2026年护理实习生岗前培训考试试题及答案

2026年护理实习生岗前培训考试试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行氧疗时，最适宜的氧流量为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A1.2下列哪项不是压疮第Ⅲ期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见肌腱暴露D.可见肉芽组织答案：C1.3护士为留置导尿管患者行膀胱冲洗，冲洗液温度应保持在A.20～22℃B.25～27℃C.30～32℃D.35～37℃答案：D1.4成人胸外心脏按压深度为A.至少2cmB.至少3cmC.至少5cmD.至少6cm答案：C1.5下列关于静脉输液微粒污染的描述，正确的是A.微粒直径＞10μm即可引起肺毛细血管阻塞B.微粒直径＞5μm即可通过肺毛细血管C.微粒直径＞50μm才可引起肉芽肿D.微粒直径＞100μm才可引起血栓答案：A1.6患者术后第1天，主诉切口剧痛，护士评估疼痛程度宜首选A.面部表情量表B.数字评分法C.描述性疼痛量表D.视觉模拟量表答案：B1.7下列哪项属于特级护理的适用对象A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.术后恢复生活部分自理者D.年老体弱行动不便者答案：B1.8护士在执行口头医嘱时，正确的做法是A.立即执行，事后补记B.复述一遍，确认无误后执行C.拒绝执行D.让医生书面签字后再执行答案：B1.9下列哪项不是预防医院感染的措施A.洗手B.消毒C.灭菌D.长期预防性使用抗生素答案：D1.10患者男，56岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，最易发生的电解质紊乱是A.高钠血症B.高钾血症C.低钾血症D.高钙血症答案：C1.11下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”内容A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案：D1.12护士为糖尿病患者行胰岛素皮下注射，注射后针头在体内停留时间至少A.3sB.5sC.10sD.15s答案：C1.13下列哪项属于甲类传染病A.艾滋病B.霍乱C.登革热D.狂犬病答案：B1.14成人鼻饲时，胃管插入长度的测量方法为A.前额发际至剑突B.鼻尖至耳垂再至剑突C.前额发际至脐D.耳垂至脐答案：B1.15下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D1.16下列关于无菌技术操作原则，错误的是A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器B.无菌区应在腰以上视野内C.手臂不可跨越无菌区D.一套无菌物品仅供一位患者使用答案：A1.17患者女，32岁，产后2h，阴道流血量＞500mL，最首要的护理措施是A.立即按摩子宫B.建立两条静脉通路C.通知医生D.给予吸氧答案：B1.18下列哪项不是静脉炎的局部表现A.红肿B.疼痛C.条索状硬结D.皮温降低答案：D1.19下列哪项属于护士执业中的伦理原则A.经济效益最大化B.尊重患者自主权C.医疗资源优先D.医疗风险回避答案：B1.20患者男，45岁，因“脑出血”昏迷，护士为其行口腔护理时，禁忌A.棉球不可过湿B.使用血管钳夹紧棉球C.漱口D.清点棉球数目答案：C1.21下列哪项不是输血反应A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.高渗反应答案：D1.22下列哪项不是压疮危险因素评估量表（Braden量表）的评估维度A.感知能力B.潮湿程度C.活动能力D.营养评分答案：D1.23下列哪项不是心搏骤停的心电图表现A.室颤B.无脉性室速C.无脉性电活动D.窦性心动过缓答案：D1.24下列哪项不是预防跌倒的护理措施A.保持地面干燥B.夜间关闭走廊灯C.使用床栏D.穿防滑鞋答案：B1.25下列哪项不是胰岛素保存的正确方法A.未开启胰岛素应冷藏B.已开启胰岛素可室温保存28天C.避免阳光直射D.