护士执业资格考试专业实务试卷(含答案)2025年

护士执业资格考试专业实务试卷(含答案)2025年一、选择选择题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.正常小儿前囟闭合的时间是A.6-8周B.3-4个月C.1-1.5岁D.2-2.5岁E.3岁答案：C解析：前囟出生时约1.0-2.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月龄左右逐渐骨化而变小，约在1-1.5岁闭合。2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是A.棉球B.吸水管C.开口器D.压舌板E.弯血管钳答案：B解析：昏迷患者意识不清，不能自主控制吞咽和吸吮动作，使用吸水管可能导致患者误吸，引起窒息等严重后果，所以为昏迷患者进行口腔护理时不需准备吸水管。3.消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是A.温水吞服B.咀嚼后服用C.餐后2小时服用D.餐前服用E.餐中服用答案：B解析：铝碳酸镁片是抗酸与胃黏膜保护类非处方药药品，咀嚼后服用可以使药物与胃酸充分接触，更好地发挥中和胃酸、保护胃黏膜的作用。4.支气管哮喘发作时，患者呈A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.潮式呼吸E.间停呼吸答案：B解析：支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）清晨发作、加剧。发作时气道狭窄主要在小支气管，呼气时气流呼出不畅，所以表现为呼气性呼吸困难。5.预防小儿麻疹最有效的措施是A.注射干扰素B.输注丙种球蛋白C.输注血浆D.接种疫苗E.注射抗生素答案：D解析：接种麻疹疫苗是预防小儿麻疹最有效的措施。麻疹疫苗可刺激机体产生抗麻疹病毒的免疫力，从而有效预防麻疹的发生。注射干扰素主要用于抗病毒、调节免疫等；输注丙种球蛋白可在短期内增强机体免疫力，但属于被动免疫，维持时间短；输注血浆主要补充血液中的各种成分；注射抗生素主要用于治疗细菌感染，对预防麻疹均无直接作用。6.最能反映婴儿营养状况的体格发育指标是A.身高B.头围C.胸围D.体重E.上臂围答案：D解析：体重是反映婴儿营养状况最常用的体格发育指标。体重的增长与营养摄入密切相关，在婴儿期，体重增长迅速，定期测量体重可以及时了解婴儿的营养状况是否良好。身高受遗传、营养、内分泌等多种因素影响，短期内变化不明显；头围主要反映脑和颅骨的发育；胸围反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度；上臂围可用于评估小儿营养状况，但不如体重敏感和常用。7.患者男，50岁。因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊，因护士操作不当，快速静脉推注某药后，患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降，此类药物可能是A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.异丙托溴铵D.地塞米松E.色甘酸钠答案：B解析：氨茶碱治疗窗窄，有效血药浓度与中毒血药浓度接近。快速静脉推注氨茶碱可引起严重的不良反应，如头晕、心悸、心律失常、血压剧降等。沙丁胺醇主要不良反应为震颤、恶心、心率增快等；异丙托溴铵不良反应较少，主要有口干等；地塞米松常见不良反应为库欣综合征等；色甘酸钠不良反应较少，主要为咽喉不适、胸闷等。8.护士在体温单上绘制肛温的符号为A.⊙（蓝色）B.●（蓝色）C.○（红色）D.×（蓝色）E.●（红色）答案：A解析：在体温单上，口温以蓝“●”表示，腋温以蓝“×”表示，肛温以蓝“⊙”表示。9.某孕妇，末次月经为2024年8月12日，推算其预产期为A.2025年5月19日B.2025年5月20日C.2025年5月21日D.2025年5月22日E.2025年5月23日答案：C解析：预产期的推算方法为：末次月经日期的月份加9或减3，为预产期月份数；天数加7，为预产期日。