2024-2025学年度临床执业医师能力检测试卷含答案详解（基础题）

临床执业医师能力检测试卷考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）男，64岁。上腹饱胀不适4个月，皮肤进行性黄染3个月。查体：皮肤、巩膜明显黄染。右上腹肋缘下可触及囊性包块，无触痛。为明确是否可行手术根治切除病灶，首选的检查是

A.上消化道X线钡剂造影

B.腹部B超

C.PET-CT

D.胃镜

E.腹部CT

正确答案：E

2、（单选题）下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点

A.多发生于青年人

B.有紫绀

C.咳嗽较轻

D.痰量大、粘液脓性

E.桶状胸不明显

正确答案：C

3、（单选题）与志贺菌毒素致病作用类似的是()

A.肉毒外毒素

B.大肠埃希菌内毒素

C.霍乱肠毒素

D.金黄色葡萄球菌外毒素

正确答案：C

4、（单选题）治疗肝性脑病时，可以促进氨代谢的药物是

A.新霉素

B.支链氨基酸

C.乳果糖

D.氟马西尼

E.L-鸟氨酸-L-天冬氨酸

正确答案：E

5、（单选题）择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取（）

A.作胃镜检查，查明原因

B.胃肠减压、支持治疗

C.剖腹检查，解除梗阻

D.输液、补钾

正确答案：B

6、（单选题）颅前窝骨折造成的熊猫眼征指的是

A.双侧视神经乳头水肿

B.眶周广泛性淤血斑

C.乳突部皮下淤血斑

D.双眼视网膜出血

E.双额部皮肤表面淤血

正确答案：B

7、（单选题）男，64岁。突发上腹痛3小时，持续性，由上腹扩展到全腹，伴恶心、呕吐。查体：P110次/分，BP138/96mmHg。呼吸浅快，腹胀，腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肝浊音界消失，肠鸣音消失。下列术前处理中最重要的是

A.补液

B.胃肠减压

C.应用抗生素

D.半卧位

E.吸氧

正确答案：B

8、（单选题）观察下肢深静脉血栓形成病程变化及治疗效果最常选用的检查是（）

A.MRI

B.静脉造影

C.CT

D.超声多普勒

正确答案：D

9、（单选题）硬管乙状结肠镜检查过程中，最严重的并发症是（）

A.交叉性感染

B.肛门皮肤撕裂

C.肠壁穿破

D.肠壁出血

正确答案：C

10、（单选题）胆囊切除术中需探查胆总管的指证是

A.胆囊壁明显增厚

B.胆囊增大

C.胆总管直径>1Cm

D.胆囊结石超过2Cm

E.胆囊结石伴有胆囊息肉

正确答案：C

11、（单选题）IQ=15(X-M)/s-100称为（）

A.比率智商

B.离差智商

C.百分位智商

D.中位数智商

正确答案：B

12、（单选题）婴儿顽固性便秘、腹胀、呕吐、营养不良，首先考虑的诊断是

A.幽门痉挛

B.先天性肥厚性幽门狭窄

C.胃食管反流病

D.胃扭转

E.先天性巨结肠

正确答案：E

13、（单选题）发热的体温下降期的最突出特点是：

A.自觉酷热

B.排汗多

C.皮肤干燥

D.皮肤血管扩张

E.鸡皮

正确答案：B

14、（单选题）关于L型细菌，正确的描述是

A.质粒丢失的细菌

B.无核质的细菌

C.细胞膜缺陷的细菌

D.细胞壁缺陷的细菌

E.无致病力的细菌

正确答案：E

15、（单选题）中年妇女乳头血性溢液应首先考虑（）

A.乳管内乳头状瘤

B.乳腺囊性增生症

C.乳腺纤维腺瘤

D.炎性乳癌

正确答案：A

16、（单选题）由于食品污染引起的食物中毒是

A.河豚鱼中毒

B.木薯中毒

C.毒蕈中毒

D.四季豆中毒

E.肉毒毒素食物中毒

正确答案：E

17、（单选题）成人失钾最重要途径是：

A.经胃失钾

B.经小肠失钾

C.经结肠失钾

D.经肾失钾

E.经皮肤失钾

正确答案：D

18、（单选题）属于冠状动脉心脏病主要危险因素的是（）

A.酗酒

B.水污染

C.生活节奏加快

D.吸烟

正确答案：D

19、（单选题）心力衰竭引起水肿的主要原因是（）

A.毛细血管通透性增减

B.淋巴回流受阻

C.毛细血管中血压升高

D.血浆胶体渗透压降低

正确答案：C

20、（单选题）X线见钡影充盈缺损，肠腔狭窄，粘膜皱襞破坏

A.溃疡性结肠炎

B.肠结核

C.肠伤寒

D.Crohn病

E.右侧结肠癌

正确答案：E

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）胆汁郁积性黄疸

A.皮肤呈柠檬色

B.皮肤呈浅黄色或金黄色

C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色

D.皮肤呈浓茶色

E.皮肤呈苍白色

正确答案：AC

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）抑制细胞膜上钠-钾依赖式ATP酶的活性，对细胞的静息电位无任何影响。（）

正确答案：

错误

2、（判断题）在骨骼肌强直收缩中，肌肉的动作电位发生融合。（）

正确答案：

错误

3、（判断题）坐骨神经干复合动作电位的大小不随着刺激的强度的增大而改变。（）

正确答案：

错误

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）何谓牵张反射?有哪些类型?

正确答案：骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，通过支配的神经可反射性引起受牵拉的肌肉收缩，此反射称之牵张反射。

牵张反射分为腱反射和肌紧张两种类型：

(1)腱反射：是指快速牵拉肌腱引起的牵张反射。

(2)肌紧张：是由缓慢牵拉肌腱引起的牵张