护理病例考试题目及答案

护理病例考试题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.患者李某，体温39℃，护士为其进行物理降温，禁忌擦拭的部位是（）A.腋窝B.腹股沟C.胸前区D.腘窝2.某患者输血过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹，应首先考虑（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应3.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）A.偏低B.偏高C.无影响D.血压波动大4.长期卧床患者易发生的并发症是（）A.肺淤血B.坠积性肺炎C.高血压D.冠心病5.鼻饲液的温度应保持在（）A.32～34℃B.35～37℃C.38～40℃D.41～43℃6.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.乐果C.磷化锌D.浓硫酸7.为患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.侧切牙处放入8.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢体位置不当C.压力过大D.输液管管径粗9.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为（）A.200～500mlB.500～1000mlC.1000～1500mlD.1500～2000ml10.患者张某，昏迷，为其使用热水袋保暖，水温应调至（）A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案：1.C2.B3.A4.B5.C6.D7.C8.A9.B10.B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于医院基本饮食的是（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.治疗饮食2.下列关于体温生理性变化的叙述，正确的是（）A.清晨2～6时体温最低B.下午2～8时体温最高C.昼夜体温变动范围不超过1℃D.儿童体温略高于成人E.女性在月经前期体温轻度降低3.下列属于压疮发生的高危人群的是（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.高热患者E.水肿患者4.下列有关青霉素过敏试验的描述，正确的是（）A.皮内注射0.1ml含青霉素20～50UB.注射后20分钟观察结果C.阳性反应为局部皮丘隆起，红晕直径大于1cmD.阳性患者不可再做青霉素过敏试验E.试验前应询问患者的用药史、过敏史、家族史5.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作前30分钟停止清扫工作B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌操作时手臂保持在腰部水平以上E.无菌包未用完应注明开包日期和时间6.下列属于静脉输液常见并发症的是（）A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.血栓形成7.下列关于导尿术的注意事项，正确的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.插导尿管时动作要轻柔C.女患者导尿时误插入阴道，应立即拔出重新插入D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1000mlE.留取尿标本时，应在集尿袋处取8.下列属于抢救室必备的急救药品的是（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.阿托品E.利多卡因9.下列关于疼痛患者的护理措施，正确的是（）A.观察疼痛的性质、部位、持续时间等B.疼痛时可采取舒适的体位C.可采用热敷、按摩等方法缓解疼痛D.疼痛剧烈时可适当给予止痛药物E.做好心理护理，减轻患者的焦虑10.下列关于标本采集的原则，正确的是（）A.按医嘱采集标本B.采集前向患者解释清楚C.严格执行查对制度D.及时送检E.培养标本应在使用抗生素前采集答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.护士在为患者进行注射时，注射部位皮肤消毒直径应不小于5cm。（）2.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）3.大量输入库存血时，为防止枸橼酸钠中毒反应，可每输入1000ml库存血，静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。（）4.患者吸氧过程中，如需调节氧流量，应先分离鼻导管与湿化瓶，调节好氧流量后再连接。（）5.灌肠时，如患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛等，应减慢灌肠速度。（）6.测量脉搏时，不可用拇指诊脉。（）7.患者发生青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml。（）8.铺好的无菌盘有效期为4小时。（）9.为患者进行床上擦浴时，水温应调节至40～45℃。（）10.长期留置导尿管的患者，应每周更换导尿管一次。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.×四、简答题（每题5分，共4题）1.简述压疮的预防措施。答案：避免局部长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥，避免刺激；加强营养，增强机体抵抗力；使用减压床垫等减压设备；正确使用便器，避免损伤皮肤。2.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因及防治措施。答案：原因：输液管内空气未排尽，导管连接不紧等。防治：立即停止输液，取左侧头低足高位；给予高流量氧气吸入；有条件可通过中心静脉导管抽出空气；密切观察病情。3.简述口腔护理的目的。答案：保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭、牙垢，增进食欲；观察口腔黏膜及舌苔变化，提供病情观察的动态信息。4.简述收集痰标本的注意事项。答案：告知患者目的及方法，晨起清水漱口后留取；常规痰标本留取2～3ml痰液；痰培养标本严格无菌操作；留取24小时痰标本应加防腐剂，注明起止时间。五、讨论题（每题5分，共4题）1.如何为昏迷患者进行安全护理？答案：使用床档防止坠床；躁动者可使用约束带；保持呼吸道通畅，头偏向一侧防窒息；做好口腔、皮肤护理防感染；密切观察生命体征、意识状态等变化。2.谈谈在护理工作中如何预防护理差错事故的发生。答案：严格执行各项规章制度和操作规程；加强业务学习，提高专业技能；工作中保持专注，认真核对信息；加强沟通，及时解决问题；建立差错事故报告制度，分析原因并改进。3.举例说明如何对患者进行健康教育。答案：如高血压患者，讲解疾病知识，包括病因、症状