2026年远程心理咨询合同协议

2026年远程心理咨询合同协议甲方（咨询机构/心理咨询师）：机构名称/姓名：[甲方名称/姓名]资质证明：[资质证明编号/证书编号]地址：[甲方地址]联系方式：[甲方联系电话、邮箱等]乙方（来访者）：姓名：[乙方姓名]身份证号：[乙方身份证号，如需]地址：[乙方地址]联系方式：[乙方联系电话、邮箱等]鉴于甲方拥有合法资质，提供专业的心理咨询服务；乙方希望接受甲方提供的远程心理咨询服务，双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：第一条服务内容与范围1.1甲方同意为乙方提供远程心理咨询专业服务，旨在通过远程通讯技术（包括但不限于视频通话、语音通话、在线聊天平台等）方式，对乙方进行心理支持和引导，帮助乙方探索和处理个人心理困扰，促进心理健康与个人成长。甲方提供的服务属于心理咨询范畴，不代表任何形式的医学诊断和治疗。1.2远程咨询服务的具体内容包括：（1）倾听乙方的倾诉，理解乙方感受；（2）运用心理学知识和技巧，协助乙方分析问题，寻找解决方案；（3）提供情绪支持，帮助乙方缓解心理压力；（4）引导乙方进行自我探索和认知调整；（5）根据乙方需求，提供相关心理科普知识或建议。1.3咨询服务的频率与时长：（1）咨询频率：每周一次；（2）每次咨询时长：60分钟；（3）具体咨询时间：双方另行协商确定，并提前通知对方。每次咨询开始前，乙方需提前至少24小时通知甲方是否出席本次咨询，如乙方无正当理由未按时通知甲方，或未经甲方同意擅自取消咨询，视为乙方单次咨询缺席，乙方仍需按约定支付该次咨询费用。如甲方无正当理由未能提供咨询，应向乙方说明情况，并安排补时或退还相应费用。1.4咨询次数：（1）本协议项下约定的咨询服务总次数为10次；（2）双方可在协议期内根据实际情况，协商调整咨询次数，但超出原定次数的咨询，费用按照甲方标准另行计算，并需提前支付。1.5咨询主题：双方约定本次咨询服务主要围绕乙方提出的[例如：情绪管理、压力应对、人际关系困扰等]问题展开，甲方将在服务范围内提供专业咨询。乙方应向甲方如实、完整地提供与咨询主题相关的个人情况信息，以便甲方提供更有效的服务。第二条服务费用与支付方式2.1甲方按照国家或行业相关规定及自身服务标准，设定咨询费用标准。（1）单次咨询费用：人民币300元/次；（2）总费用：本协议项下约定的10次咨询服务总费用为人民币3000元（大写：叁仟元整）。2.2费用支付方式：（1）乙方应在签订本协议后，或首次咨询前，将全部约定费用支付给甲方；（2）支付方式：银行转账；（3）甲方收款账户信息：账户名称：[甲方账户名称]开户银行：[甲方开户银行]银行账号：[甲方银行账号]2.3退款政策：（1）乙方在支付全部费用后，如因个人原因决定不再接受任何咨询服务，可在协议期内提出书面退费申请，经甲方确认后，甲方将扣除已实际发生的咨询费用（按单次费用计算，不足一次按一次计费）后，将剩余款项退还给乙方；（2）因甲方原因导致无法继续提供服务的，甲方应全额退还乙方已支付的费用；（3）乙方单方面无故取消首次咨询或提前24小时内取消后续咨询，或违反保密协议约定，甲方有权不予退款。第三条双方权利与义务3.1甲方的权利与义务3.1.1甲方的权利：（1）有权要求乙方提供真实、准确的姓名及必要的联系方式，以便提供服务及通知；（2）有权根据乙方在咨询过程中的具体情况，专业判断是否需要调整咨询方案或频率，并及时与乙方沟通；（3）对于乙方违反保密协议或出现可能危害自身或他人安全的情形（如自杀、自伤、伤害他人风险等），有权根据相关法律法规和伦理规范，中止或终止咨询，并在必要时采取相应措施（包括但不限于通知相关机构或家人），甲方的此类行为不应承担法律责任，但应尽可能告知乙方；（4）按约定收取咨询费用。3.1.2甲方的义务：（1）甲方应保证其具备开展心理咨询业务的合法资质，并提供相关证明文件供乙方查阅；（2）甲方应遵守国家相关法律法规、心理咨询行业伦理规范和职业道德；（3）甲方应按照约定的时间、方式，为乙方提供专业、负责的远程心理咨询服务；（4）甲方应尊重乙方的人格尊严，保护乙方的隐私，对在咨询过程中获悉的乙方个人信息（包括但不限于姓名、联系方式、个人经历、咨询内容等）承担严格的保密义务，除非发生本协议第一点1.3.3款所述情形或法律法规另有规定；（5）甲方应妥善记录每次咨询的主要内容、过程和重要信息（包括但不限于咨询时间、时长、方式、主要议题、双方互动、重要结论等），记录方式可为文字、音频或视频（依据相关法律法规和伦理规范进行），并负责保管咨询记录，确保信息安全，保管期限不少于5年；（6）在法律法规允许的范围内，甲方应根据乙方请求，在合理时间内向乙方提供咨询记录的副本。