2022专科护士考核伤口换药专项试题及完整答案

2022专科护士考核伤口换药专项试题及完整答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.以下哪种伤口属于清洁伤口？（）A.手术切口B.烧伤创面C.化脓性感染伤口D.压疮创面2.伤口换药的目的不包括（）A.清除伤口分泌物B.促进伤口愈合C.减轻疼痛D.增加伤口感染的机会3.换药时，对于有引流管的伤口，正确的护理措施是（）A.引流管要保持通畅，避免受压、扭曲B.引流管可随意牵拉C.引流管可频繁冲洗D.引流管拔除后不必包扎伤口4.换药时，使用的无菌棉球或纱布的大小应为（）A.伤口大小的1/2B.伤口大小C.伤口大小的2倍D.伤口大小的3倍5.对于伤口渗血较多的情况，以下处理方法正确的是（）A.立即更换敷料B.用力按压止血C.用止血药物D.等待其自然止血6.换药时，如发现伤口有异味，首先应考虑（）A.伤口感染B.伤口内有异物C.伤口愈合正常D.敷料质量问题7.对于清洁伤口，换药的间隔时间一般为（）A.1-2天B.2-3天C.3-5天D.5-7天8.换药时，打开无菌敷料包的正确方法是（）A.用手直接撕开B.用镊子夹取C.用剪刀剪开D.随意打开9.以下哪种伤口不需要进行包扎？（）A.清洁伤口B.感染伤口C.深达皮下组织的伤口D.大面积烧伤创面10.换药时，如发现伤口敷料与伤口粘连，应（）A.强行撕开创口敷料B.用生理盐水湿润后再轻轻撕开创口敷料C.直接覆盖新的敷料D.不予处理二、填空题（每题2分，共20分）1.伤口换药的基本原则包括______、______、______。2.换药时，观察伤口的内容包括______、______、______、______。3.对于有分泌物的伤口，可使用______或______进行清洗。4.换药时，对于伤口内的线头，应______。5.包扎伤口的目的是______、______、______。6.常用的包扎方法有______、______、______、______。7.换药时，如发现伤口有红肿、疼痛加剧等情况，应______。8.伤口换药的环境要求是______、______、______。9.对于特殊部位的伤口，如______、______、______等，换药时需特别注意。10.换药时，应严格遵守______操作。三、判断题（每题2分，共20分）1.换药时，只要戴上手套就可以不洗手。（）2.伤口换药时，动作要轻柔，避免损伤伤口。（）3.对于感染伤口，可使用刺激性较强的消毒剂进行消毒。（）4.换药时，如发现伤口有坏死组织，应立即清除。（）5.包扎伤口时，绷带的松紧度要适中，过紧或过松都不利于伤口愈合。（）6.对于深达骨质的伤口，换药时应注意有无骨外露。（）7.换药时，如发现伤口有异味，应及时更换敷料。（）8.清洁伤口换药时，一般不需要使用抗生素。（）9.对于大面积烧伤创面，换药时应注意保持创面湿润。（）10.换药时，如发现伤口敷料被污染，应立即更换。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述伤口换药的注意事项。2.如何判断伤口是否愈合？3.简述伤口感染的常见原因。4.包扎伤口时应注意哪些事项？五、讨论题（每题5分，共20分）1.对于慢性伤口，如压疮、糖尿病足等，如何进行换药及护理？2.如何预防伤口感染？3.伤口换药时，如何根据伤口情况选择合适的敷料？4.换药时，如何与患者及家属进行沟通？答案：一、单项选择题1.A2.D3.A4.C5.A6.A7.B8.C9.A10.B二、填空题1.无菌原则、轻柔操作、观察伤口2.伤口大小、形状、深度、有无渗血渗液3.生理盐水、碘伏4.轻轻抽出5.保护伤口、固定敷料、减少疼痛6.环形包扎法、螺旋形包扎法、“8”字包扎法、回返包扎法7.及时报告医生8.清洁、干燥、通风9.面部、会阴部、关节部位10.无菌三、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题1.伤口换药的注意事项包括：严格遵守无菌操作原则；动作轻柔，避免损伤伤口；观察伤口情况，包括伤口大小、形状、深度、有无渗血渗液、有无红肿疼痛等；根据伤口情况选择合适的敷料；包扎伤口时要注意松紧度适中，避免过紧或过松；注意保护伤口周围的皮肤；处理完一个患者的伤口后，要更换手套和器械，再处理下一个患者的伤口。2.判断伤口是否愈合的方法包括：观察伤口有无红肿、疼痛、渗血渗液等；测量伤口大小、深度，与换药前进行比较；观察伤口愈合的时间，一般清洁伤口在2-3天换药一次，感染伤口根据情况及时换药；观察伤口愈合的情况，如伤口内有无坏死组织、异物等。3.伤口感染的常见原因包括：伤口内有细菌或异物；伤口处理不当，如换药不及时、消毒不彻底等；患者免疫力低下，如糖尿病、营养不良等；患者自身有其他感染性疾病。4.包扎伤口时应注意的事项包括：选择合适的绷带或敷料；绷带的松紧度要适中，过紧会影响血液循环，过松则不能起到固定和保护伤口的作用；包扎时要从伤口远心端开始，逐渐向近心端缠绕；包扎时要注意避免绷带过紧或过松，避免压迫伤口或影响血液循环；包扎后要观察伤口情况，如发现绷带过紧或过松、伤口有渗血渗液等，应及时调整。五、讨论题1.对于慢性伤口，如压疮、糖尿病足等，换药及护理的方法包括：定期评估伤口情况，包括伤口大小、形状、深度、有无渗血渗液、有无红肿疼痛等；根据伤口情况选择合适的敷料，如湿性敷料、干性敷料等；保持伤口清洁，定期换药，避免伤口感染；注意伤口的保湿，可使用保湿剂；对于压疮，要定期翻身，避免局部受压；对于糖尿病足，要控制血糖，改善血液循环，预防感染。2.预防伤口感染的方法包括：严格遵守无菌操作原则，换药时要戴手套、口罩等；保持伤口清洁，定期换药，避免伤口污染；合理使用抗生素，避免滥用；增强患者免疫力，如加强营养、锻炼身体等；对于有基础疾病的患者，要积极治疗基础疾病。3.伤口换药时，选择合适的敷料应根据伤口情况进行，如伤口渗血较多时，可选择吸收性较好的敷料；伤口有感染时，可选择具有抗菌作用的敷料；伤口愈合缓慢时，可选择促进伤口