春季传染病精细化防控指南

汇报人:XXXX2026.03.27春季传染病精细化防控指南CONTENTS目录01

春季传染病流行态势与风险解析02

重点传染病类型与防控要点03

通用防控策略与措施04

重点场所防控方案CONTENTS目录05

疫苗接种与免疫规划06

应急处置与健康监测07

健康教育与行为促进春季传染病流行态势与风险解析01春季传染病流行特点分析气候因素：温差大与病原体活跃春季气温回升但昼夜温差加大，湿度上升，为病毒、细菌等病原体滋生繁殖提供了适宜环境，如流感病毒、诺如病毒等在此时节活跃度增加。传播环境：人员聚集与密闭空间风险春季开学季到来，学校、托幼机构等集体单位人员密集，加之室内活动增多、通风不足，易导致呼吸道传染病（如流感、水痘）和肠道传染病（如诺如病毒感染）的聚集性传播。病原特征：呼吸道与肠道传染病为主当前春季重点传染病以流感、水痘、流行性腮腺炎等呼吸道传染病和诺如病毒感染性腹泻等肠道传染病为主，部分地区需警惕登革热等蚊媒传染病的境外输入风险。易感人群：儿童与免疫力低下者风险高儿童、老年人、慢性基础性疾病患者及孕妇等免疫力相对较低人群，是春季传染病的易感人群，需重点加强防护。配图中配图中配图中配图中2026年重点传染病监测数据解读呼吸道传染病流行态势

当前我国急性呼吸道传染病疫情总体呈下降趋势，但仍处于高发季节。流感已降至中、低流行水平，优势流行株为甲型H3N2流感病毒；呼吸道合胞病毒检测阳性率呈上升趋势，鼻病毒检测阳性率缓慢上升，新型冠状病毒等其他呼吸道病原体阳性率总体处于低水平。肠道传染病风险提示

以诺如病毒感染为主的肠道传染病在餐饮场所、寒假开学后中小学校和托幼机构存在聚集性疫情发生风险。诺如病毒感染流行季为每年10月至次年3月，传染性极强，可通过食入被污染的食物或水、接触患者或其污染的物品、环境或吸入患者呕吐时产生的气溶胶等方式传播。蚊媒及输入性传染病预警

蚊媒传染病当前处于非流行季，但全球部分地区和我国周边国家常年流行，登革热、基孔肯雅热、疟疾等境外输入风险持续存在，南方气温较高地区存在境外输入病例或越冬蚊引起本地散发病例的风险。猴痘、人感染新亚型流感等新发传染病呈散发、低发态势，需高度防范境外疫情输入以及在特定人群中的传播风险。重点人群与场所传播风险评估

01儿童与青少年：易感群体风险解析5岁以下婴幼儿是手足口病、诺如病毒感染的高发人群，学校、托幼机构等集体单位易发生聚集性疫情。2026年寒假开学后，中小学校和托幼机构存在诺如病毒感染聚集性疫情发生风险。

02老年人与慢性病患者：重症高风险人群老年人、慢性基础性疾病患者及孕妇等免疫力相对较低人群，感染流感等呼吸道传染病后，发生重症和并发症的风险较高，需重点加强防护。

03学校与托幼机构：聚集性传播核心场所学校、托幼机构人员密集，通风不足，易导致呼吸道传染病（如流感、水痘）和肠道传染病（如诺如病毒感染）的聚集性传播，是春季传染病防控的重点场所。

