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文档简介
(2025年)外科营养习题及答案一、单选题1.下列哪种营养素是人体最主要的供能物质?A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.维生素答案:C。碳水化合物是人体最主要的供能物质,在体内可迅速氧化提供能量,人体所需能量的50%70%由碳水化合物供给。蛋白质主要用于组织的修复和生长等;脂肪是重要的储能物质;维生素主要参与调节生理功能,不提供能量。2.成人每日每千克体重基础能量消耗约为:A.10kcalB.25kcalC.50kcalD.100kcal答案:B。成人每日每千克体重基础能量消耗约为25kcal,这是维持人体基本生理功能所需的能量。3.下列哪种氨基酸属于必需氨基酸?A.甘氨酸B.丙氨酸C.亮氨酸D.谷氨酸答案:C。必需氨基酸是人体不能合成或合成速度不能满足机体需要,必须从食物中获得的氨基酸。亮氨酸属于必需氨基酸,而甘氨酸、丙氨酸、谷氨酸属于非必需氨基酸,人体自身可以合成。4.肠外营养最严重的技术性并发症是:A.气胸B.空气栓塞C.血栓性静脉炎D.导管相关感染答案:B。空气栓塞是肠外营养最严重的技术性并发症,一旦发生可导致严重后果甚至危及生命。气胸是中心静脉穿刺的常见并发症,但相对空气栓塞危险性稍低;血栓性静脉炎和导管相关感染是较为常见的并发症,但不是最严重的技术性并发症。5.全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是:A.高钾血症B.低钾血症C.肝功能损害D.非酮性高渗性高血糖昏迷答案:D。非酮性高渗性高血糖昏迷是全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症,可导致病人昏迷甚至死亡。高钾血症和低钾血症是常见的电解质紊乱;肝功能损害也是可能出现的代谢问题,但相对非酮性高渗性高血糖昏迷,严重程度稍低。6.下列关于营养支持的叙述,哪项是错误的?A.不超过2周的全胃肠外营养可经周围静脉途径补给B.胃肠内营养是首选的营养支持途径C.要素饮食是有渣饮食D.胃肠外营养适用于胃肠道功能障碍者答案:C。要素饮食是一种化学组成明确的精制食品,含有人体所需的易于消化吸收的营养成分,为无渣饮食。不超过2周的全胃肠外营养可经周围静脉途径补给;胃肠内营养符合生理状态,是首选的营养支持途径;胃肠外营养适用于胃肠道功能障碍者。7.下列哪项不是肠内营养的适应证?A.短肠综合征B.大面积烧伤C.急性坏死性胰腺炎早期D.肠道感染答案:C。急性坏死性胰腺炎早期应禁食,避免食物刺激胰腺分泌,此时不宜进行肠内营养。短肠综合征、大面积烧伤患者需要营养支持,在肠道功能允许的情况下可进行肠内营养;肠道感染如果病情允许也可尝试肠内营养。8.肠内营养时,为预防误吸,鼻饲液的温度应保持在:A.2025℃B.3035℃C.3840℃D.4550℃答案:C。肠内营养时,鼻饲液的温度应保持在3840℃,这个温度接近人体体温,可减少对胃肠道的刺激,同时也能降低误吸等并发症的发生风险。温度过低可能引起胃肠道痉挛,温度过高可能损伤胃肠道黏膜。9.以下关于蛋白质在体内代谢的描述,错误的是:A.含氮废物主要通过肾脏排出B.蛋白质分解产生的氨基酸可用于合成新的蛋白质C.蛋白质摄入过多会以脂肪形式储存D.蛋白质不能提供能量答案:D。蛋白质在体内可以通过糖异生等途径提供能量,但不是主要的供能物质。含氮废物主要通过肾脏排出;蛋白质分解产生的氨基酸可用于合成新的蛋白质;当蛋白质摄入过多时,多余的氨基酸可转化为脂肪储存起来。10.