该孕妇末次月经为2024年8月12日，月份8-3=5，日期12+7=19，但由于2025年2月有28天，所以预产期为2025年5月21日。10.为患者进行热疗时，下列说法正确的是A.温水擦浴时水温应为32-34℃B.麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为50-60℃C.湿热敷时水温应为60-70℃D.温热敷时水温应为50-55℃E.局部浸泡时水温应为50℃答案：A解析：温水擦浴时水温应为32-34℃，可使皮肤血管扩张，促进散热。麻醉未清醒的患者应用热水袋温度应低于50℃，以免引起烫伤；湿热敷时水温应为50-60℃；温热敷时水温一般为40-50℃；局部浸泡时水温应为40-45℃。11.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是A.阑尾开口小B.阑尾淋巴丰富C.阑尾蠕动慢而弱D.阑尾动脉为终末动脉E.阑尾系膜短答案：D解析：阑尾动脉是回结肠动脉的分支，是一种无侧支的终末动脉，当阑尾发生血运障碍时，易导致阑尾缺血坏死、穿孔。阑尾开口小、阑尾淋巴丰富、阑尾蠕动慢而弱、阑尾系膜短等因素与阑尾的炎症发生有关，但不是导致阑尾易发生坏死、穿孔的主要原因。12.患者女，30岁。因乙型肝炎入院，护士为其拔针时，患者不小心被针头刺伤，护士应立即采取的措施是A.碘酒消毒B.应用抗生素C.注射乙肝疫苗D.注射丙种球蛋白E.挤压伤口，尽量挤出损伤处的血液，再用流动水冲洗答案：E解析：护士被乙肝患者的针头刺伤后，应立即从近心端向远心端挤压伤口，尽量挤出损伤处的血液，再用流动水冲洗，然后用碘伏消毒。之后根据情况进一步评估是否需要注射乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗等。碘酒消毒只是后续处理的一部分；应用抗生素主要用于预防细菌感染，对乙肝病毒感染无直接作用；注射乙肝疫苗需根据患者的乙肝抗体情况决定是否需要及何时注射；注射丙种球蛋白主要用于增强免疫力，不是针刺伤后的首要处理措施。13.患者男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士在核对医嘱时，应提出质疑的是A.一级护理B.持续吸氧6L/minC.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，bidE.氢氯噻嗪25mg，po，bid答案：B解析：慢性肺源性心脏病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症来刺激呼吸中枢。如果持续高流量吸氧（如6L/min），会使血氧分压迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，便会抑制患者呼吸，造成二氧化碳潴留加重，甚至导致肺性脑病。所以慢性肺源性心脏病患者应给予低流量（1-2L/min）、低浓度持续吸氧。14.新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括A.皮肤颜色B.角膜反射C.心率D.呼吸E.肌张力答案：B解析：Apgar评分是一种简易的临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项；每项0-2分，总共10分。角膜反射不属于Apgar评分的评价指标。15.患者女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜D.CA125E.盆腔B超答案：C解析：腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法，在腹腔镜下可以直接观察到病灶的部位、大小、形态等，并可同时进行手术治疗，如切除异位的病灶等。双合诊和三合诊主要用于了解子宫、附件等的大致情况，对子宫内膜异位症的诊断有一定帮助，但不能确诊；CA125是一种肿瘤标志物，在子宫内膜异位症患者中可能会升高，但特异性不强，不能作为诊断和治疗的主要方法；盆腔B超可发现卵巢巧克力囊肿等病变，但对于一些微小的异位病灶可能无法准确诊断。16.患者男，70岁。