2026年超声波中级考试真题及答案

2026年超声波中级考试真题及答案第一部分：单项选择题（共30题，每题1.5分，共45分）1.在超声波传播过程中，两个声压的比值取对数再乘以20，其单位是：A.贝尔B.分贝C.奈培D.瓦特2.关于多普勒效应的描述，下列哪项是正确的？A.声源与接收器静止时会产生多普勒频移B.多普勒频移与声速成正比C.多普勒频移与探头发射频率成正比D.当声束垂直于血流方向时，多普勒频移最大3.提高超声波频率，通常会导致：A.穿透深度增加B.分辨力提高C.衰减减小D.衍射增强4.轴向分辨力的主要决定因素是：A.声束的宽度B.脉冲波的波长C.探头的阻尼D.超声仪器的增益5.在软组织中，平均声速通常设定为：A.1450m/sB.1540m/sC.1640m/sD.340m/s6.彩色多普勒血流显像中，红色通常代表：A.背离探头的血流B.迎向探头的血流C.湍流D.层流7.下列哪项不是造成超声伪像的原因？A.声速设定的误差B.声束的旁瓣效应C.组织的声阻抗差异D.探头频率过高8.连续多普勒的主要局限性是：A.无法测量高速血流B.缺乏距离选通能力C.容易受混叠干扰D.空间分辨力极低9.关于声阻抗（Z），下列公式正确的是：A.ZB.ZC.ZD.Z10.在超声成像中，TGC（时间增益补偿）的主要作用是：A.提高近场回声强度B.补偿超声束在传播过程中的衰减C.抑制远场噪声D.增强多普勒信号11.胆囊壁典型的“双层”结构，内层为：A.粘膜层B.肌层C.浆膜层D.纤维层12.肝硬化患者超声检查中，常见的门静脉主干内径上限是：A.10mmB.12mmC.13mmD.15mm13.肾积水的超声表现中，肾盂肾盏扩张的最主要特征是：A.肾实质回声增强B.肾窦区液性暗区C.肾体积增大D.肾周积液14.甲状腺结节的TI-RADS分类中，哪一类提示恶性风险极高（>95%）？A.4a类B.4b类C.4c类D.5类15.下列哪种超声检查技术最适合评估乳腺肿块的弹性硬度？A.三维超声B.造影增强超声C.弹性成像D.M型超声16.脾脏肿大的超声诊断标准，肋缘下探及脾脏长度超过：A.3cmB.5cmC.8cmD.10cm17.下列关于急性阑尾炎的超声描述，错误的是：A.阑尾呈管状低回声结构B.管壁僵硬、增厚C.管腔内可见强回声光团伴声影（粪石）D.彩色多普勒显示管壁血流信号减少18.正常前列腺经腹超声测值，左右径（横径）一般不超过：A.2.0cmB.3.0cmC.4.0cmD.5.0cm19.颈动脉粥样硬化斑块中，哪种类型的斑块最容易导致脑卒中？A.强回声均质斑块（钙化）B.低回声均质斑块（软斑块）C.混合回声斑块D.扁平斑块20.二尖瓣狭窄时，M型超声二尖瓣前叶曲线的特征性改变呈：A.城垛样改变B.吊床样改变C.平台样改变D.漏斗样改变21.下列哪项是左心室舒张功能减低的敏感指标？A.左室射血分数（LVEF）B.二尖瓣口血流频谱E/A<1C.主动脉瓣口流速D.左室短轴缩短率（FS）22.产科超声测量胎头双顶径（BPD）的标准切面是：A.颅脑横切面B.丘脑水平横切面C.小脑横切面D.侧脑室切面23.早期妊娠（孕囊内可见卵黄囊）通常发生在停经后：A.3-4周B.5-6周C.7-8周D.9-10周24.异位妊娠最常发生的部位是：A.卵巢B.腹腔C.输卵管壶腹部D.宫颈25.葡萄胎（水泡状胎块）的典型超声表现是：A.子宫小于孕周B.宫腔内见落雪状或蜂窝状无回声区C.宫腔内见正常胎儿结构D.子宫肌层回声不均26.下列关于超声造影剂（微气泡）的描述，正确的是：A.能够穿过毛细血管壁进入组织间隙B.是一种血池显像剂C.主要用于增强骨骼回声D.