下列哪种维生素缺乏可导致夜盲症?A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素D答案:A。维生素A缺乏可导致夜盲症,因为维生素A参与视网膜视紫红质的合成。维生素B1缺乏可引起脚气病;维生素C缺乏可导致坏血病;维生素D缺乏可影响钙的吸收和利用,导致佝偻病或骨质疏松症。11.关于脂肪乳剂的描述,错误的是:A.是肠外营养的重要能源物质B.可提供必需脂肪酸C.长期大量使用可能导致脂肪超载综合征D.脂肪乳剂的粒径越小越容易引起不良反应答案:D。脂肪乳剂的粒径越小越稳定,越不容易引起不良反应。脂肪乳剂是肠外营养的重要能源物质,可提供必需脂肪酸;长期大量使用可能导致脂肪超载综合征,表现为发热、黄疸、肝大等。12.下列哪项指标可反映机体的蛋白质营养状况?A.血红蛋白B.血清白蛋白C.血糖D.甘油三酯答案:B。血清白蛋白是反映机体蛋白质营养状况的常用指标,其水平降低提示蛋白质营养不良。血红蛋白主要反映贫血情况;血糖反映糖代谢情况;甘油三酯反映血脂水平。13.肠内营养的优点不包括:A.符合生理状态B.费用相对较低C.减少肠道细菌移位D.可用于严重肠梗阻患者答案:D。严重肠梗阻患者肠道不通畅,不能进行肠内营养。肠内营养符合生理状态,费用相对较低,还可减少肠道细菌移位,维护肠道屏障功能。14.下列哪种微量元素缺乏可导致味觉减退?A.铁B.锌C.铜D.硒答案:B。锌缺乏可导致味觉减退、食欲不振等症状。铁缺乏主要导致缺铁性贫血;铜缺乏可影响造血等功能;硒缺乏与克山病等疾病有关。15.全胃肠外营养时,氨基酸的主要作用是:A.提供能量B.合成蛋白质C.调节酸碱平衡D.促进脂肪代谢答案:B。全胃肠外营养时,氨基酸的主要作用是用于合成蛋白质,维持机体正常的生理功能和组织修复。虽然氨基酸也可提供能量,但不是主要作用;调节酸碱平衡主要通过酸碱缓冲系统等;促进脂肪代谢不是氨基酸的主要作用。16.下列关于维生素的叙述,正确的是:A.维生素都可以在体内合成B.维生素参与机体的能量代谢C.水溶性维生素在体内不易储存D.脂溶性维生素在体内不储存答案:C。水溶性维生素(如维生素B族、维生素C等)在体内不易储存,过量摄入时可随尿液排出体外。维生素分为水溶性维生素和脂溶性维生素,脂溶性维生素(如维生素A、D、E、K)可在体内储存;大多数维生素不能在体内合成,需从食物中获取;维生素不参与机体的能量代谢,主要参与调节生理功能。17.肠内营养最常见的并发症是:A.腹泻B.误吸C.高血糖D.腹胀答案:A。肠内营养最常见的并发症是腹泻,可能与营养液的浓度、速度、温度等因素有关。误吸是较严重的并发症,但发生率相对腹泻较低;高血糖是可能出现的代谢并发症;腹胀也是常见的胃肠道不适表现,但不如腹泻常见。18.下列哪种食物富含优质蛋白质?A.玉米B.大豆C.土豆D.红薯答案:B。大豆富含优质蛋白质,其蛋白质的氨基酸组成与人体需要接近,营养价值较高。玉米、土豆、红薯主要提供碳水化合物等营养素,蛋白质含量相对较低且质量不如大豆蛋白。19.关于营养风险筛查,下列说法错误的是:A.常用的筛查工具包括NRS2002等B.营养风险筛查有助于早期发现需要营养支持的患者C.营养风险筛查结果阳性就一定需要进行营养支持D.营养风险筛查可评估患者发生营养不良的可能性答案:C。营养风险筛查结果阳性仅提示患者有发生营养不良的风险,但不一定都需要立即进行营养支持,还需要综合评估患者的具体情况,如患者的胃肠道功能、病情等。常用的筛查工具包括NRS2002等;营养风险筛查有助于早期发现需要营养支持的患者,可评估患者发生营养不良的可能性。20.下列哪项不是胃肠外营养的并发症?A.低血糖B.高钙血症C.导管堵塞D.腹泻答案:D。