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文档简介

中药药理学试题含答案(四)一、单项选择题1.下列哪味中药具有明显的降血脂作用?A.麻黄B.山楂C.柴胡D.细辛答案:B分析:山楂能降低实验性高脂血症动物的血清总胆固醇、甘油三酯等,有明显降血脂作用。麻黄主要功效为发汗解表等;柴胡和解表里等;细辛祛风散寒等,均无明显降血脂作用。2.黄芪增强机体免疫功能的主要成分是?A.黄芪多糖B.黄酮类C.生物碱D.氨基酸答案:A分析:黄芪多糖可促进免疫细胞的增殖、分化,增强机体的免疫功能,是黄芪增强免疫的主要成分。黄酮类、生物碱、氨基酸虽也是黄芪成分,但不是增强免疫功能的关键成分。3.具有抗心律失常作用的中药是?A.独活B.苦参C.秦艽D.防己答案:B分析:苦参碱等成分能对抗多种实验性心律失常,有抗心律失常作用。独活、秦艽、防己主要有抗炎、镇痛等其他作用,无明显抗心律失常作用。4.能兴奋子宫平滑肌的中药是?A.甘草B.当归C.人参D.党参答案:B分析:当归对子宫平滑肌有双向调节作用,但在一定条件下可兴奋子宫平滑肌。甘草、人参、党参一般无明显兴奋子宫平滑肌的作用。5.下列哪味中药有镇咳作用?A.薄荷B.紫苏C.苦杏仁D.荆芥答案:C分析:苦杏仁中含有的苦杏仁苷分解产生的氢氰酸能抑制呼吸中枢,产生镇咳作用。薄荷、紫苏、荆芥主要有解表等作用,镇咳作用不明显。6.天麻的主要药理作用不包括?A.镇静B.抗惊厥C.降血压D.止血答案:D分析:天麻有镇静、抗惊厥、降血压等作用,无止血作用。7.能改善学习记忆的中药是?A.牛黄B.钩藤C.远志D.地龙答案:C分析:远志能促进学习和记忆过程,改善学习记忆能力。牛黄清热解毒等;钩藤息风止痉等;地龙清热息风等,改善学习记忆不是其主要作用。8.丹参抗心肌缺血的作用机制不包括?A.扩张冠脉B.增加心肌血氧供应C.抑制心肌收缩力D.抗自由基损伤答案:C分析:丹参抗心肌缺血是通过扩张冠脉、增加心肌血氧供应、抗自由基损伤等,它并不抑制心肌收缩力。9.具有抗炎作用的解表药是?A.麻黄B.桂枝C.葛根D.以上都是答案:D分析:麻黄、桂枝、葛根都具有一定的抗炎作用,可抑制炎症介质的释放等。10.三七止血的有效成分是?A.三七皂苷B.三七氨酸C.黄酮类D.多糖答案:B分析:三七氨酸是三七止血的有效成分,能缩短凝血时间。三七皂苷有多种药理作用但不是止血关键成分;黄酮类、多糖也不是主要止血成分。二、多项选择题1.具有保肝作用的中药有?A.柴胡B.茵陈C.五味子D.垂盆草答案:ABCD分析:柴胡可减轻肝细胞损伤;茵陈能促进胆汁分泌,保护肝细胞;五味子能降低转氨酶,保护肝脏;垂盆草有保肝降酶作用。2.人参的药理作用包括?A.增强机体免疫功能B.调节中枢神经系统C.抗休克D.降血糖答案:ABCD分析:人参能促进免疫细胞功能,增强免疫;调节中枢神经系统的兴奋与抑制过程;有抗休克作用;对血糖有双向调节作用。3.活血化瘀药改善微循环的作用表现为?A.改善微血流B.解除微血管痉挛C.降低毛细血管通透性D.促进侧支循环建立答案:ABCD分析:活血化瘀药可使血流速度加快,改善微血流;缓解微血管痉挛;降低毛细血管通透性,减少渗出;促进侧支循环建立,改善局部血液供应。4.具有利尿作用的中药有?A.茯苓B.泽泻C.猪苓D.薏苡仁答案:ABCD分析:茯苓、泽泻、猪苓、薏苡仁均能促进尿液排出,有利尿作用。5.安神药的药理作用有?A.镇静B.催眠C.抗惊厥D.改善智力答案:ABC分析:安神药主要有镇静、催眠、抗惊厥作用,改善智力不是其主要普遍的药理作用。三、判断题1.大黄有泻下作用,其有效成分是大黄素。(×)分析:大黄泻下的有效成分主要是结合型蒽苷,如番泻苷等,不是大黄素。2.附子有强心作用,可增强心肌收缩力。(√)分析:附子所含的去甲乌药碱等成分能兴奋心脏,增强心肌收缩力。3.黄连有抗菌作用,对痢疾杆菌作用较强。(√)分析:黄连含有的小檗碱等成分有广泛的抗菌作用,对痢疾杆菌作用显著。4.金银花只有抗菌作用,无抗病毒作用。(×)分析:金银花不仅有抗菌作用,还有一定的抗病毒作用,对多种病毒有抑制作用。5.川芎有扩张血管作用,能改善脑循环。(√)分析:川芎嗪等成分能扩张脑血管等,改善脑循环。四、简答题1.