2021年急救急诊定向招聘考试笔试试题及答案解析

2021年急救急诊定向招聘考试笔试试题及答案解析

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.成人心肺复苏时胸外按压的频率应为（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分2.有机磷农药中毒的特效解毒剂是（）A.纳洛酮B.阿托品C.维生素K1D.亚甲蓝3.创伤现场急救中，最常用的止血方法是（）A.加压包扎止血法B.止血带止血法C.指压止血法D.填塞止血法4.休克患者最首要的治疗措施是（）A.纠正酸中毒B.应用血管活性药物C.补充血容量D.处理原发病5.急性左心衰竭患者的典型体位是（）A.平卧位B.半坐卧位C.端坐位，双腿下垂D.侧卧位6.气道异物梗阻时，成人首选的急救方法是（）A.拍背法B.腹部冲击法（Heimlich手法）C.胸部冲击法D.喉镜取异物7.低血糖症患者的血糖值通常低于（）A.2.8mmol/LB.3.3mmol/LC.4.0mmol/LD.5.5mmol/L8.电击伤患者的急救首先应（）A.进行心肺复苏B.切断电源C.包扎伤口D.注射破伤风抗毒素9.急性心肌梗死患者最典型的疼痛部位是（）A.剑突下B.心前区C.胸骨后D.左肩部10.烧伤面积估算中，手掌法是指患者本人手掌面积约占体表面积的（）A.0.5%B.1%C.2%D.3%二、填空题（总共10题，每题2分）1.急救医学的首要原则是__________。2.成人胸外按压的深度应为__________厘米。3.双相波除颤仪的首次除颤能量通常为__________焦耳。4.骨折固定的原则是__________、__________、__________。5.过敏性休克的首选急救药物是__________。6.心肺复苏的操作顺序是__________（用字母表示）。7.急性脑卒中患者的快速识别方法可总结为__________原则。8.创伤现场急救的四大技术包括止血、__________、固定、__________。9.有机磷中毒患者出现瞳孔__________的典型体征。10.溺水患者上岸后，首先应进行的急救措施是__________。三、判断题（总共10题，每题2分）1.心肺复苏时，应先开放气道再进行胸外按压。（）2.有机磷农药中毒患者使用阿托品时，应足量至出现阿托品化。（）3.骨折固定时，应先复位再固定。（）4.电击伤患者施救前必须先切断电源或使用绝缘物分离患者与电源。（）5.高热惊厥患者应立即给予退烧药降温。（）6.急性左心衰竭患者应给予高流量吸氧（6-8L/min）。（）7.创伤出血时，止血带应每隔1小时放松一次，每次5-10分钟。（）8.使用AED进行除颤时，分析心律过程中所有人应远离患者。（）9.脑卒中患者发病后应立即给予口服降压药控制血压。（）10.溺水患者急救时，应先进行控水再评估呼吸循环。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述成人心肺复苏的操作步骤。2.简述有机磷农药中毒的急救处理原则。3.简述创伤现场急救的四大技术及其应用。4.简述急性左心衰竭的急救措施。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.讨论院前急救中如何快速识别脑卒中患者并采取正确的初步处理措施。2.讨论多发伤患者的急救原则及处理顺序。3.讨论过敏性休克的急救流程及注意事项。4.讨论急救过程中的伦理与法律问题，如知情同意、急救记录等。答案及解析一、单项选择题答案1.C2.B3.A4.C5.C6.B7.A8.B9.C10.B二、填空题答案1.先救命后治伤2.5-63.150-2004.先止血、后固定、再搬运（或：不复位、不冲洗、不涂药）5.肾上腺素6.CAB（胸外按压-开放气道-人工呼吸）7.FAST（Face/Arm/Speech/Time）8.包扎、搬运9.缩小（针尖样）10.评估意识与呼吸循环三、判断题答案1.×（正确顺序为CAB）2.√3.×（除非危及生命，否则不轻易复位）4.√5.×（先止惊再降温）6.√7.×（每隔30-60分钟放松一次）8.√9.×（避免盲目降压）10.×（不推荐常规控水，直接评估呼吸循环）四、简答题答案1.成人心肺复苏步骤：①评估环境安全，轻拍呼喊患者判断意识；②观察胸廓起伏判断呼吸，若无意识无呼吸立即呼救并取AED；③胸外按压：部位胸骨中下1/3，频率100-120次/分，深度5-6cm；④开放气道：仰头抬颏法；⑤人工呼吸：每次1秒，胸廓起伏，每30次按压配合2次呼吸；⑥循环进行，直到AED到达或专业人员接手。2.有机磷中毒急救原则：①立即脱离中毒环境，脱去污染衣物，用肥皂水清洗皮肤；②口服中毒者立即催吐、洗胃（2%碳酸氢钠或清水）；③应用特效解毒剂：阿托品（足量至阿托品化）和胆碱酯酶复能剂（如解磷定）；④对症支持治疗：保持气道通畅、吸氧、纠正水电解质紊乱，防治肺水肿和脑水肿。3.创伤四大技术：①止血：加压包扎适用于多数出血，止血带用于四肢大出血；②包扎：保护伤口、减少污染，用无菌敷料或干净布料包扎；③固定：避免骨折端移位，减轻疼痛，用夹板或替代品固定；④搬运：避免二次损伤，脊柱损伤者用平板搬运，保持轴线稳定。4.急性左心衰急救措施：①端坐位，双腿下垂；②高流量吸氧（6-8L/min，可加湿化瓶）；③静脉注射利尿剂（如呋塞米）；④应用血管扩张剂（如硝酸甘油）；⑤必要时使用洋地黄类药物（如西地兰）；⑥保持气道通畅，必要时气管插管；⑦监测生命体征，记录出入量。五、讨论题答案1.脑卒中识别用FAST原则：Face（面部不对称）、Arm（一侧手臂无力）、Speech（言语不清）、Time（立即拨打120）。初步处理：让患者平卧，头偏向一侧防止误吸；避免随意搬动头部；监测生命体征，记录发病时间；若出现呼吸心跳停止立即CPR；不给予任何口服药物或食物。快速转运至有卒中中心的医院，以便及时溶栓或取栓。2.多发伤急救原则：先救命后治伤、先重后轻、先急后缓。处理顺序：①评估生命体征，优先处理气道梗阻、呼吸停止、大出血等致命伤；②保持气道通畅，吸氧；③控制活动性出血（止血带或加压包扎）；④处理休克（快速补液）；⑤固定骨折；⑥转运途中密切监测生命体征，避免二次损伤。需注意多发伤常合并隐蔽性损伤，需全面检查。3.过敏性休克急救流程：①立即停止接触过敏原；②平卧，头偏向一侧，保持气道通畅；③皮下或肌注肾上腺素（0.3-0.5mg）；④高流量吸氧；⑤静脉注射糖皮质激素（如地塞米松）；⑥抗组胺药（如苯海拉明）；⑦监测血压、心率、呼吸，必要时补液扩容或使用血管活性药物。注意事项：肾上腺素是首选，需及时使用；避免延误治疗，密切观察病情变化。4.急救伦理与法律问题：①知情同意：急救时若患者无意