会产生明显的多普勒频移抑制27.在超声生物效应中，机械指数（MI）主要反映的是：A.超声波的热效应B.超声波的空化效应C.超声波的辐射力D.超声波的频率28.下列哪种组织对超声波的衰减最大？A.血液B.脂肪C.骨骼D.肝脏29.超声探头中，压电效应的作用是：A.将电能转换为机械能，反之亦然B.仅将机械能转换为电能C.仅将电能转换为机械能D.放大回波信号30.关于空间峰值时间平均声强（ISPTA），下列说法正确的是：A.是超声输出限制的唯一指标B.在彩色多普勒模式下容易超标C.在B模式灰阶成像中数值最高D.与热指数（TI）无关第二部分：多项选择题（共15题，每题3分，共45分。每题备选答案中有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.影响超声多普勒频移大小的因素包括：A.探头频率B.血流速度C.声束与血流方向的夹角D.组织的声衰减系数E.探头的阻尼特性2.下列哪些属于超声图像的后处理技术？A.灰阶变换B.边缘增强C.γ校正D.动态范围压缩E.声束形成3.能够提高超声成像帧频的方法有：A.降低发射脉冲的重复频率（PRF）B.减少扫描线数C.增加声束的聚焦深度D.缩小扇形扫描角度E.提高超声波频率4.典型的混响伪像包括：A.多次内部混响B.镜面伪像C.声影D.后方回声增强E.部分容积效应5.脂肪肝的超声表现特征包括：A.肝实质回声细密、增强B.远场回声衰减C.肝内血管纹理显示不清D.肝右叶斜径增大E.肝包膜呈波浪状改变6.肾细胞癌的超声征象可能包括：A.肾实质内异常回声团块B.团块边界欠清，向肾外突起C.内部血流信号丰富D.常伴有肾盂、肾盏明显分离E.后方回声明显增强7.乳腺浸润性导管癌的典型超声特征有：A.边界不清，形态不规则B.纵横径比值>1（“站立位”）C.内部回声不均，可见微小钙化D.后方回声衰减E.周边可见高回声晕8.下列关于腹主动脉瘤的超声描述，正确的有：A.腹主动脉局部呈囊状或梭状扩张B.扩张段内径超过邻近正常段内径1.5倍以上C.瘤壁可有附壁血栓D.真性动脉瘤具有动脉壁的三层结构E.破裂时可见腹膜后积液9.二维超声心动图评估左心室收缩功能的常用指标包括：A.左室舒张末期内径（LVEDD）B.左室收缩末期内径（LVESD）C.左室短轴缩短率（FS）D.左室射血分数（LVEF）E.二尖瓣口E峰流速10.常见的先天性心脏病超声表现包括：A.房间隔缺损：房间隔回声中断，有分流血流信号B.室间隔缺损：室间隔连续性中断，左向右分流C.法洛四联症：主动脉骑跨、室间隔缺损、肺动脉狭窄、右室肥厚D.动脉导管未闭：降主动脉峡部与左肺动脉根部异常通道E.肺动脉瓣狭窄：肺动脉瓣增厚，开放受限，主肺动脉窄后扩张11.产科超声检查中，评估胎儿宫内安危的指标包括：A.双顶径测量B.胎心率及胎心节律C.胎儿生物物理评分（Manning评分）D.脐动脉血流S/D值E.羊水指数（AFI）12.卵巢子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）的超声特征包括：A.圆形或椭圆形无回声区B.壁厚，内壁光滑C.内部可见密集点状低回声D.随月经周期变化大小可改变E.常与子宫粘连13.超声引导下介入操作的优点包括：A.实时监测，避免损伤大血管B.无辐射损伤C.操作简便，费用低廉D.可用于多部位穿刺活检E.能够完全替代CT引导14.提高超声轴向分辨力的方法有：A.使用高频探头B.增加脉冲宽度C.减小脉冲宽度D.使用高阻尼探头材料E.增大增益15.下列关于超声探头（换能器）的描述，正确的有：A.凸阵探头适合腹部检查B.