2026年传染病新考核试题及答案

2026年传染病新考核试题及答案1.单项选择题（每题1分，共20分）1.12026年WHO将哪种病原体列为“优先病原体-1级”？A.登革热病毒B.马尔堡病毒C.甲型H5N1流感病毒D.猴痘病毒答案：B1.2根据《国际卫生条例（2024修订版）》，缔约国须在多少小时内向WHO通报可能引起国际关注的突发公共卫生事件？A.12hB.24hC.36hD.48h答案：B1.3在R₀=3.8的传染病模型中，若疫苗效力ε=90%，达到消除阈值所需最小接种覆盖率p_c为A.1−1/R₀B.(1−1/R₀)/εC.1/(R₀·ε)D.R₀(1−ε)答案：B1.42025年南非爆发的XDR-SalmonellaTyphi主要耐药机制是A.blaNDM-1B.mcr-1C.qnrSD.tet(X4)答案：A1.5对埃博拉病毒暴露后预防，2026年FDA首选单抗组合为A.ZMappB.AnsuvimabC.Atoltivimab–Maftivimab–OdesivimabD.Remdesivir答案：C1.6下列哪项不是“同一健康”核心监测指标？A.野生动物冠状病毒丰度B.养殖场抗生素使用量C.城市PM2.5浓度D.临床多重耐药菌检出率答案：C1.7对Candidaauris暴发病房终末消毒，2026年CDC推荐首选A.过氧化氢蒸汽B.次氯酸500ppmC.紫外线-CD.甲醛熏蒸答案：A1.8用于预测蚊媒传播潜力的基本繁殖数公式中，m代表A.叮人率B.蚊媒密度/人C.蚊媒日存活率D.病毒外潜伏期答案：B1.92026年新版中国《传染病防治法》将哪种疾病由乙类升为甲类？A.结核病B.狂犬病C.登革热D.猴痘答案：D1.10对Mpox（猴痘）接触者追踪期限自末次暴露起应不少于A.7dB.14dC.21dD.28d答案：C1.11在门急诊预检分诊AI算法中，用于早期识别出血热综合征的最重要特征变量是A.血小板计数B.C-反应蛋白C.中性粒细胞百分比D.血清钠答案：A1.122026年全球首个获批的mRNA登革热疫苗需接种几剂？A.1B.2C.3D.4答案：B1.13对CRE定植患者进行去定植，2026年IDSA指南不推荐A.口服黏菌素B.口服庆大霉素C.口服利福昔明D.口服噬菌体鸡尾酒答案：B1.14下列哪项实验室生物安全等级与活动匹配错误？A.培养SARS-CoV-2——BSL-3B.动物感染模型H7N9——ABSL-3C.核酸提取Mpox——BSL-2D.稀释H5N1病毒——BSL-1答案：D1.152026年WHO推荐的霍乱口服疫苗保护效力持续平均A.6个月B.1年C.3年D.5年答案：C1.16对鼠疫菌株进行CRISPR分型，2026年统一命名系统为A.CRISPRdbB.CRISPRitzC.CRISPRscopeD.CRISPRtyper答案：D1.17在基于wastewater的流行病学中，用于定量SARS-CoV-2RNA浓度的标准内参是A.PeppermildmottlevirusB.MurinenorovirusC.MS2D.Phi6答案：A1.182026年新版《医院感染管理规范》要求ICU患者中央导管相关血流感染率目标值为A.≤0.5/1000导管日B.≤1.0/1000导管日C.≤1.5/1000导管日D.≤2.0/1000导管日答案：B1.19对黄热病疫苗接种禁忌评估，2026年WHO认为免疫抑制患者CD4细胞计数安全阈值是A.<50/μLB.<100/μLC.<200/μLD.任何水平均禁忌答案：C1.202026年《全球抗菌药物研发管道》报告中，处于临床Ⅲ期的新型抗结核药物数量是A.2B.4C.6D.8答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些属于WHO2026年“大流行协定”核心内容？A.病原体基因组数据即时共享B.疫苗分配机制C.旅行限制自动触发条款D.供应链融资平台E.知识产权豁免永久化答案：ABD2.2关于Candidaauris感染，正确的有A.可形成生物膜B.对氟康唑耐药率>90%C.环境表面存活可达4周D.主要毒力因子为磷脂酶E.人-人传播效率低答案：ABCD2.3下列哪些措施可降低R₀>1的呼吸道病毒学校聚集性传播？