3.2乙方的权利与义务3.2.1乙方的权利：（1）有权了解甲方的资质证明、收费标准及服务流程；（2）有权在咨询过程中获得专业、尊重、符合伦理的服务；（3）有权根据自己的需求和感受，在合理范围内向甲方提出咨询相关问题、反馈或调整建议；（4）有权要求甲方遵守本协议的保密条款；（5）有权在咨询过程中感到不适、服务效果不佳或需求与预期不符时，随时提出暂停或终止咨询；（6）有权根据本协议第二点2.3款约定，在特定条件下申请退费；（7）有权根据本协议第一点1.3.5款约定，在法律法规允许范围内，请求获取咨询记录副本。3.2.2乙方的义务：（1）乙方应确保自身具备进行远程咨询所需的设备（如电脑、手机等）和网络环境，并保证在咨询期间设备正常运行；（2）乙方应遵守国家法律法规，不得利用咨询服务从事任何违法活动；（3）乙方应积极配合甲方开展咨询，如实地、完整地告知甲方个人相关信息，包括个人经历、现状、困扰以及正在接受的其他治疗或咨询情况（如适用），以便甲方全面了解情况并提供有效帮助；（4）乙方应按照约定按时足额支付咨询费用；（5）乙方应对在咨询过程中甲方了解到的、除心理咨询专业伦理允许透露的信息外的所有个人信息（包括甲方个人信息）承担保密义务，不得以任何形式泄露给任何第三方，但为保护乙方或他人生命财产安全所必需的披露除外；（6）乙方应遵守预约时间，如需取消或更改预约，应至少提前24小时通知甲方。如乙方无正当理由未能按时通知甲方，或擅自取消咨询，视为乙方单次咨询缺席，乙方仍需按约定支付该次咨询费用。第四条保密条款4.1双方确认，在咨询关系建立期间及结束后，均对在咨询过程中获悉的对方的全部信息负有保密义务。保密信息包括但不限于双方的个人信息（身份、住址、联系方式等）、咨询内容、讨论的细节、情绪表达、对服务的评价等。4.2保密责任：（1）甲方对于在咨询过程中获悉的乙方信息，无论以何种形式（口头、书面、录音、录像等），均负有保密义务，不得向任何第三方（包括甲方其他客户、员工，但内部合规需要且在内部严格保密的除外）泄露，除非：a.乙方本人明确同意披露；b.法律法规或法院、监管机构的要求或命令；c.为防止乙方或他人imminent（即时发生的）严重人身伤害或死亡风险所必需，甲方根据专业判断和伦理规范采取合理措施（例如，在紧急情况下通知相关紧急服务人员或乙方信任的家人、监护人，但应尽可能先尝试与乙方沟通）；（2）乙方对于在咨询过程中获悉的甲方信息（包括但不限于甲方的个人背景、专业知识、服务方式、收费标准、客户信息等），除非为提供咨询服务所必需，或法律法规另有规定，否则不得向任何第三方泄露。4.3保密期限：本协议项下的保密义务自双方建立咨询关系之日起生效，并在咨询关系结束后永久有效。第五条咨询记录与保管5.1甲方同意对每次咨询过程进行记录，记录方式为[例如：文字记录]，记录内容应包括但不限于咨询时间、时长、方式、主要讨论议题、甲方的主要干预和反馈、乙方的重要陈述和情绪反应等。5.2甲方负责将咨询记录保存在安全、保密的环境中，采取必要的技术和管理措施防止记录被未经授权访问、复制、泄露或丢失。咨询记录的保管期限自最后一次咨询之日起不少于5年。5.3乙方有权在法律法规允许的范围内，以及为更好地理解自身咨询历程的目的下，向甲方申请获取咨询记录的副本。甲方应在收到乙方书面申请后10个工作日内，将相关记录副本提供给乙方。第六条合同的开始、履行与终止6.1本协议自双方签字或电子确认之日起生效。6.2本协议项下的咨询服务履行期限为自首次咨询开始之日起至第十次咨询结束之日止，或根据双方另行书面协商一致的情况确定。6.3合同的终止：（1）协议期满，双方权利义务履行完毕，本协议自然终止；（2）经双方协商一致，可以书面形式提前终止本协议；（3）乙方根据本协议第三点3.2.1款第5项约定，要求终止本协议；（4）甲方根据本协议第三点3.1.1款第3.1.1款第3项约定，中止或终止本协议；（5）出现不可抗力事件，导致本协议无法继续履行的；（6）法律法规规定的其他可以终止合同的情形。6.4终止后果：合同终止后，双方应结清所有未付款项。甲方应继续履行保密义务，乙方应继续履行支付费用等义务（如适用）。第七条违约责任7.1任何一方违反本协议的约定，给对方造成损失的，应承担相应的赔偿责任（包括但不限于直接损失、合理支出等）。7.2若因乙方原因导致甲方已收取费用但未提供相应服务的，乙方应支付该次服务的费用。若因甲方原因导致无法继续提供服务，甲方应退还乙方已支付但未享受服务的费用。7.3任何一方违反本协议的保密条款，给对方造成损失的，应承担赔偿责任。若违反保密义务导致对方受到行政处罚、民事赔偿或声誉损害的，违约方应承担全部责任。第八条不可抗力8.1因地震、台风、洪水、火灾、战争、恐怖袭击、传染病疫情、政府行为等不能预见、不能避免且不能克服的不可抗力因素，导致本协议无法履行或延迟履行的，根据不可抗力的影响，部分或全部免除责任，但迟延履行部分不受免责限制。8.2遭遇不可抗力的一方应在不可抗力发生后及时通知对方，并提供相关证明文件，以便双方协商处理后续事宜。第九条争议解决9.1因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。9.2协商不成的，任何