患慢性阻塞性肺疾病（COPD）多年，护士在指导进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好为A.吸气：呼气=1：1B.吸气：呼气=1：2C.吸气：呼气=1.5：1D.吸气：呼气=2：1E.吸气：呼气=2.5：1答案：B解析：对于慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练时，应采用缩唇呼吸和腹式呼吸，吸气与呼气时间比为1：2或1：3，这样可以延长呼气时间，减少肺内残气量，改善通气功能。17.患者女，28岁。因宫外孕急诊入院手术。术后宜采用的护患关系模式是A.主动-被动型B.指导-合作型C.共同参与型D.平行型E.被动型答案：B解析：指导-合作型护患关系模式适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。在这种模式中，护士告诉患者应该做什么和怎么做，患者尊重护士的决定，配合护士的工作。该患者因宫外孕急诊入院手术，术后处于恢复阶段，适宜采用指导-合作型护患关系模式。主动-被动型适用于昏迷、休克、精神病患者等不能表达主观意愿的患者；共同参与型适用于具有一定文化知识水平、能够参与讨论治疗护理措施的患者；平行型不是常见的护患关系模式；被动型表述不准确。18.患者男，55岁。因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应A.协助患者平卧候诊B.安抚患者，劝其耐心等候C.安排患者提前就诊D.给予患者镇痛剂缓解疼痛E.请医生加速诊治前面患者答案：C解析：门诊护士应随时观察候诊患者的病情，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即安排提前就诊或送急诊室处理。该患者突然腹痛难忍、头冒冷汗、四肢冰冷、呼吸急促，病情较为严重，应安排其提前就诊。协助患者平卧候诊、安抚患者劝其耐心等候不能解决患者当前的紧急问题；在未明确诊断前，不能随意给予患者镇痛剂，以免掩盖病情；请医生加速诊治前面患者可能无法及时解决该患者的问题。19.某医院护士在执行氯化钾给药医嘱时，将静脉滴注看错为静脉推注，结果为患者静脉推注氯化钾10ml后，患者死亡。该医疗事故等级为A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.严重护理差错答案：A解析：一级医疗事故是指造成患者死亡、重度残疾的医疗事故。该患者因护士的错误操作导致死亡，符合一级医疗事故的定义。二级医疗事故是指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故是指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故是指造成患者明显人身损害的其他后果的；该事件已构成医疗事故，不属于严重护理差错。20.患者男，68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是A.服用降压药前B.服用降压药后C.两次服用降压药之间D.服用降压药半小时后E.服用降压药2小时后答案：E解析：降压药服用后一般2小时左右血药浓度达到峰值，此时测量血压能较好地反映降压药的效果。服用降压药前测量的是未用药时的血压；服用降压药后立即测量，药物尚未充分发挥作用；两次服用降压药之间血压可能受到多种因素影响，不能准确反映本次用药的降压效果；服用降压药半小时后，药物还未完全起效。二、A2型选择题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）21.患者女，25岁。产后1周出现畏寒、高热，体温达39.5℃，下腹部疼痛，恶露增多，有臭味。妇科检查：子宫复旧不良，压痛明显。该患者最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：A解析：该患者产后1周出现畏寒、高热、下腹部疼痛、恶露增多有臭味，子宫复旧不良、压痛明显，符合急性子宫内膜炎的临床表现。急性子宫肌炎主要表现为子宫肌层的炎症，疼痛较剧烈，子宫有压痛但不一定与恶露情况相关；急性盆腔结缔组织炎可出现下腹部疼痛、坠胀、高热等，妇科检查可发现宫旁组织增厚、压痛；急性盆腔腹膜炎可出现高热、恶心、呕吐、腹胀等，腹部有压痛、反跳痛等；血栓性静脉炎主要表现为下肢疼痛、肿胀等。