A.教室CO₂浓度<800ppmB.学生口罩佩戴率>80%C.每日快速抗原筛查D.课间紫外线空气消毒E.关闭食堂答案：ABCD2.42026年新版《埃博拉诊疗指南》推荐抗病毒治疗包括A.Ansuvimab单药B.瑞德西韦C.康复期血浆D.Atoltivimab三联E.法匹拉韦答案：AD2.5关于噬菌体疗法，正确的有A.可联合抗生素B.需进行宿主范围测定C.对真核病毒无效D.可诱发细菌耐药E.需GMP级纯化答案：ABCDE2.6下列哪些属于“疫苗犹豫”五类根源？A.信任缺失B.自满C.信息便利D.计算E.社会规范答案：ABCDE2.7对输入性黄热病病例，口岸应采取的媒介控制措施包括A.飞机喷洒杀虫剂B.口岸周边100m蚊媒应急杀灭C.旅客健康申明卡追溯D.疫苗接种证书查验E.对病例血液接种蚊子答案：ABCD2.8下列哪些属于CRE实验室筛查推荐培养基？A.CHROMagarKPCB.MacConsky+庆大霉素C.CarbapeneminactivationmethodD.mSuperCARBAE.XLD答案：ACD2.92026年WHO推荐的流感疫苗组分包含A.A/Victoria/4897/2022(H1N1)pdm09B.A/Thailand/8/2022(H3N2)C.B/Austria/1359417/2021D.B/Phuket/3073/2013E.A/Darwin/9/2021(H3N2)答案：AC2.10下列哪些属于新发传染病预测AI模型常用特征？A.气候异常指数B.野生动物贸易量C.谷歌趋势关键词D.疫苗覆盖率E.社交媒体情绪答案：ABCE3.填空题（每空1分，共20分）3.12026年WHO将__________定义为“任何由新型或已知病原体引起、在21世纪首次发现且已证实具备人际传播能力的疾病”。答案：新兴传染病（Emerginginfectiousdisease）3.2若某社区2026年5月累计报告Mpox病例120例，同期人口10万，则发病率为__________/10万。答案：1203.3根据Reed-Frost模型，当群体免疫阈值H=0.75时，对应的基本繁殖数R₀=__________。答案：43.4对耐多药结核患者使用贝达喹啉时，基线需监测的心电图指标是__________。答案：QTc间期3.52026年新版《高等级生物安全实验室管理规范》要求BSL-4实验室核心工作区最小换气次数为__________次/h。答案：123.6对输入性疟疾病例进行血涂片镜检，若每1000个红细胞中可见12个寄生红细胞，则寄生虫密度为__________/μL（假设红细胞计数4×10⁶/μL）。答案：480003.7用于评价疫苗保护效力的指标VE计算公式为__________。答案：VE=(ARU−ARV)/ARU×100%3.82026年WHO推荐霍乱快速诊断试剂的检测靶抗原是__________。答案：脂多糖（LPS）3.9对CRE感染患者实施接触隔离，病房门口必须张贴__________色警示标识。答案：红色3.10在wastewater-basedepidemiology中，SARS-CoV-2RNA浓度通常以__________基因拷贝/L表示。答案：N13.11对黄热病疫苗进行冷链运输，其储存温度应为__________℃。答案：2–83.122026年《全球抗菌药物消费监测报告》中，定义DDD的单位是__________。答案：限定日剂量（DefinedDailyDose）3.13对输入性登革热病例进行病毒分型，常用的逆转录PCR靶基因是__________。答案：E/NS13.14对埃博拉病毒进行灭活，常用β-丙内酯浓度为__________%。答案：0.13.152026年WHO推荐的狂犬病暴露后免疫程序为__________针法。答案：2-1-13.16对Candidaauris进行MALDI-TOFMS鉴定，需使用__________提取法以提高谱图质量。答案：甲酸-乙腈3.17对流感疫苗进行效力评估，常用__________试验测定血凝抑制抗体滴度。答案：HI（Hemagglutinationinhibition）3.182026年新版《医院感染暴发处置指南》要求，暴发调查应在__________小时内完成初步报告。