线阵探头适合浅表器官及血管检查C.相控阵探头适合心脏检查D.矩阵探头用于三维成像E.探头频率越高，穿透力越强第三部分：判断题（共15题，每题1分，共15分。对的选“A”，错的选“B”）1.超声波在人体软组织中的传播速度与频率无关。2.多普勒组织成像（DTI）主要用于检测高速血流信号。3.增益（Gain）的调节只改变图像的亮度，不会影响回声的强度。4.液性无回声区（如膀胱、囊肿）后方通常伴有回声增强。5.所有的实性肿块都是恶性的，所有的囊性肿块都是良性的。6.胆囊切除术后，胆总管内径通常会代偿性增宽。7.超声检查是诊断胰腺癌的首选影像学方法。8.桥本甲状腺炎的超声表现为甲状腺弥漫性肿大，回声减低，不均匀。9.彩色多普勒血流显像中，血流速度越快，颜色亮度越暗。10.二尖瓣脱垂是指二尖瓣叶在收缩期脱向左心房。11.中孕期的超声检查可以排除大部分胎儿结构畸形。12.脐带绕颈一周的超声诊断标准是胎儿颈部可见“U”形压迹。13.超声造影对肝血管瘤和肝癌的鉴别诊断具有重要价值。14.ALARA原则是指在超声检查中应使用尽可能低的能量输出，以获得诊断所需的信息，同时保证患者安全。15.持续波多普勒具有距离选通能力，可以定位特定深度的血流。第四部分：填空题（共20空，每空1分，共20分）1.超声波是指频率高于\_\_\_\_\_Hz的声波。2.声强是指单位时间内通过垂直于声波传播方向的单位面积上的\_\_\_\_\_。3.惠更斯原理说明超声波的衍射现象，即超声波遇到障碍物边缘时，会\_\_\_\_\_。4.超声波在介质中传播时，其能量随距离增加而逐渐减弱的现象称为\_\_\_\_\_。5.当超声波从声阻抗较小的介质进入垂直入射到声阻抗较大的介质界面时，反射系数为\_\_\_\_\_值（正/负）。6.超声诊断仪的动态范围是指仪器能够处理的\_\_\_\_\_与\_\_\_\_\_之间的比值。7.灰阶超声图像中，回声幅度越高，显示的灰阶越\_\_\_\_\_（亮/暗）。8.典型的胆囊结石超声表现为：胆囊内可见强回声团，后方伴有\_\_\_\_\_，随体位改变而移动。9.原发性肝癌最常见的超声表现类型是\_\_\_\_\_型。10.肾结石典型的超声表现是肾盂或肾盏内强回声光团，后方伴有\_\_\_\_\_。11.甲状腺癌最常见的病理类型是\_\_\_\_\_癌。12.在颈动脉超声检查中，测量内中膜厚度（IMT）是评估动脉粥样硬化的重要指标，正常值一般小于\_\_\_\_\_mm。13.超声心动图检查中，评价右心室大小常用的切面是\_\_\_\_\_心尖四腔心切面。14.感染性心内膜炎的特征性超声表现是瓣叶上有\_\_\_\_\_回声团。15.产科超声计算孕周的常用生物测量指标包括双顶径（BPD）、头围（HC）、腹围（AC）和\_\_\_\_\_。16.胎儿脑积水的主要超声特征是侧脑室\_\_\_\_\_增宽。17.超声引导下穿刺活检时，为了避免出血，进针路径应尽量避开\_\_\_\_\_。18.眼球超声检查中，视网膜脱离表现为玻璃体内\_\_\_\_\_强回声带。19.超声生物学效应中，导致组织温度升高的主要机制是\_\_\_\_\_吸收。20.在多普勒超声中，当血流速度超过尼奎斯特极限时，频谱会出现\_\_\_\_\_现象。第五部分：名词解释（共6题，每题3分，共18分）1.声阻抗2.多普勒效应3.伪像4.混叠5.霍夫曼征（此处为干扰项，实际应为：侧向分辨力，请修正为：侧向分辨力）6.硬币征（此处为干扰项，实际应为：声影，请修正为：声影）第六部分：简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述超声波在人体组织界面上发生反射和折射的条件及其对成像的意义。