腹泻是肠内营养常见的并发症,而不是胃肠外营养的并发症。胃肠外营养可能出现低血糖(如突然停用高浓度葡萄糖溶液)、高钙血症(与营养液成分等有关)、导管堵塞等并发症。二、多选题1.下列属于肠外营养支持的适应证的有:A.胃肠道梗阻B.短肠综合征C.严重感染D.急性重症胰腺炎E.大面积烧伤答案:ABCDE。胃肠道梗阻患者无法正常经胃肠道进食,需要肠外营养支持;短肠综合征患者肠道吸收面积减少,消化吸收功能障碍;严重感染、急性重症胰腺炎患者处于高代谢状态,需要补充足够的营养;大面积烧伤患者消耗大,也需要营养支持,在胃肠道功能未恢复或不能满足营养需求时可采用肠外营养。2.肠内营养的途径包括:A.口服B.鼻胃管C.鼻空肠管D.胃造瘘E.空肠造瘘答案:ABCDE。肠内营养的途径多样,口服是最自然的途径;鼻胃管、鼻空肠管是通过鼻腔插入胃肠道的途径;胃造瘘和空肠造瘘则是通过手术在胃或空肠处造口进行营养支持。3.下列关于维生素的说法,正确的有:A.维生素A缺乏可引起干眼症B.维生素B12缺乏可导致巨幼细胞贫血C.维生素C具有抗氧化作用D.维生素D可促进钙的吸收E.维生素E可保护生物膜答案:ABCDE。维生素A缺乏可引起干眼症、夜盲症等;维生素B12缺乏可导致巨幼细胞贫血;维生素C具有抗氧化作用,能促进胶原蛋白的合成等;维生素D可促进钙的吸收和利用;维生素E是一种抗氧化剂,可保护生物膜免受自由基的损伤。4.蛋白质的生理功能包括:A.构成和修复组织B.调节生理功能C.提供能量D.运输物质E.免疫作用答案:ABCDE。蛋白质是构成和修复组织的重要物质,如肌肉、骨骼等;可调节生理功能,如酶、激素等;在必要时可提供能量;能运输物质,如血红蛋白运输氧气;还具有免疫作用,如抗体是蛋白质。5.肠外营养的并发症包括:A.感染性并发症B.代谢性并发症C.技术性并发症D.胃肠道并发症E.凝血功能障碍答案:ABC。肠外营养的并发症主要包括感染性并发症(如导管相关感染)、代谢性并发症(如高血糖、电解质紊乱等)、技术性并发症(如气胸、空气栓塞等)。胃肠道并发症主要是肠内营养的并发症;凝血功能障碍一般不是肠外营养直接导致的典型并发症。6.下列哪些食物是膳食纤维的良好来源?A.蔬菜B.水果C.全谷类食物D.豆类E.肉类答案:ABCD。蔬菜、水果、全谷类食物、豆类都富含膳食纤维。膳食纤维可促进肠道蠕动,预防便秘等。肉类主要提供蛋白质、脂肪等营养素,膳食纤维含量较低。7.关于脂肪的说法,正确的有:A.脂肪是人体重要的储能物质B.必需脂肪酸人体不能合成C.脂肪可提供饱腹感D.脂肪摄入过多会增加心血管疾病的风险E.脂肪可促进脂溶性维生素的吸收答案:ABCDE。脂肪是人体重要的储能物质,当摄入能量过多时,多余的能量可转化为脂肪储存起来;必需脂肪酸如亚油酸、亚麻酸等人体不能合成,必须从食物中获取;脂肪在胃内停留时间较长,可提供饱腹感;脂肪摄入过多,尤其是饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入过多,会增加心血管疾病的风险;脂肪是脂溶性维生素(维生素A、D、E、K)的溶剂,可促进其吸收。8.营养支持的目的包括:A.维持氮平衡B.促进伤口愈合C.增强机体抵抗力D.改善患者的营养状况E.减少并发症的发生答案:ABCDE。营养支持的目的是多方面的,维持氮平衡可保证机体蛋白质的正常代谢;促进伤口愈合,有利于患者康复;增强机体抵抗力,减少感染等并发症的发生;改善患者的营养状况,提高患者的生活质量和预后。9.下列关于肠内营养的护理,正确的有:A.保持营养液的温度适宜B.营养液应现配现用C.鼻饲前后用温开水冲洗胃管D.控制营养液的输注速度E.密切观察患者有无腹胀、腹泻等并发症答案:ABCDE。