答案：483.19对输入性猴痘病例进行皮疹拭子采样，首选运输液为__________。答案：病毒运输培养基（VTM）3.20对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌进行药敏试验，2026年CLSI推荐使用的对照药物是__________。答案：替加环素4.简答题（每题6分，共30分）4.1简述2026年WHO“大流行协定”中关于“病原体基因组数据共享”条款的核心内容。答案要点：1.缔约国在获得序列48h内上传公共数据库；2.附样本元数据（时间、地点、宿主）；3.允许GISAID、GenBank双轨并行；4.设立利益分享基金，对提供国技术回馈；5.对延迟共享设惩罚性经济条款。4.2列举并解释影响蚊媒传染病传播的三个关键参数。答案：1.蚊媒密度(m)：每人的蚊虫数量，m↑传播↑；2.叮人率(a)：每日每只蚊叮咬人次数，a↑传播↑；3.外潜伏期(n)：病毒在蚊体内发育时间，n↑有效传播↓。4.3说明CRE主动筛查的临床意义及实施步骤。答案：意义：早期识别定植者，阻断交叉传播。步骤：1.确定高危科室（ICU、移植）；2.入院24h内采集直肠/肛周拭子；3.使用选择性培养基（CHROMagarKPC等）；4.阳性者实施接触隔离；5.每周复查至出院。4.4概述mRNA疫苗在应对新发传染病中的优势与局限。答案：优势：1.设计快（序列合成即可）；2.细胞免疫+体液免疫强；3.可多重编码；4.无活病毒，安全性高。局限：1.需冷链；2.心肌炎等罕见不良反应；3.对变异株效力下降；4.人群接受度待提高。4.5说明“同一健康”在预防人畜共患病中的具体实施路径。答案：1.建立跨部门（卫生-农业-环境）数据共享平台；2.野生动物市场监测+合法化改革；3.养殖场抗生素减量计划；4.社区犬猫疫苗全覆盖；5.高风险区人群行为干预（禁野味、PPE）。5.计算与分析题（共30分）5.1基本繁殖数与疫苗覆盖（10分）某市2026年计划接种新型麻疹-风疹-腮腺炎联合疫苗。已知R₀=15，疫苗效力ε=95%，目标消除麻疹。(1)计算理论最小接种覆盖率p_c（保留两位小数）。(2)若实际覆盖率仅达92%，求此时有效繁殖数R_e，并判断能否消除。答案：(1)p_c=(1−1/R₀)/ε=(1−1/15)/0.95=0.9333/0.95=0.982→98.2%(2)R_e=R₀(1−εp)=15×(1−0.95×0.92)=15×(1−0.874)=15×0.126=1.89>1，不能消除。5.2医院CRE暴发调查（10分）某ICU2026年3月1—31日发生CRE感染暴发，累计病例12例，同期住院患者800例，人日数3200。(1)计算感染密度（每1000人日）。(2)经PFGE证实11例为同一型，疑似共同来源，求罹患率。(3)若采取隔离后4月1—15日人日数1500，新发病例1例，计算隔离前后感染密度比（RR）。答案：(1)12/3200×1000=3.75‰(2)罹患率=11/800×100%=1.375%(3)4月密度=1/1500×1000=0.67‰，RR=0.67/3.75=0.18，干预有效。5.3wastewaterSARS-CoV-2浓度反推社区感染率（10分）2026年4月某市污水厂服务人口50万，日污水量Q=1.2×10⁵m³，测得N1基因平均浓度C=2.5×10⁴拷贝/L，病毒在污水衰减速率k=0.15d⁻¹，人均每日排病毒量f=5×10⁹拷贝。(1)计算每日排入总量N（拷贝）。(2)利用公式I=(N·k)/(f·P)估算社区感染率I（%）。答案：(1)N=C·Q=2.5×10⁴拷贝/L×1.2×10⁸L/d=3×10¹²拷贝/d(2)I=(3×10¹²×0.15)/(5×10⁹×5×10⁵)=4.5×10¹¹/2.5×10¹⁵=1.8×10⁻⁴=0.018%6.综合案例分析题（共30分）背景：2026年7月，东南亚某国边境口岸发现一例输入性不明原因出血热病例，患者男性，35岁，华商，潜伏期8d，临床表现：发热39.8℃、头痛、结膜充血、牙龈出血、血小板45×10⁹/L，ALT1