2026年卫生技术人员专业技能模拟测试卷及答案

2026年卫生技术人员专业技能模拟测试卷及答案一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1.5分，共45分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）

1.人体正常腋窝温度的范围是（）。

A.36.0℃～37.0℃

B.36.3℃～37.2℃

C.36.5℃～37.5℃

D.37.0℃～38.0℃

2.抢救过敏性休克的首选药物是（）。

A.地塞米松

B.多巴胺

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

3.成人男性血红蛋白的正常参考值范围是（）。

A.110～150g/L

B.120～160g/L

C.130～170g/L

D.100～140g/L

4.在无菌技术操作原则中，无菌物品取出后，如未使用，必须（）。

A.立即放回无菌包内

B.暂时放在操作台上，24小时内可再用

C.重新灭菌处理

D.丢弃不可再用

5.临床上最常见的输血反应是（）。

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

6.测量血压时，袖带下缘距离肘窝的距离应为（）。

A.1～2cm

B.2～3cm

C.3～4cm

D.4～5cm

7.长期卧床患者为预防压疮，最有效且最简单的护理措施是（）。

A.定时翻身

B.局部按摩

C.使用气垫床

D.营养支持

8.下列哪种药物属于青霉素类抗生素？（）

A.红霉素

B.头孢拉定

C.阿莫西林

D.庆大霉素

9.肌肉注射时，针头刺入的深度一般为针梗的（）。

A.1/3

B.2/3

C.3/4

D.全部

10.成人静脉输液时的滴速系数通常为（）。

A.10

B.15

C.20

D.25

11.护理记录中，关于PIO格式的描述，正确的是“O”代表（）。

A.评估

B.措施

C.结果

D.评价

12.乙型肝炎的主要传播途径不包括（）。

A.血液传播

B.母婴传播

C.消化道传播

D.性接触传播

13.服用强心苷类药物时，护士应重点监测患者的心率，若心率低于多少次/分应停药？（）

A.50次/分

B.60次/分

C.70次/分

D.80次/分

14.采集血培养标本的最佳时间是（）。

A.发热高峰期

B.发热前

C.抗生素使用前

D.抗生素使用后

15.留取24小时尿标本做糖定量检查时，应在尿液中加入的防腐剂是（）。

A.浓盐酸

B.甲醛

C.甲苯

D.麝香草酚

16.临床上进行胃液抽取时，若管子误入气管，患者会出现（）。

A.剧烈咳嗽、发绀

B.恶心、呕吐

C.呃逆

D.上腹部胀痛

17.关于氧气吸入疗法，氧流量与氧浓度的换算公式为（）。

A.氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)

B.氧浓度(%)=21+5×氧流量(L/min)

C.氧浓度(%)=20+4×氧流量(L/min)

D.氧浓度(%)=25+4×氧流量(L/min)