04餐饮与公共交通：交叉感染高风险区域餐饮单位、海产品销售经营者、交通运输场站等人员密集、环境相对封闭场所，易发生呼吸道传染病和食源性疾病传播，需加强清洁消毒和通风换气。重点传染病类型与防控要点02呼吸道传染病防控（流感、水痘、腮腺炎）流行性感冒（流感）防治要点流感由流感病毒引起，传染性强、症状重，可引发肺炎等并发症。当前仍处于冬春季流感流行期，优势流行株为甲型H3N2流感病毒，学校、托幼机构等集体单位为暴发疫情高风险场所。建议除有已知禁忌症者外，所有年满六个月及以上人群都应接种流感疫苗。保持良好卫生习惯，每日开窗通风；咳嗽或打喷嚏时遮掩口鼻；勤洗手，避免用手触摸眼、鼻、口；在人员密集的公共场所科学佩戴口罩。出现发热、咳嗽等症状时，减少接触他人，避免带病上学上班，必要时及时就医。水痘的识别与预防水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，潜伏期一般为12-21天，平均14天。以低热及皮肤、粘膜上分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和结痂为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。水痘主要通过呼吸道飞沫和直接接触水痘疱疹液传播，也可通过被污染的用具传播。人群对水痘普遍易感，接种水痘疫苗是预防水痘最为直接有效的措施，同时要保持教室、宿舍内外环境卫生和空气流通，养成良好的个人卫生习惯。流行性腮腺炎防控指南流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要表现为以耳垂为中心的腮腺肿大，伴明显疼痛或压痛、张口困难、发烧等症状，儿童多见，近年成人也有发病。主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过直接接触传播。5-15岁未接种疫苗的儿童和青少年为高发易感人群，人群普遍易感，病后可获得持久免疫力。最有效的预防措施是按计划进行流行性腮腺炎疫苗接种，如麻腮风疫苗（8月龄、18月龄各1剂）。此外，应保持室内通风，勤洗手，避免前往人群密集场所，养成良好个人卫生习惯。肠道传染病防控（诺如病毒感染性腹泻）

诺如病毒感染性腹泻疾病特点与症状表现诺如病毒感染性腹泻传染性极强，主要通过污染的食物、水、接触及气溶胶传播。儿童以呕吐为主，成人多表现为腹泻，可伴有恶心、腹痛、发热等症状，病程较短，通常持续2-3天。

诺如病毒重点防控人群与场所人群普遍易感，学校、托幼机构、餐饮场所、养老院等集体单位为聚集性疫情高风险场所。2026年寒假开学后，中小学校和托幼机构存在诺如病毒感染聚集性疫情发生风险。

诺如病毒核心预防措施保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制传播最重要和最有效的措施，需用肥皂和流动水按“七步洗手法”洗手，消毒纸巾和免冲洗手消毒液不能代替洗手。注意饮食饮水卫生，不喝生水，不吃生冷、不洁食物，生熟食物分开存放和加工。

诺如病毒感染应急处置与消毒患者出现症状后应居家隔离，避免传染他人，待病情痊愈后3天方可上班或上学。患者呕吐或腹泻后，需及时用含有效氯1000mg/L的含氯消毒液进行清洗和喷洒，处理时应佩戴口罩和手套。蚊媒及输入性传染病预警（登革热、疟疾）

登革热流行特征与传播风险登革热由登革病毒引起，通过白纹伊蚊、埃及伊蚊叮咬传播，主要表现为突发高热、“三痛”（头痛、眼眶痛、肌肉关节痛）、“三红”（面部、颈部、胸部潮红）及皮疹。全球部分地区常年流行，我国南方气温较高地区存在境外输入病例或越冬蚊引起本地散发病例的风险。

疟疾典型症状与传播途径疟疾由疟原虫引起，主要通过雌性按蚊叮咬传播，也可经输血或母婴传播，症状为周期性发冷、高热、大汗，俗称“打摆子”。若不及时治疗，可能导致严重并发症甚至死亡，特别是恶性疟。我国输入性疟疾主要来自疫情流行区。

蚊媒传染病核心防控措施防蚊灭蚊是关键，包括清除蚊虫孳生地（如积水容器）、使用蚊帐、蚊香、驱蚊剂等；前往流行区应穿长袖衣裤，暴露皮肤涂抹驱蚊产品。南方重点地区需开展越冬成蚊及蚊卵消杀活动，降低本地传播风险。