保持营养液的温度适宜可减少胃肠道刺激;营养液应现配现用,防止细菌滋生;鼻饲前后用温开水冲洗胃管可防止胃管堵塞;控制营养液的输注速度可避免胃肠道不适;密切观察患者有无腹胀、腹泻等并发症,以便及时处理。10.微量元素在人体中的作用包括:A.参与酶的组成和激活B.参与激素的合成C.维持酸碱平衡D.维持渗透压E.参与免疫功能的调节答案:ABE。微量元素在人体中具有重要作用,参与酶的组成和激活,如锌是多种酶的组成成分;参与激素的合成,如碘参与甲状腺激素的合成;还参与免疫功能的调节。维持酸碱平衡主要靠酸碱缓冲系统;维持渗透压主要与电解质(如钠、钾等)有关。三、简答题1.简述肠内营养和肠外营养的优缺点。答:肠内营养的优点:符合生理状态,营养物质经胃肠道吸收,可维持胃肠道的正常结构和功能,减少肠道细菌移位和感染的发生。费用相对较低,操作相对简单,并发症相对较少。可促进胃肠道激素和消化液的分泌,有利于消化和吸收。肠内营养的缺点:不适用于胃肠道功能严重障碍者,如肠梗阻、严重腹泻等。可能会引起胃肠道并发症,如腹泻、腹胀、恶心、呕吐等。营养液的输注需要一定的时间和条件,可能会影响患者的活动。肠外营养的优点:可以在胃肠道功能障碍或不能经胃肠道进食时提供全面的营养支持,满足患者的营养需求。营养物质的供给可以精确控制,根据患者的具体情况调整配方。可以迅速改善患者的营养状况,适用于严重创伤、感染等患者。肠外营养的缺点:技术要求较高,需要进行中心静脉穿刺等操作,可能会出现技术性并发症,如气胸、空气栓塞等。容易发生代谢性并发症,如高血糖、电解质紊乱等。长期使用可能导致胃肠道黏膜萎缩,肠道屏障功能减弱。费用较高,需要严格的无菌操作,否则容易发生感染性并发症。2.简述营养风险筛查的意义和常用方法。答:营养风险筛查的意义:早期发现有营养风险的患者,以便及时采取营养支持措施,改善患者的营养状况,提高患者的治疗效果和预后。有助于合理分配医疗资源,避免对无营养风险的患者进行不必要的营养支持,同时确保真正需要营养支持的患者得到及时的干预。可以评估患者发生营养不良的可能性,为临床治疗提供参考,减少营养不良相关并发症的发生,如感染、伤口愈合延迟等。常用方法:NRS2002(营养风险筛查2002):该方法是目前国际上广泛应用的营养风险筛查工具,主要考虑患者的疾病严重程度、营养状态受损情况和年龄等因素,通过评分来判断患者是否存在营养风险。评分≥3分提示存在营养风险,需要进行营养支持。MNA(微型营养评定法):分为简易版和完整版。简易版MNA主要通过询问患者的饮食情况、体重变化、活动能力等方面进行快速筛查,可初步判断患者的营养状况。完整版MNA则更为详细,包括身体测量、饮食评估、整体评定等多个方面,能更全面地评估患者的营养状态。3.简述蛋白质在人体中的生理功能。答:构成和修复组织:蛋白质是构成人体细胞和组织的基本成分,如肌肉、骨骼、皮肤、毛发等都含有大量的蛋白质。在生长发育、组织修复和更新过程中,蛋白质起着至关重要的作用。例如,儿童生长发育期间需要足够的蛋白质来构建身体组织;受伤后,身体需要蛋白质来修复受损的组织。调节生理功能:许多蛋白质具有调节生理功能的作用。酶是一类特殊的蛋白质,它们参与体内各种化学反应的催化,如淀粉酶参与淀粉的消化,蛋白酶参与蛋白质的分解。激素也是蛋白质或其衍生物,如胰岛素可调节血糖水平,生长激素可促进生长发育。此外,蛋白质还参与维持酸碱平衡和渗透压平衡,如血浆中的白蛋白可维持血浆胶体渗透压。提供能量:在碳水化合物和脂肪供应不足时,蛋白质可通过糖异生等途径提供能量。但蛋白质不是主要的供能物质,每克蛋白质在体内氧化可产生约4kcal的能量。运输物质:一些蛋白质具有运输物质的功能。