18.传染病房中，半污染区的区域划分是指（）。

A.病室、厕所

B.走廊、病室外的缓冲间

C.医护办公室、治疗室

D.配膳室、值班室

19.成人胃管插管的长度约为（）。

A.35～45cm

B.45～55cm

C.55～65cm

D.65～75cm

20.下列属于开放性损伤的是（）。

A.挫伤

B.扭伤

C.裂伤

D.挤压伤

21.临床上判断心搏骤停的最主要指标是（）。

A.呼吸停止

B.瞳孔散大

C.大动脉搏动消失

D.意识丧失

22.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌使用的物品是（）。

A.开口器

B.血管钳

C.棉球

D.漱口液

23.乙醇擦浴时，禁擦的部位是（）。

A.头部、四肢

B.腹部、足底、胸前区

C.背部、腋窝

D.侧颈部、腹股沟

24.临时医嘱的有效时间为（）。

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.仅在短时间内有效，执行后即失效

25.大便隐血试验前3天，患者应禁食（）。

A.绿叶蔬菜

B.牛奶

C.豆制品

D.面条

26.静脉炎的分级标准中，二级静脉炎的表现是（）。

A.穿刺点疼痛，红和/或肿，静脉无条索状改变

B.穿刺点疼痛，红和/或肿，静脉有条索状改变

C.穿刺点疼痛，红和/或肿，静脉有条索状改变，可触及硬结

D.穿刺点疼痛剧烈，红和/或肿，静脉有条索状改变，可触及硬结，长度>2.5cm

27.下列关于紫外线灯管消毒法的描述，错误的是（）。

A.灯管表面应保持清洁

B.消毒时室内应保持适宜的温度和湿度

C.消毒时间应从灯亮后开始计时

D.紫外线对人的眼睛和皮肤有刺激作用

28.休克患者采取中凹卧位（休克体位）的目的是（）。

A.增加心输出量

B.减轻肺部淤血

C.利于静脉回流，增加心排血量

D.减轻腹痛

29.采集咽拭子标本进行真菌培养时，采集部位应位于（）。

A.扁桃体

B.咽部溃疡面

C.悬雍垂

D.两侧腭弓、咽、扁桃体上的分泌物

30.医疗废物按照类别分置于专用包装物或容器，以下哪种颜色的容器盛装感染性废物？（）

A.黑色

B.黄色

C.红色

D.白色

二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。在每小题给出的四个选项中，有两项或两项以上是符合题目要求的。多选、少选、错选均不得分）