可冷冻保存答案：D1.26下列哪项不是濒死期患者的心理反应阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：无，均为正确阶段1.27下列哪项不是静脉输液时液体不滴的原因A.针头斜面紧贴血管壁B.针头阻塞C.压力过高D.静脉痉挛答案：C1.28下列哪项不是采集动脉血气分析标本的注意事项A.隔绝空气B.立即送检C.局部加压止血5～10minD.使用肝素钠湿润注射器E.采血前让患者屏气30s答案：E1.29下列哪项不是特级护理的护理要点A.严密观察病情B.实施床旁交接班C.每2h记录生命体征D.实施床旁护理答案：C1.30下列哪项不是护士职业暴露后处理流程A.局部挤压→冲洗→消毒→报告→随访B.立即报告护士长C.抽血检测D.直接包扎伤口答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些属于护士执业中的法律风险A.擅自泄露患者隐私B.擅自执行口头医嘱C.擅自离岗D.擅自篡改护理记录答案：ABCD2.2下列哪些情况可导致静脉输液外渗A.针头斜面部分脱出血管B.输液速度过快C.患者躁动D.血管脆性增加答案：ACD2.3下列哪些属于一级医院感染暴发报告标准A.3例以上同种同源感染B.5例以上疑似医院感染C.发生1例MRSA血流感染D.手术部位感染率超过基线50%答案：ABD2.4下列哪些属于压疮的高危部位A.骶尾部B.足跟C.枕骨隆突D.肩胛骨答案：ABCD2.5下列哪些属于输血前“三查”内容A.查血有效期B.查血袋完整性C.查交叉配血单D.查血液质量答案：ABD2.6下列哪些属于心肺复苏有效指征A.瞳孔缩小B.自主呼吸恢复C.口唇转红润D.可触及大动脉搏动答案：ABCD2.7下列哪些属于护士职业防护标准预防措施A.手卫生B.戴手套C.戴口罩D.穿隔离衣答案：ABCD2.8下列哪些属于糖尿病患者低血糖临床表现A.出汗B.心悸C.意识模糊D.血压升高答案：ABC2.9下列哪些属于临终患者舒适护理措施A.保持呼吸道通畅B.控制疼痛C.保持体位舒适D.停止一切护理操作答案：ABC2.10下列哪些属于护理文书书写基本要求A.客观B.真实C.及时D.可修改答案：ABC3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人正常颅内压为________mmH₂O。答案：70～2003.2输血反应中最严重的是________反应，常在输入________mL血液时发生。答案：溶血，10～153.3医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生________例以上同种同源感染病例的现象。答案：33.4护士执业注册有效期为________年。答案：53.5成人每日生理需要水量为________mL/kg。答案：30～403.6压疮第Ⅳ期损伤深度可达________、________甚至骨面。答案：肌肉，肌腱3.7心肺复苏胸外按压与人工呼吸比例为________。答案：30∶23.8静脉输液时，成人滴系数为________滴/mL。答案：203.9采集血培养标本应在抗生素使用前________分钟采集。答案：0～303.10正常成人安静状态下呼吸频率为________次/分。答案：12～203.11正常成人血清钾浓度为________mmol/L。答案：3.5～5.53.12正常成人血清钠浓度为________mmol/L。答案：135～1453.13正常成人空腹血糖为________mmol/L。答案：3.9～6.13.14正常成人血红蛋白男性为________g/L，女性为________g/L。答案：120～160，110～1503.15正常成人血小板计数为________×10⁹/L。答案：100～3003.16正常成人白细胞计数为________×10⁹/L。答案：4～103.17正常成人中心静脉压为________cmH₂O。答案：5～123.18正常成人颅内压超过________mmH₂O称为颅内压增高。答案：2003.19正常成人尿比重为________。答案：1.015～1.0253.20正常成人24小时尿量为________mL。答案：1000～20004.简答题（每题6分，共30分）4.1简述压疮的预防措施。