2.列举五种常见的超声伪像，并简述其产生机制。3.简述急性胆囊炎的超声表现特征。4.简述彩色多普勒血流显像（CDFI）和频谱多普勒（PW/CW）的主要区别。5.简述产科超声检查中判断胎儿孕周和生长发育常用的生物测量指标及其临床意义。第七部分：综合分析与应用题（共4题，每题11.75分，共47分）1.患者男，55岁，因“右上腹不适2周”就诊。超声检查显示：肝脏形态正常，包膜光滑，右叶见一个大小约3.5cm×3.0cm的类圆形低回声团块，边界清晰，周边可见低回声晕，内部回声不均匀，CDFI显示团块周边及内部可见较丰富的血流信号，PW测得动脉流速增高，RI=0.75。门静脉主干内径1.2cm。胆囊、脾脏未见异常。（1）请列出该患者最可能的超声诊断。（2）简述该病灶的典型超声特征。（3）为明确诊断，建议进一步做哪些超声相关检查？2.患者女，28岁，停经45天，突发下腹剧痛伴阴道少量出血2小时。尿HCG阳性。超声检查显示：子宫大小正常，宫腔内未见明显孕囊回声，内膜厚约0.8cm。左侧附件区探及一大小约2.5cm×2.0cm的混合回声包块，边界不清。子宫直肠陷窝探及深度约2.5cm的液性暗区。（1）请写出该患者最可能的临床诊断。（2）简述该病的超声声像图特点。（3）超声检查中需与哪些疾病进行鉴别（列举至少两种）？3.患者男，65岁，有高血压病史10年。常规心脏超声检查。（1）请描述高血压心脏病在超声心动图上的早期主要改变。（2）随着病情进展，可能导致哪两种常见的并发症？并简述其超声表现。（3）如何利用超声技术评估该患者的左心室舒张功能？4.计算题：假设超声探头发射频率=5

MHz，声束与血流方向的夹角θ=，超声波在人体软组织中的传播速度c（1）请写出多普勒频移公式。（2）计算该处的血流速度v。（3）如果保持其他条件不变，将探头发射频率提高至10

MHz参考答案第一部分：单项选择题1.B2.C3.B4.B5.B6.B7.D8.B9.B10.B11.A12.C13.B14.D15.C16.C17.D18.C19.B20.A21.B22.B23.B24.C25.B26.B27.B28.C29.A30.B第二部分：多项选择题1.ABC2.ABCD3.BD4.AB5.ABCD6.ABC7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE11.BCDE12.ABCDE13.ABCD14.AC15.ABCD第三部分：判断题1.A2.B3.B4.A5.B6.A7.B8.A9.B10.A11.A12.A13.A14.A15.B第四部分：填空题1.200002.声能3.绕射4.衰减5.正6.最强信号；最弱信号7.亮8.声影9.巨块型10.声影11.乳头状12.1.013.心尖14.赘生物（或团块）15.股骨长（FL））16.宽度17.大血管18.条状或V形19.组织对超声能量20.混叠（或反向）第五部分：名词解释1.声阻抗：指介质中某一点的声压与该点质点振动速度的比值。它等于介质密度与声速的乘积(Z=2.多普勒效应：当声源与接收器之间存在相对运动时，接收器接收到的声波频率与声源发射的频率发生改变的现象。在超声医学中，利用这一效应检测血流和组织的运动信息。3.伪像：指由于超声成像原理的局限性或技术操作因素，导致超声图像显示的回声信息与被测体的实际解剖结构或声学特性不一致的假象。4.混叠：在脉冲多普勒或彩色多普勒检查中，当血流速度超过脉冲重复频率（PRF）的一半（即尼奎斯特频率极限）时，由于采样率不足，导致频谱或彩色血流显示方向和速度失真的现象。