输入性病例预防与应对跨境出行前了解目的地疫情，避免前往高风险地区；入境时如实申报健康状况及旅居史，配合检疫排查。回国后做好14天自我健康监测，出现发热、皮疹、关节痛等症状及时就医，并主动告知境外旅居史和蚊虫叮咬史。儿童常见传染病专题（手足口病、疱疹性咽峡炎）01手足口病：5岁以下儿童高发的接触性传染病由多种肠道病毒引起，5岁以下婴幼儿易感。主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹，口腔疱疹疼痛明显。可通过消化道、呼吸道飞沫及接触传播，传染性极强。多数患儿预后良好，少数可并发脑炎等重症。02疱疹性咽峡炎：急性发热与咽痛的“红色警报”由肠道病毒感染引起，1-7岁儿童多发。典型症状为发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹及浅表溃疡，病程约1-5天。通过密切接触、飞沫传播，传染性强，同一患儿可重复感染。03共性预防策略：阻断传播与增强免疫勤洗手，尤其饭前便后、接触玩具后；定期消毒玩具、餐具；流行季避免去人群密集场所；保证均衡营养与充足睡眠。手足口病可接种EV71疫苗预防重症，疱疹性咽峡炎无特异性疫苗，需重点做好个人卫生。通用防控策略与措施03个人防护"三件套"实践指南

口罩科学佩戴规范在人员密集场所（商场、地铁、公交）、乘坐公共交通工具时，或本人出现咳嗽、咽痛等呼吸道症状时，规范佩戴一次性医用口罩或医用外科口罩，口罩需及时更换，不重复使用。

七步洗手法操作要点采用"流动水+肥皂/洗手液"，配合"七步洗手法"（内、外、夹、弓、大、立、腕），每次洗手不少于20秒，饭前便后、接触公共物品后、咳嗽打喷嚏后，务必及时洗手，这是阻断接触传播最有效的方式。

室内通风实施标准每天开窗通风至少2次，每次30分钟以上，通风时可让家人暂时到户外，避免着凉，通风能有效降低室内病原体浓度，减少感染风险。重点场所清洁消毒要求教室、宿舍、食堂、卫生间等人员密集场所每日至少通风2-3次，每次不少于30分钟；门把手、课桌椅、楼梯扶手等高频接触表面每日用含氯消毒剂擦拭消毒1-2次。消毒剂选择与浓度配比物体表面消毒推荐使用含有效氯500mg/L-1000mg/L的含氯消毒液；地面、卫生间等污染严重区域可使用1000mg/L-2000mg/L浓度；诺如病毒呕吐物消毒需用5000mg/L-10000mg/L含氯消毒液覆盖处理。消毒操作流程与注意事项消毒前先清洁物体表面，再进行喷洒或擦拭，作用时间不少于30分钟；处理呕吐物时需佩戴口罩和手套，用一次性吸附材料覆盖污染物后喷洒消毒液，30分钟后清理；消毒后及时开窗通风，避免消毒剂残留。清洁消毒效果监测定期对消毒后的环境进行采样监测，确保物体表面菌落总数≤10CFU/cm²；学校应建立消毒登记制度，记录消毒时间、地点、消毒剂种类及浓度，相关资料至少保存3年备查。环境清洁与消毒技术规范健康生活方式与免疫力提升

合理膳食：营养均衡是基础多摄入新鲜蔬果、优质蛋白（如鱼虾、豆制品），搭配粗粮杂粮，补充维生素与矿物质；避免高糖、高脂肪及油炸食品，增强机体抗病能力。

科学运动：适度锻炼强体质选择散步、慢跑、太极拳等适度运动，每日坚持30分钟以上，促进血液循环，提升心肺功能与免疫力；春季宜进行户外锻炼，呼吸新鲜空气。

规律作息：充足睡眠养精神保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜与过度疲劳，让免疫系统得到充分修复；小学生建议睡眠时间不少于10小时，促进生长发育与免疫调节。