1.无菌技术操作的基本原则包括（）。

A.环境要清洁、宽敞，定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品必须分开放置

C.无菌物品一旦取出，即使未使用也不可放回无菌容器内

D.无菌操作前必须洗手、戴口罩、衣帽整齐

2.下列哪些情况属于输血溶血反应的临床表现？（）

A.腰背部剧烈疼痛

B.皮肤出现荨麻疹

C.尿液呈酱油色

D.黄疸

3.长期鼻饲患者的护理注意事项包括（）。

A.每次鼻饲前应检查胃管是否在胃内

B.鼻饲液温度应保持在38～40℃

C.间隔时间应不少于2小时

D.每日进行口腔护理

4.压疮的分期包括（）。

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

5.下列关于热疗的禁忌症，正确的有（）。

A.未明确诊断的急性腹痛

B.面部危险三角区的感染

C.脏器内出血

D.软组织损伤早期（48小时内）

6.青霉素过敏性休克的典型临床表现包括（）。

A.胸闷、气促

B.面色苍白、冷汗

C.脉搏细弱、血压下降

D.全身荨麻疹

7.采集动脉血气分析标本时的注意事项包括（）。

A.必须严格无菌操作

B.采血后需立即隔绝空气

C.采血部位通常选择桡动脉或股动脉

D.注射器内需用肝素抗凝

8.医院感染的类型包括（）。

A.内源性感染

B.外源性感染

C.交叉感染

D.自身感染

9.下列关于氧气筒使用的注意事项，正确的有（）。

A.氧气筒应存放在阴凉处，远离火源

B.氧气表及螺旋口勿上油

C.挂有“满”或“空”的标志

D.压力表指针降至0.5MPa时不可再用

10.下列哪些药物需要避光保存？（）

A.肾上腺素

B.硝普钠

C.维生素C

D.氨茶碱

11.记录出入液量的内容包括（）。

A.饮水量

B.输液量

C.尿量

D.呕吐物量和伤口渗出量

12.护理程序的基本步骤包括（）。

A.评估

B.诊断

C.计划与实施

D.评价

13.下列属于冷疗目的的是（）。

A.减轻局部充血或出血

B.减轻疼痛

C.控制炎症扩散

D.降低体温

14.对于意识障碍的患者，应采取的护理措施包括（）。

A.保持呼吸道通畅

B.给予高热量饮食

C.预防压疮

D.保证安全，防止坠床

15.下列关于手卫生的指征，正确的有（）。

A.直接接触患者前后

B.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后

C.接触患者的血液、体液、分泌物后

D.接触患者周围环境及物品后

三、判断题（本大题共15小题，每小题1分，共15分。请判断下列说法的正误，正确的打“√”，错误的打“×”）

1.测量脉搏时，如发现脉搏短绌，应由两名护士同时测量，一人测心率，一人测脉率，测量1分钟。（）

2.只有在患者死亡后，护士才能执行尸体护理。（）

3.对所有的高热患者，首选乙醇擦浴进行物理降温。（）

4.静脉输液时，如茂菲氏滴管内液面自行下降，最常见的原因是针头滑出血管外。（）

5.服用磺胺类药物后，应多饮水，以防结晶尿堵塞肾小管。（）

6.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应加入20%～30%的乙醇。（）

7.导尿术操作中，见尿后再插入尿道4～6cm（男性）即可。（）

8.隔离衣使用完毕后，脱衣时应先解开袖口，消毒双手，再解开领扣。（）

9.为防止交叉感染，治疗室、换药室的抹布应做到一桌一巾。（）

10.洗胃过程中，如患者感到腹痛，且洗出液呈血性，应立即停止洗胃。（）

11.所有的医疗废物都必须放入黄色垃圾袋中统一处理。（）

12.心肺复苏时，成人按压深度为5～6cm，频率为100～120次/分。（）

13.口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口，需用张口器。（）

14.皮内注射是将药液注入表皮与真皮之间，常用于药物过敏试验。（）

15.静脉推注高浓度钾溶液是治疗低钾血症的首选方法。（）

四、填空题（本大题共10小题，每小题1.5分，共15分。请将答案填写在横线上）

1.临床上常见的输液反应包括发热反应、循环负荷过重反应、静脉炎和________。

2.成人男性红细胞的正常参考值范围是________×10^12/L。

3.无菌持物钳及容器一般每周灭菌1次，干燥存放环境，使用频率较高时应每________小时灭菌1次。

4.为减轻伤口疼痛，促进炎症消退，局部可使用________%硫酸镁溶液湿敷。

5.抢救心搏骤停患者时，成人肾上腺素的常用剂量为________mg，静脉注射。

6.铺备用床的目的是保持病室整洁、准备接受________患者。

7.采集粪便标本做细菌培养时，应取粪便的________部分。

8.临床上进行雾化吸入时，常用的动力源是________或氧气。

9.急性有机磷农药中毒患者呼出的气体中，常可闻到________味。

10.护理文书书写应当遵循________、客观、真实、准确、及时、完整的原则。

五、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

1.无菌技术

2.消毒

3.脑死亡

4.医院感染

5.休克

六、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）

1.简述静脉输液的注意事项。

2.简述青霉素过敏性休克的急救措施。

3.简述压疮的预防措施。

4.简述对昏迷患者进行口腔护理时的操作要点。

5.简述体温过低患者的护理措施。

七、综合应用题/案例分析题（本大题共3小题，共45分）

1.案例分析（15分）：

患者，男，45岁，因“腹痛、腹胀、停止排气排便2天”入院。查体：T37.5℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，腹部膨隆，可见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。诊断为“急性肠梗阻”。医嘱立即行胃肠减压术。

请问：

(1)胃肠减压的目的是什么？（5分）

(2)插胃管过程中，若患者出现呛咳、呼吸困难、发绀，应如何处理？（5分）

(3)拔除胃管时的注意事项有哪些？（5分）

2.案例分析（15分）：

患者，女，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”入院。患者神志清，呼吸困难，口唇发绀，痰液黏稠不易咳出。血气分析结果：PaO255mmHg，PaCO265mmHg，pH7.30。

请问：

(1)该患者应如何给氧？为什么？（5分）

(2)为促进痰液排出，可采取哪些护理措施？（5分）

(3)若患者病情加重，出现神志不清，呼之不应，此时应重点观察哪些内容？（5分）

3.计算与分析题（15分）：

医嘱：0.9%氯化钠注射液500ml+青霉素钠800万u，静脉滴注，qd。已知每瓶青霉素钠规格为400万u/瓶，输液器滴速系数为15滴/ml。

(1)请列出正确的配液步骤及溶解药物的操作要点。（5分）

(2)若医嘱要求液体在2小时内滴完，请计算每分钟的滴速。（5分）

(3)输液过程中，患者出现发冷、寒战、继而高热，体温升至39.5℃，伴头痛、恶心。请判断发生了什么情况？应如何护理？（5分）

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参考答案及详细解析

一、单项选择题

1.【答案】B

【解析】人体正常腋窝温度一般为36.0℃～37.0℃，但在临床医学基础教材中，常引用36.3℃～37.2℃作为更精确的生理波动范围，故选B。A范围略窄，C、D偏高。

