2026年护士资格《基础护理学》模拟试卷及解析

2026年护士资格《基础护理学》模拟试卷及解析一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案）1.患者术后第1天，护士为其更换引流袋时，应首先A.夹闭引流管B.用碘伏消毒引流管口C.记录引流量D.解释操作目的答案：A2.成人鼻饲时，胃管插入长度的正确测量方法为A.前额发际至剑突的距离B.鼻尖至耳垂再至剑突的距离C.前额发际至脐部的距离D.鼻尖至胸骨角的距离答案：B3.下列哪项不是压疮第Ⅲ期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见骨骼、肌腱D.可有潜行和窦道答案：C4.输液中发现茂菲滴管内液面过高，正确的处理是A.立即拔针重新穿刺B.倒置滴管，挤压上段输液管C.折叠滴管上段输液管，挤压滴管D.调整针头斜面位置答案：C5.患者男，65岁，因COPD入院，动脉血气示PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg，给予氧疗时应选择的氧流量为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A6.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内B.无菌包打开后有效期为24hC.无菌区应高于腰部D.手臂应保持在腰部以上答案：A7.患者女，28岁，产后第2天，乳房胀痛，护士指导其首要措施为A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少水分摄入D.应用抗生素答案：A8.下列哪项属于特级护理的适用对象A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.术后第2天生活部分自理者D.年老体弱行动不便者答案：B9.患者男，50岁，因糖尿病酮症酸中毒入院，静脉滴注胰岛素时，护士最重要的观察指标是A.呼吸频率B.血糖变化C.尿量D.血压答案：B10.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D11.患者术后留置导尿管，护士发现尿袋内尿液呈深黄色、浑浊，应首先A.立即拔管B.更换尿袋C.通知医生并留取尿标本D.增加补液量答案：C12.下列关于吸痰操作的描述，正确的是A.每次吸痰时间不超过15sB.吸痰前后均应给予纯氧2minC.吸痰管应反复上下提拉D.先吸口腔再吸气管答案：A13.患者男，70岁，长期卧床，护士为其进行口腔护理时，取A.平卧位B.侧卧或头偏向一侧C.俯卧位D.半坐卧位答案：B14.下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”的内容A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案：D15.患者女，30岁，因急性阑尾炎术后第1天，主诉切口疼痛，护士评估疼痛程度宜采用A.面部表情量表B.数字评分法C.描述性疼痛量表D.视觉模拟量表答案：B16.下列哪项不是预防医院感染的措施A.严格执行手卫生B.限制探视C.常规预防性使用抗生素D.加强环境清洁答案：C17.患者男，55岁，因肝硬化腹水入院，护士记录每日出入量时，下列哪项不属于出量A.尿量B.呕吐物C.引流量D.静脉输液量答案：D18.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D19.患者女，38岁，因乳腺癌行PICC置管，护士健康教育要点不包括A.置管侧肢体避免测血压B.可游泳、提重物C.每周更换敷料D.置管侧肢体避免甩动答案：B20.下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D21.患者男，45岁，因车祸致脾破裂，术后返回病房，护士首先应A.整理床单位B.评估意识及呼吸道通畅C.记录手术经过D.通知家属答案：B22.下列哪项不是一级护理的护理要点A.每1h巡视患者B.正确实施治疗措施C.实施床旁交接班D.填写危重护理记录单答案：D23.患者女，26岁，因妊娠剧吐入院，护士为其输液时，发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是A.针头阻塞B.输液管有裂隙C.针头斜面紧贴血管壁D.患者静脉痉挛答案：B24.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒B.呼吸困难C.寒战高热D.荨麻疹答案：C25.患者男，60岁，因脑梗死致右侧肢体偏瘫，护士为其穿脱衣裤的正确顺序是A.先穿右侧，先脱左侧B.先穿左侧，先脱右侧C.先穿右侧，先脱右侧D.先穿左侧，先脱左侧答案：B26.下列哪项不是临终关怀的核心原则A.延长患者生命B.减轻痛苦C.尊重患者权利D.提供心理支持答案：A27.患者男，35岁，因急性胰腺炎禁食，持续胃肠减压，护士为其口腔护理的频次为A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每日4次答案：D28.下列哪项不是静脉输液引起循环负荷过重的表现A.突发呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.心率减慢D.肺部湿啰音答案：C29.患者女，40岁，因甲状腺功能亢进行131I治疗，护士出院指导时应告知其A.1个月内避免与儿童密切接触B.多进食海带、紫菜C.立即停用抗甲状腺药物D.治疗后1周复查白细胞答案：A30.下列哪项不是无菌包打开后的注意事项A.未用物品可放回包内B.保持包内物品干燥C.4h内有效D.手不可跨越无菌区答案：A31.患者男，50岁，因急性心肌梗死入院，护士为其绝对卧床期间，下列哪项护理措施不妥A.协助床上排便B.禁止翻身C.提供易消化饮食D.保持环境安静答案：B32.下列哪项不是输血前“三查”的内容A.查血的有效期B.查血的质量C.查输血装置是否完好D.查交叉配血单答案：D33.患者女，32岁，因宫外孕破裂急诊手术，术后返回病房，护士评估发现患者血压80/50mmHg，脉搏110次/分，应首先A.给予镇痛药B.加快输液速度C.协助翻身D.通知麻醉科答案：B34.下列哪项不是导尿术的并发症A.尿道损伤B.尿路感染C.膀胱痉挛D.低钾血症答案：D35.