心理平衡：情绪稳定助免疫保持积极乐观心态，通过兴趣爱好、社交活动缓解压力；长期焦虑或紧张会降低免疫力，可通过冥想、听音乐等方式调节情绪。

春捂秋冻：顺应气候防受凉春季气温多变，遵循“春捂”原则，根据天气变化及时增减衣物，尤其注意脚部和背部保暖，避免因受凉导致免疫力下降。科学膳食与营养支持方案

春季传染病期间的膳食原则春季传染病高发期，膳食应遵循“高蛋白、高维生素、清淡易消化”原则，保证每日能量摄入充足，增强机体免疫力。

关键营养素补充建议优先补充维生素C（如新鲜蔬果）、维生素D（如鱼类、蛋类）、锌（如瘦肉、坚果）和优质蛋白（如牛奶、豆制品），每日饮水量不少于1500-2000毫升。

传染病期间饮食禁忌避免食用生冷、辛辣、油腻食物，不饮用生水，不吃未煮熟的肉类和海鲜，减少肠道传染病感染风险。

特殊人群营养支持儿童、老年人及慢性病患者需增加钙、铁等矿物质摄入，可通过膳食搭配或营养补充剂满足需求，必要时咨询营养师制定个性化方案。重点场所防控方案04学校/托幼机构防控工作规范健全组织领导与责任体系成立校长负总责的防控工作领导小组，明确校医（保健教师）为疫情报告人，将防控责任分解到部门、落实到人，建立“校-班-家长”三级联动机制。落实晨午检与因病缺勤追踪每日开展晨午检，严格执行“一看、二问、三摸、四量”流程，发现发热、皮疹等疑似症状立即隔离并通知家长就医；对因病缺勤学生进行病因追踪，建立登记台账至少保存3年。强化环境卫生与消毒管理开学前对教室、食堂、宿舍等场所进行彻底清洁消毒，每日开窗通风2-3次（每次≥30分钟），定期对门把手、课桌椅等高频接触表面进行消毒，做好消毒记录。加强健康教育与疫苗接种通过主题班会、宣传栏等形式普及传染病防控知识，示范“七步洗手法”；督促学生按时完成国家免疫规划疫苗接种，如麻腮风、水痘疫苗，建立接种档案。规范疫情处置与复课管理发现疑似病例立即启动应急预案，配合疾控部门开展调查处置；学生病愈后须持医院复课证明返校，水痘需隔离至皮疹全部结痂，腮腺炎隔离至腮腺肿大完全消退。家庭防控细节与健康监测

日常清洁与消毒要点每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟；对门把手、手机、桌面等高频接触表面，定期用含氯消毒剂擦拭；孩子餐具专人专用，每日高温煮沸消毒。

饮食与饮水安全管理不饮用生水，不食用生冷食物，水果需洗净；海鲜、肉类等彻底煮熟，剩菜剩饭及时冷藏，再次食用前务必彻底加热；避免购买“三无”食品。

家庭成员健康监测每天关注家人身体状况，尤其是老人和孩子，若出现发烧、咳嗽、呕吐、腹泻等不适，及时监测体温，必要时就医；对因病缺勤的家庭成员及时追踪病因。

症状早期识别与应对流感表现为高热（39~40℃）、头痛、肌肉酸痛；诺如病毒感染以呕吐、腹泻为主；手足口病可见手、足、口、臀出现斑丘疹或疱疹。出现症状及时居家隔离并就医。公共场所疫情防控要点人员密集场所管理商场、地铁、公交等人员密集场所应合理控制人流，引导保持1米以上社交距离；在疫情高发期，可采取限流、错峰等措施，减少人员聚集风险。环境卫生与消毒定期对门把手、电梯按钮、扶手等高频接触表面进行清洁消毒，使用含氯消毒剂擦拭；保持公共场所空气流通，每日开窗通风至少2次，每次30分钟以上。个人防护引导在人员密集或通风不良的公共场所，应科学佩戴口罩；提供洗手设施和洗手液，引导公众养成勤洗手的习惯，尤其在咳嗽、打喷嚏或接触公共物品后。健康监测与应急处置公共场所应配备体温检测设备，对进入人员进行体温监测；发现有发热、咳嗽等症状者，及时引导就医并做好登记，同时配合疾控部门做好后续疫情处置工作。医疗机构感染控制措施