2.【答案】C

【解析】肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排血量及松弛支气管平滑肌的作用。

3.【答案】B

【解析】成年男性血红蛋白正常参考值为120～160g/L；成年女性为110～150g/L。

4.【答案】D

【解析】无菌物品取出后，不可再放回无菌容器内，因为无法保证其未被污染，必须重新灭菌或丢弃。

5.【答案】A

【解析】发热反应是输血反应中最常见的反应，通常由致热原引起。

6.【答案】B

【解析】测量血压时，袖带下缘应距肘窝2～3cm，以免影响听诊声音或阻断血流。

7.【答案】A

【解析】定时翻身是预防压疮最有效、最基础的方法，可避免局部组织长期受压。

8.【答案】C

【解析】阿莫西林属于广谱半合成青霉素类抗生素。红霉素为大环内酯类，头孢拉定为头孢菌素类，庆大霉素为氨基糖苷类。

9.【答案】B

【解析】肌肉注射时，为保证针头在肌肉层内且不触及骨膜，刺入深度通常为针梗的2/3。

10.【答案】B

【解析】目前临床常用的输液器滴速系数（每毫升滴数）多为15滴/ml（称为微量滴管或标准滴管），部分老式输液器为20滴/ml，但15为现代标准配置参数。

11.【答案】D

【解析】PIO格式中，P（Problem）代表问题，I（Intervention）代表措施，O（Outcome）代表结果/评价。

12.【答案】C

【解析】乙型肝炎主要通过血液、母婴、性接触传播，一般不通过消化道传播（除非存在口腔黏膜破损等特殊情况，但主要传播途径不含消化道）。

13.【答案】B

【解析】使用强心苷类药物时，若心率低于60次/分，应警惕洋地黄中毒，需停药并通知医生。

14.【答案】C

【解析】血培养标本应在抗生素使用前采集，以提高阳性率，避免抗生素影响细菌生长。

15.【答案】C

【解析】甲苯可抑制细菌生长，常用于尿蛋白、尿糖等定量检查的防腐；浓盐酸用于测定17-酮类固醇；甲醛用于尿细胞计数。

16.【答案】A

【解析】胃管误入气管会刺激呼吸道黏膜，引起剧烈咳嗽、发绀、呼吸困难。

17.【答案】A

【解析】吸氧浓度计算公式为：吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。

18.【答案】B

【解析】传染病房三区划分中，清洁区（医护办公室、值班室等），污染区（病室、厕所等），半污染区（走廊、检验室、消毒间等）位于两者之间。

19.【答案】B

【解析】成人胃管插入长度一般为45～55cm，相当于前额发际至剑突的距离。

20.【答案】C

【解析】裂伤皮肤破损，属于开放性损伤。挫伤、扭伤、挤压伤皮肤通常保持完整，属于闭合性损伤。

21.【答案】C

【解析】大动脉搏动消失（如颈动脉）是判断心搏骤停最可靠、最主要的指标。

22.【答案】D

【解析】昏迷患者无自主吞咽功能，使用漱口液易导致误吸或吸入性肺炎，禁忌使用。

23.【答案】B

【解析】乙醇擦浴时，腹部、足底、胸前区禁忌擦拭。腹部易引起腹泻；足底反射性引起血管收缩致散热减少；胸前区易引起心率减慢。

24.【答案】D

【解析】临时医嘱有效时间短，一般只执行一次，应在限定时间内执行完毕，执行后即失效。

25.【答案】A

【解析】绿叶蔬菜中含有叶绿素及铁质，可干扰隐血试验结果，导致假阳性。

26.【答案】B

【解析】静脉炎二级：穿刺点疼痛，红和/或肿，静脉有条索状改变；未触及硬结。三级才触及硬结。

27.【答案】C

【解析】紫外线灯管从灯亮5～7分钟后开始计时，因为灯管需要预热稳定输出，而不是灯亮即计时。

28.【答案】C

【解析】中凹卧位（头胸抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°），利于静脉回流，增加心排血量，同时利于膈肌下降改善呼吸。