例如,血红蛋白可运输氧气和二氧化碳,将氧气从肺部输送到全身组织,同时将二氧化碳从组织运输到肺部排出体外。血浆中的脂蛋白可运输脂肪和胆固醇等脂质物质。免疫作用:抗体是一类具有免疫功能的蛋白质,它们可以识别和结合外来的病原体(如细菌、病毒等),帮助身体抵御感染和疾病。当身体受到病原体入侵时,免疫系统会产生相应的抗体来对抗病原体,保护身体的健康。4.简述肠内营养时预防误吸的措施。答:体位管理:患者在进行肠内营养时,应采取半卧位(床头抬高30°45°),这样可以利用重力作用减少胃内容物反流的机会,降低误吸的风险。在输注营养液过程中及输注后一段时间内都应保持该体位。评估胃残留量:在每次输注营养液前或每隔一定时间(如46小时)评估胃残留量。如果胃残留量超过一定标准(一般成人超过200ml),应暂停输注营养液,必要时可遵医嘱使用促进胃肠蠕动的药物,待胃残留量减少后再继续输注。控制输注速度和量:营养液的输注速度应逐渐增加,开始时速度宜慢,如2050ml/h,根据患者的耐受情况逐渐加快,但一般不超过120150ml/h。同时,要控制每次输注的量,避免一次输注过多导致胃扩张和反流。选择合适的喂养管:选择管径合适、质地柔软的喂养管,以减少对食管和胃的刺激。鼻饲管的位置应正确,可通过X线等方法确认,避免喂养管移位至气管内。加强观察:密切观察患者的呼吸、面色、有无呛咳等情况。如果患者出现呛咳、呼吸困难等症状,应立即停止输注营养液,并采取相应的措施,如吸引气道内的异物等。口腔护理:保持患者口腔清洁,定期进行口腔护理,可减少口腔细菌滋生,降低因口腔分泌物误吸导致肺部感染的风险。健康教育:向患者及家属解释肠内营养的目的、方法和注意事项,告知他们如何配合护理操作,如避免在输注营养液时翻身、剧烈咳嗽等,以减少误吸的发生。5.简述全胃肠外营养的护理要点。答:营养液的配制和保存:营养液应在严格的无菌条件下配制,最好在层流净化台上进行。配制好的营养液应注明患者姓名、床号、配制时间等信息。营养液应现配现用,如果不能及时使用,应置于4℃冰箱保存,但保存时间不宜超过24小时。静脉导管的护理:严格遵守无菌操作原则,定期更换穿刺部位的敷料,保持敷料清洁干燥。一般每周更换12次透明敷料,如有渗血、渗液等情况应及时更换。观察穿刺部位有无红肿、疼痛、渗血、渗液等情况,如有异常应及时处理。保持导管通畅,避免导管扭曲、受压。每次输注营养液前后,应用生理盐水或肝素盐水冲管,防止导管堵塞。输液装置应每天更换,避免感染。监测生命体征和实验室指标:密切观察患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等,及时发现有无感染等并发症。定期监测患者的血常规、肝肾功能、电解质、血糖等实验室指标,了解患者的营养状况和代谢情况,根据检查结果调整营养液的配方。控制输注速度和量:营养液的输注速度应根据患者的情况和营养液的成分合理调整,一般开始时速度宜慢,逐渐增加至合适的速度。避免过快或过慢输注,过快可能导致高血糖、心力衰竭等并发症,过慢则可能无法满足患者的营养需求。同时,要准确记录营养液的输入量和患者的出入量,保持液体平衡。并发症的观察和处理:感染性并发症:密切观察患者有无发热、寒战等感染症状,如怀疑导管相关感染,应及时拔除导管,并进行细菌培养等检查,遵医嘱使用抗生素治疗。代谢性并发症:注意观察患者有无高血糖、低血糖、电解质紊乱等代谢问题。如出现高血糖,可根据血糖情况调整胰岛素的用量;出现低血糖时,应及时补充葡萄糖。定期监测电解质水平,及时纠正电解质紊乱。技术性并发症:如发生气胸、空气栓塞等技术性并发症,应立即采取相应的急救措施,如吸氧、穿刺抽气等,并配合医生进行进一步的处理。心理护理:全胃肠外营养患者可能会因为不能正常进食、担心治疗效果等原因产生焦虑、抑郁等不良情绪。