预检分诊与早期识别严格执行发热患者预检分诊制度，对有呼吸道症状（咳嗽、咽痛）、消化道症状（呕吐、腹泻）或皮疹的患者进行快速筛查，引导至专用诊室就诊，避免交叉感染。诊疗环境清洁消毒每日对诊室、候诊区、走廊等高频接触表面（门把手、桌面、医疗器械）使用含氯消毒剂（如500mg/L有效氯）擦拭消毒；患者呕吐物、排泄物需用10000mg/L含氯消毒剂覆盖处理30分钟后清理。医务人员防护规范根据操作风险等级佩戴防护用品：一般诊疗活动戴医用外科口罩；接触患者体液、污染物时加戴护目镜、手套、隔离衣；呼吸道传染病诊疗需使用N95口罩及防护面屏，严格执行手卫生（七步洗手法）。医疗废物管理感染性废物（如口罩、防护服、污染敷料）需装入双层黄色医疗废物袋，扎紧封口并标识，由专人按规定路线转运，确保日产日清，避免流失或泄露。疫苗接种与免疫规划05呼吸道传染病疫苗流感疫苗：每年秋季接种，重点人群包括儿童、老年人、慢性病患者等，可有效预防甲型和乙型流感病毒感染。儿童常规免疫疫苗麻腮风疫苗：8月龄、18月龄各接种1剂，预防麻疹、流行性腮腺炎和风疹；水痘疫苗：12月龄以上接种，完成2剂次接种防护效果更佳。疫苗接种注意事项接种前确保无发热、急性疾病等禁忌症；接种后观察30分钟，如出现轻微发热、局部红肿等反应，一般可自行缓解，严重不适及时就医。春季必种疫苗种类及接种程序重点人群疫苗接种建议

01儿童群体：基础免疫与加强接种儿童应按时完成国家免疫规划疫苗接种，如8月龄、18月龄各接种1剂麻腮风疫苗，12月龄以上接种水痘疫苗，以及肠道病毒71型灭活疫苗预防手足口病。

02老年人与慢性病患者：流感疫苗优先接种老年人、慢性病患者等高危人群应优先接种流感疫苗，建议每年秋季接种以应对病毒变异，降低感染和发生严重并发症的风险。

03学校师生：针对性疫苗防护学校师生作为聚集性人群，建议接种流感疫苗、水痘疫苗，托幼机构儿童还应关注手足口病疫苗接种，形成校园免疫屏障，防范聚集性疫情。

04常规免疫薄弱地区：查漏补种常规免疫基础薄弱地区要加强疫苗查漏补种工作，麻疹疫情发生地需针对性开展应急接种，确保高接种率，维持群体免疫效果。疫苗接种常见问题解答01哪些春季传染病有对应疫苗？流感、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、手足口病（EV71型）等均有疫苗可接种，诺如病毒感染性腹泻目前无针对性疫苗。02儿童疫苗接种的推荐年龄和剂次？麻腮风疫苗：8月龄、18月龄各1剂；水痘疫苗：12月龄以上接种，部分地区推荐2剂次；流感疫苗：6月龄以上每年接种1剂。03成年人需要接种春季传染病疫苗吗？建议老年人、慢性病患者、孕妇等高危人群接种流感疫苗；与儿童密切接触的成人可考虑接种水痘、腮腺炎等疫苗，增强群体防护。04疫苗接种后可能出现哪些反应？如何处理？常见轻微反应：接种部位红肿、低热（38℃以下），一般1-2天自行缓解；若出现高热、严重皮疹等异常反应，应及时就医并报告接种单位。05错过疫苗接种时间，能否补种？国家免疫规划疫苗可按程序补种，补种原则为“应种尽种”，具体补种方案需咨询当地疾控中心或社区卫生服务中心。应急处置与健康监测06早期识别核心症状与体征密切关注发热（体温≥37.3℃）、咳嗽、咽痛、呕吐、腹泻、皮疹、腮腺肿大等传染病典型症状，尤其注意儿童手、足、口、臀等部位是否出现斑丘疹或疱疹。分级报告责任与时限严格执行传染病报告制度，班主任为班级第一责任人，发现疑似病例立即报告校医；校医确认后24小时内通过网络直报系统上报，甲类及按甲类管理的乙类传染病需在2小时内报告。聚集性疫情判定标准同一班级/宿舍1周内出现2例及以上流感样病例，或3例及以上诺如病毒感染性腹泻病例，即判定为聚集性疫情，需立即启动应急响应并上报属地疾控部门。病例隔离与复课管理确诊传染病学生需严格居家隔离至症状完全消失（如流感隔离至热退后48小时，水痘隔离至疱疹全部结痂），复课时须提供医院开具的痊愈证明，经校医审核后方可返校。传染病早期识别与报告流程聚集性疫情应急响应机制

