子宫破裂护理相关试题含答案

子宫破裂护理相关试题含答案单选题1.子宫破裂最典型的临床表现是（）A.子宫出现病理缩复环B.产程中出现肉眼血尿C.胎儿娩出后立即出现阴道流血D.子宫缩小，在腹壁下可清楚扪及胎体E.胎动消失伴阴道大量流血答案：D答案分析：子宫破裂后，胎儿进入腹腔，子宫缩小，可在腹壁下清楚扪及胎体，这是最典型表现。病理缩复环是先兆子宫破裂的表现；肉眼血尿常见于先兆子宫破裂；胎儿娩出后阴道流血原因多样，并非子宫破裂典型表现；胎动消失伴大量阴道流血也不是子宫破裂特有。2.下列哪项不是子宫破裂的病因（）A.瘢痕子宫B.胎位异常C.缩宫素使用不当D.前置胎盘E.骨盆狭窄答案：D答案分析：前置胎盘主要导致妊娠晚期或临产后无痛性阴道流血，不是子宫破裂病因。瘢痕子宫、胎位异常、缩宫素使用不当、骨盆狭窄都可能增加子宫破裂风险。3.先兆子宫破裂的主要表现不包括（）A.子宫强直性收缩B.病理性缩复环C.下腹部压痛D.血尿E.胎心率正常答案：E答案分析：先兆子宫破裂时胎儿可因缺氧出现胎心率异常，而非正常。子宫强直性收缩、病理性缩复环、下腹部压痛、血尿都是先兆子宫破裂的主要表现。4.子宫破裂的护理措施中，错误的是（）A.迅速建立静脉通道B.保暖、给氧C.密切观察生命体征D.等待家属签字后再进行手术E.做好术前准备答案：D答案分析：子宫破裂病情危急，应争分夺秒进行抢救，不能等待家属签字而延误手术时机。迅速建立静脉通道、保暖给氧、密切观察生命体征、做好术前准备都是正确护理措施。5.子宫破裂多发生于（）A.妊娠晚期B.分娩期C.妊娠中期D.产褥期E.妊娠早期答案：B答案分析：分娩期子宫承受较大压力和宫缩，是子宫破裂多发时期。妊娠早、中、晚期及产褥期相对分娩期子宫破裂发生率低。多选题1.子宫破裂的常见类型有（）A.完全性子宫破裂B.不完全性子宫破裂C.自然破裂D.损伤性破裂E.瘢痕破裂答案：ABCD答案分析：子宫破裂按破裂程度分为完全性和不完全性；按原因分为自然破裂和损伤性破裂。瘢痕破裂可归为自然破裂的一种特殊情况，不单独列为常见类型。2.子宫破裂的预防措施包括（）A.做好计划生育B.加强产前检查C.严格掌握缩宫素使用指征D.有剖宫产史者再次妊娠应提前住院待产E.正确处理产程答案：ABCDE答案分析：做好计划生育可减少多产等增加子宫破裂风险因素；加强产前检查能及时发现异常；严格掌握缩宫素使用指征可避免不当使用导致子宫破裂；有剖宫产史者提前住院待产便于及时处理；正确处理产程可避免难产等情况引发子宫破裂。3.子宫破裂患者的心理护理要点有（）A.陪伴患者，给予安慰B.向患者及家属解释病情及治疗方案C.鼓励患者表达内心感受D.告知患者子宫切除后会失去女性特征E.帮助患者树立康复信心答案：ABCE答案分析：告知患者子宫切除后会失去女性特征是错误的，子宫切除不影响女性特征。陪伴安慰患者、解释病情和治疗方案、鼓励表达感受、帮助树立康复信心都是正确的心理护理要点。判断题1.子宫破裂一旦发生，胎儿多能存活。（）答案：错误答案分析：子宫破裂后胎儿进入腹腔，易出现严重缺氧、窒息等情况，胎儿死亡率较高。2.瘢痕子宫再次妊娠发生子宫破裂的风险增加。（）答案：正确答案分析：瘢痕子宫处肌层薄弱，再次妊娠时随着子宫增大和宫缩，瘢痕处易发生破裂。3.子宫破裂患者术后应取平卧位，头偏向一侧。（）答案：正确答案分析：子宫破裂患者术后取平卧位头偏向一侧，可防止呕吐物误吸，保持呼吸道通畅。简答题1.简述先兆子宫破裂的临床表现。答案：先兆子宫破裂的临床表现有：①子宫强直性收缩，产妇烦躁不安、呼吸急促、下腹剧痛难忍；②病理性缩复环，因胎先露部下降受阻，子宫收缩过强，子宫体部肌肉增厚变短，子宫下段肌肉变薄拉长，两者间形成环状凹陷，此凹陷会逐渐上升达脐平或脐上；③下腹部压痛，由于子宫收缩过强，子宫下段受牵拉而出现明显压痛；④血尿，因膀胱受压充血，可出现排尿困难及血尿；⑤胎心率改变，可出现胎儿窘迫表现，如胎心率加快或减慢。2.简述子宫破裂患者的急救护理措施。答案：①迅速建立静脉通道，补充血容量，纠正休克；②保暖、给氧，提高患者血氧饱和度，改善组织缺氧；③密切观察生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等，以及患者的神志、面色、尿量等变化；④立即做好术前准备，如备皮、备血、药物过敏试验等；⑤陪伴患者，给予心理安慰，缓解其紧张恐惧情绪；⑥配合医生进行手术，术中严格执行无菌操作，密切观察手术进展及患者情况；⑦术后按腹部手术后护理常规进行护理，包括观察伤口情况、引流管情况，指导患者饮食、活动等。案例分析题患者，女，28岁，孕39周，有剖宫产史。此次妊娠临产后，宫缩较强，产妇烦躁不安，下腹部剧痛。检查：腹部可见病理性缩复环，子宫下段压痛明显，血尿，胎心率168次/分。1.该患者最可能的诊断是什么？答案：该患者最可能的诊断是先兆子宫破裂。依据有：有剖宫产史，此次临产后宫缩较强；出现病理性缩复环、下腹部压痛明显、血尿等典型先兆子宫破裂表现；胎心率增快提示胎儿窘迫，符合先兆子宫破裂时胎儿情况。2.应采取哪些护理措施？答案：①立即通知医生，同时迅速建立静脉通道，快速补液，以纠正可能出现的休克；②给予吸氧，提高患者及胎儿的血氧供应；③密切观察生命体