护理人员应关心患者,耐心解释治疗的目的和方法,鼓励患者积极配合治疗,增强患者战胜疾病的信心。四、案例分析题患者,男性,50岁,因急性重症胰腺炎入院治疗。入院后禁食、胃肠减压,给予抗感染、抑制胰腺分泌等治疗。目前患者病情稳定,但仍需禁食,预计短期内无法恢复经口进食。1.该患者应选择何种营养支持途径?为什么?答:该患者应选择肠外营养支持途径。原因如下:患者因急性重症胰腺炎入院,目前仍需禁食,短期内无法恢复经口进食,且急性重症胰腺炎早期,胃肠道处于应激状态,消化吸收功能严重受损,肠内营养可能会刺激胰腺分泌,加重病情。而肠外营养可以在胃肠道功能障碍时提供全面的营养支持,通过静脉途径将营养物质直接输入体内,满足患者的营养需求,有助于患者度过疾病的急性期,促进身体的恢复。2.在进行营养支持过程中,可能会出现哪些并发症?如何预防和处理这些并发症?答:可能出现的并发症及预防处理措施如下:感染性并发症:表现:如导管相关感染,患者可出现发热、寒战等症状,穿刺部位可能有红肿、疼痛、渗液等表现。预防:严格遵守无菌操作原则,在配制营养液、更换敷料、连接输液装置等操作过程中要确保无菌。定期更换穿刺部位的敷料,一般每周更换12次透明敷料,如有渗血、渗液等情况应及时更换。输液装置应每天更换。处理:如怀疑导管相关感染,应及时拔除导管,并将导管尖端进行细菌培养。遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗。代谢性并发症:高血糖:表现:患者血糖升高,可出现多饮、多食、多尿等症状。预防:密切监测患者的血糖变化,根据患者的血糖情况调整营养液中葡萄糖的含量和胰岛素的用量。开始输注营养液时速度宜慢,逐渐增加,避免血糖波动过大。处理:如出现高血糖,可根据血糖水平遵医嘱调整胰岛素的用量,必要时可使用胰岛素泵持续输注胰岛素,同时密切监测血糖,将血糖控制在合适的范围内。低血糖:表现:患者可出现心慌、手抖、出汗、头晕等症状。预防:在停止输注高浓度葡萄糖溶液时,应逐渐降低输注速度,并适当补充葡萄糖,避免突然停用导致低血糖。密切监测血糖变化。处理:一旦发现患者出现低血糖症状,应立即给予葡萄糖溶液口服或静脉注射,以纠正低血糖。电解质紊乱:表现:如低钾血症可出现乏力、腹胀、心律失常等症状;高钾血症可出现肢体麻木、心律失常甚至心脏骤停等症状。预防:定期监测患者的电解质水平,根据检查结果调整营养液中电解质的含量。注意患者的出入量平衡,避免因大量丢失液体导致电解质紊乱。处理:根据电解质紊乱的类型和程度,遵医嘱补充或限制相应的电解质。如低钾血症时可口服或静脉补钾;高钾血症时可采取促进钾排出、拮抗钾对心肌的作用等措施。技术性并发症:气胸:表现:患者可出现突发胸痛、呼吸困难等症状。预防:在进行中心静脉穿刺时,操作人员应熟练掌握穿刺技术,严格按照操作规程进行操作,避免误穿胸膜。穿刺后应通过胸部X线等检查确认导管位置是否正确。处理:如发生气胸,应立即让患者卧床休息,给予吸氧等对症处理。根据气胸的严重程度,可采取胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流等治疗措施。空气栓塞:表现:患者可出现突发呼吸困难、胸痛、发绀等症状,严重时可导致昏迷、死亡。预防:在更换输液装置、连接导管等操作过程中,要确保接头紧密,防止空气进入。输液过程中要注意观察输液管内是否有空气,如有空气应及时排出。处理:一旦发生空气栓塞,应立即让患者左侧卧位、头低脚高位,使空气积聚在右心房,避免进入肺动脉。同时给
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