快速启动与信息上报发现聚集性疫情后，立即启动应急预案，明确责任人与处置流程。按照《传染病防治法》规定，甲类传染病6小时内、乙类12小时内、丙类24小时内上报属地疾控部门，不得瞒报、漏报。

病例隔离与密切接触者管理对确诊病例立即实施隔离治疗，直至完全康复并达到隔离期要求（如水痘隔离至皮疹结痂脱落，腮腺炎隔离至腮腺肿大完全消失）。对密切接触者进行医学观察，观察期根据病种确定（如诺如病毒密切接触者观察48-72小时）。

疫点消毒与环境管控对病例活动场所及污染物（如呕吐物、分泌物）使用含氯消毒剂规范消毒，诺如病毒污染环境需用1000mg/L含氯消毒液作用30分钟以上。加强通风换气，每日至少3次，每次不少于30分钟，降低病毒浓度。

健康监测与复学管理对所在班级或单位开展每日健康监测，重点关注发热、呕吐、皮疹等症状。病例痊愈后需持医疗机构开具的复课证明方可返校/返岗，确保无传染性。如出现多例病例，必要时采取班级停课、错峰就餐等措施。居家隔离与康复管理指南隔离对象与期限确诊传染病患者需居家隔离，如诺如病毒感染需至症状消失后3天，水痘需隔离至皮疹完全结痂，流行性腮腺炎需隔离至腮腺肿大完全消退。家庭隔离防护措施患者需单独居住，减少与家人接触；佩戴口罩，咳嗽打喷嚏用纸巾遮挡；专用餐具、毛巾等物品，避免交叉感染；每日对高频接触表面用含氯消毒剂擦拭。症状监测与护理密切观察体温、症状变化，如发热可物理降温或遵医嘱用药；保证充足睡眠，清淡饮食，补充水分；诺如病毒感染呕吐腹泻时，及时补充电解质，防止脱水。康复后返校/返岗要求需凭医院开具的痊愈证明方可返校或返岗，如水痘需提供皮疹结痂脱落证明，腮腺炎需提供腮腺肿大消退证明，确保无传染性。健康教育与行为促进07面向儿童的传染病防控宣教

趣味讲解传染病知识通过动画、绘本等形式，用儿童易懂的语言讲解流感、手足口病等春季常见传染病的症状，如“流感会让我们发烧、肌肉酸痛”“手足口病手上会出小疹子”。

七步洗手法互动教学现场示范“内、外、夹、弓、大、立、腕”七步洗手法，组织学生上台练习，通过儿歌或口诀帮助记忆，强调饭前便后、接触公共物品后必须洗手。

正确佩戴口罩小课堂演示口罩的正确佩戴方法，包括如何区分正反面、压紧鼻夹、确保完全遮盖口鼻，告诉小朋友在人员密集场所或咳嗽时要佩戴口罩保护自己和他人。

“我的健康日记”活动鼓励儿童记录每日体温、身体状况和卫生习惯，如“今天我认真洗手了”“我没有去人多的地方玩”，培养自我健康监测意识。家长防控知识普及要点日常健康监测与症状识别每日关注孩子体温、精神状态及皮肤变化，重点识别发热（≥37.3℃）、皮疹、呕吐、腹泻等传染病早期症状。若孩子出现上述症状，立即居家隔离并就医，不带病上学。疫苗接种与免疫规划按时完成国家免疫规划疫苗接种，如麻腮风、水痘、EV71手足口病疫苗等。流感疫苗建议每