22.患儿男，2岁。发热、咳嗽3天，加重伴气促1天来诊。体检：体温39℃，呼吸30次/分，心率120次/分，烦躁不安，鼻翼扇动，口周发绀，双肺可闻及中、细湿啰音。胸部X线片示：双肺散在斑片状阴影。最可能的诊断是A.支气管炎B.支气管肺炎C.大叶性肺炎D.肺不张E.气胸答案：B解析：该患儿发热、咳嗽、气促，双肺可闻及中、细湿啰音，胸部X线片示双肺散在斑片状阴影，符合支气管肺炎的诊断。支气管炎一般症状较轻，主要表现为咳嗽，肺部啰音不固定；大叶性肺炎多见于年长儿，起病急，高热、咳铁锈色痰等，X线表现为大片炎症浸润阴影；肺不张主要表现为呼吸困难、发绀等，X线有相应的不张表现；气胸多有突发胸痛、呼吸困难等表现，胸部X线可发现气胸线等。23.患者女，40岁。因“子宫肌瘤”入院，拟在硬膜外麻醉下行子宫全切除术。术前护士为其导尿，导尿的目的是A.放出尿液，减轻痛苦B.留取尿标本，作细菌培养C.排空膀胱，避免术中误伤D.向膀胱内注入药物E.训练膀胱功能答案：C解析：子宫与膀胱位置相邻，在进行子宫全切除术时，为避免术中损伤膀胱，术前需要导尿排空膀胱。放出尿液减轻痛苦一般适用于尿潴留患者；留取尿标本作细菌培养主要用于诊断泌尿系统感染等；向膀胱内注入药物多用于治疗膀胱疾病；训练膀胱功能多用于尿失禁等患者的康复训练。24.患者男，62岁。因房颤入院，用地高辛后心室率得到控制，并以0.5mg/d地高辛维持。因患者有心绞痛病史，为预防心绞痛而用一种抗心绞痛的药物，用药期间患者出现传导阻滞，你认为最可能是合并应用了哪种药物A.硝酸甘油B.硝苯地平C.维拉帕米D.硝酸异山梨酯E.美托洛尔答案：C解析：维拉帕米可抑制心肌自律性、传导性，与地高辛合用时，可增加地高辛的血药浓度，加重房室传导阻滞。硝酸甘油、硝酸异山梨酯主要通过扩张血管缓解心绞痛，一般不影响地高辛的作用；硝苯地平主要通过扩张血管、降低血压等发挥作用，与地高辛相互作用相对较小；美托洛尔主要作用是减慢心率、降低心肌耗氧量等，与地高辛合用时一般不会导致严重的传导阻滞。25.患者女，35岁。甲状腺大部切除术后10小时，患者突感呼吸困难，口唇发绀，颈部肿胀，切口敷料可见血液渗出。应首先考虑的原因是A.喉头水肿B.气管塌陷C.痰液阻塞气道D.切口内血肿形成E.双侧喉返神经损伤答案：D解析：该患者甲状腺大部切除术后10小时，出现呼吸困难、口唇发绀、颈部肿胀、切口敷料有血液渗出，考虑为切口内血肿形成压迫气管所致。喉头水肿多在术后短时间内出现，一般无颈部肿胀和切口渗血表现；气管塌陷多因气管壁长期受肿大甲状腺压迫，发生软化，切除甲状腺大部分后，软化的气管壁失去支撑而引起，与颈部肿胀和切口渗血关系不大；痰液阻塞气道多有咳嗽、咳痰等表现；双侧喉返神经损伤主要表现为声音嘶哑、失音、呼吸困难等，但一般无颈部肿胀和切口渗血。三、A3/A4型选择题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题，请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）（26-28题共用题干）患者男，56岁。患高血压病8年，近半年来夜间间断胸骨后或心前区疼痛，持续3-5分钟，经检查确诊为冠心病心绞痛。医生医嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥26.责任护士对患者进行硝酸甘油用药知识的讲解，下列内容正确的是A.应卧位或坐位服药，以免发生体位性低血压B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担D.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等E.出现不良反应需立即停药答案：E解析：硝酸甘油是治疗心绞痛的常用药物，应卧位或坐位服药，以免发生体位性低血压；应舌下含服，不可吞服或嚼服，因为舌下含服可迅速吸收起效；该药可扩张外周血管，减轻心脏负担；常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等。但这些不良反应一般在继续用药数天后可自行消失，不需要立即停药。27.