苏州工学院《临床免疫学检验技术》2025-2026学年期末试卷

苏州工学院《临床免疫学检验技术》2025-2026学年期末试卷一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）

1.免疫球蛋白在体液免疫中发挥核心作用，下列关于IgM的描述哪一项是正确的？

A.是最早合成的免疫球蛋白，主要存在于血清中

B.具有五聚体结构，是天然抗体的主要类型

C.主要通过经典途径激活补体，参与早期免疫应答

D.在类风湿关节炎患者中显著减少，提示疾病活动度降低

2.细胞因子网络在免疫调节中具有复杂作用，下列关于IL-10的描述哪一项是错误的？

A.主要由Th2细胞和巨噬细胞产生，具有抗炎作用

B.可抑制Th1细胞的增殖，促进免疫耐受的建立

C.在自身免疫性疾病中持续高表达，加剧炎症反应

D.通过结合IL-10受体发挥生物学功能，阻断信号转导

3.MHC分子在抗原呈递中具有关键作用，下列关于MHC-I类分子的描述哪一项是错误的？

A.主要表达于所有有核细胞表面，呈递内源性抗原

B.通过TAP转运体将抗原肽转运至内质网

C.在HIV感染中，病毒蛋白逃避免疫监视的机制之一是降解MHC-I分子

D.MHC-I类分子缺乏共刺激分子，无法激活CD8+T细胞

4.免疫缺陷病的分类中，共同免疫缺陷病的特点是：

A.主要表现为T细胞发育不全，导致细胞免疫和体液免疫均受损

B.仅影响体液免疫，患者血清中抗体水平显著降低

C.主要表现为B细胞功能缺陷，无法产生抗体，但T细胞功能正常

D.患者易患机会性感染，但肿瘤发生率显著升高

5.免疫抑制疗法在器官移植中的应用中，以下哪一项是钙神经蛋白抑制剂的主要作用机制？

A.通过阻断T细胞受体信号转导，抑制细胞因子产生

B.直接抑制巨噬细胞活化，减少炎症反应

C.促进调节性T细胞（Treg）的分化和功能

D.阻断B细胞表面CD40与APC的相互作用，抑制抗体产生

6.流式细胞术在免疫细胞分析中的应用中，以下哪一项是区分记忆B细胞和浆细胞的最佳指标？

A.表面CD19的表达水平，两者均高表达

B.表面CD38的表达水平，浆细胞显著升高而记忆B细胞较低

C.表面CD27的表达水平，记忆B细胞阳性而浆细胞阴性

D.细胞内细胞因子含量，浆细胞高表达而记忆B细胞不表达

7.体外细胞增殖实验中，ELISA检测细胞因子释放的原理是：

A.通过酶标记抗体与细胞因子结合，显色反应定量

B.通过荧光标记抗体与细胞因子结合，流式细胞术定量

C.通过化学发光剂与细胞因子结合，发光信号定量

D.通过竞争性结合反应，浊度变化定量

8.免疫磁珠分选技术的关键步骤包括：

A.将抗体偶联至磁珠表面，通过磁力分离目标细胞

B.使用流式细胞术筛选目标细胞，再进行磁珠分选

C.通过密度梯度离心分离目标细胞，再进行磁珠标记

D.将细胞固定在磁珠表面，通过抗体阻断非特异性结合

9.自身免疫性疾病的病理机制中，以下哪一项是抗体介导的细胞毒作用的典型特征？

A.通过补体依赖的细胞毒作用（CDC），抗体与靶细胞结合后激活补体

B.通过抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（ADCC），抗体与NK细胞结合后杀伤靶细胞

C.通过免疫复合物沉积，激活补体和炎症细胞，导致组织损伤

D.通过抗体封闭靶细胞表面受体，阻断细胞信号转导

10.免疫耐受的建立中，中枢耐受与外周耐受的主要区别在于：

A.中枢耐受发生于出生后，外周耐受发生于胚胎期

B.中枢耐受需要抗原呈递细胞的参与，外周耐受无需抗原呈递细胞

C.中枢耐受是主动免疫，外周耐受是被动免疫

D.中枢耐受具有遗传易感性，外周耐受无遗传易感性

二、多项选择题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

1.下列哪些分子是T细胞受体（TCR）复合物的组成部分？

A.CD3分子，提供TCR信号转导功能

B.CD4或CD8分子，辅助TCR识别MHC分子

C.ζ链，参与信号转导的磷酸化过程

D.CD28分子，提供共刺激信号

2.下列哪些是自身免疫性疾病中免疫调节失常的机制？

A.B细胞超反应，产生大量自身抗体

B.Treg细胞功能缺陷，无法抑制自身反应性T细胞

C.APC异常活化，错误呈递自身抗原

D.免疫复合物沉积，激活补体和炎症细胞

3.下列哪些实验方法可用于检测细胞因子？

A.ELISA，通过抗体与细胞因子结合定量

B.流式细胞术，通过荧光标记抗体检测细胞内细胞因子

C.免疫印迹，通过抗体检测细胞因子蛋白表达

D.RT-PCR，通过检测细胞因子mRNA表达水平

4.下列哪些是免疫缺陷病的临床表现？

A.反复发生细菌性感染，尤其是化脓性球菌感染

B.易患恶性肿瘤，如淋巴瘤和白血病

C.免疫球蛋白水平显著降低，血清中抗体缺乏

D.自身抗体阳性，出现自身免疫性疾病

5.下列哪些是免疫抑制药物的作用机制？

A.环孢素A，抑制钙神经蛋白磷酸化，阻断T细胞信号转导

B.硫唑嘌呤，抑制嘌呤合成，减少细胞增殖

C.霉酚酸酯，抑制淋巴细胞增殖，减少免疫应答

D.甲基强的松龙，抑制炎症细胞活化，减少炎症反应

三、简答题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

1.简述免疫球蛋白G（IgG）的主要生物学功能及其在体液免疫中的作用机制。

2.比较MHC-I类分子和MHC-II类分子在结构、功能及分布上的主要差异。

四、论述题（本大题共1小题，共20分）

材料一：

某患者因反复呼吸道感染就诊，实验室检查发现血清IgM正常，IgG和IgA显著降低，外周血中B细胞数量减少，T细胞数量正常，NK细胞活性降低。患者无家族史，无先天性免疫缺陷病史。

材料二：

患者进一步检查发现CD19+B细胞显著减少，CD20+浆细胞数量正常但功能缺陷，血清中IgG和IgA水平低于正常范围。患者对疫苗的免疫应答不良，易患化脓性球菌感染。

1.根据材料分析该患者的免疫缺陷类型，并说明其可能的发病机制。

2.提出该患者可能的诊断，并列举其主要的临床特征。

3.阐述该患者免疫缺陷的治疗原则，并说明常用治疗方法的机制。

五、案例分析题（本大题共2小题，共25分）

材料一：

某患者因关节疼痛、肿胀、晨僵等症状就诊，实验室检查发现血清中抗CCP抗体阳性，类风湿因子阳性，RF滴度较高。患者关节影像学检查显示关节侵蚀，血沉和C反应蛋白升高。患者无家族史，无其他自身免疫性疾病史。

材料二：

患者进一步检查发现血清中IgG、IgA和IgM水平正常，外周血中T细胞和B细胞数量正常，但C