简述麻黄的药理作用。答:麻黄的药理作用主要有:①发汗:通过影响体温调节中枢,扩张外周血管,促进汗腺分泌而发汗。②平喘:麻黄碱能直接兴奋支气管平滑肌上的β受体,使支气管扩张;还能抑制过敏介质释放。③利尿:能增加肾血流量,提高肾小球滤过率而利尿。④解热、抗炎:对实验性发热有解热作用,对多种炎症有抑制作用。⑤镇咳、祛痰:有一定镇咳、祛痰作用。⑥兴奋中枢神经系统:能兴奋大脑皮层和呼吸中枢等。2.简述当归对子宫平滑肌的双向调节作用。答:当归对子宫平滑肌的双向调节作用表现为:当归挥发油及藁本内酯能抑制子宫平滑肌,使子宫平滑肌松弛,收缩力减弱,频率减慢;而当归水溶性非挥发性成分能兴奋子宫平滑肌,使子宫收缩加强。其作用与子宫所处状态、机体功能状态及当归成分等有关。3.简述甘草解毒的作用机制。答:甘草解毒的作用机制主要有:①甘草甜素水解后生成的葡萄糖醛酸可与毒物结合,使其毒性降低,易于排出体外。②甘草有皮质激素样作用,能增强肝脏的解毒功能,提高机体对毒物的耐受能力。③甘草可吸附毒物,减少毒物的吸收。五、论述题1.论述活血化瘀药抗血栓形成的作用机制。答:活血化瘀药抗血栓形成的作用机制主要包括以下几个方面:(1)抑制血小板聚集:活血化瘀药可降低血小板的黏附性和聚集性。如丹参、川芎等能抑制血小板内磷酸二酯酶的活性,使cAMP含量升高,从而抑制血小板聚集;有些活血化瘀药还能抑制血小板膜上的磷脂酶A₂,减少血栓素A₂的合成,降低血小板的聚集性。(2)增加纤溶酶活性:活血化瘀药可促进纤溶酶原激活物的释放,使纤溶酶原转化为纤溶酶,增强纤溶活性,促进已形成的纤维蛋白溶解,防止血栓进一步扩大。例如,益母草等能提高纤溶酶活性,加速血栓溶解。(3)改善血液流变学:活血化瘀药能降低血液黏度,改善血液的浓、黏、凝、聚状态。它们可通过降低血浆纤维蛋白原含量、调节血脂等,使血液流动性增强,减少血栓形成的机会。如赤芍等能降低全血黏度和血浆黏度。(4)扩张血管:活血化瘀药可扩张血管,增加血管内径,改善微循环,使血流速度加快,减少血液瘀滞,从而不利于血栓的形成。如桃仁、红花等能扩张血管,改善局部血液循环。2.论述补虚药对机体免疫功能的影响。答:补虚药对机体免疫功能有多方面的影响,主要表现如下:(1)对非特异性免疫功能的影响:增强吞噬细胞功能:许多补虚药能增强巨噬细胞的吞噬能力,如人参、黄芪等可使巨噬细胞的数量增加、活性增强,提高其吞噬细菌、异物等的能力,从而增强机体的非特异性免疫防御功能。促进免疫器官发育:补虚药能促进胸腺、脾脏等免疫器官的发育和生长,增加免疫器官的重量。例如,党参可使幼年小鼠的胸腺和脾脏重量增加,提高免疫器官的功能。(2)对特异性免疫功能的影响:增强细胞免疫功能:补虚药可促进T淋巴细胞的增殖、分化和功能。如枸杞子能促进T淋巴细胞的转化,提高细胞免疫功能;淫羊藿能增强T淋巴细胞的活性,促进细胞免疫反应。增强体液免疫功能:补虚药可促进B淋巴细胞的增殖和抗体的生成。如当归、阿胶等能增加抗体的产生,提高血清免疫球蛋白的含量,增强体液免疫功能。(3)调节免疫功能平衡:补虚药还具有调节免疫功能平衡的作用。当机体免疫功能低下时,补虚药可增强免疫功能;而当机体免疫功能亢进时,部分补虚药又可抑制免疫反应,使免疫功能恢复平衡。如甘草具有双向调节免疫功能的作用,对免疫功能低下和亢进都有一定的调节作用。六、案例分析题患者,男,55岁,有冠心病史5年,近日因劳累后出现胸闷、胸痛加重,心悸,气短。心电图显示ST段下移,T波低平。医生拟采用中药治疗。(1)请分析可选用哪些活血化瘀药进行治疗,并说明理由。答:可选用丹参、川芎、三七等活血化瘀药。丹参能扩张冠脉,增加冠脉血流量,改善心肌缺血缺氧状态,其所含丹参酮等成分还能抗血小板聚集,防止血栓形成,减轻心肌损伤;川芎能扩张血管,改善微循环,特别是对脑血管和心血管有较好的扩张作用,其有效成分川芎嗪可降低心肌耗氧量,增加心肌血氧供应,缓解心绞痛;三七有散瘀止血、消肿定痛之效,能增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量,还能抗心律失常,对冠心病有较好的治疗作用。(2)若患者同时伴有

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