29.【答案】D

【解析】咽拭子培养应从两侧腭弓、咽、扁桃体上取分泌物，避免触及舌根、悬雍垂以免引起恶心或标本污染。

30.【答案】B

【解析】黄色容器盛装感染性废物；黑色盛装生活垃圾（部分地区）；红色盛装放射性废物；白色盛装损伤性废物（利器盒）。

二、多项选择题

1.【答案】ABCD

【解析】四项均为无菌技术操作的基本原则。

2.【答案】ACD

【解析】溶血反应典型表现为腰背部剧痛、酱油色尿、黄疸、贫血等。荨麻疹是过敏反应的表现。

3.【答案】ABCD

【解析】四项均为长期鼻饲患者的护理要点，防误吸、防烫伤、定时定量、防口腔感染。

4.【答案】ABCD

【解析】压疮分为四期：淤血红润期（Ⅰ期）、炎性浸润期（Ⅱ期）、浅度溃疡期（Ⅲ期）、坏死溃疡期（Ⅳ期）。

5.【答案】ABCD

【解析】未明确诊断腹痛禁用热疗（掩盖病情）；面部三角区感染禁用热疗（引起颅内感染）；脏器出血禁用热疗（加重出血）；软组织损伤早期（48h内）禁用热疗（加重肿胀）。

6.【答案】ABCD

【解析】四项均为青霉素过敏性休克的典型临床表现，涉及呼吸道、心血管系统及皮肤症状。

7.【答案】ABCD

【解析】四项均为动脉血气分析采集的注意事项，无菌、隔绝空气、选动脉、抗凝。

8.【答案】ABCD

【解析】医院感染按病原体来源分为内源性（自身）和外源性（交叉、环境感染）。

9.【答案】ABCD

【解析】氧气筒存放安全、防油、标志明确、压力监控均为使用注意事项。

10.【答案】BC

【解析】硝普钠、维生素C遇光易变质，需避光保存。肾上腺素、氨茶碱一般常规保存即可。

11.【答案】ABCD

【解析】摄入量（饮、输）和排出量（尿、呕吐、渗出等）均需准确记录。

12.【答案】ABCD

【解析】评估、诊断、计划、实施、评价是护理程序的五个基本步骤。

13.【答案】ABCD

【解析】减轻充血出血、减轻疼痛、控制炎症扩散、降低体温均为冷疗的治疗目的。

14.【答案】ACD

【解析】意识障碍患者应保持气道通畅、预防并发症（压疮）、保证安全。不能经口直接进食高热量饮食，需鼻饲或静脉营养。

15.【答案】ABCD

【解析】手卫生指征包括接触患者前后、接触患者周围环境后、接触体液后、无菌操作前等。

三、判断题

1.【答案】√

【解析】脉搏短绌需两人同时测量，一人测心率，一人测脉率，由测心率者发令，测1分钟，记录为心率/脉率。

2.【答案】×

【解析】医生开具死亡证明后，护士应立即进行尸体护理，以防止尸体僵硬造成清洁困难及外观改变。

3.【答案】×

【解析】高热患者物理降温首选温水擦浴。乙醇擦浴刺激性较大，且对血液病患者、新生儿等禁忌，并非首选。

4.【答案】×

【解析】茂菲氏滴管内液面自行下降，最常见的原因是滴管上端输液管漏气或裂口，导致通气，而非针头滑出。

5.【答案】√

【解析】磺胺类药物乙酰化产物溶解度低，易在酸性尿中析出结晶，多饮水可稀释尿液，预防结晶尿。

6.【答案】√

【解析】急性肺水肿时，湿化瓶内加入20%～30%乙醇，可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善通气。

