能障碍

E.如不及时治疗，预后不佳，可死于肾衰、脑卒中或心衰

正确答案：B

10、（单选题）癌和肉瘤最根本的区别是（）

A.组织来源

B.外在环境

C.内在因素

D.形成方式

正确答案：A

11、（单选题）Aliis法治疗的是

A.膝关节脱位

B.髋关节脱位

C.肘关节脱位

D.肩关节脱位

E.腕关节脱位

正确答案：B

12、（单选题）颅前窝骨折造成的熊猫眼征指的是

A.双侧视神经乳头水肿

B.眶周广泛性淤血斑

C.乳突部皮下淤血斑

D.双眼视网膜出血

E.双额部皮肤表面淤血

正确答案：B

13、（单选题）女，30岁。饮酒后突发上腹痛4小时，无发热。血常规：Hb120g/L，WBC8.5×109/L，Plt125×10/L;血淀粉酶1032U/L。腹部B超提示：胰腺略饱满。首要的治疗措施是

A.应用5-氟鸟嘧啶

B.应用广谱抗生素

C.禁食、胃肠减压

D.胆管引流

E.剖腹探查

正确答案：C

14、（单选题）下列符合恶性高血压特征性病理变化的是（）

A.肾入球小动脉玻璃样变性

B.肾细动脉壁纤维素样坏死

C.肾动脉粥瘤

D.肾小球毛细血管内透明血栓

正确答案：B

15、（单选题）早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是（）

A.甲状腺抗体的测定

B.TRH兴奋实验

C.血清T3、T4、TSH测定

D.甲状腺扫描

正确答案：C

16、（单选题）治疗慢性粒细胞性白血病，首选（）

A.二溴甘露醇

B.长春新碱

C.靛玉红

D.羟基脲

正确答案：D

17、（单选题）男，24岁。阵发性心悸3年，突发突止，每次持续0.5?3小时不等，无头晕和黑矇。发作时查体：BP120/70mmHg,心率次/分，律齐。心电图示。该患者最可能的诊断是

A.室性期前收缩

B.阵发性室性心动过速

C.窦性心动过速

D.心房颤动

E.阵发性室上性心动过速

正确答案：E

18、（单选题）下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是

A.预激综合征合并心房颤动

B.二度或高度房室传导阻滞

C.病态窦房结综合征

D.单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻

E.伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭

正确答案：E

19、（单选题）镜面舌

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.自身免疫性溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.地中海性贫血

正确答案：A

20、（单选题）肝癌的临床表现中。提示属晚期的表现是（）

A.腹胀、乏力

B.肝区疼痛

C.食欲不振

D.肝区肿块

正确答案：D

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）粒红比值正常可见于以下疾病，除了

A.原发性血小板减少性紫癜

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.多发性骨髓瘤

E.红白血病

正确答案：ACDE

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）单一神经纤维动作电位的幅度不随细胞外Na+浓度的变化而改变。（）

正确答案：

错误

2、（判断题）钠泵的作用是逆电化学梯度将Na+运出细胞，并将K+运入细胞。（）

正确答案：

正确

3、（判断题）骨骼肌细胞内横小管的是细胞内Ca2+储存库。（）

正确答案：

错误

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）兴奋收缩偶联。

正确答案：把肌细胞膜的电兴奋与肌细胞内部的机械收缩活动连接起来的中介过程，主要由Ca2+介导的，主要包括三个基本步骤：横小管将兴奋传入细胞内部、三联体处信