患者问护士硝酸甘油用药后可能出现的不良反应，护士的回答正确的是A.干咳B.胃肠道反应C.血压升高D.心率减慢E.搏动性头痛答案：E解析：硝酸甘油用药后可能出现的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛、体位性低血压等。干咳常见于血管紧张素转换酶抑制剂类降压药；胃肠道反应不是硝酸甘油的主要不良反应；硝酸甘油会使血压下降，而不是升高；会反射性引起心率加快，而不是减慢。28.患者服用硝酸甘油后症状缓解不明显，护士应首先采取的措施是A.加大硝酸甘油剂量B.立即通知医生C.让患者平卧D.给予吸氧E.检查药物是否过期或保存不当答案：E解析：患者服用硝酸甘油后症状缓解不明显，首先应检查药物是否过期或保存不当，因为药物失效可能导致治疗效果不佳。在排除药物因素后，再考虑加大剂量、通知医生等措施。让患者平卧和给予吸氧可作为一般性的处理，但不是首先要采取的措施。（29-31题共用题干）患儿男，10个月。因发热、咳嗽3天，病情加重伴气促1天入院。体检：体温39.5℃，呼吸60次/分，心率180次/分，烦躁不安，鼻翼扇动，口周发绀，三凹征明显，双肺可闻及密集的细湿啰音。血常规：白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞0.75。29.该患儿最可能的诊断是A.支气管炎B.支气管肺炎C.大叶性肺炎D.上呼吸道感染E.支气管哮喘答案：B解析：该患儿发热、咳嗽、气促，呼吸、心率增快，烦躁不安，鼻翼扇动，口周发绀，三凹征明显，双肺可闻及密集的细湿啰音，血常规白细胞及中性粒细胞升高，符合支气管肺炎的诊断。支气管炎症状相对较轻，肺部啰音不固定；大叶性肺炎多见于年长儿，起病急，高热、咳铁锈色痰等；上呼吸道感染主要表现为鼻塞、流涕、咽痛等，一般无气促、肺部啰音等表现；支气管哮喘主要表现为反复发作的喘息、气促等，肺部可闻及哮鸣音。30.该患儿目前最主要的护理问题是A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.营养失调：低于机体需要量E.潜在并发症：心力衰竭答案：B解析：该患儿出现气促、鼻翼扇动、口周发绀等表现，提示存在气体交换受损，这是目前最主要的护理问题。体温过高也是存在的问题，但不是最主要的；清理呼吸道无效可导致气体交换受损，但目前主要突出的是气体交换方面的问题；营养失调在该患儿中未体现为主要问题；潜在并发症：心力衰竭目前尚未发生，不是最主要的护理问题。31.护士为该患儿制定的护理措施，错误的是A.保持室内空气清新，温湿度适宜B.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食C.控制输液速度，防止肺水肿D.经常变换体位，拍背，促进痰液排出E.持续高流量吸氧，改善缺氧症状答案：E解析：对于该患儿，应保持室内空气清新，温湿度适宜；给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食；控制输液速度，防止肺水肿；经常变换体位，拍背，促进痰液排出。但持续高流量吸氧可能导致患儿呼吸抑制，应根据患儿的情况给予低流量、低浓度吸氧。（32-34题共用题干）患者女，28岁。婚后3年未孕，月经周期规律，妇科检查未见异常，男方检查无异常。32.为明确不孕的原因，首先应进行的检查是A.输卵管通畅检查B.基础体温测定C.阴道脱落细胞涂片检查D.宫颈黏液结晶检查E.子宫内膜活检答案：A解析：该患者婚后3年未孕，妇科检查和男方检查均无异常，首先应进行的检查是输卵管通畅检查，因为输卵管因素是女性不孕的常见原因之一。基础体温测定可了解有无排卵；阴道脱落细胞涂片检查和宫颈黏液结晶检查可了解体内雌激素水平和有无排卵；子宫内膜活检可了解子宫内膜的情况，但这些检查一般在输卵管检查之后进行。33.若输卵管通畅检查提示输卵管阻塞，下一步的治疗方案是A.人工授精B.体外受精-胚胎移植C.促排卵治疗D.输卵管通液术E.中药治疗答案：B解析：若输卵管阻塞，自然受孕的机会较小，体外受精-胚胎移植是一种有效的治疗方法，可绕过输卵管的问题，将卵子和精子在体外受精后移植到子宫内。人工授精适用于男方精液异常或女方宫颈因素等导致的不孕；促排卵治疗主要用于排卵障碍的患者；输卵管通液术对