患者男，75岁，因股骨颈骨折行牵引治疗，护士为其预防足下垂的措施是A.指导患者主动屈伸踝关节B.抬高床尾C.保持髋关节屈曲D.牵引重量加大答案：A36.下列哪项不是氧气吸入的适应证A.休克B.一氧化碳中毒C.充血性心力衰竭D.呼吸暂停答案：D37.患者女，29岁，因产后大出血输血，输血15min后出现寒战、发热，体温38.9℃，护士应首先A.更换输液器继续输血B.减慢输血速度C.立即停止输血D.给予抗过敏药答案：C38.下列哪项不是压疮的高危因素A.营养不良B.意识障碍C.肥胖D.活动受限答案：C39.患者男，45岁，因急性胆囊炎术后第2天，护士为其翻身拍背的主要目的是A.促进肠蠕动B.预防压疮C.预防肺部感染D.促进引流答案：C40.下列哪项不是静脉输液时发生静脉炎的表现A.局部红、肿B.条索状硬结C.畏寒发热D.肢体活动受限答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于护士职业暴露后处理措施的是A.立即局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测HBV、HCV、HIVD.预防性用药E.停止工作休息1周答案：ABCD42.下列哪些情况可导致血压测量值偏高A.袖带过窄B.袖带过宽C.肢体位置低于心脏水平D.放气速度过慢E.测量前患者吸烟答案：ACE43.下列属于特级护理记录内容的是A.生命体征B.出入量C.病情变化D.护理措施及效果E.患者家庭经济情况答案：ABCD44.下列哪些属于输血传播疾病A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.艾滋病D.梅毒E.疟疾答案：ABCDE45.下列哪些属于压疮第Ⅱ期的表现A.部分皮层缺损B.浅表开放性溃疡C.可见皮下脂肪D.无腐肉E.可见骨骼答案：ABD46.下列哪些属于冷疗的目的A.减轻局部充血B.减轻疼痛C.降低体温D.促进炎症消散E.减少出血答案：ABCE47.下列哪些属于导尿术的注意事项A.严格无菌操作B.动作轻柔C.膀胱高度膨胀时一次放尿不超过1000mLD.留置导尿后尿袋高于耻骨联合E.每日更换尿袋答案：ABCE48.下列哪些属于静脉输液常用晶体液A.0.9%氯化钠B.5%葡萄糖C.乳酸林格液D.羟乙基淀粉E.10%葡萄糖答案：ABCE49.下列哪些属于临终患者心理变化的阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：ABCDE50.下列哪些属于护士在抢救过程中执行口头医嘱的正确做法A.复述一遍B.经医生确认后执行C.抢救结束后6h内补记D.立即记录E.拒绝执行答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）51.成人胸外心脏按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～12052.压疮危险因素评估常用________量表，总分________分以下为高危。答案：Braden，1253.输血前需由________人共同核对，核对无误后________签名。答案：两，双人54.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过低，应________滴管上段输液管，________滴管。答案：折叠，挤压55.正常成人24h尿量为________mL，少于________mL为少尿。答案：1000～2000，40056.吸氧浓度（%）=________×氧流量（L/min）+________。答案：21，457.无菌包打开后有效期为________h，铺好的无菌盘有效期为________h。答案：24，458.口腔护理时，昏迷患者取________位，棉球每次夹取________个。答案：侧卧，159.留置导尿管患者，尿袋应________更换，导尿管应________更换。答案：每日，每周60.静脉输液时，成人滴速一般为________滴/分，儿童为________滴/分。答案：40～60，20～40四、简答题（每题6分，共30分）61.简述压疮的预防措施。答案：（1）定时翻身：每2h翻身1次，必要时30min；（2）减压用具：使用气垫床、泡沫敷料；（3）皮肤护理：保持清洁干燥，避免摩擦；（4）营养支持：高蛋白、高热量、高维生素；（5）健康教育：指导患者及家属参与；（6）评估风险：使用Braden量表动态评估。62.简述静脉输液引起发热反应的处理措施。答案：（1）立即减慢或停止输液；（2）通知医生；（3）保留剩余液体及输液器送检；（4）对症处理：物理降温、药物退热；（5）观察生命体征；（6）记录并上报不良事件。63.简述输血过敏反应的临床表现及处理。答案：表现：皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、喉头水肿、过敏性休克。处理：（1）立即停止输血；（2）通知医生；（3）保持呼吸道通畅，吸氧；（4）遵医嘱给予抗过敏药；（5）严重者准备抢救；（6）记录并上报。64.简述导尿术的操作要点。答案：（1）解释目的，取得合作；（2）严格无菌操作；（3）润滑导尿管；（4）女性分开小阴唇，男性提起阴茎；（5）见尿后再插入5～7cm；（6）固定导尿管，连接尿袋。65.简述临终患者的心理护理要点。答案：（1）尊重患者人格与信仰；（2）耐心倾听，允许情绪宣泄；（3）满足合理需求；（4）提供安静舒适环境；（5）鼓励家属陪伴；（6）给予人文关怀，维护尊严。五、应用题（共40分）66.（计算题，10分）患者男，60kg，术后医嘱给予乳酸林格液1500mL，滴系数为20，要求10h输完，计算每分钟滴速。答案：总滴数=1500×20=30000滴时间=10×60=600min滴速=30000÷600=50滴/分67.（分析题，15分）患者女，45岁，因乳腺癌术后化疗行PICC置管。第3天护士发现穿刺点红、肿、压痛，体温38.2℃。问题：（1）可能出现了什么并发症？（2）分析原因。（3）提出3条护理措施。答案：（1）导管相关血流感染（CRBSI）。（2）原因：无菌操作不严；敷料潮湿污染；患者免疫力低下；导管留置时间过长。（3）措施：①立即留取血培养，通知医生；②拔除或更换导管，尖端送培养；③遵医嘱给予抗生素，观察体温变化。68.（综合题，15分）患者男，70岁，因COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院，神志恍惚，动