2026年食源性疾病监测报告试题及答案

2026年食源性疾病监测报告试题及答案一、单项选择题1.2026年国家食源性疾病监测计划中，以下哪项不属于“主动监测”范畴？A.医疗机构对就诊腹泻患者的症状信息登记B.疾控机构对餐饮服务单位加工环节的环境样本采集C.海关对进口冷链食品的核酸检测D.养殖场对禽畜粪便中沙门氏菌的常规筛查答案：A（解析：主动监测指监测主体主动收集样本或数据，如B、C、D；A为医疗机构被动接收患者后登记，属于被动监测。）2.2026年监测数据显示，我国食源性疾病报告病例中，诺如病毒感染占比达38%，其主要传播途径为？A.生熟交叉污染的即食食品B.未煮熟的畜肉C.污染的水源直接饮用D.被粪便污染的手接触食物答案：D（解析：诺如病毒主要通过粪口途径传播，经手食物口是主要传播链，即食食品污染多由感染者操作引起；生肉多关联细菌，水源污染多见于其他病毒或寄生虫。）3.某省2026年食源性疾病暴发事件中，经检测确诊为副溶血性弧菌感染，其肇事食品最可能是？A.冷冻虾仁B.未消毒鲜牛奶C.自制发酵豆制品D.隔夜米饭答案：A（解析：副溶血性弧菌为嗜盐菌，主要存在于海产品中，冷冻虾仁若储存不当或加工时交叉污染易导致感染；鲜牛奶关联布鲁氏菌，发酵豆制品多与金黄色葡萄球菌或肉毒杆菌相关，隔夜米饭常见蜡样芽胞杆菌。）二、简答题1.简述2026年食源性疾病监测网络中“医疗机构哨点”与“疾控中心实验室”的协同工作流程。答案：①医疗机构哨点：对符合监测定义的病例（如24小时内≥3次稀便或伴呕吐等）采集粪便/肛拭子标本，同时登记患者基本信息、症状、暴露史（如发病前72小时内饮食情况），通过食源性疾病监测系统（FDOSS）实时上报信息；②标本转运：哨点医院将生物标本按规范冷链转运至辖区疾控中心实验室；③实验室检测：实验室对标本进行病原体检测（如诺如病毒RTPCR、沙门氏菌分离培养），并通过全基因组测序（WGS）进行分子分型，结果反馈至FDOSS；④数据关联：疾控中心对临床信息与检测结果关联分析，识别聚集性病例或暴发线索，必要时开展现场流行病学调查。2.2026年监测数据质量控制的关键措施包括哪些？答案：①病例定义一致性：通过培训统一“食源性疾病”定义（因摄入污染的食品或水导致的感染性/中毒性疾病，排除非食源性因素）；②标本采集规范性：要求哨点医院在患者发病48小时内采集标本，保存条件（28℃）及转运时间（≤24小时）符合标准；③实验室检测质量：参与国家室间质评（如致病菌检测准确率≥95%），使用经认证的检测方法（如WGS数据库更新至2026版）；④数据逻辑校验：系统自动核查病例信息（如年龄与症状的合理性）、检测结果与暴露史的关联性（如报告腹泻病例未检测到肠道病原体需标注原因）；⑤溯源信息完整性：要求暴露史中具体到食品来源（如某超市采购的XX品牌产品）、加工方式（如凉拌/加热温度）等细节。三、案例分析题2026年9月，某市3家社区医院在1周内先后报告12例腹泻病例，均主诉腹痛、水样便（每日58次），无发热，发病前均有在“XX快餐店”就餐史。市疾控中心启动应急响应，要求完成以下任务：（1）请列出需采集的生物标本及环境样本类型，并说明采样时机。（2）若实验室检测显示所有病例粪便标本均检出同一型别诺如病毒（GII.4Sydney变异株），需进一步开展哪些溯源工作？（3）针对该事件，提出3项即时防控措施。答案：（1）生物标本：①病例粪便/肛拭子（发病48小时内采集，共12例，急性期与恢复期各1份）；②密切接触者（如快餐店员工）肛拭子（无症或轻症者，排除带菌可能）。环境样本：①患者就餐时的剩余食品（如未吃完的沙拉、饮料，用无菌袋密封）；②加工环节样本：厨房操作台面、刀具、冰箱把手（用无菌棉拭子涂抹，每50cm²为1份）；③员工手拭子（用含中和剂的拭子涂抹双手）；④水源（自来水、冰块，无菌瓶采集）。采样时机：病例标本在发病后尽早（≤48小时）采集，环境样本在事件报告后24小时内完成（避免清洁后污染消除）。（2）溯源工作：①回顾性调查：调取快餐店近2周的进货记录（如冷冻蔬菜、即食产品供应商）、员工健康档案（是否有腹泻缺勤史）、加工流程（如沙拉是否即做即卖，有无生熟分区）；②分子流行病学分析：对病例诺如病毒株进行全基因组测序，与国家诺如病毒分子分型数据库比对，查找是否与既往暴发株关联；③关联食品检测：对剩余食品及原料（如冷冻蔬菜）进行诺如病毒检测，若阳性则进一步测序确认型别一致性；④员工排查：对所有接触即食食品的员工进行肛拭子检测，若发现阳性者需确认其病毒型别是否与病例一致，结合其健康史（如发病前是否腹泻）判断是否为污染源。（3）即时防控措施：①关停涉事快餐店：立即停止营业，对厨房、就餐区进行终末消毒（含氯消毒液擦拭，作用30分钟）；②员工管理：所有接触食品的员工需提供48小时内粪便检测阴性证明方可返岗，腹泻员工需症状消失后72小