7.【答案】×

【解析】见尿后，为固定尿管并充分引流，应再插入7～10cm（男性），而非4～6cm。

8.【答案】√

【解析】脱隔离衣顺序：先解袖口→洗手→解领扣，避免手部污染领口及面部。

9.【答案】√

【解析】一桌一巾是预防交叉感染的重要措施，抹布使用后应消毒清洗。

10.【答案】√

【解析】洗胃中出现腹痛、血性液体，提示胃穿孔或消化道出血，必须立即停止。

11.【答案】×

【解析】医疗废物需分类收集。损伤性废物（针头）应放入利器盒，并非所有都放入黄色垃圾袋。

12.【答案】√

【解析】2015版及以后心肺复苏指南标准：成人按压深度5-6cm，频率100-120次/分。

13.【答案】√

【解析】昏迷患者无法漱口，且禁忌漱口以防误吸，需用开口器协助张口。

14.【答案】√

【解析】皮内注射是将药液注入表皮与真皮之间，用于过敏试验及预防接种。

15.【答案】×

【解析】严禁静脉推注高浓度钾，会导致心跳骤停。补钾必须稀释后缓慢静滴，浓度不超过0.3%。

四、填空题

1.【答案】空气栓塞

2.【答案】4.0～5.5

3.【答案】4

4.【答案】50

5.【答案】1

6.【答案】新

7.【答案】黏液、脓血

8.【答案】压缩空气

9.【答案】大蒜

10.【答案】客观

五、名词解释

1.【答案】无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术和管理方法。

2.【答案】消毒：指清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。

3.【答案】脑死亡：指全脑功能（包括脑干功能）的不可逆丧失。是判断死亡的现代医学标准。

4.【答案】医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。

5.【答案】休克：是机体在强烈致病因子作用下，发生有效循环血量急剧减少，组织微循环灌注严重不足，导致重要生命器官代谢障碍和细胞受损的全身性病理生理过程。

六、简答题

1.【答案】

(1)严格执行无菌操作及查对制度。

(2)根据病情、药物性质调节滴速，对心、肺、肾功能不全者，老年、儿童、婴幼儿输液速度宜慢。

(3)输液前排尽空气，输液过程中及时更换液体，输液完毕及时拔针，严防空气栓塞。

(4)加强巡视，观察患者全身及局部反应，有无发热、过敏、静脉炎等。

(5)注意保护静脉，合理选择血管，从远心端开始。

(6)若需长期输液，24小时更换输液器。

2.【答案】

(1)立即停药，就地抢救，使患者平卧，注意保暖。

(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1mg，症状不缓解可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期。

(3)维持呼吸：给予氧气吸入，喉头水肿严重时可行气管插管或切开。

(4)维持循环：遵医嘱给予地塞米松、抗组胺类药物，必要时使用升压药。

(5)纠正酸中毒和抗组胺药物应用。

(6)密切观察患者生命体征、尿量等变化，记录抢救过程。

7.【答案】

(1)避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时一次，使用气垫床等减压设备。

(2)避免摩擦力和剪切力：翻身时避免拖、拉、推；患者半卧位时床头抬高不宜超过30度，时间不宜过长。

(3)保护皮肤清洁干燥：保持床单位平整、无碎屑；及时更换汗湿、尿湿衣物；避免使用刺激性强的清洁剂。

(4)促进局部血液循环：对易发生压疮的部位进行温水擦浴或按摩（但已发红部位禁止按摩）。

(5)增加营养摄入：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，增强机体抵抗力。

4.【答案】

(1)操作前准备：备齐用物，协助患者取仰卧头偏向一侧，铺治疗巾于颌下，置弯盘。

(2)擦洗顺序：由内向外、由上向下擦洗牙齿内外面、咬合面及颊部。同法擦洗另一侧。

(3)昏迷患者张口困难时，使用开口器协助，应从臼齿处放入。

(4)擦洗过程中动作轻柔，棉球不可过湿，且必须夹紧，每次只夹一个棉球，切忌将棉球遗留在口腔内。

(5)擦洗完毕，擦干面部，涂润唇油或液体石蜡。

(6)昏迷患者禁忌漱口。

5.【答案】

(1)环境温度调节：提高室温至24～26℃。

(2)保暖措施：给予毛毯、棉被、热水袋（注意防烫伤）等保暖，也可采用升温毯。

(3)监测体温：密切监测体温变化及生命体征，每小时复测体温，直至恢复正常。

(4)病情观察：观察有无寒战、面色苍白、心律失常等体征。

(5)病因治疗：配合医生去除引起体温过低的原因。

(6)输入液体及血液制品时需加温。

七、综合应用题/案例分析题

1.【答案】

(1)胃肠减压的目的：

①解除或缓解肠梗阻所致的腹胀、呕吐症状。

②减轻胃肠道压力，改善胃肠壁血液循环。

③观察胃肠减压液的性状、颜色和量，协助诊断。

④有利于胃肠道手术的吻合口愈合，减少术后并发症。

(2)处理措施：

应立即停止插管，拔出胃管。因为呛咳、呼吸困难、发绀提示胃管误入气管，应立即取出以防窒息或吸入性肺炎，待患者休息缓解后重新插入。

(3)拔除胃管时的注意事项：

①拔管前先用注射器抽出胃管内残留的液体和气体，再夹紧胃管末端。

②用纱布包裹近鼻孔处的胃管，轻轻前后活动胃管，嘱患者深呼吸，在患者呼气时轻柔、迅速拔出。

③拔管后擦净患者口鼻及面部胶布