5.侧向分辨力：指在超声束传播方向的垂直平面上，超声系统能够区分两个相邻点目标的能力。它主要取决于声束的宽度（聚焦情况）。6.声影：指在强反射体（如骨骼、结石）或强衰减体（如气体）后方，由于声能被大量反射或衰减，导致后方组织回声明显缺失或减弱的区域，表现为无回声或低回声区。第六部分：简答题1.答：（1）条件：反射发生在声阻抗不同的界面（≠）；折射发生在声束斜射入声速不同的介质界面（≠）。（2）意义：反射是超声成像的基础，反射回波的强弱形成了图像的灰阶对比，用于区分不同组织结构；折射遵循斯涅尔定律，决定了声束在体内的传播路径，是产生伪像（如棱镜伪像）的原因之一，也是聚焦透镜设计的原理。2.答：（1）混响伪像：声束在探头与强反射界面间来回反射，形成等距离的多条回声。（2）后方回声增强：在液性病灶（如囊肿）后方，由于衰减比周围组织小，回声强度相对增高。（3）声影：在高反射或高衰减物体后方，回声消失。（4）镜像伪像：声束遇到强反射界面（如膈肌）时，如同镜面反射，在实体像的对侧产生对称的虚像。（5）旁瓣伪像：主声束旁的旁瓣能量遇到强反射体，产生的回声被误认为来自主声束方向，造成图像模糊。3.答：（1）胆囊体积增大，张力高，壁弥漫性增厚（>3mm），呈“双边征”。（2）胆囊内透声差，可见稀疏或密集的细弱或斑点状回声（胆泥）。（3）胆囊颈部或底部常可见嵌顿的结石回声，伴声影。（4）超声墨菲征阳性（探头压迫胆囊区引起明显压痛）。（5）胆囊周围可见局限性液性暗区（包裹性积液）。4.答：（1）显示方式：CDFI以二维彩色图像显示血流分布及方向；频谱多普勒以波形曲线显示血流速度随时间的变化。（2）信息内容：CDFI提供血流的宏观分布、方向及平均速度的定性/半定量信息；频谱多普勒提供精确的血流动力学参数，如峰值流速、平均流速、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）等。（3）定位能力：CDFI定位相对粗糙；频谱多普勒（特别是PW）具有距离选通能力，可精确取样特定深度的血流。（4）混叠现象：两者均可发生混叠，表现不同（CDFI为颜色反转，频谱为波形切迹）。5.答：（1）双顶径（BPD）：测量胎儿头部两侧颅骨板间的最大距离，用于孕中晚期评估胎儿大小及孕周。（2）头围（HC）：胎儿头部的周长，比BPD更能准确反映胎头的实际大小，尤其适用于头型不规则的胎儿。（3）腹围（AC）：胎儿腹部的周长，反映胎儿肝脏大小及营养状况，是评估胎儿体重最敏感的指标。（4）股骨长（FL）：胎儿股骨的长度，用于评估胎儿生长发育及孕周，常与腹围结合计算胎儿体重。第七部分：综合分析与应用题1.答：（1）最可能的超声诊断：肝细胞癌（原发性肝癌）。（2）典型超声特征：形态：类圆形或不规则形。边界：常有包膜，边界清晰，周边可见低回声晕（声晕）。内部回声：多呈不均匀低回声或混合回声，可见“结节中结节”征象。后方回声：轻度增强或无变化。血流：CDFI显示肿瘤内部和周边血流丰富，呈“抱球状”或树枝状；频谱多普勒测得高流速、高阻力的动脉血流（RI>0.6）。（3）建议进一步检查：超声造影（CEUS）：观察肿块的增强时相，肝癌通常表现为“快进快出”。超声引导下穿刺活检：获取病理组织学确诊。2.答：（1）最可能的临床诊断：异位妊娠（输卵管妊娠破裂可能大）。（2）超声声像图特点：子宫大小正常或稍大，宫腔内无孕囊，有时可见“假孕囊”。附件区探及混合回声包块，边界不清，形态不规则，有时可见孕囊回声及胚芽心跳。腹盆腔内探及游离液性暗区（积血），量多少与破裂程度有关，肝肾隐窝或子宫直肠陷窝明显。（