答案：（1）风险评估：使用Braden量表动态评估；（2）减压：每2h翻身一次，使用气垫床；（3）皮肤护理：保持清洁干燥，避免摩擦剪切力；（4）营养支持：高蛋白、高热量、高维生素饮食；（5）健康教育：指导患者及家属参与；（6）记录与交班：详细记录皮肤情况。4.2简述静脉输液外渗的处理流程。答案：（1）立即停止输液，拔针；（2）局部干棉球压迫止血；（3）抬高患肢，促进回流；（4）根据药液性质选择冷敷或热敷；（5）局部外用50%硫酸镁湿敷或喜疗妥；（6）记录外渗药物、剂量、处理措施并报告；（7）密切观察局部变化，必要时请会诊。4.3简述心肺复苏操作步骤。答案：（1）判断意识、呼吸、脉搏；（2）呼救并启动应急系统；（3）胸外按压：部位两乳头连线中点，深度≥5cm，频率100～120次/分；（4）开放气道：仰头抬颏法；（5）人工呼吸：口对口或使用简易呼吸器，每次1s，见胸廓起伏；（6）按压呼吸比30∶2，5个循环后评估；（7）尽早使用AED。4.4简述输血不良反应的观察要点。答案：（1）发热：寒战、体温升高＞1℃；（2）过敏：荨麻疹、瘙痒、呼吸困难；（3）溶血：腰背痛、血红蛋白尿、低血压；（4）循环负荷：咳嗽、咳粉红色泡沫痰；（5）细菌污染：高热、休克；（6）记录出现时间、输血量、症状、生命体征，立即停血并报告。4.5简述护士职业暴露后局部处理流程。答案：（1）立即用肥皂液和流动水冲洗伤口5min；（2）如有伤口，由近心端向远心端挤压出血；（3）再用0.5%碘伏或75%酒精消毒；（4）报告护士长及院感科；（5）填写职业暴露登记表；（6）抽血检测HBV、HCV、HIV；（7）根据暴露源及抗体情况给予预防用药；（8）随访6～12个月。5.应用题（共4题，共50分）5.1计算题（10分）患者男，70kg，术后禁食，医嘱给予5%葡萄糖注射液1500mL、0.9%氯化钠注射液500mL、10%氯化钾注射液30mL静脉输入，总量2030mL，计划20h输完。输液器滴系数为20滴/mL。求：（1）每分钟滴数；（2）若10h后患者突发急性肺水肿，需立即将剩余液体在2h内输完，调整后的每分钟滴数。答案：（1）总滴数=2030×20=40600滴；每分钟滴数=40600÷(20×60)=33.8≈34滴/分。（2）剩余液体=2030×(10/20)=1015mL；剩余滴数=1015×20=20300滴；调整后分钟滴数=20300÷(2×60)=169.2≈169滴/分。5.2案例分析（15分）患者女，28岁，因“异位妊娠破裂”急诊入院。查体：BP80/50mmHg，P120次/分，R26次/分，面色苍白，腹肌紧张，移动性浊音阳性。实验室：Hb65g/L。医嘱：备血、交叉配血、急诊手术。问题：（1）列出首要的3项护理诊断；（2）写出护士在备血阶段的“三查八对”具体内容；（3）术中输入浓缩红细胞4U，每U120mL，需在1.5h内输完，滴系数为20，求每分钟滴数。答案：（1）护理诊断：①组织灌注量不足与失血性休克有关；②疼痛与腹腔内出血刺激有关；③焦虑与突发疾病及手术恐惧有关。（2）三查：查血有效期、查血液质量、查血袋完整性；八对：姓名、床号、住院号、血型、血袋号、血量、血液种类、交叉配血结果。（3）总血量=4×120=480mL；总滴数=480×20=9600滴；每分钟滴数=9600÷(1.5×60)=106.7≈107滴/分。5.3综合设计（15分）某三级甲等医院内科病房，近1周内出现4例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）下呼吸道感染，均行气管切开。院感科认定为疑似医院感染暴发。任务：（1）写出病房立即采取的五条控制措施；（2）设计一份MRSA接触隔离操作流程（含用物准备、隔离衣穿脱、手卫生时机、环境消毒、医疗废物处理）；（3）列出对陪护人员的健康教育要点。答案：（1）控制措施：①立即将疑似患者同室隔离或同病区集中隔离；②暂停收治新患者；③加强医务人员手卫生及接触隔离；④对病室环境、设备、物品彻底消毒；⑤立即采样送检，同源性分析。（2）MRSA接触隔离操作流程：用物：隔离衣、手套、口罩、帽子、鞋套、快速手消、含氯消毒剂1000mg/L、黄色医疗废物袋；穿：手卫生→戴口罩帽子→穿隔离衣→系领带→戴手套→进入病室；脱：摘手套→手卫生→解隔离衣领带→脱隔离衣